Sistema de codificación de procedimientos CIE-10

Sistema de clasificación médica utilizado para la codificación de procedimientos

El sistema de codificación de procedimientos de la CIE-10 ( CIE-10-PCS ) es un sistema estadounidense de clasificación médica utilizado para la codificación de procedimientos . Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid , la agencia responsable de mantener el código de procedimientos para pacientes hospitalizados establecido en los EE. UU., contrataron a 3M Health Information Systems en 1995 para diseñar y luego desarrollar un sistema de clasificación de procedimientos para reemplazar el Volumen 3 de la CIE-9-CM . La CIE-9-CM contiene una clasificación de procedimientos; la CIE-10-CM no. La CIE-10-PCS es el resultado. La CIE-10-PCS se lanzó inicialmente en 1998. Se ha actualizado anualmente desde entonces. ^[1] A pesar de que su nombre se basa en la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS , es un estándar desarrollado en los EE. UU. que no se usa fuera de los Estados Unidos. ^[2]

Estructura de la sección

Cada código consta de siete caracteres alfanuméricos. El primer carácter es la "sección". Los caracteres del segundo al séptimo significan cosas diferentes en cada sección. Cada carácter puede ser cualquiera de los 34 valores posibles: los diez dígitos del 0 al 9 y las 24 letras AH, JN y PZ pueden usarse en cada carácter. Las letras O e I se excluyen para evitar confusiones con los números 0 y 1. ^[3] No hay decimales en la CIE-10-PCS ^[4]

De los 72.081 códigos de la CIE-10-PCS, 62.022 se encuentran en la primera sección, “Médicos y quirúrgicos”. ^[5]

Operaciones de raíz

Para uso médico/quirúrgico, estos son los códigos de operación raíz:

00 alteración; 01 derivación ; 02 cambio; 03 control; 04 creación; 05 destrucción; 06 desprendimiento; 07 dilatación; 08 división; 09 drenaje ; 0B escisión ; 0C extirpación ; 0D extracción; 0F fragmentación; 0G fusión; 0H inserción; 0J inspección; 0K mapeo; 0L oclusión; 0M reinserción ; 0N liberación; 0P extirpación; 0Q reparación; 0R reemplazo; 0S reposición; 0T resección; 0U suplemento; 0V restricción; 0W revisión; 0X transferencia; 0Y trasplante

Se pueden agrupar en varias categorías: ^[5]

• extraer o eliminar total o parcialmente una parte del cuerpo: escisión ( polipectomía sigmoidea ), resección ( nefrectomía total ), extracción (extracción de la uña del pie), destrucción ( fulguración de pólipos rectales ), desprendimiento ( amputación por debajo de la rodilla ). En el caso de las biopsias , se utiliza el término "extracción" cuando se requiere fuerza (como en el caso de la biopsia endometrial ) y el término "escisión" cuando se requiere una fuerza mínima (como en el caso de la biopsia hepática ). Véase también ectomía .
• implican colocar, volver a colocar o mover una parte viva del cuerpo: trasplante ( trasplante de corazón ), reimplantación ( reimplantación de un dedo ), reposicionamiento ( reposicionamiento de un testículo no descendido ), transferencia ( transferencia de tendón )
• extraer o eliminar materia sólida, líquidos o gases de una parte del cuerpo: drenaje ( incisión y drenaje ), extirpación ( trombectomía ), fragmentación ( litotricia de cálculos biliares )
• Implican únicamente el examen de partes y regiones del cuerpo: inspección ( artroscopia diagnóstica ), mapeo (mapeo cardíaco)
• implican colocar, volver a colocar o mover una parte viva del cuerpo: bypass ( bypass gastroyeyunal ), dilatación (dilatación de la arteria coronaria), oclusión ( ligadura de las trompas de Falopio ), restricción ( cerclaje cervical )
• Siempre implican dispositivos: inserción (inserción de marcapasos), reemplazo ( reemplazo total de cadera ), suplemento ( herniorrafia con malla ), extracción (extracción de marcapasos cardíaco), cambio (cambio de tubo de drenaje), revisión (ajuste de prótesis de cadera)
• Implican únicamente corte y separación: división ( osteotomía ), liberación ( adhesiólisis peritoneal )
• que implica otras reparaciones: control (control del sangrado posprostatectomía), reparación (sutura de laceración)
• con otros objetivos: alteración ( lifting facial ), creación ( creación de vagina artificial ), fusión ( fusión espinal )

Regiones

Véase también

• Modificación clínica de la CIE-10

Referencias

1. "Manual de referencia de la CIE-10-PCS" (ZIP) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid . Consultado el 25 de febrero de 2019 .
2. "Preguntas frecuentes sobre la CIE-10" (PDF) . Experian . Consultado el 12 de julio de 2023 .
3. Richard F. Averill; Robert L. Mullin; Barbara A. Steinbeck; Norbert I. Goldfield; Thelma M. Grant; Rhonda R. Butler. "Desarrollo del sistema de codificación de procedimientos de la CIE-10 (CIE-10-PCS)" (PDF) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid . Consultado el 25 de febrero de 2010 .
4. Aalseth, Patricia T. (2004). Codebusters Coding Connection: una guía de documentación para codificación compatible. Jones & Bartlett Publishers. pág. 27. ISBN 0-7637-2630-3.
5. Averill, RF; Mullin, RL; Steinbeck, BA; Goldfield, NI; Grant, TM; Butler, RR "Desarrollo del sistema de codificación de procedimientos ICD-10" (PDF) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid .