La corriente combinada fluye en dirección estenordeste hacia el lago Codette, un embalse artificila formado por la presa de Nipawin y hacia el lago Tobin, otro embalse formado por la presa E.B.

[1]​ En el río se han construido varias centrales hidroeléctricas, en Nipawin, E.B.

Las Primeras Naciones que habitaron la región, en un momento u otro, fueron las tribus atsina, cree, saulteaux, pies negros, assiniboine y sioux.

A mediados del siglo XIX, algunos asentamientos métis adquirieron importancia en ciertos tramos, especialmente Southbranch Settlement, Prince Albert y St.

Las embarcaciones fluviales se introdujeron en el río Rojo del Norte en el siglo XIX y siguieron siendo un importante medio de transporte hasta la década de 1890, cuando llegó el ferrocarril a la zona.