La circuncisión en África y los ritos de iniciación en África , así como "la frecuente similitud entre los detalles de los procedimientos ceremoniales en áreas separadas por miles de kilómetros, indican que el ritual de la circuncisión tiene una antigua tradición detrás y en su forma actual es el resultado de un largo proceso de desarrollo". [1]
Algunos grupos culturales africanos, como los yoruba y los igbo de Nigeria , practican la circuncisión de sus hijos varones. Este procedimiento también lo practican algunos grupos culturales o familias individuales en Sudán , la República Democrática del Congo , Uganda y el sur de África . Para algunos de estos grupos, la circuncisión parece ser puramente cultural, sin ningún significado religioso particular o intención de distinguir a los miembros de un grupo. Para otros, la circuncisión puede realizarse con fines de purificación o puede interpretarse como una señal de subyugación . Entre estos grupos, incluso cuando la circuncisión se realiza por razones de tradición, a menudo se lleva a cabo en hospitales. [2]
La comunidad xhosa practica la circuncisión como sacrificio. Para ello, los niños pequeños anuncian a sus familiares con canciones que están listos para la circuncisión. El sacrificio es la sangre derramada durante el procedimiento de iniciación. Los niños pequeños serán considerados "extraños" a menos que se sometan a la circuncisión. [3] No está claro cuántas muertes y lesiones son consecuencia de circuncisiones no clínicas. [4]
En Oued Djerat , en Argelia , el arte rupestre grabado con arqueros enmascarados, que presenta la circuncisión masculina y puede ser una escena que involucra un ritual, se ha datado antes de 6000 AP durante el Período Bubalino ; [5] más específicamente, aunque posiblemente datan de mucho antes de 10,000 AP, las paredes de arte rupestre del Período Bubalino se han datado entre 9200 AP y 5500 AP. [6] La práctica cultural de la circuncisión puede haberse extendido desde el Sahara Central , hacia el sur en el África subsahariana y hacia el este en la región del Nilo . [5]
Basándose en evidencias grabadas encontradas en paredes y en evidencias de momias , se ha podido datar la circuncisión al menos tan temprano como el año 6000 a. C. en el antiguo Egipto . [7]
Las momias del Antiguo Egipto , que datan de 4000 a. C., muestran evidencia de haber sido circuncidadas. [8] [9]
En la mastaba de Ankhmahor en Saqqara , una pared grabada proporciona un relato de Uha, que data del siglo XXIII a. C., que indica que él y otros se sometieron a la circuncisión masculina. [8] [5]
Heródoto (siglo V a. C.) indicó que los antiguos egipcios , en general, practicaban la circuncisión; también indicó que los antiguos etíopes practicaban la circuncisión. [10]
Janto de Lidia (siglo V a. C.) indicó que la circuncisión femenina se practicaba entre los antiguos egipcios . [10]
Agatárquides de Cnido (siglo II a. C.) indicó que los grupos étnicos " trogloditas " practicaban la circuncisión; estos grupos pueden haber residido a lo largo de la costa africana del Mar Rojo en el sur de Egipto o cerca del Golfo de Zula en la actual Eritrea ; mientras que la mayoría de estos grupos practicaban una forma de circuncisión que implicaba una escisión parcial, se indicó que el grupo étnico, identificado por Agatárquides como los "colobi" ("los mutilados"), practicaba una forma de circuncisión que implicaba una escisión total. [10]
Un papiro , que formaba parte del archivo Ptolomeo del Serapeum en Menfis y que ha sido datado en el año 163 a. C., indicaba que una antigua niña egipcia, Tathemis , estaba programada para someterse a la circuncisión femenina. [10]
Filón de Alejandría (siglo I a. C.) indicó que los antiguos egipcios practicaban la circuncisión. [10]
Entre el 60 a. C. y el 56 a. C., Diodoro Sículo indicó que la circuncisión femenina era una costumbre común en el antiguo Egipto . [10]
Entre el 29 a. C. y el 26 a. C., Estrabón indicó que los antiguos egipcios practicaban la circuncisión. [10]
Galeno de Pérgamo (siglo II d.C.) indicó que la circuncisión femenina se practicaba entre los antiguos egipcios . [10]
Sorano de Éfeso (siglo II d.C.) indicó que la circuncisión femenina se practicaba entre los antiguos egipcios . [10]
Aecio de Amida (siglo V d.C.) indicó que la circuncisión femenina se practicaba entre los antiguos egipcios . [10]
León el Africano (siglo XVI d.C.) indicó que la circuncisión femenina se practicaba entre los egipcios . [10]
Las figurillas Nomoli , creadas por el pueblo Mende en Sierra Leona y que representan genitales masculinos circuncidados, [11] han sido datadas entre el siglo VII d.C. y el siglo VIII d.C. [12]
