El Hospital Psiquiátrico Mombello , también conocido como Hospital Psiquiátrico Giuseppe Antonini de Limbiate , fue el asilo más grande de Italia , con una superficie de 40.000 m² ( 430.000 pies cuadrados) y múltiples edificios ubicados formando un pequeño pueblo. Está ubicado en la comuna italiana de Limbiate , en el distrito administrativo de Monza y Brianza , provincia de Lombardía . Inaugurado oficialmente en 1878, fue el último hospital psiquiátrico en cerrarse después de la aprobación de la Legge Basaglia en 1978. [1]
En 1865, tras la unificación italiana , varios factores crearon la necesidad de contar con una mayor capacidad hospitalaria regional. [1] El cólera estaba muy extendido y los hospitales psiquiátricos existentes, como el Senavra (una institución asistencial situada en Milán), estaban abarrotados. Las mejoras en la psiquiatría moderna y el desarrollo de la sociedad tras el proceso de unificación contribuyeron a la creación del edificio.
En 1797, Villa Pusterla-Crivelli, casi setenta años antes de convertirse en sede del hospital, acogió a los Bonaparte . En agosto de 1865, aproximadamente 60 pacientes fueron trasladados de Senavra a Villa Pusterla en Mombello, que había sido elegida como sede del nuevo hospital. En octubre de 1867, el Hospital Psiquiátrico de Mombello contaba con 300 pacientes: 150 mujeres y 150 hombres, separados por sexo. Cesare Castiglioni , el experto y director de Senavra, con Andrea Verga y Serafino Biffi de la "Escuela Psiquiátrica de Milán", proyectaron Mombello como una institución agrícola para pacientes pacíficos y personas que no necesitaban cuidados especiales. Tras la decisión de la provincia de Milán de convertir Mombello en un asilo provincial, [2] se realizaron obras de desarrollo y ampliación entre 1873 y 1878 (año oficial de apertura). En consecuencia, fueron admitidas miles de personas. El edificio tenía la forma de un “pueblo”: albergaba a los pacientes, laboratorios científicos, bibliotecas médicas y áreas dedicadas a los pacientes, como salas de costura, talleres de artesanía y jardines. Como en cualquier otro hospital psiquiátrico italiano, los pacientes se dividían en grupos según su comportamiento, no según su categoría diagnóstica. Uno de estos grupos, los “Agitados”, se mantenía en aislamiento, mientras que el resto, la mayoría, se empleaba en actividades de Terapia Ocupacional , el nombre científico de la terapia laboral. [3]
A finales del siglo XIX, tras el nombramiento de Edoardo Gonzales como nuevo director, se introdujeron representaciones teatrales y danzas para destacar la importancia de la "educación moral" en la atención de los hospitales psiquiátricos. Algunos periodistas invitados a estos eventos escribieron sobre ellos más tarde en los periódicos locales. A principios del siglo XX, Gonzales, que permaneció en el cargo de director durante once años, construyó un acueducto que abastecía de agua al asilo y a la ciudad de Limbiate . Además, ideó el llamado "departamento de los niños", en el que se equipó una escuela con muebles procedentes de Montessori , que era psiquiatra infantil en el asilo. En la década de 1920, el "departamento de los niños" fue confiado a Giuseppe Corberi . Su hija, Elisa, que apenas tenía veinte años, trabajó allí como profesora voluntaria.
El objetivo del Hospital Psiquiátrico era crear un ambiente psicosocial y cultural libre. Las "actividades" organizadas en el interior del hospital abarcaban diferentes campos de actividades, como las artísticas, las habitacionales y las recreativas. Estos proyectos creaban una conexión más profunda entre los pacientes y la naturaleza.
En 1908 se construyeron cuatro “pabellones abiertos” sin muros perimetrales, cada uno de los cuales podía albergar 100 plazas para dormir en el vecino pinar del Mombello, que ya era propiedad del administrador. [3]
Durante la Primera Guerra Mundial , el director del Mombello fue Giuseppe Antonini. En esa época, dos pabellones fueron equipados como hospitales militares para la atención, investigación y observación de las tropas del frente afectadas por traumas psicológicos relacionados con el conflicto. El “Pabellón Véneto” fue construido para albergar a 250 refugiados de guerra.
