El sexólogo estadounidense-canadiense Ray Blanchard propuso una tipología psicológica de disforia de género , transexualismo y travestismo fetichista en una serie de artículos académicos durante las décadas de 1980 y 1990. Basándose en el trabajo de investigadores anteriores, incluido su colega Kurt Freund , Blanchard clasificó a las mujeres trans en dos grupos: transexuales homosexuales que se sienten atraídas exclusivamente por los hombres y son femeninas tanto en comportamiento como en apariencia; y transexuales autoginefílicos que experimentan excitación sexual ante la idea de tener un cuerpo femenino ( autoginefilia ). Blanchard y sus partidarios sostienen que la tipología explica las diferencias entre los dos grupos en cuanto a la inconformidad de género en la infancia , la orientación sexual, la historia del fetichismo sexual y la edad de transición.
La tipología de Blanchard ha suscitado una importante controversia, especialmente tras la publicación en 2003 del libro de J. Michael Bailey El hombre que sería reina , que presentó la tipología a una audiencia general. Las críticas científicas comúnmente formuladas contra la investigación de Blanchard incluyen que la tipología es infalsificable porque Blanchard y otros partidarios regularmente descartan o ignoran los datos que cuestionan la teoría, que no logró controlar adecuadamente a las mujeres cisgénero en lugar de a los hombres cisgénero en los niveles de calificación de autoginefilia, y que Cuando se realizan tales estudios, muestran que las mujeres cisgénero tienen niveles similares de respuestas autoginéfilas a las mujeres transgénero. La Asociación Estadounidense de Psiquiatría incluye la autoginefilia como especificador del diagnóstico de trastorno travesti en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (2013); Esta adición fue objetada por la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH), quien argumentó que había una falta de consenso científico y evidencia empírica sobre el concepto de autoginefilia.
A partir de la década de 1950, los médicos e investigadores desarrollaron una variedad de clasificaciones del transexualismo. Estos se basaban de diversas formas en la orientación sexual, la edad de inicio y el fetichismo. [1] Antes de Blanchard, estas clasificaciones generalmente dividían a las mujeres transgénero en dos grupos: "transexuales homosexuales" si se sentían atraídas sexualmente por los hombres y "travestis fetichistas heterosexuales" si se sentían atraídas sexualmente por las mujeres. [2] Estas etiquetas conllevaban un estigma social de mero fetichismo sexual y contradecían la autoidentificación de las mujeres trans como "heterosexuales" u "homosexuales", respectivamente. [2]
En 1982, Kurt Freund y sus colegas argumentaron que había dos tipos distintos de mujeres trans, cada una con causas distintas: un tipo asociado con la feminidad infantil y la androfilia (atracción sexual hacia los hombres), y otro asociado con el fetichismo y la ginefilia (atracción sexual hacia las mujeres). . [1] : 533 [3] : 443 Freund afirmó que la excitación sexual en este último tipo podría estar asociada, no sólo al travestismo, sino también a otras conductas típicas femeninas, como maquillarse o afeitarse las piernas. [4]
Freund, cuatro de sus colegas y otros dos sexólogos habían publicado previamente artículos sobre "identidad de género femenina en hombres homosexuales" y "Transexualismo masculino" en 1974. [5] [6] Ocasionalmente también utilizaron el término transexual homosexual para describir a hombres transgénero. atraído por las mujeres. [7] Blanchard le dio crédito a Freund por ser el primer autor en distinguir entre la excitación erótica debida a vestirse como mujer ( fetichismo transvestista ) y la excitación erótica debida a fantasear con ser mujer (lo que Freund llamó fetichismo de género cruzado ). [3] : 443
Blanchard realizó una serie de estudios sobre personas con disforia de género , analizando los expedientes de casos atendidos en la Clínica de Identidad de Género del Instituto Clarke de Psiquiatría y comparándolos en múltiples características. [8] : 10-15 Estos estudios han sido criticados como mala ciencia por ser infalsables [9] y por no operacionalizar suficientemente sus definiciones. [10] También han sido criticados por su falta de reproducibilidad y por la falta de un grupo de control de mujeres cisgénero. [9] [11] Los partidarios de la tipología niegan estas acusaciones. [12] [8] : 26