Se estima que antes del año 300 d. C., la circuncisión masculina, que es una práctica cultural que forma parte de las iniciaciones masculinas, existía en África desde hacía más de 9000 años. [13] Hacia el año 300 d. C., la iniciación masculina y la circuncisión masculina habían cesado entre algunos pueblos matrilineales de habla bantú en África oriental y central . [13]
Se estima que antes del año 300 d. C., la circuncisión masculina, que es una práctica cultural que forma parte de las iniciaciones masculinas, existía en África desde hacía más de 9000 años. [13] Hacia el año 300 d. C., la iniciación masculina y la circuncisión masculina habían cesado entre algunos pueblos matrilineales de habla bantú en África oriental y central . [13]
Agatárquides de Cnido (siglo II a. C.) indicó que los grupos étnicos " trogloditas " practicaban la circuncisión; estos grupos pueden haber residido a lo largo de la costa africana del Mar Rojo en el sur de Egipto o cerca del Golfo de Zula en la actual Eritrea ; mientras que la mayoría de estos grupos practicaban una forma de circuncisión que implicaba una escisión parcial, se indicó que el grupo étnico, identificado por Agatárquides como los "colobi" ("los mutilados"), practicaba una forma de circuncisión que implicaba una escisión total. [10]
En el siglo XIX d.C., Shaka , un rey zulú , prohibió la circuncisión masculina debido a la preocupación de que los hombres jóvenes circuncidados pudieran estar menos interesados en unirse como guerreros a la fuerza militar que estaba reuniendo y uniendo en la región del sur de África y pudieran estar más interesados en buscar oportunidades para tener relaciones sexuales. [14]
La circuncisión es una práctica habitual en el 92% de los hombres del norte de África y en alrededor del 62% en el África subsahariana . En las partes occidental y septentrional de África se practica principalmente por motivos religiosos, mientras que en las partes meridionales rara vez se practica en los recién nacidos, siendo más bien un rito de paso a la edad adulta. [15]
Los estudios que evalúan las complicaciones de la circuncisión masculina tradicional han encontrado tasas que varían entre el 35% (Kenia) y el 48% (Sudáfrica). Las principales complicaciones reportadas son infección, retraso en la cicatrización de las heridas, amputación y lesión del glande, sangrado, pérdida de sensibilidad del pene, extirpación excesiva del prepucio y muerte. [16]
En algunas denominaciones cristianas africanas y orientales , la circuncisión masculina es una práctica integral o establecida, y exigen que sus miembros varones se sometan a la circuncisión. [17] La circuncisión es casi universal entre los cristianos coptos , los ortodoxos etíopes y los ortodoxos eritreos , y practican la circuncisión como un rito de paso. [18] [19]
La tasa de circuncisión infantil en Argelia es de alrededor del 97,9%. [20]
La tasa de circuncisión infantil en Egipto es de alrededor del 94%. [20]
La circuncisión es casi universal entre los cristianos coptos , y la practican como un rito de paso. [21] [22]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Libia es del 96,6%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Marruecos es del 99,9%. [20]
Históricamente, la circuncisión en Marruecos la realizaban los barberos, pero ahora la realizan médicos cirujanos. La circuncisión del príncipe Moulay Hassan, que entonces tenía casi dos años, incitó a miles de otros niños a ser circuncidados. El procedimiento se considera "purificación" (t'hara) por los musulmanes. [23]
La tasa de circuncisión infantil en Túnez es de alrededor del 99,8%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en el Sáhara Occidental es del 99,6%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Benin es del 92,9%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Burkina Faso es del 88,3%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Gambia es del 94,5 %. [20]
La tasa de circuncisión de niños varones en Ghana es de alrededor del 95% y las operaciones se realizan en hospitales y clínicas. Sin embargo, existen algunas variaciones en el país. Por ejemplo, la circuncisión es menos común en la región del Alto Oeste de Ghana , con un 68%. [24]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Guinea es del 84,2%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Guinea-Bissau es del 93,3%. [20]
La tasa de circuncisión masculina en Costa de Marfil ronda el 95% [25] , y las operaciones se realizan en hospitales y clínicas de salud.