Estos edificios independientes tenían alojamiento para 200 pacientes bajo el cuidado del ejército. En su primer año de actividad, 635 soldados fueron admitidos, y 517 de ellos fueron dados de alta. En promedio, 150 pacientes hospitalizados fueron alojados en el asilo a la vez, y fueron tratados a través de diferentes métodos psicoterapéuticos, como clinoterapia (terapia de descanso), libertad (sin restricciones forzadas, como el uso de una camisa de fuerza ) y un régimen de "reforma" dietético (este método aumentó el peso del paciente en un promedio de 10 a 15 kg). Como la mayoría de los pacientes hospitalizados, los soldados fueron obligados a trabajar, incluida la construcción de una calle para conectar el pabellón de control (sureste) con los "pabellones de madera de pino". [3]
Los soldados no fueron los únicos pacientes durante la Primera Guerra Mundial. Después de la Batalla de Caporetto , el Departamento de Sanidad Militar ordenó el vaciado de todos los hospitales psiquiátricos de Venecia . El hospital Mombello acogió a estos pacientes desplazados y a otros refugiados. Esta función se repitió durante la Segunda Guerra Mundial y después de las inundaciones de Polesine en 1951.
Además de aumentar el número de pacientes hospitalizados, varios soldados, médicos, enfermeras y empleados que se encontraban internados fueron trasladados al frente. El psiquiatra Gaetano Perusini (famoso por colaborar con Alois Alzheimer para observar y describir la " enfermedad de Alzheimer ") había sido médico en Mombello antes de morir en combate en diciembre de 1915, en San Floriano.
En este período se produjo una extraordinaria investigación periodística: el historiador, poeta dialectal y pintor Antonio Curti, amigo de Tranquillo Cremona y de Giuseppe Antonini, visitó Mombello en vísperas de la entrada de Italia en la guerra para conocer las opiniones de los internados sobre el conflicto. El 5 de mayo de 1915, el periódico milanés La Perseveranza publicó las respuestas de los internados y, más tarde, en un folleto independiente.
Durante la Primera Guerra Mundial, el hacinamiento se convirtió en un problema ya que el número de reclusos superó los 3000. Se decidió abrir algunas filiales en Busto Arsizio , como la Villa Litta Modignani (1919), más tarde en Contegno (1928) y en Parabiago con la sección femenina "Leonardo Bianchi" (1935). [3]
Dentro de los gabinetes científicos, los más significativos fueron los Laboratorios de Anatomía Patológica y Biológica que juntos formaban el Instituto Andrea Verga, el Laboratorio de Psicología Experimental que dirigía Giuseppe Corberi y el Instituto de Investigación Neurobiológica de Affori que dirigía Ugo Cerletti, quien más tarde descubrió el electroshock.
En 1931, Mombello y el joven Instituto milanés llegaron a un acuerdo para crear en el manicomio (que funcionó hasta 1943) un departamento universitario, con el objetivo de ofrecer a los pacientes del Clínico para las Enfermedades Nerviosas y Mentales (cuyo director era Carlo Besta) la posibilidad de estudiar. En la sección escolar de Mombello se disponía de cuarenta plazas para los pacientes: veinte para hombres y veinte para mujeres. En este departamento trabajaron muchos médicos de renombre, como Arrigo Frigerio, Davide Alessi, Rinaldo Grisoni y Silvio Brambilla.
Después de la Segunda Guerra Mundial , comenzó la caída de Mombello, cuando la Provincia de Milán decidió beneficiar el nuevo departamento de Affori , que en 1945 tomó el nombre de Paolo Pini , psiquiatra fallecido ese mismo año.
Con más de 3000 pacientes ingresados, Mombello ha sido uno de los hospitales psiquiátricos más grandes e importantes de Italia. Fue visitado desde la segunda mitad del siglo XIX por psiquiatras de todo el mundo: Alemania, Rumania, España y Egipto. En el hospital Mombello fueron acogidos diferentes pintores. Uno de ellos fue Gino Sandri, que dibujó muchos cuadros dentro del asilo. Como muchos de los pacientes eran artistas, el periodista Antonio Curti rebautizó el departamento como “La Brera de Mombello” . [3]
El hospital fue clausurado oficialmente en 1978, como consecuencia de la Ley 180 , también conocida como Legge Basaglia . Esta ley también cerró todos los demás hospitales psiquiátricos de Italia . Posteriormente se necesitaron otros 20 años para dar de alta a todos los pacientes de larga estancia y desalojar definitivamente la estructura.
