Condición médica
Una úlcera perforada es una afección en la que una úlcera no tratada ha atravesado la pared mucosa de un segmento del tracto gastrointestinal (p. ej., el estómago o el colon ), permitiendo que el contenido gástrico se filtre hacia la cavidad abdominal .
Signos y síntomas
Una úlcera perforada se puede agrupar en una perforación estercoral que involucra una serie de cosas diferentes que causan la perforación de la pared del intestino . El primer síntoma de una úlcera péptica perforada suele ser un dolor repentino, intenso y agudo en el abdomen. [1] El dolor suele alcanzar su máximo inmediatamente y persiste. Característicamente empeora con cualquier movimiento y se intensifica mucho con la tos o el estornudo. [ cita necesaria ]
Causas
Las causas incluyen el alcohol, el tabaquismo , el consumo de alimentos y bebidas muy ácidos (como el café ) y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). [2]
Diagnóstico
La úlcera se conoce inicialmente como úlcera péptica antes de que arda en todo el espesor del estómago o la pared duodenal. El diagnóstico se realiza tomando una radiografía de abdomen/tórax en posición de pie (buscando aire debajo del diafragma). De hecho, esta es una de las pocas ocasiones en los tiempos modernos en las que se realiza una cirugía para tratar una úlcera. [3] Muchas úlceras perforadas se han atribuido a la bacteria Helicobacter pylori . [4]
Tratamiento
El tratamiento generalmente requiere cirugía inmediata. [5]
Pronóstico
La úlcera péptica perforada es una afección grave con una mortalidad general informada del 5% al 25%, que aumenta hasta el 50% con la edad. [6] La incidencia de úlcera perforada está disminuyendo constantemente, aunque todavía hay incidentes en los que ocurre. [2]
Casos notables
- Richard Pankhurst (1835–1897, 62 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 5 de julio de 1897.
- Thomas Preston (1860-1900, 39 o 40 años) tenía una úlcera perforada y murió en 1900. [7]
- Rudolph Valentino (1895-1926, 31 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 23 de agosto de 1926.
- Rudyard Kipling (1865-1936, 70 años) murió de úlcera duodenal perforada el 18 de enero de 1936.
- James Joyce (1882-1941, 58 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 13 de enero de 1941 en Zúrich.
- Guy Rochon Owen (1913-1952, 38 años) tenía una úlcera perforada y murió el 21 de abril de 1952.
- Charlie Parker (1920-1955, 34 años) tenía una úlcera perforada y murió el 12 de marzo de 1955.
- Albert Blithe (1923-1967, 44 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 17 de diciembre de 1967.
- Gene Vincent (1935-1971, 36 años) sufrió una rotura de úlcera de estómago y murió el 12 de octubre de 1971. [8]
- JRR Tolkien (1892-1973, 81 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 2 de septiembre de 1973.
- El conde Dante (1939-1975, 36 años) murió de una hemorragia interna causada por una úlcera sangrante el 25 de mayo de 1975.
- Ian Hendry (1931-1984, 53 años) murió de una hemorragia estomacal en Londres.
- Gene Clark (1944-1991, 46 años) tenía una úlcera perforada y murió el 24 de mayo de 1991.
- Doug Hepburn (1926-2000, 74 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 22 de noviembre de 2000.
- Philip Agee (1935-2008, 72 años) sufrió una úlcera perforada y murió el 7 de enero de 2008.
- Barbara Bush (1925-2018, 92 años) fue tratada por una úlcera perforada en noviembre de 2008. [9]
- Tara Palmer-Tomkinson (1971-2017, 45 años) tuvo una úlcera perforada y murió el 8 de febrero de 2017. [10]
Referencias
- ^ Popa, Evan; Sugumar, Kavin; Journey, Jonathan D. (2019), "Úlcera péptica perforada", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30855910 , consultado el 30 de octubre de 2019
- ^ ab Svanes C (2000). "Tendencias en la úlcera péptica perforada: incidencia, etiología, tratamiento y pronóstico". Cirugía Mundial J. 24 (3): 277–83. doi :10.1007/s002689910045. PMID 10658061. S2CID 1922972.
- ^ "Úlceras pépticas - tratamiento" . Consultado el 21 de enero de 2008 .
- ^ "Surgical-tutor.org.uk: un recurso quirúrgico en línea gratuito". Archivado desde el original el 17 de febrero de 2003 . Consultado el 17 de febrero de 2003 .
- ^ "Úlcera de estómago - Better Health Channel".
- ^ Christensen, S.; Riis, A.; Norgaard, M.; Sorensen, HT; Thomsen, RW (2007). "Mortalidad a corto plazo después de una úlcera péptica perforada o sangrante entre pacientes de edad avanzada: un estudio de cohorte poblacional". Geriatría BMC . 7 : 8. doi : 10.1186/1471-2318-7-8 . PMC 3225863 . PMID 17439661.
- ^ "Búsqueda en archivos de Internet: creador:"Preston, Thomas, 1860-1900"". recordar.archive.org .
- ^ Gene Vicente
- ^ "Barbara Bush hospitalizada".
- ^ "Palmer-Tomkinson 'murió debido a una úlcera'". Noticias de la BBC . 15 de febrero de 2017 . Consultado el 15 de febrero de 2017 .
Otras lecturas
- http://healthgate.partners.org/browsing/browseContent.asp?fileName=11628.xml&title=Peptic%20Ulcer
