La historia de la farmacia como ciencia moderna e independiente se remonta al primer tercio del siglo XIX. Antes de eso, la farmacia evolucionó desde la antigüedad como parte de la medicina . La historia de la farmacia coincide bien con la historia de la medicina, pero es importante que exista una distinción entre los dos temas. Los productos farmacéuticos son uno de los campos más investigados en la industria académica, pero la historia que rodea a ese tema en particular es escasa en comparación con el impacto que ha tenido en todo el mundo. Antes de la llegada de los farmacéuticos, existían boticarios que trabajaban junto a sacerdotes y médicos en lo que respecta al cuidado de los pacientes.
Los estudios paleofarmacológicos dan fe del uso de plantas medicinales en la prehistoria. [1] [2] Por ejemplo, se descubrieron hierbas en la cueva de Shanidar y restos de la nuez de areca ( Areca catechu ) en la cueva del Espíritu . [3] : 8 El hombre prehistórico aprendió técnicas farmacéuticas a través del instinto, observando pájaros y bestias, y usando agua fría, hojas, tierra o barro como agente calmante. [4]
Las tablillas cuneiformes sumerias registran prescripciones de medicamentos. [5] El conocimiento farmacológico del antiguo Egipto quedó registrado en varios papiros, como el Papiro Ebers de 1550 a. C. y el Papiro Edwin Smith del siglo XVI a. C.
Los primeros textos farmacéuticos fueron escritos en tablillas de arcilla por los mesopotámicos. Algunos textos incluían fórmulas, instrucciones para pulverizar, infundir, hervir, filtrar y esparcir; también se mencionaban hierbas. [6] Babilonia, un estado de Mesopotamia, fue el lugar donde se realizó la primera práctica conocida de administrar una botica, es decir, una farmacia. Junto a la persona enferma se incluía un sacerdote, un médico y un farmacéutico para atender sus necesidades. [4]
En la antigua Grecia existía una separación entre médico y herbolario. La función del herbolario era suministrar a los médicos materias primas, incluidas plantas, para elaborar medicamentos. [7] Según Edward Kremers y Glenn Sonnedecker, "antes, durante y después de la época de Hipócrates existía un grupo de expertos en plantas medicinales. Probablemente el representante más importante de estos rhizotomoi fue Diocles de Caristo (siglo IV a. C.). Se le considera la fuente de todos los tratados farmacoterapéuticos griegos entre la época de Teofrasto y Dioscórides". [8]
Entre el 60 y el 78 d. C., [3] : 21–22 el médico griego Pedanius Dioscórides escribió un libro de cinco volúmenes, De materia medica , que abarca más de 600 plantas y acuñó el término materia medica . Formó la base de muchos textos medievales y fue utilizado por muchos científicos de Oriente Medio durante la Edad de Oro islámica . [3] : 21–22
El manual chino más antiguo conocido sobre materia médica es el Shennong Ben Cao Jing ( El clásico de las hierbas y raíces del agricultor divino ), que data del siglo I d. C. Fue compilado durante la dinastía Han y se atribuyó al mítico Shennong . La literatura anterior incluía listas de recetas para dolencias específicas, ejemplificadas por un manuscrito "Recetas para 52 dolencias", encontrado en el Mawangdui , sellado en 168 a. C. La farmacia china actual es el resultado de los intercambios farmacéuticos entre China y el resto del mundo en los siglos pasados. [9]
La recopilación más antigua conocida de sustancias medicinales en la medicina tradicional india data del siglo III o IV d. C. (atribuida a Sushruta , quien está registrado como médico del siglo VI a. C.).
