La neuropatía autónoma ( AN o AAN ) es una forma de polineuropatía que afecta al sistema nervioso no voluntario y no sensorial (es decir, el sistema nervioso autónomo ), afectando principalmente a los órganos internos como los músculos de la vejiga , el sistema cardiovascular , el sistema digestivo . tracto y los órganos genitales . Estos nervios no están bajo el control consciente de una persona y funcionan automáticamente. Las fibras nerviosas autónomas forman grandes conjuntos en el tórax, el abdomen y la pelvis fuera de la médula espinal . Sin embargo, tienen conexiones con la médula espinal y, en última instancia, con el cerebro. La neuropatía autonómica se observa con mayor frecuencia en personas con diabetes mellitus tipo 1 y 2 de larga duración. En la mayoría de los casos, pero no en todos, la neuropatía autonómica ocurre junto con otras formas de neuropatía, como la neuropatía sensorial.
La neuropatía autónoma es una causa de mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo (denominada disautonomía ), pero no la única; Algunas afecciones que afectan el cerebro o la médula espinal también pueden causar disfunción autonómica , como atrofia multisistémica , y, por lo tanto, pueden causar síntomas similares a los de la neuropatía autonómica.
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de la neuropatía autonómica incluyen los siguientes: [ cita necesaria ]
Ausencia de signos de disfunción cerebelosa o síntomas parkinsonianos, ya que la presencia de cualquiera de ellos indicaría una enfermedad más grave de atrofia multisistémica .
Causas
Muchas condiciones de salud pueden causar neuropatía autonómica. Algunas causas comunes de neuropatía autonómica incluyen:
La diabetes , que es la causa más común de neuropatía autonómica, puede causar gradualmente daño a los nervios en todo el cuerpo.
Lesión de los nervios causada por cirugía o radiación en el cuello.
Tratamiento con ciertos medicamentos, incluidos algunos medicamentos utilizados en la quimioterapia contra el cáncer .
Acumulación anormal de proteínas en los órganos ( amiloidosis ), que afecta los órganos y el sistema nervioso.
^ "Vejiga neurogénica: descripción general, neuroanatomía, fisiología y fisiopatología". 2019-12-05.
^ Vinik, IA; Erbas, T (2013). "Neuropatía autonómica diabética". Manual de neurología clínica . 117 : 279–94. doi :10.1016/b978-0-444-53491-0.00022-5. ISBN9780444534910. PMID 24095132.
^ "Manejo y tratamiento neurogénico de la vejiga". Clínica Cleveland . Consultado el 8 de marzo de 2020 .
^ Urología, Weill Cornell (16 de noviembre de 2017). "Vejiga neurogénica: opciones de tratamiento". Medicina Weill Cornell: Departamento de Urología - Nueva York . Consultado el 8 de marzo de 2020 .