Es el único primer ministro albanés en la historia que ha ganado tres elecciones parlamentarias seguidas.
Sobre su trabajo como alcalde dijo que: «Es la tarea más apasionante en el mundo, porque me pongo a inventar y luchar por buenas causas todos los días.
Sus exposiciones personales incluyen galerías de Nueva York, Fráncfort del Meno, Berlín o São Paulo.
Rama fue criticado por un grupo de políticos compuesto por Ben Blushi, Kastriot Islami y Andis Harasani por dirigir el partido sin colaboradores.
El 23 de junio de 2013 una alianza con la participación del PS ganó las elecciones parlamentarias y obtuvo 86 curules, derrotando a la coalición del hasta entonces primer ministro Sali Berisha, quien obtuvo 56 curules, 12 menos que en las anteriores elecciones.
Se pactó un programa de 3 años que Albania cumplió a rajatabla, mejorando su déficit fiscal y bajando la relación deuda pública-PIB.
[7] El tráfico de drogas ha aumentado considerablemente y representa casi un tercio del PIB en 2017.
Se estima que esa destrucción ha afectado sólo al 10% de la superficie cultivada.
El propio Ministro del Interior, Saimir Tahiri (en funciones de 2013 a 2017), ha sido culpado por su participación en este tráfico.
[7] En 2018, aprobó una ley, acogida con beneplácito por la Unión Europea, que prevé la licitación de las universidades y su apertura al mercado.
[7] En cuestiones de política exterior, es cercano al líder turco Recep Tayyip Erdoğan, a quien describe como "hermano y aliado estratégico".
Ante las mayores manifestaciones en décadas, despidió a la mitad de su gobierno e hizo algunas concesiones al movimiento estudiantil.