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Uña (anatomía)

Una uña es una placa protectora que se encuentra característicamente en la punta de los dedos ( dedos de manos y pies ) de todos los primates , correspondiente a las garras de otros animales tetrápodos . Las uñas de las manos y los pies están hechas de una proteína rígida y resistente llamada alfa-queratina , un polímero que también se encuentra en las garras, pezuñas y cuernos de los vertebrados . [1]

Estructura

A. placa ungueal; B. lúnula; C. raíz; D. seno; E. matriz; F. lecho ungueal; G. hiponiquio ; H. margen libre.

La uña consta de la placa ungueal, la matriz ungueal y el lecho ungueal debajo de ella, y los surcos que la rodean. [2]

Partes de la uña

La matriz ungueal es el tejido activo (o matriz germinal ) que genera células. Las células se endurecen a medida que avanzan desde la raíz de la uña hasta la placa de la uña. [3] La matriz ungueal también se conoce como matriz unguis , membrana queratógena u onicostroma. [4] Es la parte del lecho ungueal que se encuentra debajo de la uña y contiene nervios , linfa y vasos sanguíneos . La matriz produce células que se convierten en la placa ungueal. El ancho y el grosor de la placa ungueal están determinados por el tamaño, la longitud y el grosor de la matriz, mientras que la forma del hueso de la yema del dedo determina si la placa ungueal es plana, arqueada o ganchuda. La matriz seguirá produciendo células mientras reciba nutrición y se mantenga en condiciones saludables. [5] A medida que se producen nuevas células de la placa ungueal, empujan hacia adelante las células más viejas de la placa ungueal; y de esta manera las células más viejas se vuelven comprimidas, planas y translúcidas. Esto hace que los capilares en el lecho ungueal de abajo sean visibles, lo que da como resultado un color rosado. [ cita necesaria ]

La lúnula ("pequeña luna") es la parte visible de la matriz, la base blanquecina en forma de media luna de la uña visible. La lúnula se puede ver mejor en el pulgar y es posible que no sea visible en el dedo meñique. La lúnula aparece blanca debido al reflejo de la luz en el punto donde se unen la matriz ungueal y el lecho ungueal.

El lecho ungueal es la piel debajo de la placa ungueal. Es la zona de la uña sobre la que descansa la placa ungueal. Los nervios y vasos sanguíneos que se encuentran aquí suministran alimento a toda la unidad ungueal. Como toda piel, está formada por dos tipos de tejidos: la dermis y la epidermis . La epidermis está unida a la dermis mediante pequeños "surcos" longitudinales llamados crestas de matriz ( cristae matricis unguis ). [3] En la vejez, la placa ungueal se vuelve más delgada y estos surcos se vuelven más visibles. [ cita necesaria ] El lecho ungueal está muy inervado y, como resultado, la extracción de la placa ungueal suele ser insoportablemente dolorosa. [ cita necesaria ]

El seno ungueal ( sinus unguis ) es donde se encuentra la raíz de la uña; [3] es decir, la base de la uña debajo de la piel. Se origina en el tejido en crecimiento activo que se encuentra debajo, la matriz. [ cita necesaria ]

La placa de la uña ( corpus unguis ) [3] , a veces denominada cuerpo de la uña, es el área dura visible de la uña desde la raíz de la uña hasta el borde libre, hecha de proteína de queratina translúcida . Varias capas de células muertas y compactadas hacen que la uña sea fuerte pero flexible. Su forma (transversal) está determinada por la forma del hueso subyacente. [ cita necesaria ] En el uso común, la palabra clavo a menudo se refiere únicamente a esta parte. La placa ungueal está fuertemente adherida al lecho ungueal y no contiene nervios ni vasos sanguíneos.

El margen libre ( margo liber ) o borde distal es el margen anterior de la placa ungueal y corresponde al borde abrasivo o cortante de la uña. [3] El hiponiquio (conocido informalmente como "rápido") [6] es el epitelio ubicado debajo de la placa ungueal en la unión entre el borde libre y la piel de la yema del dedo. Forma un sello que protege el lecho ungueal. La banda onicodérmica es el sello entre la placa ungueal y el hiponiquio. Está justo debajo del borde libre, en esa porción de la uña donde termina el lecho ungueal y puede reconocerse en personas de piel clara por su color grisáceo vidrioso. No es visible en algunas personas, mientras que en otras es muy prominente. [ cita necesaria ]