Al estudiar a pacientes que se habían sentido mujeres en todo momento durante al menos un año, Blanchard las clasificó según si se sentían atraídas por hombres, mujeres, ambos o ninguno. [3] : 444 Luego comparó estos cuatro grupos con respecto a cuántos en cada grupo informaron una historia de excitación sexual junto con travestismo. El 73% de los grupos ginefílicos, asexuales y bisexuales dijeron haber experimentado tales sentimientos, pero sólo el 15% del grupo androfílico los experimentó. [8] : 10 Concluyó que los transexuales asexuales, bisexuales y ginefílicos estaban motivados por la excitación erótica al pensamiento o la imagen de sí mismos como mujer, y acuñó el término autoginefilia para describir esto. [3] : 444
Blanchard y sus colegas realizaron un estudio en 1986 utilizando falometría (una medida del flujo sanguíneo al pene), demostrando excitación en respuesta a narraciones de audio travestis entre mujeres trans. Aunque este estudio se cita a menudo como evidencia de autoginefilia, los autores no intentaron medir las ideas de los sujetos sobre sí mismos como mujeres. [10] : 193 [13] Los autores concluyeron que los pacientes con identidad de género ginefílica que negaban haber experimentado excitación al travestismo todavía estaban excitados de manera mensurable por estímulos autoginefílicos, y que la autoginefilia entre mujeres trans no andrófilas se asociaba negativamente con la tendencia a colorear su narrativa. ser más aceptable socialmente. [8] : 12-13 Sin embargo, además de tener problemas metodológicos, los datos informados no respaldaron esta conclusión, porque la excitación medida ante situaciones de travestismo fue mínima y consistente con la excitación autoinformada por los sujetos. [13] Este estudio ha sido citado por sus defensores para argumentar que las mujeres trans ginefílicas que no reportaron intereses autoginéfilos estaban tergiversando sus intereses eróticos. [13]
La investigación y las conclusiones de Blanchard llamaron más la atención con la publicación de libros de divulgación científica sobre transexualismo, incluido The Man Who Would Be Queen (2003) del sexólogo J. Michael Bailey y Men Trapped in Men's Bodies (2013) de la sexóloga y mujer trans Anne Lawrence. , los cuales basaron sus representaciones de transexuales de hombre a mujer en la taxonomía de Blanchard. [14] [15] [16] El concepto de autoginefilia en particular recibió poco interés público hasta el libro de Bailey de 2003, aunque Blanchard y otros habían estado publicando estudios sobre el tema durante casi 20 años. [15] El libro de Bailey fue seguido por artículos revisados por pares que criticaban la metodología utilizada por Blanchard. [15] Desde entonces, tanto Bailey como Blanchard han atraído intensas críticas por parte de algunos médicos y de muchos activistas transgénero. [14] [15] [17] [18] : 366
Los sexólogos pueden medir la orientación sexual mediante pruebas psicológicas de personalidad , autoinformes o técnicas como la fotopletismografía . Blanchard sostiene que los autoinformes no siempre son fiables. [19] [20] Morgan, Blanchard y Lawrence han especulado que muchas mujeres trans supuestamente "no homosexuales" distorsionaron sistemáticamente sus historias de vida porque los "no homosexuales" a menudo eran excluidos como candidatos para la cirugía. [21]
Blanchard y Freund utilizaron la escala de Identidad Masculina en Mujeres (MGI) y la Escala de Androfilia Modificada. [22] Lawrence escribe que los transexuales homosexuales promediaron una medición en la escala de Kinsey de 5 a 6 o 9,86 ± 2,37 en la Escala de Androfilia Modificada. [20] [23]
El concepto de que la androfilia en mujeres trans está relacionada con la homosexualidad en hombres cisgénero ha sido probado mediante estudios de resonancia magnética. [24] [25] Cantor interpreta que estos estudios apoyan la tipología de transexualismo de Blanchard. [25] Estos estudios muestran diferencias neurológicas entre mujeres trans atraídas por hombres y hombres cis atraídos por mujeres, así como diferencias entre mujeres trans andrófilas y ginefílicas. Los estudios también mostraron diferencias entre personas transexuales y no transexuales, lo que llevó a la conclusión de que la transexualidad es "una característica probablemente innata e inmutable". [25]
Según una revisión de 2016, los estudios de neuroimagen estructural parecen respaldar la idea de que las mujeres trans andrófilas y ginefílicas tienen fenotipos cerebrales diferentes , aunque los autores afirman que se necesitan más estudios independientes de mujeres trans ginefílicas para confirmar esto. [26] Una revisión de 2021 que examinó la neurología transgénero encontró diferencias similares en la estructura cerebral entre homosexuales cisgénero y heterosexuales. [27]
