La pandemia de COVID-19 en el Reino Unido es parte de la pandemia mundial de enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19 ) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo ( SARS-CoV-2 ). En el Reino Unido , ha resultado en [ ¿hasta cuándo? ] 25.010.212 [2] casos confirmados y está asociada con 232.112 [2] muertes.
El virus comenzó a circular en el país a principios de 2020, y llegó principalmente a partir de viajes a otras partes de Europa. [6] Varios sectores respondieron , y a partir de marzo de 2020 se introdujeron gradualmente medidas de salud pública más generalizadas. La primera ola fue en ese momento uno de los brotes más grandes del mundo. A mediados de abril, se había superado el pico y las restricciones se aliviaron gradualmente. Una segunda ola, con una nueva variante originada en el Reino Unido que se volvió dominante, comenzó en otoño y alcanzó su punto máximo a mediados de enero de 2021, y fue más mortal que la primera. El Reino Unido inició un programa de vacunación contra la COVID-19 a principios de diciembre de 2020. Las restricciones generalizadas se levantaron gradualmente y en su mayoría terminaron en agosto de 2021. Una tercera ola, impulsada por la nueva variante Delta , comenzó en julio de 2021, pero la tasa de muertes y hospitalizaciones fue menor que en las dos primeras olas, lo que se atribuyó al programa de vacunación masiva. A principios de diciembre de 2021, la variante Ómicron había llegado y causó niveles récord de infección.
El gobierno del Reino Unido y cada uno de los tres gobiernos descentralizados (en Escocia, Irlanda del Norte y Gales) introdujeron medidas económicas y de salud pública , incluidas nuevas leyes , para mitigar su impacto. Se introdujo un confinamiento nacional el 23 de marzo de 2020 y se levantó en mayo, reemplazado por restricciones regionales específicas. Más tarde en 2020 se introdujeron más restricciones a nivel nacional en respuesta a un aumento de casos. La mayoría de las restricciones se levantaron durante la tercera ola impulsada por la variante Delta a mediados de 2021. El "plan de invierno" reintrodujo algunas reglas en respuesta a la variante ómicron en diciembre de 2021, y todas las restricciones se levantaron en febrero y marzo de 2022 mientras continuaba la ola ómicron.
El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus fue la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en la ciudad de Wuhan , Hubei , China, que se informó a la OMS el 31 de diciembre de 2019. [7] [8] La tasa de letalidad de COVID-19 ha sido mucho menor que la del SARS de 2003 , [9] [10] pero la transmisión ha sido significativamente mayor, con un número total de muertes significativo. [11] [9]
Los científicos utilizaron el análisis estadístico de los datos de la secuenciación genética, combinados con datos epidemiológicos y de viajes estimados, para estimar las ubicaciones de origen del virus en el Reino Unido hasta principios de marzo de 2020, y después de las importaciones iniciales que probablemente procedían de China o de otras partes de Asia. A partir de este análisis, calcularon que alrededor del 33% procedía de España, el 29% de Francia, el 12% de Italia y el 26% de otros lugares. [6]
Primera ola
Aunque informes posteriores indicaron que puede haber habido algunos casos que datan de fines de 2019, [15] [16] se confirmó la presencia de COVID-19 en el Reino Unido a fines de enero de 2020 [17] con las primeras muertes confirmadas en marzo. [18] El análisis epidemiológico posterior mostró que más de 1000 linajes de SARS-CoV-2 ingresaron al Reino Unido a principios de 2020 de viajeros internacionales, principalmente de brotes en otras partes de Europa , lo que provocó numerosos grupos que abrumaron los esfuerzos de rastreo de contactos . [6] Las pruebas y la vigilancia limitadas significaron que durante las primeras semanas de la pandemia, se subestimaron los números de casos, lo que oscureció la extensión del brote. [19] [20]
