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Ventrículos laterales

Los ventrículos laterales son los dos ventrículos más grandes del cerebro y contienen líquido cefalorraquídeo . [1] Cada hemisferio cerebral contiene un ventrículo lateral, conocido como ventrículo lateral izquierdo o derecho, respectivamente.

Cada ventrículo lateral se asemeja a una cavidad en forma de C que comienza en un asta inferior en el lóbulo temporal , viaja a través de un cuerpo en el lóbulo parietal y el lóbulo frontal y finalmente termina en los agujeros interventriculares donde cada ventrículo lateral se conecta con el tercio central único. ventrículo . A lo largo del camino, un cuerno posterior se extiende hacia atrás hasta el lóbulo occipital y un cuerno anterior se extiende más hacia el lóbulo frontal. [1]

Estructura

Ventrículos laterales y cuernos.
Los ventrículos laterales conectados al tercer ventrículo por los agujeros interventriculares.

Cada ventrículo lateral toma la forma de una curva alargada, con una continuación adicional orientada hacia adelante que emerge inferiormente desde un punto cerca del extremo posterior de la curva; la unión se conoce como trígono del ventrículo lateral . El centro de la curva superior se denomina cuerpo , mientras que las tres porciones restantes se conocen como cuernos ( cornua en latín); Por lo general, se hace referencia a ellos por su posición en relación con el cuerpo (anterior, posterior o inferior) o, a veces, por el lóbulo de la corteza cerebral hacia el que se extienden. Aunque algo planos, los ventrículos laterales tienen una sección transversal vagamente triangular. Los epéndimos , que son células neuroepiteliales , recubren el sistema ventricular, incluidos los ventrículos laterales. [1] [2]

Entre el asta inferior y el cuerpo principal del ventrículo se encuentra el putamen , que emerge de la cabeza del núcleo caudado y se asienta sobre el tapete; un pequeño número de conexiones adicionales pasan a través del tapete occipital para unir el putamen a porciones de la cola del núcleo caudado contiguas al asta anterior. Debajo del putamen se encuentra el globo pálido , con el que se conecta. Estas estructuras que delimitan los ventrículos laterales forman un marco que se curva alrededor del tálamo , que a su vez constituye la estructura principal que limita el tercer ventrículo. Si no fuera por el plexo coroideo , una abertura en forma de hendidura sería todo lo que habría entre el ventrículo lateral y el tálamo; esta hendidura constituye la parte inferior de la fisura coroidea . El tálamo se comunica principalmente con las estructuras que limitan los ventrículos laterales a través del globo pálido y las extremidades anteriores del fondo de saco (los cuerpos mamilares ). [1]

Astas anteriores del ventrículo lateral

Cuerno anterior mostrado en rojo.

El asta anterior del ventrículo lateral también se conoce como asta frontal ya que se extiende hacia el lóbulo frontal . El asta anterior se conecta con el tercer ventrículo , a través del agujero interventricular . [1] Esta porción del ventrículo lateral incide en el lóbulo frontal, pasando anterior y lateralmente, con una ligera inclinación hacia abajo. Está separado del asta anterior del otro ventrículo lateral por una delgada lámina neural: el tabique pellucidum , que forma así su límite medial. El límite que mira hacia el exterior de la curvatura del ventrículo está formado por el cuerpo calloso : el piso en el límite del ventrículo es la superficie superior de la tribuna (la porción reflejada del cuerpo calloso), mientras que más cerca del cuerpo del ventrículo, el techo Consta de la superficie posterior del genu . El límite restante, el que mira hacia el interior de la curvatura del ventrículo, comprende el borde posterior del núcleo caudado . [1] Los quistes del asta frontal a veces se encuentran en el asta frontal como una variante normal. [3]

Cuerpo del ventrículo lateral

Cuerpo del ventrículo lateral mostrado en rojo.