Autoginefilia (derivada del griego para "amor a uno mismo como mujer" [13] [a] ) es un término acuñado por Blanchard [14] [28] [15] para "la propensión de un hombre a excitarse sexualmente pensando en sí mismo". como mujer", [13] [29] con la intención de que el término se refiera a "la gama completa de conductas y fantasías de género cruzado eróticamente excitantes". [13] Blanchard afirma que pretendía que el término incluyera el travestismo , incluidas las ideas sexuales en las que la ropa femenina juega sólo un papel pequeño o nulo. [30] Otros términos para tales fantasías y comportamientos entre géneros incluyen automonosexualidad , eonismo e inversión sexo-estética . [28] Blanchard distingue entre "la existencia o inexistencia de autoginefilia", que describe como establecida, y declaraciones teóricas propuestas por él "en un momento u otro", incluidos varios componentes importantes de su tipología. [3] Blanchard escribe que la precisión de estas teorías necesita más investigación empírica para resolverse. [3] : 445
Blanchard identificó cuatro tipos de fantasía sexual autoginéfila, [28] pero afirmó que la coexistencia de tipos era común. [31] : 72–73 [8] : 19–20
La naturaleza exacta propuesta de la relación entre autoginefilia y disforia de género no está clara, y el deseo de vivir como mujer a menudo sigue siendo tan fuerte o más fuerte después de que una respuesta sexual inicial a la idea se ha desvanecido. [32] Blanchard y Lawrence sostienen que esto se debe a que la autoginefilia hace que se desarrolle una identidad de género femenina, que se convierte en un vínculo emocional y algo aspiracional por derecho propio. [8] : 20-21
Muchas personas transgénero cuestionan que su identidad de género esté relacionada con su sexualidad [33] y han argumentado que el concepto de autoginefilia sexualiza indebidamente la identidad de género de las mujeres trans. [34] : 1729 [35] Algunos temen que el concepto de autoginefilia haga que sea más difícil para los transexuales MtF ginefílicos o "no clásicos" recibir una cirugía de reasignación de sexo. [36] Lawrence escribe que algunas mujeres transexuales se identifican con la autoginefilia, algunas de ellas sintiéndose positivamente y otras negativamente como resultado, con una variedad de opiniones reflejadas sobre si esto jugó o no un papel motivador en su decisión de hacer la transición. [8] : 55
En la primera crítica revisada por pares de la investigación sobre la autoginefilia, Charles Allen Moser no encontró diferencias sustanciales entre transexuales "autoginefílicos" y "homosexuales" en términos de disforia de género, afirmando que la importancia clínica de la autoginefilia no estaba clara. [10] : 193 Según Moser, la idea no está respaldada por los datos y que, a pesar de que existe la autoginefilia, no predice el comportamiento, la historia y la motivación de las mujeres trans. [13] En una reevaluación de los datos utilizados por Blanchard y otros como base para la tipología, afirma que la autoginefilia no siempre está presente en mujeres trans atraídas por mujeres, o ausente en mujeres trans atraídas por hombres, y que la autoginefilia no es la principal motivación para que las mujeres trans ginefílicas busquen una cirugía de reasignación de sexo . [13]
En un estudio de 2011 que presentaba una alternativa a la explicación de Blanchard, Larry Nuttbrock y sus colegas informaron que las características similares a la autoginefilia estaban fuertemente asociadas con una cohorte generacional específica , así como con el origen étnico de los sujetos; plantearon la hipótesis de que la autoginefilia puede convertirse en un "fenómeno que se desvanece". [15] [37]
Blanchard y Lawrence han clasificado la autoginefilia como una orientación sexual . [13] [38] Blanchard atribuyó a Magnus Hirschfeld la noción de que algunos hombres travestidos se excitaran sexualmente por la imagen de sí mismos como mujeres . [39] [29] (El concepto de una taxonomía basada en la sexualidad transexual fue refinado por el endocrinólogo Harry Benjamin en la Escala Benjamin en 1966, [40] [41] quien escribió que los investigadores de su época pensaban que la atracción por los hombres mientras se sentía uno mismo hacia ser mujer era el factor que distinguía a un transexual de un travesti (que "es un hombre [y] se siente como tal) [40] Blanchard y Lawrence sostienen que al igual que las orientaciones sexuales más comunes como la heterosexualidad y la homosexualidad "). , no sólo se refleja en las respuestas del pene a los estímulos eróticos, sino que también incluye la capacidad de formación de vínculos de pareja y de amor romántico. [31] : 73, 75 [8] : 20-21 [42]
Estudios posteriores han encontrado poco apoyo empírico para la autoginefilia como clasificación de identidad sexual , [2] y generalmente se entiende que la orientación sexual es distinta de la identidad de género. [43] : 94 Elke Stefanie Smith y sus colegas describen el enfoque de Blanchard como "muy controvertido ya que podría sugerir erróneamente un trasfondo erótico" del transexualismo. [44] : 262
