Una endoscopia es un procedimiento utilizado en medicina para observar el interior del cuerpo. [1] El procedimiento de endoscopia utiliza un endoscopio para examinar el interior de un órgano hueco o cavidad del cuerpo. A diferencia de muchas otras técnicas de imágenes médicas , los endoscopios se insertan directamente en el órgano.
Hay muchos tipos de endoscopias. Dependiendo del lugar del cuerpo y del tipo de procedimiento, la endoscopia puede ser realizada por un médico o un cirujano . Un paciente puede estar completamente consciente o anestesiado durante el procedimiento. Muy a menudo, el término endoscopia se utiliza para referirse a un examen de la parte superior del tracto gastrointestinal , conocido como esofagogastroduodenoscopia . [2]
Para uso no médico, instrumentos similares se denominan boroscopios .
Adolf Kussmaul estaba fascinado por los tragasables que se metían una espada en la garganta sin tener arcadas. Esto inspiró la inserción de un tubo hueco para la observación; El siguiente problema a resolver era cómo hacer brillar la luz a través del tubo, ya que todavía dependían de velas y lámparas de aceite como fuentes de luz. [3]
El término endoscopio fue utilizado por primera vez el 7 de febrero de 1855 por el ingeniero óptico Charles Chevalier, en referencia al uretroscopio de Désormeaux , quien él mismo comenzó a utilizar el término anterior un mes después. [4] El endoscopio autoiluminado fue desarrollado en el Glasgow Royal Infirmary en Escocia (uno de los primeros hospitales en tener electricidad) en 1894/5 por John Macintyre como parte de su especialización en la investigación de la laringe. [5] [ verificación fallida ]
La endoscopia se puede utilizar para investigar síntomas en el sistema digestivo , como náuseas , vómitos , dolor abdominal , dificultad para tragar y hemorragia gastrointestinal . [6] También se utiliza en el diagnóstico, más comúnmente mediante la realización de una biopsia para detectar afecciones como anemia , sangrado, inflamación y cánceres del sistema digestivo . [6] El procedimiento también se puede utilizar para tratamientos como la cauterización de un vaso sangrante, la ampliación de un esófago estrecho, la extirpación de un pólipo o la extracción de un objeto extraño. [6]
Las organizaciones profesionales especializadas que se especializan en problemas digestivos advierten que muchos pacientes con esófago de Barrett reciben endoscopias con demasiada frecuencia. [7] Estas sociedades recomiendan que los pacientes con esófago de Barrett y sin síntomas de cáncer después de dos biopsias reciban biopsias según lo indicado y no con más frecuencia que la recomendada. [8] [9]
Los proveedores de atención médica pueden utilizar la endoscopia para revisar cualquiera de las siguientes partes del cuerpo:
La endoscopia se utiliza para muchos procedimientos:
Una endoscopia es un procedimiento simple que le permite al médico observar el interior del cuerpo humano utilizando un instrumento llamado endoscopio. Se puede conectar una herramienta de corte al extremo del endoscopio y luego el aparato se puede utilizar para realizar procedimientos menores como biopsias de tejido, vendaje de várices esofágicas o extirpación de pólipos.
Los principales riesgos son infección, sedación excesiva, perforación o desgarro del revestimiento del estómago o del esófago y sangrado. [10] Aunque la perforación generalmente requiere cirugía, ciertos casos pueden tratarse con antibióticos y líquidos intravenosos. Puede producirse sangrado en el lugar de una biopsia o extirpación de pólipos. Este tipo de sangrado, típicamente menor, puede detenerse por sí solo o controlarse mediante cauterización. Rara vez es necesaria la cirugía. La perforación y el sangrado son raros durante la gastroscopia. Otros riesgos menores incluyen reacciones a medicamentos y complicaciones relacionadas con otras enfermedades que pueda tener el paciente. En consecuencia, los pacientes deben informar a su médico sobre todas las tendencias alérgicas y problemas médicos. Ocasionalmente, el lugar de la inyección del sedante puede inflamarse y doler durante un breve período. Por lo general, esto no es grave y las compresas tibias durante unos días suelen ser útiles. Si bien es posible que ocurra cualquiera de estas complicaciones, cada una de ellas ocurre con bastante poca frecuencia. Un médico puede discutir más a fondo los riesgos con el paciente con respecto a la necesidad particular de una gastroscopia.
Después del procedimiento, el paciente será observado y monitoreado por una persona calificada en la sala de endoscopia o en un área de recuperación, hasta que una parte importante del medicamento haya desaparecido. Ocasionalmente, el paciente queda con un leve dolor de garganta, que puede mejorar con gárgaras salinas o té de manzanilla. Puede durar semanas o no ocurrir en absoluto. El paciente puede tener una sensación de distensión por el aire insuflado que se utilizó durante el procedimiento. Ambos problemas son leves y fugaces. Cuando se recupere por completo, se le indicará al paciente cuándo debe reanudar su dieta habitual (probablemente dentro de unas pocas horas) y se le permitirá que lo lleven a casa. Cuando se ha utilizado sedación, la mayoría de los centros exigen que otra persona lleve al paciente a casa y que no conduzca ni manipule maquinaria durante el resto del día. Los pacientes a los que se les ha realizado una endoscopia sin sedación pueden salir sin ayuda.