El 23 de marzo se introdujo una orden de quedarse en casa, o confinamiento , impuesta por ley [21], que prohibía todos los viajes no esenciales y el contacto con otras personas, y cerraba escuelas, negocios, locales y lugares de reunión. Se le dijo a la gente que se mantuviera separada en público. A quienes presentaban síntomas y a sus hogares se les dijo que se autoaislaran , mientras que a quienes se consideraba que corrían mayor riesgo se les dijo que se protegieran . Los servicios de salud trabajaron para aumentar la capacidad hospitalaria y establecieron hospitales temporales de cuidados intensivos , pero inicialmente enfrentaron cierta escasez de equipo de protección personal . A mediados de abril se informó de que las restricciones habían " aplanado la curva " de la epidemia y el Reino Unido había superado su pico [22] después de 26.000 muertes. [23] El número total de muertos y de población del Reino Unido superó al de Italia el 3 de mayo, lo que convirtió al Reino Unido en el país más afectado de Europa en ese momento. [24] Las restricciones se aliviaron de manera constante en todo el Reino Unido a fines de la primavera y principios del verano de ese año. [25] [26] [27] [28] [29] [30] La epidemia del Reino Unido a principios de 2020 fue en ese momento una de las más grandes del mundo. [6]
Segunda ola
Frasco de la vacuna Pfizer-BioNTech del centro de vacunación del Museo de Medicina Thackray . El Reino Unido fue el primer país en aprobar la vacuna Pfizer. [31]
En otoño, los casos de COVID-19 volvieron a aumentar. [32] Esto llevó a la introducción de medidas de distanciamiento social y algunas restricciones localizadas. [33] [34] [35] [36] [37] [38] Más tarde esa temporada, se produjeron confinamientos más amplios en todo Gales, Inglaterra e Irlanda del Norte. [39] [40] [41] Tanto en Inglaterra como en Escocia, se introdujeron restricciones escalonadas en octubre, [42] e Inglaterra entró en un confinamiento de un mes durante noviembre seguido de nuevas restricciones escalonadas en diciembre. [43] Se impusieron confinamientos de varias semanas "de disyuntor" en Gales [44] e Irlanda del Norte . [45] Se cree que una nueva variante del virus se originó en Kent alrededor de septiembre de 2020. [46] [47] Una vez que se levantaron las restricciones, la nueva variante se extendió rápidamente por todo el Reino Unido. [48] Su mayor transmisibilidad contribuyó a un aumento continuo de las infecciones diarias que superaron los récords anteriores. [49] El sistema de atención sanitaria se había visto sometido a una grave tensión a finales de diciembre. [50] Tras una flexibilización parcial de las restricciones por Navidad, [51] todo el Reino Unido entró en un tercer confinamiento . [52] La segunda ola alcanzó su pico a mediados de enero con más de 1.000 muertes diarias, antes de declinar en el verano. [53]
La primera vacuna contra la COVID-19 fue aprobada y comenzó a distribuirse en todo el Reino Unido a principios de diciembre [54] [55], con un lanzamiento escalonado que priorizó a los más vulnerables y luego pasó a grupos de edad progresivamente más jóvenes [ 56] . El Reino Unido fue el primer país en hacerlo y, a principios de 2021, su programa de vacunación fue uno de los más rápidos del mundo [55] . En agosto de 2021, más del 75% de los adultos en el Reino Unido estaban completamente vacunados contra la COVID-19 [57] . Las reglas de cuarentena para todos los viajeros entrantes se introdujeron por primera vez a fines de enero [58] Las restricciones comenzaron a suavizarse a partir de fines de febrero y casi todas habían terminado en Gran Bretaña en agosto [59] [60] [61] [62]
Tercera ola
Una tercera ola de infecciones diarias comenzó en julio de 2021 debido a la llegada y rápida propagación de la variante Delta del SARS-CoV-2 altamente transmisible . [63] Sin embargo, la vacunación masiva continuó manteniendo las muertes y hospitalizaciones en niveles mucho más bajos que en olas anteriores. [64] [65] Las tasas de infección se mantuvieron altas y las hospitalizaciones y muertes aumentaron en otoño. [66] [67] En diciembre, se confirmó que la variante Ómicron del SARS-CoV-2 había llegado y comenzado a propagarse ampliamente en la comunidad, particularmente en Londres , [68] [69] impulsando un nuevo aumento de casos [70] que superó los récords anteriores, aunque se pensaba que el número real de infecciones era mayor. [71] [72] Se volvió obligatorio que las personas mostraran prueba de vacunación completa o prueba de que no están infectadas para ingresar a ciertos lugares de entretenimiento y hospitalidad en interiores. [73] El 9 de enero de 2022, el Reino Unido se convirtió en el séptimo país del mundo en superar las 150.000 muertes notificadas [nb 2] por COVID-19. [74]
Todas las restricciones legales restantes relacionadas con la COVID-19 concluyeron en Irlanda del Norte e Inglaterra durante febrero de 2022, [75] [76] [77] y esa medida se adoptó en Escocia (parcialmente extendida hasta abril) [78] y Gales a fines de marzo. [79] [80] Los casos aumentaron después de la relajación de las restricciones [81] [82] pero comenzaron, junto con las hospitalizaciones y las muertes, a disminuir poco después. [83] [ ¿ Investigación original? ]
La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido publica semanalmente un "informe nacional sobre la gripe y el coronavirus (COVID-19)", que resume los niveles de COVID-19 y otras enfermedades respiratorias estacionales. [84]
En respuesta a la pandemia de COVID-19 en el Reino Unido, el Gobierno británico introdujo diversas medidas económicas y de salud pública para mitigar su impacto. La descentralización significó que las respuestas administrativas de los cuatro países a la pandemia diferían: el Gobierno escocés , el Gobierno galés y el Ejecutivo de Irlanda del Norte elaboraron políticas diferentes a las que se aplican en Inglaterra. Se promulgaron o introdujeron numerosas leyes durante la crisis.
A medida que los gobiernos comenzaron a levantar la orden de quedarse en casa a nivel nacional, las políticas y los enfoques divergieron entre las cuatro naciones. El gobierno escocés persiguió de manera única una estrategia de eliminación . En todo el país, se introdujeron confinamientos localizados, medidas de distanciamiento social , leyes de autoaislamiento para las personas expuestas al virus y reglas sobre mascarillas faciales (aunque se permitieron ciertas exenciones), [88] así como esfuerzos para expandir las pruebas y el rastreo de COVID-19. En otoño e invierno de 2020, se introdujeron más confinamientos a nivel nacional en respuesta a un aumento de casos de COVID-19 y la variante Alpha . Un programa de vacunación contra COVID-19 comenzó en diciembre de 2020. A mediados de 2021, el gobierno levantó la mayoría de las restricciones durante la tercera ola impulsada por la variante Delta , hasta que el "plan de invierno" reintrodujo algunas reglas en respuesta a la variante Ómicron en diciembre de ese año. Las restricciones restantes se levantaron en Inglaterra a partir del 24 de febrero de 2022 en virtud de un plan de " vivir con COVID " anunciado por el gobierno en esa fecha. Se brindó apoyo económico a las empresas en dificultades y se suspendió temporalmente a los empleados para mitigar el grave impacto económico . También se suspendió el proceso de adquisición en los contratos en respuesta a la escasez de EPI y equipo médico , problemas importantes en los primeros meses del brote, y para desarrollar una aplicación de rastreo de contactos .
La respuesta del gobierno del Reino Unido a la pandemia, en particular la puntualidad con la que se introdujeron y levantaron las medidas de salud pública, ha sido criticada por fuentes médicas académicas, medios de comunicación, familiares de pacientes de COVID-19 y varias figuras políticas. Estas críticas continuaron en medio del escándalo Partygate , cuando se reveló que varios funcionarios del gobierno habían incumplido las restricciones de distanciamiento social por COVID-19 durante los confinamientos, incluidos Johnson y el Ministro de Hacienda Rishi Sunak . En junio de 2022 se estableció una investigación pública sobre la respuesta.
Otros sectores
A lo largo de la pandemia, los gobiernos británico y descentralizado difundieron asesoramiento al público, promulgaron numerosas leyes de salud pública (incluidos varios confinamientos ) y brindaron apoyo financiero a varios sectores.
Impactos
Ha habido cierta disparidad entre la gravedad del brote en Inglaterra , Escocia , Gales e Irlanda del Norte : la atención sanitaria en el Reino Unido está descentralizada y cada país constituyente tiene su propio sistema de atención sanitaria financiado con fondos públicos y administrado por gobiernos descentralizados. [89] [90] [91]
Salud y esperanza de vida
La pandemia de COVID-19 provocó la mayor caída de la esperanza de vida en Inglaterra desde que comenzaron los registros en 1981. [92] [93] En promedio, las víctimas británicas de COVID-19 perdieron alrededor de una década de vida; la última vez que las muertes aumentaron tan drásticamente en el Reino Unido fue durante la Segunda Guerra Mundial . [94] En 2020, la enfermedad fue la principal causa de muerte entre los hombres y la segunda causa principal entre las mujeres. [92]
Las investigaciones realizadas en 2021 sugieren que más de un millón de personas en el Reino Unido han tenido COVID prolongada , y la mayoría ha informado de impactos sustanciales en la vida cotidiana. [95] [96] El profesor Danny Altmann del Imperial College de Londres dijo en marzo de 2022: "Para mí es una especie de anatema que hayamos tirado la toalla en el control de las infecciones por ondas ómicron y hayamos dicho 'es endémica y ya no nos importa, porque es muy benigna'", dijo. "Simplemente no lo es. Y todo el tiempo hay nuevas personas que se unen a los grupos de apoyo para el COVID prolongado con sus discapacidades. Realmente no está bien y es desgarrador". [97] La Oficina de Estadísticas Nacionales estimó que el número de personas en el Reino Unido con síntomas persistentes de COVID, como fatiga, dolor muscular y problemas respiratorios, se había duplicado en un año, de un millón en mayo de 2021 a dos millones en mayo de 2022. The Guardian informó en junio de 2022 que las instalaciones de tratamiento para pacientes con COVID prolongada eran inadecuadas. [98] [ necesita actualización ]
En agosto de 2021, un informe de Age UK descubrió que el 27% de las personas mayores de 60 años no podían caminar tanto y el 25% vivía con más dolor físico a principios de este año en comparación con el inicio de la pandemia. El 54% de las personas mayores se sentían menos seguras al asistir a una cita en el hospital y el 37% de las personas mayores se sentían menos seguras al ir a un consultorio médico de cabecera. [101]
Educación
Según una investigación de The Sunday Times , en 2021, la proporción de alumnos de escuelas privadas que recibieron una A*, una calificación por logros excepcionales, fue del 39,5%, frente al 16,1% en 2019. [102] El récord más alto en términos de aumento provino de la North London Collegiate School , donde las tarifas de los estudiantes de último año podían superar las 21.000 libras esterlinas al año y la proporción de calificaciones A* aumentó del 33,8% en 2019 al 90,2% en el verano de 2021. En 25 escuelas, el número de calificaciones A* se triplicó o incluso se cuadriplicó. Estos y otros hallazgos llevaron a los parlamentarios a pedir una investigación sobre la "manipulación" del sistema de exámenes durante la crisis de COVID-19.
Economía
La pandemia tuvo un gran impacto en la economía del Reino Unido, y afectó negativamente a la mayoría de los sectores y las fuerzas de trabajo. Algunos cierres temporales se volvieron permanentes; algunas personas que fueron suspendidas temporalmente fueron despedidas más tarde. [103] [104] La disrupción económica ha tenido un impacto significativo en la salud mental de las personas, con especial daño a la salud mental de los hombres nacidos en el extranjero cuyas horas de trabajo se han reducido o eliminado. [105]
Sociedad
La pandemia ha tenido consecuencias de gran alcance en el país que van más allá de la propagación de la enfermedad en sí y los esfuerzos por ponerla en cuarentena, e incluyen implicaciones políticas, culturales y sociales.
Propagación a otros países y territorios
Sophie Grégoire Trudeau , esposa del primer ministro canadiense Justin Trudeau , dio positivo en la prueba de COVID-19 a su regreso de los eventos del WE Day en el Reino Unido; el 12 de marzo de 2020, la familia Trudeau entró en dos semanas de autoaislamiento. [106] El primer paciente en Mauricio fue un hombre de 59 años que regresó del Reino Unido el 7 de marzo de 2020. Cuando llegó a Mauricio, el mauriciano no tenía síntomas. [107] Posteriormente se notificaron otros casos del nuevo coronavirus resultantes de viajes al Reino Unido en la India [108] [109] y Nigeria. [110]
El 16 de junio de 2020, los medios británicos informaron ampliamente de que los primeros casos de COVID-19 en Nueva Zelanda en 24 días se habían diagnosticado en dos mujeres británicas, que habían viajado desde el Reino Unido y habían recibido un permiso especial para visitar a un padre moribundo. Las mujeres habían entrado en el país el 7 de junio, tras volar primero a Doha y Brisbane . [111]
Un estudio de 2021 sugirió que la variante Alfa del SARS-CoV-2 , que se detectó por primera vez en Kent , se propagó internacionalmente a través de vuelos que se originaron en Londres a fines de 2020. [112]
Estadística
Casos y muertes por COVID-19 en el Reino Unido, marzo de 2020 a septiembre de 2022.
Este artículo presenta estadísticas oficiales recopiladas durante la pandemia de COVID-19 en el Reino Unido.
El informe diario oficial del Departamento de Salud y Asistencia Social (DHSC) cuenta a quienes murieron dentro de los 28 días posteriores a dar positivo en la prueba de coronavirus. "Podría ser la causa principal, un factor contribuyente o simplemente estar presente cuando están muriendo de otra cosa". [113] Desde el 29 de abril de 2020, las cifras oficiales incluyen todas las muertes positivas por coronavirus en el Reino Unido, donde sea que ocurrieran. [114] Antes de esa fecha, el recuento diario oficial incluía solo las muertes hospitalarias en Inglaterra, pero incluía todas las muertes positivas por coronavirus en el resto del Reino Unido donde sea que ocurrieran, si las conocían las agencias de salud pública. [115] [116] Puede haber un retraso entre una muerte y su entrada en las estadísticas oficiales para que las familias puedan estar informadas; este retraso suele ser de unos pocos días, pero puede ser más largo. [117] [118]
Los informes del Centro de Análisis Global de Enfermedades Infecciosas del Consejo de Investigación Médica del Imperial College de Londres han proporcionado estimaciones calculadas matemáticamente de casos y tasas de letalidad. [119] [120] En febrero de 2020, el equipo del Imperial College, dirigido por el epidemiólogo Neil Ferguson , estimó que alrededor de dos tercios de los casos en viajeros procedentes de China no fueron detectados y que algunos de ellos pueden haber iniciado "cadenas de transmisión dentro de los países a los que ingresaron". [121] [122] [123] Pronosticaron que el nuevo tipo de coronavirus podría infectar hasta el 60% de la población del Reino Unido, en el peor de los casos. [124]
En un documento publicado el 16 de marzo de 2020, el equipo del Imperial College proporcionó pronósticos detallados de los posibles impactos de la epidemia en el Reino Unido y los EE. UU. [125] [126] Detallaba los posibles resultados de una serie de "intervenciones no farmacéuticas". Se describieron dos posibles estrategias generales: mitigación, en la que el objetivo es reducir el impacto de la epidemia en la salud pero no detener la transmisión por completo; y supresión, donde el objetivo es reducir las tasas de transmisión hasta un punto en el que disminuyan los números de casos. Hasta este punto, las acciones del gobierno se habían basado en una estrategia de mitigación, pero el modelo predijo que, si bien esto reduciría las muertes en aproximadamente 2/3, aún conduciría a aproximadamente 250.000 muertes por la enfermedad y a que los sistemas de salud se vieran abrumados. [125] El 16 de marzo, el Primer Ministro anunció cambios en los consejos del gobierno, extendiendo el autoaislamiento a hogares enteros, aconsejando el distanciamiento social en particular para los grupos vulnerables e indicando que probablemente se requerirían más medidas en el futuro. [127] [126]