Serano dice que la idea generalmente se refuta en el contexto de la transición de género, ya que las mujeres trans que reciben terapia hormonal feminizante , especialmente antiandrógenos , experimentan una caída severa y, en algunos casos, una pérdida total de la libido . A pesar de esto, la gran mayoría de las mujeres transgénero continúan su transición. [45]
Blanchard conjeturó que los patrones de interés sexual podrían tener formas dirigidas hacia adentro en lugar de hacia afuera, lo que llamó errores de ubicación del objetivo erótico (ETLE). La autoginefilia representaría una forma de ginefilia dirigida hacia adentro, en la que la atracción hacia las mujeres se redirige hacia uno mismo en lugar de hacia los demás. Estas formas de errores eróticos de ubicación del objetivo también se han observado con otras orientaciones básicas, como la pedofilia, la atracción por los amputados y la atracción por los animales de peluche . Anne Lawrence escribió que este fenómeno ayudaría a explicar una tipología de autoginefilia. [8] : 26
El concepto de autoginefilia ha sido criticado por asumir implícitamente que las mujeres cisgénero no experimentan deseo sexual mediado por su propia identidad de género. [2] La investigación sobre la autoginefilia en mujeres cisgénero muestra que las mujeres cisgénero comúnmente [ se necesita aclaración ] respaldan elementos en versiones adaptadas de las escalas de autoginefilia de Blanchard. [46] [47]
Moser creó una Escala de Autoginefilia para Mujeres en 2009, basada en elementos utilizados para categorizar a los transexuales MtF como autoginefílicos en otros estudios. Se distribuyó un cuestionario que incluía el ASW a una muestra de 51 mujeres cisgénero profesionales empleadas en un hospital urbano; Se devolvieron 29 cuestionarios completados para su análisis. Según la definición común de tener alguna vez excitación erótica ante el pensamiento o la imagen de uno mismo como mujer, el 93% de los encuestados serían clasificados como autoginéfilos. Utilizando una definición más rigurosa de excitación "frecuente" para múltiples elementos, el 28% se clasificaría como autoginéfilo. [47]
Lawrence criticó la metodología y las conclusiones de Moser y afirmó que la autoginefilia genuina ocurre muy raramente, o nunca, en mujeres cisgénero, ya que sus experiencias son superficialmente similares pero las respuestas eróticas son, en última instancia, marcadamente diferentes. [15] [48] Moser respondió que Lawrence había cometido múltiples errores al comparar los elementos incorrectos. [49] Lawrence sostiene que las escalas utilizadas tanto por Veale et al. y Moser no logran diferenciar entre la excitación derivada de usar ropa provocativa o imaginar que las parejas potenciales la encuentran atractiva, y la excitación meramente por la idea de que uno es una mujer o tiene un cuerpo de mujer. [8] : 176
En un estudio de 2022, Bailey y Kevin J. Hsu cuestionan que las "mujeres natales" experimenten autoginefilia basándose en una aplicación de la Escala central de autoginefilia original de Blanchard a cuatro muestras de "varones natales autoginefílicos", cuatro muestras de "varones natales no autoginefílicos" y dos muestras de "hembras natales". [50] Serano y Veale sostienen que los resultados de Bailey y Hsu no respaldan su conclusión, porque la mayoría de las "mujeres natales" en su investigación informaron al menos algunas fantasías autoginéfilas. Además, las muestras 1, 2 y 4 de "hombre natal autoginéfilo" de Bailey y Hsu no se aplican a personas trans ya que la mayoría de la muestra eran travestis cis, no mujeres trans. La muestra 3, que era mayoritariamente mujeres trans, no tenía tasas altas de autoginefilia en comparación con las otras dos muestras. Serano y Veale también critican a Bailey y Hsu por omitir dos escalas que desempeñaron un papel central en la concepción original de autoginefilia de Blanchard, diciendo que esto implica una definición mucho más estrecha de autoginefilia que habría excluido a muchos de los sujetos trans originales de Blanchard. [51]
Al igual que Serano y Veale, Moser también critica a Bailey y Hsu por comparar principalmente las puntuaciones de las mujeres cisgénero con los travestis masculinos cisgénero en lugar de las mujeres transgénero. [52]
Los críticos de la hipótesis de la autoginefilia incluyen transfeministas como Julia Serano y Talia Mae Bettcher. [2] Serano describe el concepto como defectuoso, poco científico e innecesariamente estigmatizante. [53] Según Serano, "la controvertida teoría de Blanchard se basa en una serie de suposiciones incorrectas e infundadas, y hay muchos defectos metodológicos en los datos que ofrece para respaldarla". [54] Ella sostiene que los defectos en los estudios originales de Blanchard incluyen: haberse realizado entre poblaciones superpuestas principalmente en el Instituto Clarke en Toronto sin controles no transexuales; los subtipos no se derivan empíricamente sino que " se plantea la cuestión de que los transexuales caen en subtipos según su orientación sexual"; y más investigaciones que encuentren una correlación no determinista entre la excitación entre géneros y la orientación sexual. [9] Afirma que Blanchard no discutió la idea de que la excitación entre géneros puede ser un efecto, más que una causa, de la disforia de género, y que Blanchard asumió que la correlación implicaba causalidad . [9]