Casi todos los hombres (98 por ciento) en Liberia están circuncidados, [26] y las operaciones se llevan a cabo en hospitales y clínicas de salud.
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Malí es del 86%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Mauritania es del 99,2%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Níger es del 95,5%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Nigeria es del 98,9%. [20]
La cultura nigeriana favorece la circuncisión de los bebés varones cuando tienen entre ocho y cuarenta días de vida. [27] La circuncisión neonatal (infantil) se realiza en más del 85% de los niños en Nigeria , África occidental, y la mayoría de los procedimientos son realizados por enfermeras (56%) y médicos (35%), con una pequeña proporción (9%) realizada por médicos tradicionales (2). Las razones son culturales y religiosas. [28]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Senegal es del 93,5%. [20]
La tasa de circuncisión masculina en Sierra Leona , estimada en 2016, es de alrededor del 96,1%, [20] y las operaciones se llevan a cabo en hospitales y clínicas de salud.
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Togo es del 95,2%. [20]
La tasa de circuncisión infantil en Camerún es de alrededor del 90%, al igual que en otros países de África occidental y del norte, y las operaciones se realizan en hospitales y clínicas. [29]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la República Centroafricana es del 63%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en el Chad es del 73,5%. [20]
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Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la República Democrática del Congo es del 97,2%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Guinea Ecuatorial es del 87%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Gabón es del 99,9%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Ruanda es del 13,3%. [20]
Anteriormente, Ruanda tenía una tasa de circuncisión más baja, similar a la de Sudáfrica. En ambos países se ha introducido un dispositivo PrePex "seguro" que, según se afirma, no produce dolor ni sangrado. El Gobierno de Ruanda desea luchar contra el VIH. Sin embargo, han surgido complicaciones después de algunas circuncisiones, incluida la muerte. El Ministerio de Salud de Ruanda niega que las muertes se debieran a la circuncisión. [30]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la República del Congo es del 70%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en el recién creado estado-nación de Sudán del Sur es del 23,6%. [20]
Los agar dinka no circuncidan. [31]
Las circuncisiones bantúes han ido disminuyendo. [32]
Los Luo no circuncidan. [33]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Burundi es del 61,7%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Yibuti es del 96,5%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Etiopía es del 92,2%. [20]
La Iglesia Ortodoxa Etíope exige la circuncisión, con una prevalencia casi universal entre los hombres ortodoxos de Etiopía. [34]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Eritrea es del 97,2%. [20]
Los ortodoxos eritreos practican la circuncisión como un rito de paso y circuncidan a sus hijos "en cualquier momento desde la primera semana de vida hasta los primeros años". [35]
La tasa de circuncisión masculina en Kenia es de alrededor del 84% y las operaciones se realizan en hospitales y clínicas. [24]
En las circuncisiones tradicionales, a menudo se utiliza el mismo cuchillo para muchos iniciados. [33] [36] Se cree que esto contribuye a la propagación del VIH.
Además de la circuncisión tradicional, los hombres de África disfrutaban de "beneficios", como que los jóvenes se convertían en miembros de la clase guerrera y tenían libertad para salir con hombres y casarse. Los graduados formaban una fraternidad que servía junta y continuaba teniendo obligaciones mutuas de por vida.