El cuerpo del ventrículo lateral, o parte central, es la parte del ventrículo entre el asta anterior y el trígono. Su techo está limitado por el tapete del cuerpo calloso y está separado medialmente del otro ventrículo lateral por el tabique pelúcido . La cola del núcleo caudado forma la porción superior del borde lateral, pero no es lo suficientemente grande como para cubrir todo el límite. Inmediatamente debajo de la cola del núcleo caudado, la siguiente porción del borde lateral está formada por la estría terminal comparativamente estrecha , que se asienta sobre la vena talamostriada superior . La parte principal del fondo de saco del cerebro forma la siguiente porción estrecha del límite lateral, que se completa medialmente con un plexo coroideo , que sirve a ambos ventrículos.

Trígono del ventrículo lateral

El trígono del ventrículo lateral se muestra en rojo.

El trígono del ventrículo lateral es el área donde la parte del cuerpo forma una unión con el asta inferior y el asta posterior. Esta área se conoce como aurícula del ventrículo lateral y es donde el plexo coroideo se agranda como glomus coroideo . Como característica de la superficie triangular del suelo de esta parte del ventrículo lateral se le conoce como trígono colateral . [4] [5]

Asta posterior del ventrículo lateral

La bocina posterior se muestra en rojo.

El asta posterior del ventrículo lateral, o asta occipital , incide en el lóbulo occipital en dirección posterior, inicialmente lateralmente pero posteriormente curvándose medialmente y cadenciándose inferiormente en el lado lateral. El tapete del cuerpo calloso sigue formando el techo, que debido a la cadencia es también el borde lateral. Sin embargo, los extremos posterior y anterior del cuerpo calloso se caracterizan por un agrupamiento más apretado, conocido como fórceps (debido a la forma resultante), para curvarse alrededor de los surcos centrales; El borde de estas pinzas forma la parte superior del lado medial del asta posterior. El resto del borde medial del ventrículo está directamente en contacto con la sustancia blanca de la corteza del lóbulo occipital.

Asta inferior del ventrículo lateral

La bocina inferior se muestra en rojo.

The inferior horn of the lateral ventricle, or temporal horn, is the largest of the horns.[1] It extends anteriorly from the atrium beneath the thalamus and terminates at the amygdala.[1] The collateral eminence and hippocampus form the floor, which is separated from the hippocampus by a white matter layer called the alveus, whereas the roof is formed by the thalamus, the caudate nucleus, and tapetum.[1] The stria terminalis forms the remainder of the roof, which is narrower than at the body, and the choroid plexus occupies the medial wall.[1]

The tapetum for the temporal lobe comprises the lateral boundary of the inferior horn, on its way to join the main tapetum above the body of the ventricle (passing over the caudate nucleus as it does so). The majority of the inferior horn's floor is formed by the fimbria hippocampi (from which the fornix emerges), and then, more anteriorly, by the hippocampus itself.[1] As with the posterior horn, the remainder of the boundary (in this case, the lateral side of the floor) is directly in contact with the white matter of the surrounding lobe.[1]

Development

The lateral ventricles, similarly to other parts of the ventricular system of the brain, develop from the central canal of the neural tube.[1] Specifically, the lateral ventricles originate from the portion of the tube that is present in the developing prosencephalon, and subsequently in the developing telencephalon.

During the first three months of prenatal development, the central canal expands into lateral, third, and fourth ventricles, connected by thinner channels.[6] In the lateral ventricles, specialized areas – choroid plexuses – appear, which produce cerebrospinal fluid. The neural canal that does not expand and remains the same at the level of the midbrain superior to the fourth ventricle forms the cerebral aqueduct. The fourth ventricle narrows at the obex (in the caudal medulla), to become the central canal of the spinal cord.