Serano también afirma que la idea más amplia de excitación entre géneros se vio afectada por la prominencia de la cosificación sexual de las mujeres, lo que explica tanto una relativa falta de excitación entre géneros en hombres transexuales como patrones similares de excitación autoginéfila en mujeres no transexuales. [9] Criticó a los defensores de la tipología, afirmando que descartan a los transexuales no autoginéfilos y no andrófilos por informar erróneamente o mentir, sin cuestionar a los transexuales andrófilos, describiéndolo como "equivale a seleccionar cuidadosamente qué evidencia cuenta y cuál no basándose en qué tan bien se ajusta al modelo", [9] ya sea haciendo que la tipología no sea científica debido a su infalsificabilidad, o inválida debido a la correlación no determinista que encontraron estudios posteriores. [9] Serano dice que la tipología socavó la experiencia vivida de las mujeres transexuales, contribuyó a la patologización y sexualización de las mujeres transexuales, y la literatura misma alimentó el estereotipo de los transexuales como "intencionalmente engañosos", que podría usarse para justificar la discriminación y la violencia contra transexuales. [9] Según Serano, los estudios generalmente han encontrado que algunos transexuales no homosexuales informan que no tienen autoginefilia. [9]
Bettcher, basándose en su propia experiencia como mujer trans, ha criticado la noción de autoginefilia y los "errores de objetivo" en general, dentro de un marco de "estructuralismo erótico", argumentando que la noción combina distinciones esenciales entre "fuente de atracción" y " contenido erótico", e "interés (erótico)" y "atracción (erótica)", malinterpretando así lo que ella prefiere llamar, siguiendo a Serano, "erotismo de encarnación femenina". Sostiene que no sólo es "un interés erótico en uno mismo como ser de género", como ella dice, un componente no patológico y de hecho necesario de la atracción sexual regular hacia los demás, sino que, dentro del marco del estructuralismo erótico, un "mal dirigido" La atracción hacia uno mismo postulada por Blanchard es absolutamente absurda. [55] La activista y profesora de derecho Florence Ashley escribe que el concepto de autoginefilia ha sido "desacreditado" y que el trabajo de Bailey y Blanchard "ha sido criticado durante mucho tiempo por perpetuar estereotipos y prejuicios contra las mujeres trans, sugiriendo en particular que la principal motivación de las mujeres trans LGBQ para la transición es excitación sexual." [56]
El concepto de que las personas trans con diferentes orientaciones sexuales son etiológicamente diferentes se remonta a la década de 1920, [57] [58] [40] [59] pero no siempre se han acordado los términos utilizados. [58] [40]
Blanchard dijo que uno de sus dos tipos de disforia de género/transexualismo se manifiesta en individuos que se sienten casi, si no exclusivamente, atraídos por los hombres, a quienes se refiere como transexuales homosexuales . [60] Blanchard utiliza el término "homosexual" en relación con el sexo asignado a la persona al nacer , no con su identidad de género actual. [13] Este uso del término "homosexual" en relación con el sexo de nacimiento de la persona ha sido fuertemente criticado por otros investigadores. [61] [58] [62] [63] [64] [40] Ha sido descrito como arcaico [57] confuso, [23] [59] [65] degradante, [66] peyorativo, [23] ofensivo, [62] [67] y heterosexista . [58] Benjamin afirma que las mujeres trans sólo pueden ser "homosexuales" si se considera únicamente la anatomía y se ignora la psique; Afirma que después de una cirugía de reasignación de sexo, llamar "homosexual" a un transexual de hombre a mujer es pedante y va en contra de "la razón y el sentido común". [68] Muchas autoridades, incluidos algunos partidarios, critican la elección de terminología de Blanchard como confusa o degradante porque enfatiza el sexo asignado a las mujeres trans y hace caso omiso de su identidad de orientación sexual. [26] Leavitt y Berger escriben que el término es "a la vez confuso y controvertido" y que las mujeres trans "se oponen vehementemente a la etiqueta y su bagaje peyorativo". [23]
