Michael Ellis DeBakey (7 de septiembre de 1908 - 11 de julio de 2008) fue un cirujano general y cardiovascular , científico y educador médico estadounidense que se convirtió en presidente del Departamento de Cirugía, presidente y rector de la Facultad de Medicina de Baylor en el Centro Médico de Texas en Houston , Texas. [1] Su carrera abarcó casi ocho décadas.
Nacido de inmigrantes libaneses , DeBakey se inspiró para seguir una carrera en medicina gracias a los médicos que había conocido en la farmacia de su padre y, simultáneamente, aprendió a coser de su madre. Posteriormente asistió a la Universidad de Tulane para realizar su curso premédico y a la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane para estudiar medicina. En Tulane, desarrolló una versión de la bomba de rodillos , que inicialmente utilizó para transfundir sangre directamente de persona a persona y que luego se convirtió en un componente de la máquina de circulación extracorpórea . Después de una formación quirúrgica inicial en el Charity Hospital , se animó a DeBakey a completar sus becas quirúrgicas en Europa, antes de regresar a la Universidad de Tulane en 1937. Durante la Segunda Guerra Mundial , trabajó en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército, y más tarde participó en el establecimiento de la Administración de Veteranos.
Las innovaciones quirúrgicas de DeBakey incluyeron procedimientos novedosos para reparar aneurismas y disecciones aórticas , el desarrollo de dispositivos de asistencia ventricular y la introducción de prótesis vasculares sustitutas. DeBakey recibió varios premios, incluido el Premio Albert Lasker , la Medalla Presidencial de la Libertad , la Medalla Nacional de la Ciencia y la Medalla de Oro del Congreso . Además, varias instituciones llevan su nombre.
Michael DeBakey nació como Michel Dabaghi ( árabe : ميشيل دبغي ) el 7 de septiembre de 1908 en Lake Charles, Luisiana . Sus padres, Shiker y Raheeja Dabaghi (que en inglés significa DeBakey) eran inmigrantes de Marjeyoun , Líbano (entonces Siria otomana), aunque no se conocieron hasta que ambos vivieron en los Estados Unidos. Shiker, que había sido vendedor ambulante, se instaló en Lake Charles a principios del siglo XX y comenzó a establecer negocios minoristas, en particular farmacias y tiendas generales. Ambos hablaban francés. El joven Michael ayudaba con las tareas manuales y con los libros. [2] DeBakey era el mayor de cinco hermanos. Su hermano Ernest también se convirtió en médico, especializándose en cirugía general y torácica. Sus hermanas Lois y Selma también eran académicas y finalmente se unieron a su hermano mayor en Baylor College of Medicine como miembros de la facultad de comunicaciones médicas. Otra hermana, Selena, murió en 1952.
Cuando era niño, DeBakey aprendió a tocar el saxofón y su madre le enseñó a coser, hacer crochet , tejer [3] y hacer frivolité . [4] Podía coser su propia camisa a la edad de 10 años. También quedó intrigado por la Encyclopædia Britannica [2] y sus colegas dicen que la leyó de principio a fin. Aprendió francés y alemán y participó en una tropa de Boy Scouts . Ganó premios por las hortalizas que había cultivado en su jardín. [5]
DeBakey asistió a la Universidad de Tulane, donde se matriculó en un programa de seis años que combinaba la licenciatura y la facultad de medicina. Obtuvo una licenciatura en ciencias en 1930 y un doctorado en medicina en 1932.