Durante los años siguientes al cierre del hospital, el gobierno intentó preservar el edificio desde el punto de vista arquitectónico, para conmemorar el hospital, el personal y el importante papel que tuvo en el pasado.
La revista fue creada en 1880 y se publicó hasta 1905 cada dos meses y se enviaba gratuitamente a todos los municipios de la provincia de Milán . Para los particulares, era posible suscribirse a la revista y recibirla en su domicilio. El periódico destacaba el movimiento de personas ingresadas en el asilo durante el período de un año: de enero a diciembre, se registraban las entradas, las salidas y las muertes de los pacientes. En 1887, la Gazzetta informó sobre la presencia de Mombello en la Exposición Internacional de Equipos (para molienda, panadería y otras industrias afines) que se celebró en Milán ese año. La presencia del hospital en el evento subrayó y enfatizó la conexión entre psiquiatría e higiene, junto con el compromiso de los psiquiatras con la educación de la población sobre temas de salud socialmente importantes, como la pelagra .
En la sala de higiene de la Exposición se mostraron algunos dibujos realizados por un paciente del hospital sobre las diferentes fases de la enfermedad cutánea llamada Eritema Pelagroso . Se entregaron a los visitantes alrededor de 400 ejemplares gratuitos del libro Dialoghi escrito por los escritores Edoardo Gonzales y Giovanni Battista Verga (sobrino de Andrea) con el fin de promover nuevas formas de prevención de la enfermedad de la pelagra. Gonzales también presentó un pan envasado con harina de trigo y patata. La "Gazzetta" también se utilizó para informar sobre la situación interna, los problemas mentales y las muertes ocurridas en un tiempo determinado, además de los problemas generales a los que se enfrentaban los médicos, los directores y los psiquiatras del propio hospital. [3]
El edificio está situado en el complejo de Villa Pusterla-Crivelli , villa del siglo XVIII construida en 1754 por el arquitecto Francesco Croce , que adoptó un estilo arquitectónico medieval . El hospital, después de la ampliación en 1878, tenía diferentes divisiones para los pacientes y una biblioteca para médicos y pacientes que también tenía jardines cultivables y sastres. El asilo fue construido según las ideas de Philippe Pinel y su hijo Scipion Plein en el que suponía que los hospitales psiquiátricos deberían ubicarse en pequeños pueblos para lograr mejores resultados con los pacientes. [4] En 1864, el Hospital fue rodeado por un muro de 3 metros de altura en todo su perímetro de 1997 metros. El complejo incluía también un jardín, dedicado a las actividades agrícolas de los pacientes. A causa del hacinamiento, el hospital fue modificado de nuevo en 1890, con la adición de dos pisos más a las dos torres existentes que conferían al edificio la apariencia de un verdadero castillo; Algunos años después se creó e instaló un nuevo sistema de iluminación. En 1911, el profesor Giuseppe Antonini asumió la dirección del hospital y con él se añadieron tres nuevos pabellones , los actuales departamentos Rossi, Ronzoni y Forlanini.
Al principio de su fundación, el proyecto del Hospital Psiquiátrico Mombello no preveía la construcción de una iglesia y se mantuvo la ya existente. En 1935 se construyó la Iglesia de S. Ambrogio en estilo románico primario , para crear una iglesia más grande que pudiera satisfacer las necesidades de la creciente población. Antonini también participó en la reestructuración de todos los departamentos, así como de los sanitarios y otras modificaciones esenciales, y desarrolló las llamadas “dispensas psiquiátricas”, es decir, estructuras que ayudaban a acelerar el alta de los pacientes para evitar el hacinamiento. El director que le siguió, el Dr. Luigi Lugiato , concluyó las obras iniciadas por Antonini. Se creó entonces un nuevo conjunto de edificios: incluían laboratorios de artesanía e instalaciones como bares y restaurantes que abrían la comunicación entre el “mundo hospitalario” y el “mundo exterior”. [5]