En 1987, esta terminología se incluyó en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (DSM-III-R) como "subtipo transexual, homosexual". [57] [63] Los posteriores DSM-IV (1994) y DSM-IV-TR (2000) afirmaron que un transexual debía ser descrito como "atraído por hombres, mujeres, ambos o ninguno". [63]
Blanchard definió el segundo tipo de transexual como aquellos que se sienten atraídos casi, si no exclusivamente, por las mujeres (ginéfilos), atraídos tanto por hombres como por mujeres (bisexuales) y no atraídos ni por hombres ni por mujeres (asexuales); Blanchard se refirió a este último grupo como los transexuales no homosexuales . [69] [70] Blanchard dice que los transexuales "no homosexuales" (pero no los transexuales "homosexuales") exhiben autoginefilia , [60] que definió como un interés parafílico en tener anatomía femenina. [29] [30]
El profesor de anatomía y biología reproductiva Milton Diamond propuso el uso de los términos andrófilo (atraído por los hombres) y ginefílico (atraído por las mujeres) como descriptores neutrales de la orientación sexual que no hacen suposiciones sobre el sexo o la identidad de género de la persona que se describe. alternativas a homosexuales y heterosexuales . [ cita necesaria ] Frank Leavitt y Jack Berger afirman que la etiqueta transexual homosexual parece tener poco mérito clínico, ya que sus referentes tienen "poco en común con los homosexuales, excepto un interés erótico declarado en los hombres"; ellos también sugieren "términos descriptivos más neutrales como androfilia". [23] [21] Investigadores como Sandra L. Johnson han realizado investigaciones sexológicas utilizando estos términos alternativos. [71] Tanto Blanchard como Leavitt utilizaron una prueba psicológica llamada "escala de androfilia modificada" para evaluar si un transexual se sentía atraído por los hombres o no. [4] [23] El sociólogo Aaron Devor escribió: "Si lo que realmente queremos decir es atracción por los hombres, entonces diga 'atracción por los hombres' o andrófilo... No veo absolutamente ninguna razón para continuar con un lenguaje que la gente encuentra ofensivo cuando hay un lenguaje perfectamente útil, de hecho mejor, que no es ofensivo". [62]
Según la tipología, los transexuales autoginéfilos se sienten atraídos por la feminidad mientras que los transexuales homosexuales se sienten atraídos por la masculinidad. Sin embargo, se han informado otras diferencias entre los tipos. Cantor afirma que los "transexuales homosexuales" suelen empezar a buscar la cirugía de reasignación de sexo (SRS) a mediados de los veinte años, mientras que los "transexuales autoginefílicos" suelen buscar tratamiento clínico a mediados de los treinta o incluso más tarde. [32] Blanchard también afirma que los transexuales homosexuales eran más jóvenes cuando solicitaron la reasignación de sexo, informan una identidad de género cruzado más fuerte en la infancia, tienen una apariencia de género cruzado más convincente y funcionan psicológicamente mejor que los transexuales "no homosexuales". [60] Un porcentaje menor de aquellos descritos como transexuales homosexuales reportan estar (o haber estado) casados, o reportar excitación sexual mientras se travestan. [72] Bentler informó que el 23% de los transexuales homosexuales informan un historial de excitación sexual al travestismo, mientras que Freund informó el 31%. [73] [23] [74] [75] En 1990, utilizando el término alternativo "transexual andrófilo", Johnson escribió que existía una correlación entre el ajuste social al nuevo rol de género y la androfilia. [71]
Anne Lawrence, defensora del concepto, [16] [76] sostiene que los transexuales homosexuales se someten a una cirugía de reasignación de sexo por el deseo de lograr un mayor éxito social y romántico. [13] Lawrence ha propuesto que los transexuales autoginefílicos están más entusiasmados con la cirugía de reasignación sexual que los transexuales homosexuales. Afirma que los transexuales homosexuales suelen ser ambivalentes o indiferentes respecto al SRS, mientras que los transexuales autoginefílicos quieren someterse a una cirugía lo más rápido posible, están felices de deshacerse de su pene y orgullosos de sus nuevos genitales. [42] Lawrence afirma que la autoginefilia tiende a aparecer junto con otras parafilias. [31] : 79 J. Michael Bailey argumentó que tanto los "transexuales homosexuales" como los "transexuales autoginefílicos" fueron impulsados a la transición principalmente por gratificación sexual, en contraposición a razones de identidad de género. [14]
Blanchard y Zucker afirman que el orden de nacimiento tiene cierta influencia sobre la orientación sexual en personas asignadas a hombres en general, y en mujeres trans andrófilas en específico. [77] [78] [79] Este fenómeno se denomina " efecto de orden de nacimiento fraternal ". [78] En 2000, Richard Green informó que las mujeres trans andrófilas tendían a tener un orden de nacimiento más tardío de lo esperado [ se necesita aclaración ] y más hermanos mayores que otros subgrupos de mujeres trans. Cada hermano mayor aumentó en un 40% las probabilidades de que una mujer trans fuera andrófila. [79]
