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Medicamento botánico

Un dibujo botánico que muestra una planta con hojas verdes y flores blancas.
Sinecatechins, el primer fármaco botánico aprobado por la FDA de EE. UU., es un extracto de las hojas de Camellia sinensis .

Un medicamento botánico se define en la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos de los Estados Unidos como un producto botánico que se comercializa como un medicamento para diagnosticar, mitigar, tratar o curar una enfermedad ; un producto botánico, a su vez, es un producto terminado y etiquetado que contiene ingredientes de plantas . Los productos químicos que se purifican a partir de plantas, como el paclitaxel , y los productos altamente purificados de fermentación industrial , como los productos biofarmacéuticos , no se consideran productos botánicos.

En 2006, la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó el primer fármaco botánico en los Estados Unidos: las sinecatequinas , un extracto de té verde para las verrugas genitales . [1]

Definición

Un producto farmacéutico botánico se define en la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos de los Estados Unidos (FD&C) como un medicamento botánico que se comercializa como diagnóstico, mitigación, tratamiento o cura de una enfermedad ; un producto botánico, a su vez, es un producto terminado y etiquetado que contiene materia vegetal como ingrediente. [2] : 2–3  Los productos químicos que se purifican a partir de plantas, como el paclitaxel o la artemisinina , y los productos altamente purificados de fermentación industrial , como los biofarmacéuticos , no se consideran productos botánicos. [2] : 3 

La Ley FD&C regula por separado los usos de productos botánicos como alimentos (incluidos los suplementos dietéticos ), dispositivos médicos (por ejemplo, gutapercha ) y cosméticos . [2] : 2 

Regulación

Al igual que otros medicamentos, los medicamentos botánicos pueden venderse sin receta (OTC) o con receta médica únicamente. En el caso de los medicamentos de venta libre, la empresa que desea comercializar el medicamento debe crear una monografía y luego debe ser aprobada por la FDA, después de lo cual se publica en el Registro Federal . En el caso de los medicamentos con receta médica, se debe presentar una solicitud de nuevo medicamento (NDA) ante la FDA y esta la debe aprobar; los datos clínicos incluidos en la NDA se recopilan en una solicitud de nuevo medicamento en investigación que la FDA también debe aprobar antes de que comiencen las pruebas clínicas. [2] : 3–4 

La evaluación de la seguridad y toxicidad de los medicamentos botánicos en ensayos clínicos, y la garantía de su calidad una vez que el medicamento está en el mercado, se complica por la naturaleza de las materias primas; surgen problemas en la identificación de las plantas correctas para cosechar, en la calidad de las plantas cosechadas, en su procesamiento y en la estabilidad de los componentes activos, que a menudo se comprenden mal. [3]

La FDA se basa en una combinación de pruebas y controles para garantizar la identidad y la calidad de los medicamentos botánicos. Las pruebas incluyen la "huella digital" mediante espectroscopia o cromatografía , ensayos químicos o biológicos y controles de procesos en la recolección y procesamiento de materias primas. [2] : 5  Los estándares son más altos para los medicamentos botánicos que para los extractos o la materia vegetal utilizados en los suplementos dietéticos . [2] : 5 

Si la sustancia que se está desarrollando como fármaco botánico se ha utilizado en la medicina tradicional , puede ser posible comenzar con ensayos clínicos iniciales pequeños sin realizar pruebas toxicológicas exhaustivas . [2] : 13  [4] [5] Sin embargo, se requieren pruebas de toxicidad antes de comenzar ensayos clínicos más grandes y ensayos que se utilizarán para obtener la aprobación para vender un fármaco botánico. [4]

La industria farmacéutica china endógena está formada principalmente por empresas que elaboran medicinas tradicionales chinas a base de hierbas y las venden sin receta; el proceso regulatorio estadounidense es similar al establecido por la Administración de Alimentos y Medicamentos de China . [6] : 15, 20 

El proceso regulatorio europeo también es similar. [7]