Eponiquio

Juntos, el eponiquio y la cutícula forman un sello protector. La cutícula es la capa semicircular de células muertas de la piel casi invisibles que "cabalgan" y cubren la parte posterior de la placa ungueal visible. El eponiquio es el pliegue de células de la piel que produce la cutícula. Son continuos y algunas referencias los ven como una sola entidad. (Por lo tanto, los nombres eponiquio , cutícula y perioniquio serían sinónimos , [7] aunque aquí todavía se hace una distinción). Es la cutícula (parte no viva) la que se elimina durante una manicura, pero el eponiquio (parte viva) no debe tocarse debido al riesgo de infección. [ cita necesaria ] El eponiquio es una pequeña banda de células vivas ( epitelio ) que se extiende desde la pared posterior de la uña hasta la base de la uña. [3] El eponiquio es el extremo del pliegue proximal que se pliega sobre sí mismo para arrojar una capa epidérmica de piel sobre la placa ungueal recién formada. [ contradictorio ] El perionix es el borde saliente del eponiquio que cubre la franja proximal de la lúnula. [3]

La pared ungueal ( vallum unguis ) es el pliegue cutáneo que se superpone a los lados y al extremo proximal de la uña. El margen lateral ( margo lateralis ) se encuentra debajo de la pared ungueal en los lados de la uña, y el surco o pliegue ungueal ( sulcus matricis unguis ) son las hendiduras cutáneas en las que se incrustan los márgenes laterales. [3]

paroniquio

El paroniquio es el borde de tejido blando alrededor de la uña, [8] y la paroniquia es una infección en esta área. El paroniquio es la piel que se superpone a los lados de la placa ungueal, también conocida como borde paroniquial. El paroniquio es el sitio de padrastros, uñas encarnadas y paroniquia, una infección de la piel.

hiponiquio

El hiponiquio es el área del epitelio, particularmente la porción engrosada, que se encuentra debajo del borde libre de la placa ungueal. A veces se le llama "rápido", como en la frase "cortar hasta lo vivo".

Función

Una uña sana tiene la función de proteger de lesiones la falange distal , la yema del dedo y los tejidos blandos circundantes. También sirve para mejorar los movimientos delicados y precisos de los dedos distales mediante la contrapresión ejercida sobre la pulpa del dedo. [2] La uña actúa entonces como una fuerza contraria cuando la punta del dedo toca un objeto, mejorando así la sensibilidad de la yema del dedo, [9] aunque la uña en sí no tiene terminaciones nerviosas. Finalmente, el clavo funciona como una herramienta que permite el llamado "agarre de precisión extendido" (por ejemplo, sacar una astilla del dedo) y ciertas acciones de corte o raspado.

Crecimiento

La parte en crecimiento de la uña se encuentra debajo de la piel en el extremo proximal de la uña , debajo de la epidermis , que es la única parte viva de la uña.

En los mamíferos, la tasa de crecimiento de las uñas está relacionada con la longitud de las falanges terminales (los huesos más externos de los dedos). Así, en los humanos, la uña del dedo índice crece más rápido que la del meñique; y las uñas de las manos crecen hasta cuatro veces más rápido que las de los pies. [10]

En los seres humanos, las uñas crecen a un ritmo medio de aprox. 3,5 mm (0,14 pulgadas) al mes, mientras que las uñas de los pies crecen aproximadamente la mitad de rápido (aproximadamente 1,6 mm (0,063 pulgadas) al mes). [11] Las uñas de las manos requieren de tres a seis meses para volver a crecer por completo, y las uñas de los pies requieren de doce a dieciocho meses. La tasa de crecimiento real depende de la edad, el sexo, la estación del año, el nivel de ejercicio, la dieta y factores hereditarios . [12] Las uñas femeninas más largas que jamás hayan existido midieron un total de 8,65 m (28 pies 4,5 pulgadas). [13] Contrariamente a la creencia popular, las uñas no continúan creciendo después de la muerte; la piel se deshidrata y se tensa, haciendo que las uñas (y el cabello ) parezcan crecer. [14]