La tipología de Blanchard se ocupa principalmente de las mujeres transgénero. [16] Richard Ekins y Dave King afirman que los transexuales de mujer a hombre ( hombres trans ) están ausentes de la tipología, [16] mientras que Blanchard, Cantor y Katherine Sutton distinguen entre hombres trans ginefílicos y andrófilos. Afirman que los hombres trans ginefílicos son las contrapartes de las mujeres trans andrófilas, que experimentan una fuerte inconformidad de género en la niñez y que generalmente comienzan a buscar una reasignación de sexo cuando tienen veintitantos años. Describen a los hombres trans andrófilos como un grupo raro pero distinto que dice que quiere convertirse en hombres homosexuales y, según Blanchard, a menudo se sienten específicamente atraídos por los hombres homosexuales. Cantor y Sutton afirman que si bien esto puede parecer análogo a la autoginefilia, no se ha identificado ninguna parafilia distinta. [32] : 603–604 [80]
En 2000, Meredith L. Chivers y Bailey escribieron: "Anteriormente se pensaba que el transexualismo en mujeres genéticas ocurría predominantemente en mujeres homosexuales (ginéfilas)". Según ellos, Blanchard informó en 1987 que sólo 1 de cada 72 hombres trans que atendió en su clínica se sentía principalmente atraído por los hombres. Observaron que estos individuos eran tan poco comunes que algunos investigadores pensaron que los hombres trans andrófilos no existían, o los diagnosticaron erróneamente como transexuales homosexuales, atraídos por las mujeres. Escribieron que relativamente pocos estudios habían examinado la variación de género en la infancia en hombres trans. [7]
En un estudio de 2005 realizado por Smith y van Goozen, sus hallazgos con respecto a los hombres trans fueron diferentes de sus hallazgos para las mujeres trans. [72] El estudio de Smith y van Goozen incluyó a 52 transexuales de mujer a hombre, que fueron categorizados como homosexuales o no homosexuales. Smith concluyó que los transexuales de mujer a hombre, independientemente de su orientación sexual, reportaron más síntomas de TGI en la infancia y una sensación más fuerte de disforia de género. Smith escribió que encontró algunas diferencias entre los transexuales de mujer a hombre homosexuales y no homosexuales. Smith dice que las personas homosexuales entre mujeres y hombres informaron más disforia de género que cualquier grupo en su estudio. [72]
En la tercera edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales ( DSM-III ) (1980), el diagnóstico de "302.5 Transexualismo" se introdujo en "Otros trastornos psicosexuales". Este fue un intento de proporcionar una categoría diagnóstica para los trastornos de identidad de género . [81] La categoría diagnóstica, transexualismo , era para individuos con disforia de género que demostraron al menos dos años de interés continuo en transformar su estatus de género físico y social. [82] Los subtipos eran asexual, homosexual (mismo "sexo biológico"), heterosexual (otro "sexo biológico") y no especificado. [81] Esto se eliminó en el DSM-IV , en el que el trastorno de identidad de género reemplazó al transexualismo. Las taxonomías anteriores, o sistemas de categorización, utilizaban los términos transexual clásico o transexual verdadero , términos que alguna vez se usaron en diagnósticos diferenciales . [83]
El DSM-IV-TR incluyó la autoginefilia como una "característica asociada" del trastorno de identidad de género [11] y como una ocurrencia común en el trastorno de fetichismo transvestista , pero no clasifica la autoginefilia como un trastorno en sí mismo. [84]
El grupo de trabajo de parafilias sobre el DSM-5 , presidido por Ray Blanchard, incluyó tanto la autoginefilia como la autoandrofilia como especificadores del trastorno travesti en un borrador del DSM-5 de octubre de 2010. La Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH) se opuso a esta propuesta , citando una falta de evidencia empírica para estos subtipos específicos. [85] [86] [10] : 201 WPATH argumentó que no había consenso científico sobre el concepto y que faltaban estudios longitudinales sobre el desarrollo del fetichismo transvestista. [85] Con autoandrofilia se eliminó del borrador final del manual. Blanchard dijo más tarde que lo había incluido inicialmente para evitar críticas: "Lo propuse simplemente para no ser acusado de sexismo [...] No creo que el fenómeno exista siquiera". [87] Cuando se publicó en 2013, el DSM-5 incluyó Con autoginefilia (excitación sexual por pensamientos, imágenes de sí misma como mujer) como un especificador de 302.3 Trastorno transvestista (excitación sexual intensa por fantasías, impulsos o comportamientos de travestismo); el otro especificador es Con fetichismo (excitación sexual ante telas, materiales o prendas). [88]