Un artículo del 30 de marzo de 2020 elaborado por el grupo del Imperial College estimó que el confinamiento reduciría el número de muertos de 510.000 a menos de 20.000. Este artículo y otros se basaron en datos de países europeos, incluido el Reino Unido, para estimar que las intervenciones no farmacéuticas combinadas redujeron el número de reproducción del virus en un 67-87%, lo suficiente para detener el crecimiento de las infecciones. [128] [129] Sin embargo, el trabajo de seguimiento concluyó que la eficacia de las intervenciones fue menor en las olas de infecciones posteriores. [130]
En abril de 2020, la bioestadística profesora Sheila Bird dijo que la demora en la notificación de las muertes por el virus significaba que existía el riesgo de subestimar la inclinación de la creciente tendencia epidémica. [131]
En diciembre de 2021, científicos de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres predijeron que Ómicron podría causar entre 25.000 y 75.000 muertes en Inglaterra durante los cinco meses hasta abril de 2022 a menos que hubiera restricciones más estrictas, y probablemente se convertiría en la variante dominante a fines de 2021. [132]
En marzo de 2022, The Lancet publicó un estudio que mostraba que, en comparación con otros países de Europa occidental, con 127 por cada 100.000 habitantes, el Reino Unido tuvo una tasa de exceso de muertes durante la pandemia menor que el promedio, y menor que Italia (227), Portugal (202), España (187), Bélgica (147) y los Países Bajos (140), que la diferencia entre el Reino Unido, Francia (124) y Alemania (121) no fue estadísticamente significativa, y que Irlanda (13) y los países escandinavos tuvieron una tasa menor. [136] [137] [ cita médica necesaria ] La tasa del Reino Unido es marginalmente mayor que el promedio mundial de 120. [136] [ cita médica necesaria ] El estudio fue sobre el exceso de mortalidad en 191 países durante los años 2020 y 2021 durante la pandemia, el método que el director médico de Inglaterra , Chris Whitty , dijo que es la mejor manera de comparar los resultados entre países. [136] [137] [ cita médica necesaria ] El estudio encontró que, en comparación con otros países, el Reino Unido tendía a atribuir más muertes al COVID-19. [136] [ cita médica necesaria ] Un epidemiólogo de la Universidad de Cambridge, Raghib Ali, dijo que el estudio corregiría "conceptos erróneos generalizados" sobre la forma en que el Reino Unido había manejado la pandemia, y que no había "una relación clara entre los niveles de exceso de mortalidad y los diferentes niveles de restricciones... en Europa occidental o, de hecho, en toda Europa". [137] [ cita médica necesaria ] Ali también dijo que "todos los comentarios hasta la fecha sobre cómo y por qué el Reino Unido, o Suecia, lo han hecho peor que sus vecinos claramente ya no son válidos". [137] [ cita médica necesaria ]
^ Muertes con COVID-19 en el certificado de defunción según fecha de defunción.
^ Las actualizaciones diarias ocurren alrededor de las 4 p. m. UTC.
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Honigsbaum, Mark (2020). El siglo de la pandemia: una historia de contagio global desde la gripe española hasta la COVID-19 (edición actualizada y revisada). Londres: WH Allen & Co. ISBN 978-0-75-355828-7.Con nuevo capítulo y epílogo.
Enlaces externos
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