Permeabilidad

A menudo se considera que la uña es una barrera impermeable, pero esto no es cierto. De hecho, es mucho más permeable que la piel [15] y la composición de la uña incluye entre un 7% y un 12% de agua. Esta permeabilidad tiene implicaciones para la penetración de sustancias nocivas y medicinales; En particular, los cosméticos aplicados en las uñas pueden suponer un riesgo. El agua puede penetrar la uña al igual que muchas otras sustancias, incluido el paraquat , un herbicida de acción rápida que es dañino para los humanos, la urea que a menudo es un ingrediente en cremas y lociones destinadas a usarse en manos y dedos, y varios agentes fungicidas como el ácido salicílico . miconazol marca Monistat, natamicina ; e hipoclorito de sodio , que es el ingrediente activo de la lejía doméstica común (pero generalmente solo en una concentración del 2 al 3%). [15]

Significación clínica

Miniatura de la mano derecha con cutícula (izquierda) y padrastro (arriba)

Los proveedores de atención médica y prehospitalaria ( EMT o paramédicos ) a menudo utilizan el lecho ungueal como un indicador superficial de la perfusión del tejido distal de personas que pueden estar deshidratadas o en shock . [16] Sin embargo, esta prueba no se considera confiable en adultos. [17] Esto se conoce como CRT o prueba de blanqueamiento . Se presiona brevemente el lecho ungueal para que se vuelva blanco. Cuando se libera la presión, el color rosa normal debería restaurarse en uno o dos segundos. El retraso en el regreso al color rosa puede ser un indicador de ciertos estados de shock como la hipovolemia . [18] [19]

El registro del crecimiento de las uñas puede mostrar la historia de desequilibrios fisiológicos y de salud recientes y se ha utilizado como herramienta de diagnóstico desde la antigüedad. [20] Se pueden formar surcos profundos, horizontales y transversales conocidos como " líneas de Beau " a lo largo de las uñas (horizontales, no a lo largo de la uña desde la cutícula hasta la punta). Estas líneas suelen ser una consecuencia natural del envejecimiento, aunque pueden ser el resultado de una enfermedad. Decoloración , adelgazamiento, engrosamiento, fragilidad, división, surcos, líneas de Mees , pequeñas manchas blancas , lúnula retraída, acropaquias (convexas), aplanamiento y cucharas (cóncavas) pueden indicar enfermedades en otras áreas del cuerpo, deficiencias de nutrientes , reacción a medicamentos. o envenenamiento, o simplemente lesión local.

Las uñas también pueden engrosarse ( onicogrifosis ), aflojarse ( onicólisis ), infectarse con hongos ( onicomicosis ) o degenerarse ( onicodistrofia ). Un trastorno común de las uñas es la uña encarnada ( onicocriptosis ).

El perfilado de ADN es una técnica empleada por los científicos forenses en el cabello, las uñas de las manos y de los pies, etc.

Salud y cuidado

Un conjunto de herramientas profesionales para el cuidado de las uñas.

La mejor forma de cuidar las uñas es recortarlas periódicamente. También se recomienda limar , para evitar que las uñas se vuelvan demasiado ásperas y eliminar pequeños bultos o crestas que puedan provocar que la uña se enrede en materiales como la tela . [21]

Los lechos ungueales azulados o morados pueden ser un síntoma de cianosis periférica , que indica falta de oxígeno.

Las uñas pueden secarse, al igual que la piel . También pueden pelarse, romperse e infectarse . Las infecciones de los dedos de los pies, por ejemplo, pueden ser causadas o exacerbadas por calcetines sucios , tipos específicos de ejercicio agresivo ( carreras de larga distancia ), calzado ajustado y caminar sin protección en un ambiente sucio . [ cita necesaria ] Los organismos comunes que causan infecciones de las uñas incluyen levaduras y mohos (particularmente dermatofitos ). [22]

Las herramientas para uñas utilizadas por diferentes personas pueden transmitir infecciones. Los procedimientos estándar de higiene y saneamiento evitan la transmisión. En algunos casos, se pueden utilizar quitacutículas en gel y crema en lugar de tijeras para cutículas.

uñas de los pies humanos

La enfermedad de las uñas puede ser muy sutil y debe ser evaluada por un dermatólogo especializado en esta área particular de la medicina. Sin embargo, la mayoría de las veces es un estilista de uñas quien notará un cambio sutil en la enfermedad de las uñas.

La uña accesoria heredada del quinto dedo ocurre donde la uña del dedo más pequeño se separa, formando una "sexta uña" más pequeña en la esquina exterior de la uña. [23] Como cualquier otra uña, se puede cortar utilizando un cortaúñas .