Ejemplos

Corteza de Croton lechleri ​​con unas gotas de sangre de drago

Mercado

En 2012, la industria farmacéutica había expresado un fuerte interés en desarrollar medicamentos botánicos, con más de 500 solicitudes pendientes en la FDA. [15] Parte del interés surge del deseo de abordar el mercado chino, donde las medicinas a base de hierbas siguen utilizándose ampliamente y tuvieron ventas por 13 mil millones de dólares en 2011. [15]

Referencias

  1. ^ ab Chen ST; et al. (octubre de 2008). "Comentario: Nuevas terapias a partir de medicamentos antiguos" (PDF) . Nat Biotechnol . 26 (10): 1077–83. doi :10.1038/nbt1008-1077. PMID  18846070. S2CID  205271440.
  2. ^ abcdefg Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos Administración de Alimentos y Medicamentos, Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos (CDER). Junio ​​de 2004. Orientación para la industria: Productos farmacéuticos botánicos
  3. ^ Jordan SA, Cunningham DG, Marles RJ (marzo de 2010). "Evaluación de productos medicinales a base de hierbas: desafíos y oportunidades para aumentar la base de conocimientos para la evaluación de la seguridad". Toxicol Appl Pharmacol . 243 (2): 198–216. doi :10.1016/j.taap.2009.12.005. PMID  20018204.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  4. ^ ab Wu KM, Ghantous H, Birnkrant DB (agosto de 2008). "Perspectivas toxicológicas regulatorias actuales sobre el desarrollo de medicamentos a base de hierbas para productos farmacéuticos de venta con receta en los Estados Unidos". Food Chem Toxicol . 46 (8): 2606–10. doi :10.1016/j.fct.2008.05.029. PMID  18614266.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  5. ^ Wu KM; et al. (febrero de 2010). "Perspectivas regulatorias actuales sobre las pruebas de genotoxicidad para el desarrollo de productos farmacéuticos botánicos en los EE. UU." Regul Toxicol Pharmacol . 56 (1): 1–3. doi :10.1016/j.yrtph.2009.09.012. PMID  19782117.
  6. ^ Deloitte, 2011 La siguiente fase: oportunidades en el mercado farmacéutico de China
  7. ^ Poluzzi E; et al. (2014). ""Fitoestrógenos en la posmenopausia: el estado del arte desde una perspectiva química, farmacológica y regulatoria". Curr Med Chem . 21 (4): 417–36. doi :10.2174/09298673113206660297. PMC 3963458. PMID 24164197  . 
  8. ^ ab FDA: ¿Qué es un medicamento botánico? (14 de agosto de 2017)
  9. ^ Consejo de Nombres Adoptados de los Estados Unidos: Declaración sobre un nombre común
  10. ^ Multiple Sclerosis Trust. Octubre de 2014 Sativex (nabiximols): hoja informativa
  11. ^ Stovall, DW; Pinkerton, JV (2009). "MF-101, un agonista del receptor de estrógeno beta para el tratamiento de los síntomas vasomotores en mujeres peri y posmenopáusicas". Current Opinion in Investigational Drugs . 10 (4): 365–71. PMID  19337958.
  12. ^ Grady, Deborah; Sawaya, George F.; Johnson, Karen C.; Koltun, William; Hess, Rachel; Vittinghoff, Eric; Kristof, Margaret; Tagliaferri, Mary; et al. (2009). "MF101, un modulador selectivo del receptor de estrógeno β para el tratamiento de los sofocos menopáusicos". Menopausia . 16 (3): 458–65. doi :10.1097/gme.0b013e31818e64dd. PMID  19182698. S2CID  31985236.
  13. ^ Comunicado de prensa de Bionovo, 23 de septiembre de 2010 La FDA aprueba el plan de fabricación de Menerba, el fármaco candidato de Bionovo para tratar los sofocos de la menopausia
  14. ^ Bionovo. Página de Menerba en Bionovo Página consultada el 2 de mayo de 2015
  15. ^ por Daryl Loo para Bloomberg News. 11 de diciembre de 2012 Curas chinas antiguas ayudan a las farmacéuticas a desarrollar sus productos

Enlaces externos