La rinotraqueítis viral felina ( FVR ) es una infección de las vías respiratorias superiores o pulmonar de los gatos causada por el alfaherpesvirus Felid 1 (FeHV-1), de la familia Herpesviridae . También se la conoce comúnmente como influenza felina , coriza felina y neumonía felina pero, como estos términos describen otras colecciones muy distintas de síntomas respiratorios, son nombres inapropiados para esta afección. Las enfermedades respiratorias virales en gatos pueden ser graves, especialmente en criaderos y perreras . [3] La FVR , que causa la mitad de las enfermedades respiratorias en los gatos, es la más importante de estas enfermedades y se encuentra en todo el mundo. La otra causa importante de enfermedad respiratoria felina es el calicivirus felino .
La FVR es muy contagiosa y puede causar enfermedades graves, incluida la muerte por neumonía en gatitos jóvenes. Puede causar el síndrome del gatito de pecho plano , pero la mayor parte de la evidencia de esto es anecdótica. Todos los miembros de la familia Felidae son susceptibles a FVR; de hecho, el FHV-1 ha provocado una encefalitis mortal en leones en Alemania . [4]
El FHV-1 se aisló por primera vez de gatos en 1958 en los Estados Unidos . [5]
La FVR se transmite únicamente por contacto directo. [6] Se replica en los tejidos nasales y nasofaríngeos y en las amígdalas . La viremia (la presencia del virus en la sangre) es rara. El virus se elimina a través de la saliva y las secreciones oculares y nasales, y también puede transmitirse a través de fómites . FVR tiene un período de incubación de dos a cinco días . [3] El virus se elimina durante una a tres semanas después de la infección. [4] Los gatos con infección latente (portadores) eliminarán FHV-1 de forma intermitente de por vida, y el virus persistirá dentro del ganglio trigémino . El estrés y el uso de corticosteroides precipitan la muda . La mayoría de los desinfectantes, antisépticos y detergentes son eficaces contra el virus. [6]
Los signos iniciales de FVR incluyen tos , estornudos , secreción nasal, conjuntivitis y, a veces, fiebre (hasta 106) y pérdida de apetito. Por lo general, se resuelven en un plazo de cuatro a siete días, pero las infecciones bacterianas secundarias pueden provocar la persistencia de los signos clínicos durante semanas. [4] También pueden producirse sinusitis frontal y empiema .
FHV-1 también tiene predilección por el epitelio corneal , lo que produce úlceras corneales , a menudo de forma puntiaguda o dendrítica . Otros signos oculares de infección por FHV-1 incluyen conjuntivitis, queratitis , queratoconjuntivitis seca (disminución de la producción de lágrimas) y secuestros corneales. [7] La infección del conducto nasolagrimal puede provocar una epífora crónica (lagrimeo excesivo). La enfermedad ulcerosa de la piel también puede ser el resultado de una infección por FHV-1. [8] FHV-1 también puede provocar abortos en gatas preñadas, generalmente en la sexta semana de gestación , [3] aunque esto puede deberse a efectos sistémicos de la infección más que al virus directamente.
En la enfermedad nasal y sinusal crónica de los gatos, el FHV-1 puede desempeñar más un papel inicial que una causa continua. La infección a una edad temprana puede dañar permanentemente el tejido nasal y de los senos nasales, provocando una alteración del aclaramiento ciliar de moco y bacterias, y predispone a estos gatos a infecciones bacterianas crónicas. [9]
El diagnóstico de FVR suele realizarse mediante signos clínicos, especialmente ulceración corneal. El diagnóstico definitivo se puede realizar mediante inmunofluorescencia directa o aislamiento del virus . Sin embargo, muchos gatos sanos son portadores subclínicos del virus del herpes felino, por lo que una prueba positiva para FHV-1 no necesariamente indica que los signos de una infección del tracto respiratorio superior se deban a la FVR. Al principio del curso de la enfermedad, el análisis histológico de las células de las amígdalas, el tejido nasal o la membrana nictitante (tercer párpado) puede mostrar cuerpos de inclusión (un conjunto de partículas virales) dentro del núcleo de las células infectadas. [10]
El inmunoestimulante de poliprenilo es el único tratamiento actualmente aprobado en los EE. UU. para la rinotraqueítis felina causada por el herpesvirus. [11] La eficacia se demostró en un estudio clínico con gatos infectados experimentalmente con herpesvirus felino: 20 gatos fueron tratados con inmunoestimulante de poliprenilo y 20 recibieron un placebo. El estudio estableció que la gravedad de la enfermedad fue menor en el grupo tratado con poliprenilo. [12] La seguridad se demostró en 390 gatos de propiedad personal de 2 días a 16 años de edad, que residían en 10 estados (ibid).
Los antibióticos se usan comúnmente para prevenir infecciones bacterianas secundarias. No existen medicamentos antivirales específicos de uso común en este momento para la FVR, aunque un estudio ha demostrado que ganciclovir , PMEDAP y cidofovir son prometedores para el tratamiento. [13] Investigaciones más recientes han indicado que el famciclovir sistémico es eficaz en el tratamiento de esta infección en gatos sin los efectos secundarios informados con otros agentes antivirales. [14] Los casos más graves pueden requerir atención de apoyo, como terapia con líquidos intravenosos , oxigenoterapia o incluso una sonda de alimentación . La conjuntivitis y las úlceras corneales se tratan con antibióticos tópicos para la infección bacteriana secundaria. La lisina se utiliza comúnmente como tratamiento; sin embargo, en una revisión sistemática de 2015 , los autores investigaron todos los ensayos clínicos con gatos, así como los estudios in vitro , y concluyeron que la suplementación con lisina probablemente no sea efectiva para el tratamiento o la prevención de la infección por herpesvirus felino 1. [15]
Existe una vacuna disponible para FHV-1 ( código ATCvet : QI06AA08 ( OMS ), además de varias vacunas combinadas), pero aunque limita o debilita la gravedad de la enfermedad y puede reducir la eliminación viral , no previene la infección por FVR. [16] Los estudios han demostrado que la duración de la inmunidad de esta vacuna es de al menos tres años. [17] Se ha demostrado que el uso de serología para demostrar anticuerpos circulantes contra FHV-1 tiene un valor predictivo positivo para indicar protección contra esta enfermedad. [18]
La mayoría de los desinfectantes domésticos inactivarán el FHV-1. El virus puede sobrevivir hasta 18 horas en un ambiente húmedo, pero menos en un ambiente seco y solo por poco tiempo como aerosol . [dieciséis]
Herpesvirus 1 del felino
Herpesvirus 1 del felino [FJ478159=NC_013590] (FeHV-1) (Virus de la rinotraqueítis felina)