Efecto de la nutrición

Los alimentos y suplementos ricos en biotina pueden ayudar a fortalecer las uñas quebradizas. [24]

La vitamina A es un micronutriente esencial para la visión, la reproducción, la diferenciación de células y tejidos y la función inmune. La vitamina D y el calcio trabajan juntos en casos de mantenimiento de la homeostasis, creando contracción muscular, transmisión de pulsos nerviosos, coagulación sanguínea y estructura de membranas. La falta de vitamina A, vitamina D o calcio puede provocar sequedad y fragilidad.

Una cantidad insuficiente de vitamina B12 puede provocar sequedad excesiva, uñas oscurecidas y puntas de las uñas redondeadas o curvadas. La ingesta insuficiente de vitamina A y B da como resultado uñas frágiles con crestas horizontales y verticales. Algunos suplementos vitamínicos de venta libre, como ciertos multivitamínicos y biotina , pueden ayudar a que las uñas crezcan fuertes, aunque esto es bastante subjetivo. Tanto la vitamina B12 como el folato desempeñan un papel en la producción de glóbulos rojos y en el transporte de oxígeno a las células de las uñas. Una insuficiencia puede provocar la decoloración de las uñas. [25]

La ingesta dietética disminuida de ácidos grasos omega-3 puede contribuir a la aparición de uñas secas y quebradizas. [26]

La proteína es un material de construcción para uñas nuevas; por lo tanto, una ingesta baja de proteínas en la dieta puede causar anemia y la resultante reducción de la hemoglobina en la sangre que llena los capilares del lecho ungueal refleja cantidades variables de luz que incide sobre la matriz ungueal, lo que da como resultado tonos más claros de rosa, lo que finalmente resulta en lechos ungueales blancos cuando la hemoglobina está baja. muy bajo. Cuando la hemoglobina está cerca de los 15 o 16 gramos, la mayor parte del espectro de luz se absorbe y sólo el color rosa se refleja y las uñas se ven rosadas.

Los ácidos grasos esenciales desempeñan un papel importante en la salud de la piel y las uñas. Las uñas partidas y descamadas pueden deberse a una falta de ácido linoleico .

La anemia por deficiencia de hierro puede provocar un color pálido junto con una textura fina, quebradiza y rugosa. La deficiencia de hierro en general puede hacer que las uñas se vuelvan planas o cóncavas, en lugar de convexas. Como se necesita oxígeno para tener unas uñas sanas, la deficiencia de hierro o la anemia pueden provocar crestas verticales o concavidades en las uñas. [27] Las dosis diarias recomendadas de hierro varían considerablemente según la edad y el sexo. La recomendación para hombres es de 8 mg al día, mientras que la de mujeres de 19 a 50 años es de 18 mg al día. Después de que las mujeres llegan a los 50 años o pasan por la menopausia, sus necesidades de hierro disminuyen a 8 mg al día. [28] [29]

sociedad y Cultura

Moda

Uñas de los pies pintadas con esmalte magenta.

Las manicuras (para las manos) y pedicuras (para los pies) son procedimientos de salud y cosmética para arreglar, recortar y pintar las uñas y controlar las callosidades . Requieren diversas herramientas, como tijeras para cutículas , tijeras para uñas, cortaúñas y limas para uñas . Las uñas artificiales también se pueden fijar sobre uñas reales con fines cosméticos.

A veces se le llama estilista de uñas a una persona cuya ocupación es cortar, dar forma y cuidar las uñas, así como aplicar recubrimientos como acrílico y gel UV . El lugar donde trabaja un estilista de uñas puede ser un salón de uñas , una tienda de uñas o un bar de uñas.

Arte de uñas

Las uñas acrílicas están hechas de vidrio acrílico (PMMA). Cuando se mezcla con un monómero líquido (generalmente metacrilato de etilo mezclado con algún inhibidor) forma una perla maleable. Esta mezcla comienza a curar inmediatamente y continúa hasta que esté completamente sólida en minutos. Las uñas acrílicas pueden durar hasta 21 días, pero pueden durar más con retoques. Para dar color a las uñas acrílicas, se pueden aplicar esmalte en gel, esmalte de uñas y polvos para inmersión. [30]