En el contexto moderno de África Oriental, el elemento físico de la circuncisión masculina sigue existiendo (en las sociedades que la han practicado históricamente), pero sin la mayoría de los demás ritos, contextos y programas que la acompañan. Para muchos, la operación ahora se realiza en privado, en un hospital o en el consultorio de un médico. En esos entornos, a menudo se utiliza anestesia. Sin embargo, hay tribus que no aceptan esta práctica modernizada. Insisten en que la circuncisión se realice en una ceremonia grupal y en una prueba de coraje a orillas de un río. Este enfoque más tradicional es común entre las tribus Meru y Kisii de Kenia. [33] Un niño del condado de Meru, Kenia, fue agredido por otros niños porque querían que lo circuncidaran en una ceremonia tradicional en lugar de en un hospital. [37] Entre los pueblos gikuyu ( kikuyu ) de Kenia y los masai de Kenia y Tanzania , la circuncisión masculina ha sido históricamente el elemento de graduación de un programa educativo que enseñaba creencias, prácticas, cultura, religión e historia tribales a jóvenes que estaban a punto de convertirse en miembros de pleno derecho de la sociedad. La ceremonia de la circuncisión era muy pública y requería una demostración de coraje bajo el bisturí para mantener el honor y el prestigio del joven y su familia. La única forma de anestesia era un baño en las frías aguas matinales de un río, que tendía a adormecer los sentidos en un grado menor. Los jóvenes que iban a ser circuncidados debían mantener una expresión estoica y no inmutarse por el dolor. [33]
A pesar de la pérdida de los ritos y ceremonias que acompañaban a la circuncisión masculina en el pasado, la operación física sigue siendo crucial para la identidad y el orgullo personales, y para la aceptación en la sociedad. Los hombres no circuncidados de estas comunidades corren el riesgo de que se les "descubra" y se les ridiculice como "niños". Se han dado muchos casos de circuncisión forzada de hombres de esas comunidades que se descubre que han escapado al ritual. Aquellos que no quieren ser circuncidados buscan refugio en las comisarías de policía de Kenya. [38]
La circuncisión tradicional se practica entre el pueblo Bukusu de Kenia. [39] [40] [41] [42] Las ceremonias suelen tener lugar en agosto e implican el uso de barro. Esto se utiliza para prevenir el sangrado excesivo después del corte, para evitar las muecas de dolor y para conmemorar una leyenda tradicional. [43]
Entre el pueblo masai de Kenia y Tanzania , la circuncisión masculina ha sido históricamente el elemento de graduación de un programa educativo que enseñaba creencias, prácticas, cultura, religión e historia tribales a jóvenes que estaban a punto de convertirse en miembros de pleno derecho de la sociedad. La ceremonia de la circuncisión era muy pública y requería una demostración de coraje bajo el bisturí para mantener el honor y el prestigio del joven y su familia. La única forma de anestesia era un baño en las frías aguas matinales de un río, que tendía a adormecer los sentidos en un grado menor. Los jóvenes que iban a ser circuncidados debían mantener una expresión estoica y no retroceder ante el dolor. [33]
La tribu Turkana no realiza la circuncisión ritual. [38]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la nación insular de Madagascar es del 94,7%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la nación insular de Mauricio es del 16,6%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Somalia es del 93,5%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Tanzania es del 72%. [20]
En 2015, el Programa Johns Hopkins para la Educación Internacional en Ginecología y Obstetricia , una asociación de salud sin fines de lucro afiliada a la Universidad Johns Hopkins , completó un proyecto de circuncisión voluntaria, que abarcó tres regiones de Tanzania donde tradicionalmente no se practica la circuncisión, Iringa , Njombe y Tabora , en el que se circuncidó a 400.000 hombres. Se realizó en colaboración con el Programa Nacional de Control del SIDA . Ofrecieron los servicios en 500 centros de salud en las tres regiones. [44]
Se han puesto en marcha clínicas de salud móviles, financiadas por USAID , para ofrecer asesoramiento sobre circuncisión y salud sexual a hombres adultos. [45]
Se están realizando esfuerzos para ampliar la circuncisión allí donde su prevalencia es baja; las zonas citadas son: Iringa , Tabora , Mbeya , Songwe , Rukwa , Katavi , Shinyanga , Simiyu , Mwanza , Geita , Kagera y Musoma . Después de esto, Singida , Kigoma , Mara y Morogoro también verán esfuerzos para ampliar la circuncisión [46]
Entre el pueblo masai de Kenia y Tanzania , la circuncisión masculina ha sido históricamente el elemento de graduación de un programa educativo que enseñaba creencias, prácticas, cultura, religión e historia tribales a jóvenes que estaban a punto de convertirse en miembros de pleno derecho de la sociedad. La ceremonia de la circuncisión era muy pública y requería una demostración de coraje bajo el bisturí para mantener el honor y el prestigio del joven y su familia. La única forma de anestesia era un baño en las frías aguas matinales de un río, que tendía a adormecer los sentidos en un grado menor. Los jóvenes que iban a ser circuncidados debían mantener una expresión estoica y no retroceder ante el dolor. [33]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Uganda es del 26,7%. [20]
