El músculo milohioideo o diafragma oris es un músculo par del cuello. Va desde la mandíbula hasta el hueso hioides , formando el suelo de la cavidad bucal de la boca . [1] Lleva el nombre de sus dos inserciones cerca de los molares . Forma el piso del triángulo submentoniano . Eleva el hueso hioides y la lengua , importante durante la deglución y el habla .
El músculo milohioideo es plano y triangular, y está situado inmediatamente superior al vientre anterior del músculo digástrico . Es un músculo faríngeo (derivado del primer arco faríngeo ) y clasificado como uno de los músculos suprahioideos . Juntos, los músculos milohioideos emparejados forman un suelo muscular para la cavidad bucal de la boca . [2]
Los dos músculos milohioideos surgen de la mandíbula en la línea milohioidea , que se extiende desde la sínfisis mandibular por delante hasta el último molar por detrás. Las fibras posteriores pasan en dirección inferomedial y se insertan en la superficie anterior del hueso hioides . Las fibras mediales de los dos músculos milohioideos se unen en un rafe de la línea media (donde los dos músculos se entrelazan). [3]
El músculo milohioideo separa el espacio sublingual del espacio submandibular , que se comunican a través de un espacio lateral entre los músculos milohioideo y hiogloso en el margen libre posterior del músculo milohioideo. [4] La glándula submandibular envuelve los bordes del milohioideo y se divide en lóbulos superficiales y profundos por encima y por debajo del músculo. [5]
El músculo milohioideo está inervado por una rama del nervio mandibular , el nervio alveolar inferior . El nervio milohioideo es una rama del nervio alveolar inferior. El nervio milohioideo emerge para dar inervación motora al músculo milohioideo. [1]
Los músculos milohioideos derivan del mesodermo embrionario , concretamente del primer arco faríngeo .
El músculo milohioideo puede estar unido o reemplazado por el vientre anterior del músculo digástrico ; Son frecuentes los deslizamientos accesorios hacia otros músculos hioides. Este rafe medio a veces está ausente; las fibras de los dos músculos son entonces continuas. [ cita necesaria ] Las variaciones en el músculo milohioideo en sí no son comunes. [6] En algunas personas se han observado músculos milohioideos accesorios, que tienen las mismas inserciones, inervación y función. [6] El músculo milohioideo también puede dividirse en una porción anterior y una porción posterior, ocupando la glándula sublingual el espacio entre estas porciones. [7]
Puede haber un área de hernia de la glándula sublingual , los vasos sanguíneos o la grasa; los estudios informan esto en entre el 10% y el 50% de las personas. [4]
El músculo milohioideo eleva el hueso hioides y la lengua . Esto es particularmente importante al tragar y hablar . Alternativamente, si se utilizan otros músculos para mantener fija la posición del hueso hioides, entonces el músculo milohioideo deprime la mandíbula. [1] También funciona como refuerzo del suelo de la boca . [1]
Se pueden obtener imágenes del músculo milohioideo mediante tomografía computarizada o resonancia magnética . [4] El milohioideo separa el espacio submandibular de abajo del espacio sublingual de arriba. Alrededor del borde posterior del músculo milohideo, estos espacios se comunican. Las infecciones, especialmente las odontogénicas , pueden propagarse de un espacio a otro a través de esta comunicación o, alternativamente, penetrar el músculo milohioideo, que es una barrera deficiente para la propagación de la infección . Debido a que la inserción del músculo milohioideo (la línea milohoidea de la mandíbula ) se vuelve más superior hacia la parte posterior de la mandíbula, los dientes posteriores infectados tienen más probabilidades de drenar hacia el espacio submandibular, y los dientes anteriores infectados tienen más probabilidades de drenar hacia el espacio sublingual. espacio, ya que es más probable que los ápices de los dientes estén por debajo y por encima de la línea milohidea, respectivamente (ver diagrama).
El músculo milohioideo también puede conocerse como músculo diafragma de la boca. [8] [9] Lleva el nombre de sus dos uniones cerca de los molares (" mylo " proviene de la palabra griega para "molar"). [10]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 393 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)