Pintar las uñas con esmalte de colores (también llamado laca de uñas y barniz de uñas) para mejorar la apariencia es una práctica común que se remonta al menos al año 3000 a. C. Las uñas de gel se pueden utilizar para crear extensiones de uñas artificiales, pero también se pueden utilizar como esmalte de uñas. Se endurecen mediante luz ultravioleta. Duran más que el esmalte de uñas normal y no se astillan. Tienen un acabado muy brillante y duran de dos a tres semanas. [31]

Las envolturas de uñas se forman cortando trozos de fibra de vidrio , lino, tela de seda u otro material para que quepan en la superficie de la uña (o una punta adherida previamente), que se sellarán en la placa de la uña con una capa de resina o pegamento. No dañan la uña y además aportan fuerza a la uña pero no se utilizan para alargarla. También se puede utilizar para arreglar uñas rotas. Sin embargo, el tratamiento es más caro.

Con el método de inmersión en polvo, se aplica un líquido transparente sobre la uña y luego se coloca la uña en un polvo pigmentado. [32] Las uñas sumergidas tienden a durar alrededor de un mes, de 2 a 3 semanas más que las uñas de gel y acrílicas. Se puede usar sobre uñas naturales, o con tips para crear una uña artificial. Las uñas en polvo por inmersión no requieren luz UV/LED para curarse, sino que se sellan con un activador. [ cita necesaria ] La forma más rápida de eliminar el polvo de inmersión es perforar, recortar o pulir capas de polvo para que, cuando se remojen en acetona, se deslicen de inmediato. [33] [34]

Registros de longitud

Guinness World Records comenzó a rastrear longitudes récord de uñas en 1955, cuando un sacerdote chino figuraba con uñas de 1 pie y 10,75 pulgadas (57,79 cm) de largo.

El actual poseedor del récord masculino, según Guinness , lo tiene Shridhar Chillal de la India, quien estableció el récord en 1998 con un total de 20 pies y 2,25 pulgadas (615,32 cm) de uñas en su mano izquierda. Su uña más larga, en el pulgar, medía 146,3 cm (4 pies y 9,6 pulgadas) de largo.

El poseedor del récord femenino es Lee Redmond de EE. UU., quien estableció el récord en 2001 y en 2008 tenía uñas con una longitud total en ambas manos de 28 pies (850 cm), con la uña más larga en su pulgar derecho con 2 pies 11 pulgadas (89 cm). [35]

Evolución en primates

Las uñas son una característica distintiva del orden de los primates.

La uña es un unguis , es decir, una estructura de queratina al final de un dedo. Otros ejemplos de ungues incluyen la garra, la pezuña y el talón . Las uñas de los primates y las pezuñas de los mamíferos corredores evolucionaron a partir de las garras de animales anteriores . [36]

A diferencia de las uñas, las garras suelen estar curvadas ventralmente (hacia abajo en los animales) y comprimidas hacia los lados. Cumplen una multitud de funciones, incluidas trepar, cavar y luchar, y han sufrido numerosos cambios adaptativos en diferentes taxones de animales . Las garras tienen extremos puntiagudos y se componen de dos capas: una capa gruesa y profunda y una capa superficial endurecida que cumple una función protectora. El hueso subyacente es un molde virtual de la estructura córnea suprayacente y, por tanto, tiene la misma forma que la garra o la uña. En comparación con las garras, las uñas son planas, menos curvadas y no se extienden mucho más allá de la punta de los dedos. Los extremos de las uñas suelen consistir únicamente en una capa endurecida "superficial" y no son puntiagudos como las garras. [36]

Con sólo unas pocas excepciones, los primates conservan manos plesiomorfas (originales, "primitivas") con cinco dedos, cada uno equipado con una uña o una garra. Por ejemplo, casi todos los primates estrepsirrinos vivos tienen uñas en todos los dedos, excepto en el segundo dedo, que está equipado con una garra de aseo . Los tarseros tienen una garra de aseo en el segundo y tercer dedo del pie. Menos conocido, también se encuentra una garra de acicalamiento en el segundo dedo pedal de los monos búho ( Aotus ), titis ( Callicebus ) y posiblemente de otros monos del Nuevo Mundo . [37] El bushbaby con garras de aguja ( Euoticus ) tiene uñas aquilladas (el pulgar y el primer y segundo dedo del pie tienen garras) con una cresta central que termina en una punta en forma de aguja.