En la Vía Arcadia de Éfeso ( Turquía), hay un letrero de piedra que representa una farmacia con un trípode, un mortero y una mano de mortero frente a otro que representa a un médico . [ cita requerida ]
En Japón, a finales del periodo Asuka (538-710) y principios del periodo Nara (710-794), los hombres que cumplían funciones similares a las de los farmacéuticos modernos eran muy respetados. El lugar de los farmacéuticos en la sociedad estaba expresamente definido en el Código Taihō (701) y reafirmado en el Código Yōrō (718). Se establecieron puestos jerárquicos en la corte imperial anterior a Heian , y esta estructura organizativa permaneció prácticamente intacta hasta la Restauración Meiji (1868). En esta jerarquía sumamente estable, a los farmacéuticos (e incluso a los asistentes de farmacéutico) se les asignaba un estatus superior al de todos los demás en los campos relacionados con la salud, como los médicos y los acupunturistas. En la casa imperial, el farmacéutico incluso tenía un rango superior al de los dos médicos personales del Emperador. [10]
En Bagdad, las primeras farmacias o boticas se establecieron en el año 754 [11] , bajo el califato abasí, durante la Edad de Oro islámica . En el siglo IX, estas farmacias estaban reguladas por el Estado. [12]
Los avances realizados en Oriente Medio en botánica y química llevaron a la medicina del Islam medieval a desarrollar sustancialmente la farmacopea . Muhammad ibn Zakarīya Rāzi (Rhazes) (865-915), por ejemplo, actuó para promover los usos médicos de los compuestos químicos. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936-1013) fue pionero en la preparación de medicamentos por sublimación y destilación . Su Liber servitoris es de particular interés, ya que proporciona al lector recetas y explica cómo preparar los "simples" a partir de los cuales se componían los medicamentos complejos que se usaban generalmente en ese momento. Sin embargo, Shapur ibn Sahl (fallecido en 869) fue el primer médico que inició una farmacopea, describiendo una gran variedad de medicamentos y remedios para las dolencias. Al-Biruni (973–1050) escribió una de las obras islámicas más valiosas sobre farmacología titulada Kitab al-Saydalah ( El libro de los medicamentos ), donde proporcionó un conocimiento detallado de las propiedades de los medicamentos y describió el papel de la farmacia y las funciones y deberes del farmacéutico.
Ibn Sina (Avicena) también describió no menos de 700 preparaciones, sus propiedades, modo de acción y sus indicaciones. De hecho, dedicó un volumen entero a medicamentos simples en El canon de la medicina . También tuvieron gran impacto las obras de al-Maridini de Bagdad y El Cairo , e Ibn al-Wafid (1008-1074), ambas impresas en latín más de cincuenta veces, apareciendo como De Medicinis universalibus et particularibus por ' Mesue ' el joven, y el Medicamentis Simplicibus por ' Abenguefit '. Pedro de Abano (1250-1316) tradujo y añadió un suplemento a la obra de al-Maridini bajo el título De Veneris . Las contribuciones de al-Muwaffaq en este campo también son pioneras. Vivió en el siglo X y escribió Los fundamentos de las verdaderas propiedades de los remedios , en los que, entre otras cosas, describió el óxido arsenioso y se familiarizó con el ácido silícico . Estableció una clara distinción entre el carbonato de sodio y el carbonato de potasio , y llamó la atención sobre la naturaleza venenosa de los compuestos de cobre , especialmente el vitriolo de cobre , y también los compuestos de plomo . También describe la destilación de agua de mar para beber. [13]
Los profesionales farmacéuticos de Oriente Medio experimentaron una gran transformación en su oficio a principios de los siglos XIII y XIV, cuando los farmacéuticos reorientaron sus intereses, pasando de desarrollar teorías medicinales a establecer aplicaciones prácticas y terapéuticas de los productos farmacéuticos. Por ejemplo, en 1260 d. C., un farmacéutico cairota llamado Abu 'I-Munā al-Kuhín al-'Attār publicó un manual de 25 capítulos, el Minhāj al-dukkān (Cómo dirigir una farmacia), en el que documentaba: los títulos de los medicamentos, sus ingredientes y cantidades, los métodos de preparación y las dosis. El manual carece notablemente de capítulos que destaquen las características y cualidades deseables que deben mostrar los aspirantes a médicos y Al Kuhín al-Attār cubre muy poco de los dilemas éticos o conceptos básicos que la mayoría de los farmacéuticos normalmente discutirían durante esta época en su manual. Esto demuestra que después de 1260 d. C., el interés por discutir la cultura y los valores que rodean a la farmacia disminuyó y aumentó el interés por desarrollar archivos de conocimientos farmacéuticos para el público. Vale la pena mencionar que los farmacéuticos de Oriente Medio no solían producir manuales escritos. [14] También es durante los siglos XIII y XIV que las farmacopeas de Oriente Medio comienzan a parecerse más a libros de cocina que a enciclopedias médicas, lo que Thomas Allsen atribuye al extenso intercambio cultural entre China, Irán y el gran Imperio mongol. [15]