En el caso O'Donnabhain v. Commissioner del Tribunal Fiscal de EE. UU. de 2010 , el Servicio de Impuestos Internos citó la tipología de Blanchard como justificación para negarle a una mujer transgénero deducciones fiscales por costos médicos relacionados con el tratamiento de su trastorno de identidad de género, alegando que los procedimientos no eran médicamente necesarios. [89] El tribunal falló a favor de la demandante, Rhiannon O'Donnabhain, y dictaminó que se le debería permitir deducir los costos de su tratamiento, incluida la cirugía de reasignación de sexo y la terapia hormonal . [90] En su decisión, el tribunal declaró que la posición del IRS era "en el mejor de los casos una caracterización superficial de las circunstancias" que fue "completamente refutada por las pruebas médicas". [91] [92]
Según el Southern Poverty Law Center (SPLC), la autoginefilia ha sido promovida por grupos de odio anti-LGBT . [93] [94] [95] Estos incluyen el Family Research Council (FRC), United Families International (UFI) y el American College of Pediatricians (ACPeds). [93] [94] [95] Tanto Blanchard como Bailey han escrito artículos para 4thWaveNow , que el SPLC describe como un sitio web anti-trans. [93]
Nic Rider y Elliot Tebbe caracterizan la teoría de la autoginefilia de Blanchard como una teoría anti-trans que funciona para invalidar y deslegitimar a los individuos transgénero. [96]
Serano escribe que las " feministas radicales transexclusivas ", autodenominadas como feministas " críticas de género ", han abrazado la idea de la autoginefilia a partir de la década de 2000. [53] Una de las primeras defensoras de la autoginefilia fue la feminista radical Sheila Jeffreys . [53] El concepto se ha utilizado para dar a entender que las mujeres trans son hombres sexualmente desviados. [53] [97] El concepto de autoginefilia se hizo popular en sitios web críticos de género como 4thWaveNow , Mumsnet y la comunidad Reddit /r/GenderCritical . [53]
El término autoginefilia fue utilizado por primera vez en 1989 por Ray Blanchard, un sexólogo, para describir una supuesta clase de mujeres transgénero. Las clasificaciones de mujeres transgénero anteriores a esta época tendían a dividir este grupo en aquellas que estaban sexual y románticamente interesadas en los hombres como "transexuales homosexuales", y aquellas que estaban sexual y románticamente interesadas en las mujeres eran clasificadas como "travestis fetichistas heterosexuales".
Hay pocos conceptos dentro de los campos de los estudios transgénero y la sexualidad humana que sean más controvertidos que la autoginefilia.
La controversia sobre la división [de Blanchard] en dos tipos alcanzó su punto máximo con la publicación de Bailey de su libro El hombre que sería reina: la ciencia de la flexión de género y el transexualismo (2003), que causó ira e indignación en la comunidad transgénero y desaprobación entre algunos médicos que trabajan en este campo.
La autoginefilia se convirtió en un tema controvertido después de que fuera discutida en un polémico libro del psicólogo Bailey (2003). La autoginefilia y las ideas asociadas a ella, incluidas las tipologías transexuales basadas en la orientación sexual, han sido posteriormente criticadas por algunos médicos e investigadores y por muchos activistas transexuales.
Los MtF y FtM no tratados que tienen un inicio temprano de su disforia de género y están orientados sexualmente hacia personas de su sexo natal muestran una morfología cerebral distintiva, que refleja un fenotipo cerebral... los datos disponibles parecen respaldar dos hipótesis existentes: (1) una intersexualidad cerebral restringida en los MtF y FtM homosexuales y (2) la idea de Blanchard sobre la existencia de dos fenotipos cerebrales que diferencian a los MtF "homosexuales" y "no homosexuales".
Al igual que las feministas que desafiaron la psicología por su pobre representación de las mujeres, las personas trans y sus aliados también han examinado y criticado la profesión por no comprender sus experiencias [...] La teoría de la autoginefilia en particular ha sido enmarcada como "incorrecta, ofensiva, y potencialmente perjudicial desde el punto de vista político para un grupo marginado' [...] La mayoría afirma que la transición está relacionada con su identidad de género, no con su sexualidad.
Si bien la controvertida teoría de Blanchard se basa en una serie de suposiciones incorrectas e infundadas, y hay muchos defectos metodológicos en los datos que ofrece para respaldarla, ha obtenido cierta aceptación en la literatura psiquiátrica...
La definición del diccionario de autoginefilia en Wikcionario