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Terapia con megavitaminas

La terapia megavitamínica es el uso de grandes dosis de vitaminas , a menudo muchas veces mayores que la ingesta diaria recomendada (IDR) en el intento de prevenir o tratar enfermedades . La terapia megavitamínica se utiliza típicamente en medicina alternativa por profesionales que llaman a su enfoque medicina ortomolecular . [1] Las vitaminas son útiles para prevenir y tratar enfermedades específicamente asociadas con deficiencias de vitaminas en la dieta, pero las conclusiones de la investigación médica son que las amplias afirmaciones de tratamiento de enfermedades por parte de los defensores de la terapia megavitamínica no están respaldadas por la evidencia disponible. [2] [3] Se acepta generalmente que las dosis de cualquier vitamina que excedan en gran medida los requisitos nutricionales darán como resultado toxicidad (vitaminas A y D) o que el exceso simplemente se metabolice; por lo tanto, la evidencia a favor de la suplementación vitamínica solo respalda dosis en el rango normal. [4] [5] [6] Los críticos han descrito algunos aspectos de la medicina ortomolecular como moda alimentaria o incluso curanderismo . [7] [8] [9] La investigación sobre la suplementación de nutrientes en general sugiere que algunos suplementos nutricionales podrían ser beneficiosos y que otros podrían ser dañinos; [10] [11] [12] Varias terapias nutricionales específicas están asociadas con una mayor probabilidad de la enfermedad que pretenden prevenir. [13]

Multivitamínico vs megavitamínico

La terapia con megavitaminas debe distinguirse del enfoque habitual de "suplementación vitamínica" de las píldoras multivitamínicas tradicionales. Las dosis de megavitaminas son mucho más altas que los niveles de vitaminas disponibles habitualmente en las dietas occidentales. Un estudio de 161.000 personas (mujeres posmenopáusicas) proporcionó, en palabras de los autores, "pruebas convincentes de que el uso de multivitaminas tiene poca o ninguna influencia en el riesgo de cánceres comunes, enfermedades cardiovasculares o mortalidad total en mujeres posmenopáusicas". [14]

Historia

En las décadas de 1930 y 1940, algunas evidencias científicas y clínicas sugirieron que podría haber usos beneficiosos de las vitaminas C, E y niacina en grandes dosis. A principios de la década de 1930 en Canadá , Evan Shute y sus colegas desarrollaron una terapia de megadosis de vitamina E para afecciones cardiovasculares y circulatorias , denominada "protocolo Shute". [15] Los experimentos tentativos en la década de 1930 de Claus W. Jungeblut [16] con dosis más altas de vitamina C llevaron al desarrollo de Frederick Klenner de tratamientos intravenosos de megadosis de vitamina C para la polio y otros virus en la década de 1940. [17] William Kaufman publicó artículos en la década de 1940 que detallaban su tratamiento de la artritis con dosis altas y frecuentes de niacinamida. [18] Rudolf Altschul y Abram Hoffer aplicaron grandes dosis de la forma de liberación inmediata de niacina (vitamina B 3 ) para tratar la hipercolesterolemia . [19] [20] En una publicación de 1956 titulada Biochemical Individuality , Roger J. Williams introdujo conceptos para megavitaminas y nutrientes individualizados. [21] Linus Pauling también defendió públicamente las terapias con megavitaminas a fines de la década de 1960. [22]

Uso como terapia

Aunque las terapias con megavitaminas todavía permanecen en gran medida fuera de la estructura de la medicina basada en la evidencia , los pacientes las utilizan cada vez más, con o sin la aprobación de sus médicos tratantes, a menudo después de las recomendaciones de los profesionales de la medicina ortomolecular y naturopática . [23] La eficacia propuesta de varias terapias con megavitaminas para reducir el riesgo de cáncer ha sido contradicha por los resultados de un ensayo clínico. [24]

Vitamina C

La ingesta diaria recomendada de vitamina C para mujeres adultas en Estados Unidos es de 76 mg/día y para hombres adultos, de 90 mg/día. Aunque Linus Pauling era conocido por sus investigaciones muy respetables en química y bioquímica, también era conocido por promover el consumo de vitamina C en grandes dosis. [25] Aunque afirmó y se mantuvo firme en su afirmación de que consumir más de 1000 mg es útil para el sistema inmunológico cuando se combate un resfriado, los resultados de la investigación empírica no se alinean con esta opinión. Un metaanálisis concluyó que la vitamina C suplementaria redujo significativamente el ácido úrico sérico , considerado un factor de riesgo para la gota . [26] Un estudio de población informó una correlación inversa entre la vitamina C dietética y el riesgo de gota. [27] Una revisión de ensayos clínicos en el tratamiento de resfriados con dosis pequeñas y grandes de vitamina C ha establecido que no hay evidencia de que disminuya la incidencia de resfriados comunes . [28] Después de 33 años de investigación, todavía no se ha establecido si la vitamina C se puede utilizar como tratamiento para el cáncer. [29]

Vitamina E

La ingesta diaria recomendada de vitamina E para mujeres y hombres adultos en Estados Unidos es de 15 mg/día. La Junta de Alimentos y Nutrición de Estados Unidos ha establecido un nivel máximo de ingesta tolerable (UL) de 1000 mg (1500 UI) por día, derivado de modelos animales que demostraron sangrado en dosis altas. [30] En Estados Unidos, la popularidad de la vitamina E como suplemento dietético alcanzó su punto máximo alrededor del año 2000, con dosis populares de 400, 800 y 1000 UI/día. Las disminuciones en el uso se atribuyeron a publicaciones de metanálisis que no mostraban beneficios o consecuencias negativas de los suplementos de vitamina E. [31] [32] [33] [34] [35] [36]

Niacina

La dosis diaria recomendada de niacina para mujeres adultas en los Estados Unidos es de 14 mg/día y para hombres adultos, de 16 mg/día. La niacina está disponible como producto de prescripción médica, ya sea de liberación inmediata (comprimidos de 500 mg; prescritos hasta 3000 mg/día) o de liberación prolongada (comprimidos de 500 y 1000 mg; prescritos hasta 2000 mg/día). En los Estados Unidos, la niacina también está disponible como suplemento dietético en dosis de 500 a 1000 mg/comprimido. La niacina a veces se ha utilizado en combinación con otros medicamentos para reducir los lípidos . [37] Las revisiones sistemáticas no encontraron ningún efecto de la niacina sobre la enfermedad cardiovascular o la muerte, a pesar de aumentar el colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL). Los efectos secundarios notificados incluyen un mayor riesgo de diabetes . [38] [39] [40]

Véase también

Temas relacionados

Temas sobre vitaminas

Referencias

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