En Uganda, la circuncisión se realiza por razones religiosas, culturales y médicas. La circuncisión médica se realiza principalmente para reducir la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana y las enfermedades de transmisión sexual. La realizan personas que no son médicos, incluso en el caso de bebés y neonatos. [47]
En Uganda, los grupos étnicos sebei , bagisu , baamba y bakonzo practican la circuncisión masculina tradicional. En 2012, el 70% de los hombres ugandeses no están circuncidados. Alrededor del 10% de los hombres ugandeses pertenecen a grupos que practican la circuncisión masculina tradicional. El rango de edad de los candidatos del este de Uganda es relativamente mayor (14-18 años) que el del oeste de Uganda (2-15 años). El costo de la circuncisión masculina tradicional varía de UGX 5.000 a 40.000, o aproximadamente US$ 2,00 a 16,00 (el PIB per cápita de Uganda es de US$ 1.300,00). Los padres del candidato son responsables del pago, aunque el precio es negociable y depende de la capacidad financiera de la familia. Se dice que quienes se someten a una circuncisión hospitalaria en lugar de una circuncisión tradicional son rechazados por su comunidad. [16]
El pueblo gisu de Uganda está estrechamente relacionado con los bukusu y también practica la circuncisión. En Uganda, la ceremonia de circuncisión se llama imbalu. [48] [49]
Las circuncisiones bantúes han ido disminuyendo. [32]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Angola es del 57,5%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Botswana es del 15,1%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en la nación insular de las Comoras es del 99,4 %. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Eswatini es del 8,2 %. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Lesotho es del 52%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Malawi es del 21,6%. [20]
En el sur de Malawi, las tribus Yao y Lomwe practican la circuncisión tribal. Se teme que exista un mayor riesgo de propagación del virus de inmunodeficiencia humana, ya que los cirujanos utilizan la misma cuchilla y alientan a los niños a tener relaciones sexuales con mujeres después de la ceremonia. [50]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Mozambique es del 47,4%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Namibia es del 25,5%. [20]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Sudáfrica es del 44,7%. [20]
En algunos grupos étnicos sudafricanos, la circuncisión tiene raíces en varios sistemas de creencias y se realiza la mayoría de las veces en adolescentes varones:
Los jóvenes de la zona oriental del Cabo pertenecen al grupo étnico xhosa, para el cual la circuncisión se considera parte del paso a la edad adulta. ... Recientemente se ha promulgado una ley que exige que las escuelas de iniciación tengan licencia y que sólo se permita la circuncisión en jóvenes de 18 años o más. Pero el portavoz del Departamento de Salud de la provincia de Cabo Oriental, Sizwe Kupelo, dijo a la agencia de noticias Reuters que habían muerto niños de hasta 11 años. Cada año, miles de jóvenes se adentran en el bosque solos, sin agua, para asistir a las escuelas de iniciación. Muchos no sobreviven a la terrible experiencia. [51]
Según un artículo, en diciembre de 2015, 10 millones de hombres se han sometido a la circuncisión voluntaria en África Oriental y Meridional desde 2008. [52]
En 2017, se reclutaron celebridades para lanzar la campaña "Sé hombre" para alentar a más hombres a circuncidarse. [53]
Sudáfrica rechaza la circuncisión infantil, pero con una recepción mixta. [54] Además, han boicoteado los dispositivos de circuncisión "Do It Yourself", pero sólo los fabricados en Israel, lo que formaba parte de un boicot ya existente a Israel. [55]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Zambia es del 12,8%. [20]
En Zambia se está llevando a cabo un programa de circuncisión porque algunos creen que podría reducir la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana. [56]
Se estima que la tasa de circuncisión masculina en Zimbabwe es del 9,2%. [20]
La OMS identificó 14 países con altas tasas de transmisión heterosexual del virus de la inmunodeficiencia humana y niveles históricamente bajos de cobertura de la circuncisión masculina (a nivel nacional o subnacional), y eran prioridades para la ampliación. Son Botswana , Etiopía , Kenia , Lesotho , Malawi , Mozambique , Namibia , Ruanda , Sudáfrica , Eswatini , Uganda , Zambia , Zimbabwe y Tanzania . Desde 2008 hasta mediados de 2014, alrededor de 5,8 millones de hombres fueron circuncidados como parte de un esfuerzo para prevenir el VIH. [57]
PEPFAR (Fondo de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA) apoyó más de 15 millones de circuncisiones en 14 países del sur y este de África entre 2007 y 2017. [58] [59]
En 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reiteró que la circuncisión masculina es una intervención eficaz para la prevención del VIH si la realizan profesionales médicos en condiciones seguras. [60]
mayor parte, el cristianismo no exige la circuncisión de sus seguidores. Sin embargo, algunos grupos cristianos ortodoxos y africanos sí la exigen. Estas circuncisiones se realizan en cualquier momento entre el nacimiento y la pubertad.
los cristianos coptos, las iglesias ortodoxas etíopes y ortodoxas eritreas sí observan la ordenación y circuncidan a sus hijos desde la primera semana de vida hasta los primeros años.