La rinotraqueítis viral felina ( RVF ) es una infección de las vías respiratorias superiores o pulmonares de los gatos causada por el alfaherpesvirus felino 1 (FeHV-1), de la familia Herpesviridae . También se la conoce comúnmente como influenza felina , coriza felina y neumonía felina , pero, como estos términos describen otros conjuntos muy distintos de síntomas respiratorios, son nombres inapropiados para la afección. Las enfermedades respiratorias virales en los gatos pueden ser graves, especialmente en criaderos y perreras . Causando la mitad de las enfermedades respiratorias en gatos, [3] la RVF es la más importante de estas enfermedades y se encuentra en todo el mundo. La otra causa importante de enfermedad respiratoria felina es el calicivirus felino .
El virus de la rubéola (FVR) es muy contagioso y puede causar enfermedades graves, incluida la muerte por neumonía en gatitos jóvenes. Puede causar el síndrome del gatito de pecho plano , pero la mayoría de las pruebas de esto son anecdóticas. Todos los miembros de la familia Felidae son susceptibles al virus de la rubéola; de hecho, el virus de la rubéola tipo 1 ha causado una encefalitis mortal en leones en Alemania . [4]
El FHV-1 se aisló por primera vez en gatos en 1958 en Estados Unidos . [5]
El FVR se transmite únicamente por contacto directo. [6] Se replica en los tejidos nasales y nasofaríngeos y en las amígdalas . La viremia (la presencia del virus en la sangre) es poco frecuente. El virus se excreta en la saliva y las secreciones oculares y nasales, y también puede propagarse por fómites . El FVR tiene un período de incubación de dos a cinco días . [3] El virus se excreta durante una a tres semanas después de la infección. [4] Los gatos infectados de forma latente (portadores) excretarán FHV-1 de forma intermitente durante toda la vida, y el virus persistirá dentro del ganglio trigémino . El estrés y el uso de corticosteroides precipitan la excreción . La mayoría de los desinfectantes, antisépticos y detergentes son eficaces contra el virus. [6]
Los signos iniciales de la FVR incluyen tos , estornudos , secreción nasal, conjuntivitis y, a veces, fiebre (hasta 106 °F) y pérdida de apetito. Estos síntomas suelen desaparecer en un plazo de cuatro a siete días, pero las infecciones bacterianas secundarias pueden hacer que los signos clínicos persistan durante semanas. [4] También pueden aparecer sinusitis frontal y empiema .
El FHV-1 también tiene predilección por el epitelio corneal , lo que resulta en úlceras corneales , a menudo puntiformes o dendríticas . Otros signos oculares de la infección por FHV-1 incluyen conjuntivitis, queratitis , queratoconjuntivitis seca (disminución de la producción de lágrimas) y secuestros corneales. [7] La infección del conducto nasolagrimal puede provocar epífora crónica (lagrimeo excesivo). La enfermedad cutánea ulcerosa también puede ser resultado de la infección por FHV-1. [8] El FHV-1 también puede causar abortos en reinas preñadas, generalmente en la sexta semana de gestación , [3] aunque esto puede deberse a efectos sistémicos de la infección en lugar del virus directamente.
En la enfermedad nasal y sinusal crónica de los gatos, el FHV-1 puede desempeñar un papel más desencadenante que una causa continua. La infección a una edad temprana puede dañar permanentemente el tejido nasal y sinusal, causando una alteración de la eliminación ciliar de moco y bacterias, y predisponiendo a estos gatos a infecciones bacterianas crónicas. [9]
El diagnóstico de FVR se realiza generalmente por signos clínicos, especialmente ulceración corneal. El diagnóstico definitivo se puede realizar por inmunofluorescencia directa o aislamiento del virus . Sin embargo, muchos gatos sanos son portadores subclínicos del virus del herpes felino, por lo que una prueba positiva para FHV-1 no indica necesariamente que los signos de una infección del tracto respiratorio superior se deban a FVR. Al principio del curso de la enfermedad, el análisis histológico de células de las amígdalas, el tejido nasal o la membrana nictitante (tercer párpado) puede mostrar cuerpos de inclusión (una colección de partículas virales) dentro del núcleo de las células infectadas. [10]
El inmunoestimulante poliprenil es el único tratamiento aprobado actualmente en los EE. UU. para la rinotraqueítis felina causada por el virus del herpes. [11 ] La eficacia se demostró en un estudio clínico con gatos infectados experimentalmente con el virus del herpes felino: 20 gatos fueron tratados con inmunoestimulante poliprenil y 20 recibieron un placebo. El estudio estableció que la gravedad de la enfermedad fue menor en el grupo tratado con poliprenil. [12] La seguridad se demostró en 390 gatos de dueños particulares de entre 2 días y 16 años de edad, que residían en 10 estados. [12]
Los antibióticos se utilizan comúnmente para prevenir la infección bacteriana secundaria. No hay medicamentos antivirales específicos de uso común en este momento para FVR, aunque un estudio ha demostrado que el ganciclovir , PMEDAP y cidofovir son prometedores para el tratamiento. [13] Investigaciones más recientes han indicado que el famciclovir sistémico es eficaz para tratar esta infección en gatos sin los efectos secundarios informados con otros agentes antivirales. [14] Los casos más graves pueden requerir cuidados de apoyo, como terapia de líquidos intravenosos , terapia de oxígeno o incluso una sonda de alimentación . La conjuntivitis y las úlceras corneales se tratan con antibióticos tópicos para la infección bacteriana secundaria. La lisina se usa comúnmente como tratamiento; sin embargo, en una revisión sistemática de 2015 , los autores investigaron todos los ensayos clínicos con gatos, así como estudios in vitro , y concluyeron que la suplementación con lisina probablemente no sea efectiva para el tratamiento o la prevención de la infección por herpesvirus felino 1. [15]
Hay una vacuna disponible para FHV-1 ( código ATCvet : QI06AA08 ( OMS ), además de varias vacunas combinadas), pero aunque limita o debilita la gravedad de la enfermedad y puede reducir la eliminación viral , no previene la infección con FVR. [16] Los estudios han demostrado que la duración de la inmunidad de esta vacuna es de al menos tres años. [17] Se ha demostrado que el uso de la serología para demostrar anticuerpos circulantes contra FHV-1 tiene un valor predictivo positivo para indicar protección contra esta enfermedad. [18] La vacuna combinada, Purevax RC, contra la rinotraqueítis viral felina y la calicivirosis felina fue autorizada para uso médico en la Unión Europea en febrero de 2005. [19] [20]
La mayoría de los desinfectantes domésticos inactivan el FHV-1. El virus puede sobrevivir hasta 18 horas en un ambiente húmedo, pero menos en un ambiente seco y solo por poco tiempo en forma de aerosol . [16]
Herpesvirus felino 1
Herpesvirus felino 1 [FJ478159=NC_013590] (FeHV-1) (Virus de la rinotraqueítis felina)