Durante su último año en la facultad de medicina de la Universidad de Tulane, [4] y antes del establecimiento de bancos de sangre , DeBakey adaptó bombas y tubos de goma viejos y desarrolló una versión de la bomba de rodillo . Usó la bomba para transfundir sangre directa y continuamente de persona a persona, y esto más tarde se convirtió en un componente de la máquina de circulación extracorpórea . [3] [6]
Entre 1933 y 1935, DeBakey permaneció en Nueva Orleans para completar su pasantía y residencia en cirugía en el Charity Hospital , y en 1935 recibió una maestría por su investigación sobre las úlceras de estómago . Como era la tendencia de la formación de cirujanos ambiciosos en ese momento, y como lo habían hecho antes que él sus mentores Rudolph Matas y Alton Ochsner , se animó a DeBakey a completar sus becas quirúrgicas en la Universidad de Estrasburgo , Francia, con el profesor René Leriche , y en la Universidad de Heidelberg , Alemania, bajo la dirección del profesor Martin Kirschner . [5]
Al regresar a la Facultad de Medicina de Tulane, DeBakey sirvió en la facultad de cirugía de 1937 a 1948. [5]
Con su mentor, Alton Ochsner, en 1939 DeBakey postuló un fuerte vínculo entre el tabaquismo y el carcinoma de pulmón, una hipótesis que también apoyaron otros investigadores. [5]
Durante la Segunda Guerra Mundial , DeBakey sirvió en el ejército de los EE. UU. en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército. En 1945 recibió la Legión al Mérito . [7] Aunque a veces se le atribuye en los últimos años el establecimiento del sistema de hospitales quirúrgicos móviles del ejército, las investigaciones han demostrado que DeBakey en realidad lideró el esfuerzo para impedir el establecimiento de estas unidades. [ ¿por qué? ] [8]
Permaneció en el ejército de los EE. UU. durante un año después del final de la guerra, jugó un papel decisivo en la atención continua de los militares heridos y ayudó a establecer la Administración de Veteranos y la Agencia de Seguimiento Médico. [9] [3] Después de la guerra, regresó a Tulane. [7]
DeBakey se unió a la facultad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Baylor (ahora conocida como Facultad de Medicina de Baylor ) en 1948, y se desempeñó como presidente del departamento de cirugía hasta 1993. DeBakey fue presidente de la facultad de 1969 a 1979 y fue su rector desde 1979 hasta enero de 1996, cuando fue nombrado canciller emérito. Fue Olga Keith Wiess y Profesor de Servicio Distinguido en el Departamento de Cirugía Michael E. DeBakey de la Facultad de Medicina de Baylor y director del Centro Cardíaco DeBakey para investigación y educación pública en la Facultad de Medicina de Baylor y el Hospital Metodista de Houston . [ cita necesaria ]
DeBakey fue miembro del comité asesor médico de la Comisión Hoover y fue presidente de la Comisión Presidencial sobre Enfermedades Cardíacas, Cáncer y Accidentes Cerebrovasculares durante la Administración Johnson . Trabajó en numerosas capacidades para mejorar los estándares nacionales e internacionales de atención médica. Entre sus numerosos nombramientos consultivos, ocupó tres mandatos en el Consejo Asesor Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Institutos Nacionales de Salud . [10]
DeBakey contrató al cirujano Denton Cooley en la Facultad de Medicina de Baylor en 1951. Colaboraron hasta la renuncia de Cooley de su puesto docente en la facultad en 1969. [11]
En 1980, DeBakey fue consultor al cuidado de Mohammad Reza Pahlavi , el sha exiliado de Irán, que se encontraba en las etapas terminales de un linfoma. Debido al hiperesplenismo, el Sha se sometió a una esplenectomía en El Cairo el 28 de marzo de 1980, con DeBakey supervisando un equipo de cirujanos. En la operación, se descubrió que el Sha albergaba una enfermedad ampliamente metastásica. En el período posoperatorio se desarrollaron varias complicaciones, incluido un absceso subfrénico y neumonía. Aunque fueron tratados con éxito, el Shah sucumbió a su malignidad el 27 de julio. [1]
En la década de 1950, las observaciones y la clasificación de los vasos sanguíneos ateroscleróticos de DeBakey permitieron innovaciones en los tratamientos de las enfermedades vasculares. [7] Su búsqueda del material ideal para hacer injertos lo llevó a una tienda departamental que se había quedado sin nailon, por lo que se decidió por tereftalato de polietileno (Dacron) y compró una yarda del material. Utilizando la máquina de coser de su esposa, DeBakey produjo los primeros injertos arteriales de Dacron para reemplazar o reparar vasos sanguíneos. [9] [3] Posteriormente colaboró con un investigador asociado de la Facultad de Textiles y Ciencias de Filadelfia para crear una máquina de tejer para hacer injertos. [7]