Un estudio de la morfología de las yemas de los dedos de cuatro especies de monos de cuerpo pequeño del Nuevo Mundo indicó una correlación entre el aumento de la búsqueda de alimento en ramas pequeñas y:

  1. almohadillas apicales expandidas (yemas de los dedos),
  2. crestas epidérmicas desarrolladas ( huellas dactilares ),
  3. partes distales ensanchadas de las falanges distales (huesos de las yemas de los dedos) y
  4. tubérculos flexores y extensores reducidos (áreas de unión de los músculos de los dedos a los huesos).

Esto sugiere que mientras que las garras son útiles en ramas de gran diámetro, se requerían yemas de los dedos anchas con uñas y crestas epidérmicas para la locomoción habitual en ramas de pequeño diámetro. También indica que las uñas en forma de quilla de Callitrichines (una familia de monos del Nuevo Mundo) son una adaptación postural derivada más que una condición ancestral retenida. [38]

Ver también

Referencias

  1. ^ Wang, Bin (2016). "Queratina: estructura, propiedades mecánicas, aparición en organismos biológicos y esfuerzos de bioinspiración" (PDF) . Progresos en Ciencia de Materiales . 76 : 229–318. doi : 10.1016/j.pmatsci.2015.06.001 .
  2. ^ ab Onumah, Neh; Scher, Richard K (mayo de 2009). "Cirugía de uñas". eMedicina . Consultado el 10 de marzo de 2010 .
  3. ^ abcdefgh Feneis, Heinz (2000). Atlas de bolsillo de anatomía humana (4ª ed.). Thiéme. págs. 392–95. ISBN 3-13-511204-7.[ enlace muerto ]
  4. ^ "Matriz de uñas". Biología en línea. 2005 . Consultado el 10 de marzo de 2010 .
  5. ^ D. Schoon, Dougles (2005). Química de la estructura y productos de las uñas . Miladi. pag. 6.
  6. ^ Agacharse, James Ensign (1985). Anatomía humana funcional. Lea y Febiger. pag. 80.ISBN 9780812109306.
  7. ^ Elsevier , Diccionario médico ilustrado de Dorland, Elsevier.
  8. ^ Jordania, Cristóbal; Mirzabeigi, Edwin (1 de abril de 2000). Atlas de exposiciones quirúrgicas ortopédicas. Thiéme. pag. 101.ISBN 0-86577-776-4.
  9. ^ Wang, Quincy C; Johnson, Brett A (mayo de 2001). "Lesiones en las yemas de los dedos". Médico de familia estadounidense . 63 (10): 1961–6. PMID  11388710. Archivado desde el original el 13 de octubre de 2008 . Consultado el 10 de marzo de 2010 .
  10. ^ Cartmill, Matt; Lemelin, Pierre; Schmitt, Daniel (2007). "Andares de primates y orígenes de primates". En Ravosa, Matthew J.; Dagosto, Marian (eds.). Orígenes de los primates: adaptaciones y evolución . págs. 403–35. doi :10.1007/978-0-387-33507-0_12. ISBN 978-0-387-30335-2.
  11. ^ Yaemsiri, S.; Hou, N.; Forro, MM; Él, K. (2010). "Tasa de crecimiento de las uñas de las manos y los pies humanos en adultos jóvenes estadounidenses sanos". Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología . 24 (4): 420–423. doi :10.1111/j.1468-3083.2009.03426.x. ISSN  1468-3083. PMID  19744178. S2CID  856692.
  12. ^ Hunter, JAA, Savin, J. y Dahl, MV (2002). Dermatología clínica . Malden, Masa: Blackwell Science. pag. 173. ISBN 0-632-05916-8 
  13. ^ "Un encuentro emocionante con la mujer que tiene las uñas más largas". Records Mundiales Guinness. 2019-11-04. Consultado el 7 de noviembre de 2020.
  14. ^ Vreeman, RC; Carroll, AE (2007). "Mitos médicos". BMJ . 335 (7633): 1288–9. doi :10.1136/bmj.39420.420370.25. PMC 2151163 . PMID  18156231. 
  15. ^ ab KA Walters y GL Flynn, Características de permeabilidad de la placa ungueal humana, International Journal of Cosmetic Science 5, 231–46 (1983)
  16. ^ Manual de EMS del condado de Monterey Archivado el 16 de diciembre de 2008 en Wayback Machine . Capítulo XI, Evaluación del paciente .