Después de la caída del Imperio Romano de Occidente en el siglo V , el conocimiento medicinal en Europa sufrió debido a la pérdida de los textos medicinales griegos y una estricta adherencia a la tradición, aunque un área del sur de Italia cerca de Salerno permaneció bajo control bizantino y desarrolló un hospital y una escuela de medicina, que se hicieron famosos en el siglo XI. [3] : 30
A principios del siglo XI, el erudito de Salerno Constantinos Africanus tradujo muchos libros árabes al latín, impulsando un cambio de la medicina hipocrática hacia un enfoque impulsado por la farmacia defendido por Galeno. [3] : 30 En la Europa medieval, los monjes normalmente no hablaban griego, dejando solo textos latinos como las obras de Plinio disponibles hasta estas traducciones de Constantinos. [3] : 30 Además, la medicina árabe se hizo más conocida debido a la España musulmana . [3] : 30
En el siglo XV, la imprenta difundió libros de texto y formularios de medicina; el Antidotarium fue el primer formulario de medicamentos impreso. [3] : 30
En Europa, a partir del siglo XII, empezaron a aparecer farmacias. En 1240, el emperador Federico II promulgó un decreto por el que se separaban las profesiones de médico y boticario. [16]
En Dubrovnik, Croacia, siguen funcionando farmacias antiguas ubicadas dentro del monasterio franciscano, inaugurado en 1317 [ cita requerida ] . La Farmacia del Ayuntamiento de Tallin, Estonia, que data de al menos 1422, es la farmacia más antigua del mundo que sigue funcionando de forma continua en las instalaciones originales. [17]
La tendencia hacia la especialización farmacéutica comenzó a tener efecto en Brujas, Bélgica , donde se aprobó una nueva ley que prohibía a los médicos preparar medicamentos para los pacientes. [7]
Se dice que la farmacia más antigua se fundó en 1221 en la iglesia de Santa Maria Novella en Florencia, Italia, que ahora alberga un museo del perfume. Florencia es también la cuna de la primera farmacopea oficial , llamada Nuovo Receptario, en la que todas las farmacias utilizaban ese documento como guía para el cuidado de los enfermos. [4]
En 1441 se fundó el Real Colegio de Boticarios de la Ciudad y Reino de Valencia, considerado el más antiguo del mundo, con plenos poderes administrativos y legislativos. Los boticarios de Valencia fueron los primeros del mundo en elaborar sus medicamentos, con los mismos criterios que actualmente se exigen en las farmacopeas oficiales. [18]
La República de Venecia fue el primer Estado con políticas sanitarias modernas que exigen que la naturaleza de los medicamentos sea pública. De hecho, sobreviven trece secretos que fueron puestos a la venta en la República de Venecia. [19]
El siglo XIX trajo consigo una mayor sofisticación técnica. A finales de la década de 1880, los fabricantes alemanes de tintes habían perfeccionado la purificación de compuestos orgánicos individuales a partir del alquitrán y otras fuentes minerales y también habían establecido métodos rudimentarios de síntesis química orgánica . [20]
El hidrato de cloral se introdujo como somnífero y sedante en 1869. [21] El cloroformo se utilizó por primera vez como anestésico en 1847. [22]
Los derivados de las fenotiazinas tuvieron un impacto importante en varios aspectos de la medicina, comenzando con el azul de metileno , que se utilizó originalmente como colorante después de su síntesis a partir de anilina en 1876. [23] Las fenotiazinas se utilizaron como antipalúdicos, antisépticos y antihelmínticos hasta 1940. [24] La "revolución psicofarmacológica" comenzó en 1950 cuando se descubrió la clorpromazina . [24]
Estados Unidos formó la Asociación Farmacéutica Americana en 1852 [25] con el objetivo principal de promover el papel de los farmacéuticos en la atención al paciente, ayudar a promover el desarrollo profesional, difundir información sobre herramientas y recursos, y generar conciencia sobre el papel de los farmacéuticos y su contribución a la atención al paciente. [26]
Frederick Banting y Charles Best descubrieron la hormona insulina para reducir el nivel de azúcar en sangre de los perros en 1921. Esto inspiró el trabajo posterior de James Collip , quien desarrolló insulina pura utilizada para pruebas en humanos y cambió drásticamente las perspectivas para todos los diabéticos.