During development, pressure from exterior structures causes a number of concave bulges to form within the lateral ventricles, which can be extremely variable in their degree of development; in some individuals they are ill-defined, while in others they can be prominent:

Los ventrículos laterales fetales se pueden diagnosticar mediante mediciones lineales o planas. [7]

Significación clínica

El volumen de los ventrículos laterales aumenta en algunas enfermedades neurológicas, como la esquizofrenia , [8] el trastorno bipolar , [9] el trastorno depresivo mayor , [9] y la enfermedad de Alzheimer . [10]

La asimetría como variación anatómica en el tamaño de los ventrículos laterales se encuentra en aproximadamente el 5-12% de la población. Esto se ha asociado con la lateralidad , donde se ha descubierto que las personas diestras tienen un ventrículo lateral derecho más grande y un asta posterior izquierda más larga, mientras que se ha descubierto que las personas zurdas tienen astas posteriores derechas más largas. [11] Una asimetría grave, o una asimetría con desplazamiento de la línea media o agrandamiento difuso, puede indicar una lesión cerebral en una etapa temprana de la vida, particularmente en casos de un asta posterior derecha más larga. [11]

Imágenes Adicionales

Ver también

Referencias

  1. ^ abcdefghijklm Scelsi CL, Rahim TA, Morris JA, Kramer GJ, Gilbert BC, Forseen SE (abril de 2020). "Los ventrículos laterales: una revisión detallada de la anatomía, el desarrollo y las variaciones anatómicas". Revista Estadounidense de Neurorradiología . 41 (4): 566–572. doi :10.3174/ajnr.A6456. PMC  7144651 . PMID  32079598.
  2. ^ Crossman, AR (2005). Neuroanatomía . Elsevier. pag. 32.ISBN 978-0-443-10036-9.
  3. ^ Unger, S; Salem, S; Wylie, L; Shah, V (febrero de 2011). "Quistes del cuerno frontal del recién nacido: ¿motivo de preocupación?". Revista de Perinatología . 31 (2): 98-103. doi :10.1038/jp.2010.79. PMID  20616785. S2CID  9691516.
  4. ^ Pantano, Phillip. "Trígono del ventrículo lateral | Artículo de referencia de radiología | Radiopaedia.org". Radiopedia .
  5. ^ "Información cerebral". Braininfo.rprc.washington.edu .
  6. ^ Carlson, Bruce M. (1999). Embriología humana y biología del desarrollo . Mosby. págs. 237-238. ISBN 0-8151-1458-3.
  7. ^ Glonek, M; Kedzia, A; Derkowski, W (2003). "Medidas planas de los ventrículos laterales fetales". Folia Morfológica . 62 (3): 263–5. PMID  14507062.
  8. ^ Wright IC, Rabe-Hesketh S, Woodruff PW, David AS, Murray RM, Bullmore ET (enero de 2000). "Metaanálisis de volúmenes cerebrales regionales en la esquizofrenia". Soy J Psiquiatría . 157 (1): 16-25. doi :10.1176/ajp.157.1.16. PMID  10618008.
  9. ^ ab Kempton, Matthew J.; Geddes, John R.; Ettinger, Ulrich; Williams, Steven CR; Grasby, Paul M. (1 de septiembre de 2008). "Metanálisis, base de datos y metarregresión de 98 estudios de imágenes estructurales en el trastorno bipolar". Archivos de Psiquiatría General . 65 (9): 1017. doi :10.1001/archpsyc.65.9.1017. ISSN  0003-990X.
  10. ^ Néstor, S; Rupsingh, R; Borrie, M; Smith, M; Accomazzi, V; pozos, J; Fogarty, J; Barta, R (2008). "El agrandamiento ventricular como marcador sustituto de la progresión de la enfermedad de Alzheimer validado mediante ADNI". Cerebro . 131 (9): 2443–2454. doi : 10.1093/cerebro/awn146. PMC 2724905 . PMID  18669512. 
  11. ^ ab Mortazavi, MM; Adeeb, N.; Griessenauer, CJ; Jeque, H.; Shahidi, S.; Tubbs, Rhode Island; Tubbs, RS (2013). "El sistema ventricular del cerebro: una revisión integral de su historia, anatomía, histología, embriología y consideraciones quirúrgicas". El sistema nervioso del niño . 30 (1): 19–35. doi :10.1007/s00381-013-2321-3. ISSN  0256-7040. PMID  24240520. S2CID  13815435.