  17. ^ Schriger DL, Baraff LJ (junio de 1991). "El llenado capilar: ¿es un predictor útil de estados hipovolémicos?". Ann Emerg Med . 20 (6): 601–15. doi :10.1016/S0196-0644(05)82375-3. PMID  2039096.
  18. ^ Enciclopedia MedlinePlus : prueba de relleno de uñas capilares
  19. ^ Hospital de San Lucas. Prueba de recarga de uñas capilares.
  20. ^ Academia Estadounidense de Dermatología - Salud de las uñas
  21. ^ Cohen, Philip R.; Scher, Richard K. (1 de abril de 1992). "Trastornos ungueales geriátricos: diagnóstico y tratamiento". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 26 (4): 521–531. doi : 10.1016/0190-9622(92)70075-Q . ISSN  0190-9622. PMID  1597537.
  22. ^ Denning, DW; Evans, por ejemplo; Kibbler, CC; Richardson, Doctor en Medicina; Roberts, MM; Rogers, TR; Warnock, DW; Warren, RE (11 de noviembre de 1995). "Enfermedad fúngica de las uñas: una guía de buenas prácticas (informe de un grupo de trabajo de la Sociedad Británica de Micología Médica)". Revista médica británica . 311 (7015): 1277–81. doi :10.1136/bmj.311.7015.1277. PMC 2551187 . PMID  7496239. 
  23. ^ Haneke E (mayo de 2016). "Doble uña del dedo meñique". Trastornos de los apéndices cutáneos . 1 (4): 163–7. doi :10.1159/000443378. PMC 4908446 . PMID  27386457. 
  24. ^ "Biotina". Oficina de Suplementos Dietéticos, Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. 10 de enero de 2022 . Consultado el 15 de julio de 2023 .
  25. ^ Langan, Robert C.; Zawistoski, Kimberly J. (15 de junio de 2011). "Actualización sobre la deficiencia de vitamina B12". Médico de familia estadounidense . 83 (12): 1425-1430. PMID  21671542.
  26. ^ Zempleni, J; RB Rucker; DB McCormick; JW Suttie (2007). Manual de vitaminas (4ª ed.).[ página necesaria ]
  27. ^ Singal, Archana; Arora, Rahul (2015). "El clavo como ventana de enfermedades sistémicas". Revista en línea de dermatología de la India . 6 (2): 67–74. doi : 10.4103/2229-5178.153002 . PMC 4375768 . PMID  25821724. 
  28. ^ "- Ingestas dietéticas de referencia de calcio y vitamina D - NCBI Bookshelf". 2011.
  29. ^ Cashman MW, Sloan SB (2010). "Nutrición y enfermedades de las uñas". Clínicas en Dermatología . 28 (4): 420–25. doi :10.1016/j.clindermatol.2010.03.037. PMID  20620759.
  30. ^ "Ingrediente secreto: líquido acrílico".
  31. ^ "Las manicuras en gel se ven bien, pero ¿cuál es el daño a las uñas?". 12 de octubre de 2019.
  32. ^ "Todo lo que necesita saber sobre las uñas en polvo por inmersión". 3 de enero de 2017.
  33. ^ Simms, Janet (2003). Una guía práctica de terapia de belleza para NVQ nivel 2. Nelson Thornes. ISBN 9780748771509.
  34. ^ "Cómo quitar las uñas por inmersión en casa". 14 de abril de 2020.
  35. ^ "Crash rompe las uñas de una mujer con un tamaño récord". NBCNoticias. Diciembre de 2009.
  36. ^ ab Ankel-Simons, Friderun (8 de enero de 2007). Anatomía de primates: una introducción (3ª ed.). Londres, Reino Unido: Academic Press. págs. 342–344. ISBN 978-0-12-372576-9.
  37. ^ Maiolino, S.; Boyer, DM; Rosenberger, A. (2011). "Correlatos morfológicos de la garra acicaladora en falanges distales de platirrinos y otros primates: un estudio preliminar". El Registro Anatómico . 294 (12): 1975–1990. doi :10.1002/ar.21498. PMID  22042603. S2CID  3939930.
  38. ^ Hamrick, Mark W. (1998). "Importancia funcional y adaptativa de las almohadillas y garras de los primates: evidencia de antropoides del Nuevo Mundo". Revista Estadounidense de Antropología Física . 106 (2). Wiley-Liss: 113–27. doi :10.1002/(SICI)1096-8644(199806)106:2<113::AID-AJPA2>3.0.CO;2-R. PMID  9637179.