Alexander Fleming desarrolló el primer antibiótico, la penicilina , después de descubrir un hongo que era capaz de matar bacterias. [27]
La primera infraestructura farmacéutica fue el Medical Stores and Dispensary, organizado por el subcirujano asistente Thomas Prendergast durante la expedición de Raffles a Singapur . El asentamiento británico en Singapur condujo al establecimiento de tres hospitales generales . Dos eran para militares y marineros respectivamente, mientras que el último era para uso civil. [28]
El personal médico se clasificaba como cirujano superior, cirujano asistente y boticario. Los boticarios eran subordinados médicos; eran médicos que se graduaban de las facultades de medicina de la India . Para cubrir la escasez de personal en el Hospital General, se aprobó una propuesta para seleccionar a estudiantes varones locales de la Escuela Libre de Penang para que se convirtieran en boticarios asistentes. La propuesta describía cinco años de formación y requisitos rigurosos para ser calificado como aprendiz. Aquellos que completaban el aprendizaje no solo experimentaban expectativas y responsabilidades estrictas, sino también un salario bajo. Los boticarios renunciaban y se iban a la práctica privada. Las prácticas privadas se anunciaban profusamente en los periódicos. Este se consideró el primer sistema de operaciones farmacéuticas. [28]
En la década de 1820, James Isaiah, (JI) Woodford se formó como boticario en Penang . [29] Más tarde fundó el dispensario Kampong Glam. Otra empresa fue Martin & Line del dispensario de Singapur. Ambos establecimientos fueron considerados como químicos y farmacéuticos. [28] Además de la medicina tradicional china , también se establecieron prácticas y medicinas occidentales. El Dr. Christopher Trebing llegó a Singapur y abrió un dispensario llamado German Medicine Deity Medical Office. Después del fallecimiento del Dr. Trebing, el consultorio médico continuó siendo operado por propietarios alemanes hasta su demolición en 1970. [30]
Los consumidores de Singapur sufrieron la desinformación de los anuncios de medicamentos y la falta de normas y calificaciones para dispensar medicamentos. También hubo abuso de sustancias, con opio y veneno accesibles para intentos delictivos. Esto llevó a la creación de la Ordenanza Médica en 1904 y la Ordenanza de Venenos en 1905 para crear normas para que los químicos y farmacéuticos calificados manipularan estas sustancias. La Ordenanza de Venenos estableció la regulación para la venta minorista de venenos. Uno de los criterios era poseer certificados del Oficial Médico Civil Principal. En el mismo año, se estableció la Facultad de Medicina Rey Eduardo VII . La Facultad de Medicina organizó clases y exámenes para el certificado de farmacia. [28]
A lo largo del siglo XX, el gobierno modificó sus ordenanzas sobre educación y licencias. Estos primeros esfuerzos legales condujeron a la Ordenanza N.° 30 de 1933. La ordenanza exigía formalmente la formación y el registro de los farmacéuticos después de la formación. El King Edward VII College of Medicine admitió a sus primeros estudiantes de farmacia en 1935. [28]
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