DeBakey realizó con éxito la primera endarterectomía carotídea en 1953. Un año después, fue pionero en técnicas de injertos para las distintas partes de la aorta . [7]
DeBakey fue uno de los primeros cirujanos en realizar una cirugía de bypass de arteria coronaria . Pionero en el desarrollo de un corazón artificial , fue uno de los primeros en utilizar con éxito una bomba cardíaca externa en un paciente: una bomba de derivación ventricular izquierda . [5]
En 1958, para contrarrestar el estrechamiento de una arteria causado por una endarterectomía , [9] DeBakey realizó con éxito la primera angioplastia con injerto de parche . Este procedimiento implicó tapar la hendidura en la arteria de una endarterectomía con un Dacron o un injerto venoso. El parche ensanchó la arteria de modo que cuando se cerró, el canal de la arteria volvió a su tamaño normal. [ cita necesaria ]
En la década de 1960, DeBakey y su equipo de cirujanos realizaron algunos de los primeros casos de cirugías en película. [6]
DeBakey fundó y presidió la Fundación para la Investigación Biomédica (FBR), cuyo objetivo es promover la comprensión pública y el apoyo a la investigación con animales. DeBakey hizo un amplio uso de animales en su investigación. [12] Se enfrentó a los defensores de los derechos y el bienestar de los animales que se oponen al uso de animales en el desarrollo de tratamientos médicos para humanos cuando afirmó que el "futuro de la investigación biomédica y, en última instancia, la salud humana" se vería comprometido si los refugios dejaran de entregar excedentes. animales para investigaciones médicas. [13] Respondiendo a la necesidad de investigación con animales, DeBakey afirmó que "Estos científicos, veterinarios, médicos, cirujanos y otros que investigan en laboratorios con animales están tan preocupados por el cuidado de los animales como cualquiera puede estarlo. Su respeto por la La dignidad de vida y la compasión por los enfermos y discapacitados, de hecho, es lo que los motivó a buscar formas de aliviar el dolor y el sufrimiento causado por las enfermedades". [14]
DeBakey continuó practicando la medicina hasta su muerte en 2008 a la edad de 99 años. Sus contribuciones al campo de la medicina abarcaron la mayor parte de 75 años. DeBakey operó a más de 60.000 pacientes, entre ellos varios jefes de Estado. [15] DeBakey y un equipo de cirujanos cardiotorácicos estadounidenses, incluido George Noon, supervisaron una cirugía de derivación quíntuple realizada por cirujanos rusos al presidente ruso Boris Yeltsin en 1996. [16] El 29 de abril de 1999, DeBakey supervisó una cirugía de derivación aorta-coronaria de El presidente de Azerbaiyán, Heydar Aliyev, en Cleveland, Ohio, durante la visita de Aliyev a los Estados Unidos. [17]
A finales de 2005, DeBakey sufrió una disección aórtica . [18] Años antes, DeBakey había sido pionero en el tratamiento quirúrgico que ahora lleva su nombre para tratar esta afección. [4] Un dolor agudo en el pecho lo envió al Hospital Metodista de Houston , donde el diagnóstico fue confirmado mediante una tomografía computarizada. [19] DeBakey inicialmente se resistió a la opción quirúrgica, pero cuando su salud se deterioró y DeBakey dejó de responder, el equipo quirúrgico optó por proceder con la intervención quirúrgica. En una decisión controvertida, el comité de ética de Houston Methodist aprobó la operación; Del 9 al 10 de febrero, DeBakey, a los 98 años, se convirtió en el paciente de mayor edad en someterse a la cirugía de la que era responsable. [18] La operación realizada por George Noon [19] para reparar su aorta con un injerto de Dacron , similar a una en la que había sido pionero décadas antes, [18] duró siete horas. Después de un complicado postoperatorio que requirió ocho meses en el hospital a un costo de más de un millón de dólares, DeBakey fue dado de alta en septiembre de 2006 y recuperó su buena salud. [16] [19]
DeBakey se convirtió en miembro de numerosas sociedades científicas, obtuvo 36 títulos honoríficos y recibió cientos de premios. [7]