Los pacientes se dividían según su comportamiento y actitud en cuatro grupos diferentes: "Los Tranquilos", "Los Agitados", "Los Sucios" y "Los Trabajadores". Los pacientes de la segunda categoría se mantenían aislados, mientras que los demás pacientes eran utilizados normalmente en un supuesto trabajo "terapéutico". En el centro trabajaban muchos médicos relevantes, como Ugo Cerletti , el inventor de la terapia electroconvulsiva y director del departamento de laboratorio neurobiológico del hospital en 1922, [6] y Gaetano Perusini , colega y alumno del eminente psiquiatra Alois Alzheimer que trabajó como asistente durante dos años en el hospital antes de participar en la Primera Guerra Mundial . [3] Dentro de los muros del Hospital, también había cuestiones administrativas, en particular si los pacientes tenían un comportamiento agresivo, impredecible y violento. [7]
Pocos años después, la música, el ejercicio y el arte, en particular la decoración figurativa de algunas zonas del hospital, empezaron a utilizarse para calmar y curar a los pacientes. [1]
En cuanto a los tratamientos utilizados en el Hospital Psiquiátrico Mombello , la Comisión Ciudadana de Derechos Humanos investigó el asilo en 1979, debido a terapias sospechosas. En doce cuerpos, cincuenta cerebros, miembros y cabezas recuperados en el hospital se encontraron residuos químicos que ayudaban a preservar la estructura real de los tejidos. La mayoría de los tratamientos utilizados habían sido declarados contrarios a los derechos de los ciudadanos. [8]
El hospital fue disuelto en dos décadas, entre 1978 y 1999, debido al gran número de pacientes. En la actualidad, la estructura forma parte del Municipio de Limbiate y la propiedad original pertenece a tres propietarios diferentes: la Provincia de Monza y Brianza, la ASL de Monza y Brianza y el Hospital "G. Salvini" de Garbagnate . Los primeros iniciaron iniciativas separadas de un proceso de refuncionalización. El área perteneciente al Hospital "G. Salvini", 192.470 metros cuadrados, caracterizado por 22 edificios, se encuentra en un grave estado de deterioro. En 2018, los estudiantes de la Universidad Politécnica de Milán propusieron un proyecto de reestructuración [10] del hospital . El objetivo del proyecto era la reapropiación del patrimonio arquitectónico abandonado, utilizando un diseño innovador, para hacer que la estructura sea valiosa en términos de aspectos históricos y sociales. [11] Esto incluyó la creación de un museo en el área "Gonzales" del asilo. [12]
El Hospital Psiquiátrico Mombello es hoy un edificio abandonado, caracterizado por una profunda devaluación de sus ambientes más reconocibles. [13] Las ruinas, la naturaleza y las numerosas obras de arte realizadas por artistas callejeros anónimos influyeron en la idea general que la gente solía tener sobre el hospital. [14] Solo unos pocos edificios se habían salvado del deterioro: Villa Crivelli, que se convirtió en la nueva sede del instituto agrícola Luigi Castiglioni , así como otros edificios que albergan el instituto comercial para expertos en negocios y la estructura Corberi, una casa de transición para personas con enfermedades mentales graves. En 2017, con el objetivo de celebrar el patrimonio, el Comune de Limbiate pudo salvar tres edificios para crear una escuela de formación para enfermeras y médicos, un nuevo centro para personas mayores y un área para clubes y asociaciones. [15]
En 2014, Nicola Vicini, fotógrafo, escribió sobre el hospital:
En el antiguo hospital hay también materiales que aún cuentan la historia de la estancia de los pacientes en el hospital. Se siente la presencia de personas que todavía viven allí, aunque, quizás, de forma ocasional. ... Seguramente, si no se piensa en un lugar como un simple set fotográfico, se puede percibir la desesperación, la melancolía, la soledad que podía haber en la mente de las personas hospitalizadas (o encerradas), que no pueden decir si realmente estaban todas "locas". Durante mi viaje dentro del barrio, me vino a la mente una canción de Roberto Vecchioni "I pazzi sono fuori" y esta frase era parte del equipaje que llevé ese día con la cámara y la óptica. "Los locos están fuera, no los busques aquí" Creo que hoy es aún más cierto que antes, pensando también en "el frenesí de la vida moderna".
— Nicola Vicini, Nicola Vicini, fotógrafo [16]
A principios de 1900, Giuseppe Paravicini realizó una autopsia a los cuerpos de los pacientes del hospital para estudiar sus condiciones post mortem . En tiempos más recientes, los científicos forenses realizaron análisis toxicológicos de estos cuerpos que se realizaron utilizando cabellos de la cabeza. Se descubrió que había una alta concentración de cocaína , utilizada con fines médicos en la época. También se encontró nicotina y cafeína . [17]