Recibió la Medalla Presidencial de la Libertad en 1969. En 1987, el presidente Ronald Reagan le otorgó la Medalla Nacional de la Ciencia . [20] Fue miembro del Salón de la Fama de la Atención Médica, una luminaria de Lasker y recibió el Premio a la Trayectoria de las Naciones Unidas y la Medalla Presidencial de la Libertad con Distinción. Recibió el premio Lifetime Achievement Award de la Fundación para la Investigación Biomédica y en 2000 fue citado como "Leyenda viviente" por la Biblioteca del Congreso . El 23 de abril de 2008, recibió la Medalla de Oro del Congreso de manos del presidente George W. Bush , la presidenta de la Cámara de Representantes, Nancy Pelosi , y el líder de la mayoría del Senado, Harry Reid . [21] [22] [23] Los principales premios de DeBakey incluyen: [5] [7] [24]
Otros premios incluyen:
DeBakey se casó con Diana Cooper después de regresar de Europa en 1937 y tuvieron cuatro hijos: Michael, Denis, Ernest y Barry. [5] Después de la muerte de Diana en 1972, se casó con la actriz alemana Katrin Fehlhaber, con quien tuvo una hija, Olga-Katarina. [3]
DeBakey ha sido descrito como un "capataz duro" por colegas y alumnos. [32] El ex aprendiz Jeremy R. Morton describió cómo "podía ser dulce como miel cuando se trataba de pacientes y estudiantes de medicina, pero podía ser brutal con los residentes de cirugía". [3]
DeBakey murió por causas naturales en el Hospital Metodista de Houston el 11 de julio de 2008, a la edad de 99 años. [4] [33] Después de permanecer en reposo en el Ayuntamiento de Houston , el primero en hacerlo, [34] DeBakey recibió un homenaje. servicio en la Concatedral del Sagrado Corazón el 16 de julio de 2008. [35] El Secretario del Ejército le concedió entierro en el Cementerio Nacional de Arlington. [36] El 21 de enero de 2009, DeBakey se convirtió en el primer destinatario póstumo del Premio al Liderazgo Denton A. Cooley . [37]
En 1976, los estudiantes de DeBakey fundaron la Sociedad Internacional de Cirugía Cardiovascular Michael E. DeBakey, que más tarde cambió su nombre por el de Sociedad Quirúrgica Internacional Michael E. DeBakey. [38] Cada dos años, se otorga el Premio Quirúrgico Michael E. DeBakey. [7] [39]
El Premio Albert Lasker de Investigación Médica Clínica, otorgado por la Fundación Lasker desde 1946, pasó a llamarse Premio de Investigación Médica Clínica Lasker-DeBakey en honor a DeBakey en 2008. [40]
A principios de 2008, DeBakey asistió a la inauguración de la nueva Biblioteca y Museo Michael E. DeBakey en Baylor College of Medicine en Houston, [41] que honra su vida, trabajo y dedicación a la atención y la enseñanza. El museo abrió oficialmente el viernes 14 de mayo de 2010. [42]
En honor a DeBakey, la Fundación Médica DeBakey, junto con la Facultad de Medicina de Baylor , selecciona anualmente a los ganadores de los premios Michael E. DeBakey, MD, Excellence in Research Awards. [43] Los premios reconocen a los profesores que han publicado contribuciones destacadas de investigación científica a la investigación biomédica clínica o básica. Los premios están financiados por la Fundación Médica DeBakey y han financiado investigadores del Centro de Terapia Celular y Genética del Texas Children's Cancer Center . [44]
La fundación ayudó a establecer el Fondo de Becas Dotadas Michael E. DeBakey, Selma DeBakey y Lois DeBakey en Humanidades Médicas en la Universidad de Baylor . La beca designa a los ganadores del premio como "Becarios DeBakey" en reconocimiento al legado de la familia DeBakey. [45]
La Escuela Secundaria DeBakey para Profesiones de la Salud , el Centro Vascular y Cardíaco Metodista DeBakey de Houston y el Centro Médico de Asuntos de Veteranos Michael E. DeBakey en Houston en el Centro Médico de Texas en Houston llevan el nombre de DeBakey. Tuvo un papel en el establecimiento del Instituto del Corazón Michael E. DeBakey en el Centro Médico Hays en Kansas. Varias pinzas y fórceps quirúrgicos vasculares atraumáticos que introdujo DeBakey también llevan su nombre. [46] El Instituto Michael E. DeBakey de la Facultad de Medicina Veterinaria y Ciencias Biomédicas de Texas A&M , fundado como una colaboración entre Texas A&M , la Facultad de Medicina de Baylor y el Centro de Ciencias de la Salud de UT en Houston para la investigación cardiovascular, lleva el nombre de DeBakey. [47]
Los escritos de DeBakey se reflejan en su autoría o coautoría en más de 1300 artículos, capítulos y libros médicos publicados sobre diversos aspectos de la cirugía, la medicina, la salud, la investigación médica y la educación médica, así como sobre temas éticos, socioeconómicos y filosóficos. discusión en esos campos. Además de sus escritos académicos, DeBakey es coautor de obras populares que incluyen The Living Heart , The Living Heart Shopper's Guide y The Living Heart Guide to Eating Out . Sus publicaciones incluyen:
DeBakey trabajó en su primer libro con Gilbert Wheeler Beebe después de la Segunda Guerra Mundial:.