El Hospital Saint Boniface ( en francés : Hôpital Saint-Boniface ; también llamado St. B ; anteriormente llamado Hospital General Saint-Boniface) es el segundo hospital más grande de Manitoba , ubicado en el vecindario St. Boniface de Winnipeg . [2] Fundado por las Hermanas de la Caridad ( Monjas Grises ) de Montreal en 1871, fue el primer hospital en el oeste de Canadá . [3] [4] El hospital se incorporó en 1960 y, en 2020, tiene 436 camas y 30 cunas . [1]
El Hospital St. Boniface es un centro de atención médica terciaria , [2] que emplea a casi 3.500 personas y 340 médicos con privilegios de admisión. [5] Los edificios del hospital cubren alrededor de 120.774 m2 ( 1.300.000 pies cuadrados). [6] La St. Boniface Hospital & Research Foundation es la principal organización de recaudación de fondos para el hospital. El programa de admisiones generales atiende a 4.000 pacientes por año en el hospital y a unos 40.000 como pacientes ambulatorios. Más de 5.000 nacimientos por año ocurren en el hospital. St. Boniface es un centro regional de atención cardíaca y es una de las dos instalaciones de pruebas de laboratorio especializadas. También proporciona imágenes de diagnóstico y hemodiálisis para la Autoridad de Salud Regional de Winnipeg .
Además de la atención al paciente, el Hospital St. Boniface también lleva a cabo investigaciones médicas y ofrece puestos de prácticas para estudiantes universitarios a través de su afiliación con la Universidad de Manitoba . [7] El mandato de investigación principal del hospital es en estudios cardiovasculares, imágenes (especialmente resonancia magnética), trastornos neurodegenerativos y nutracéuticos. El hospital también participa en ensayos clínicos de descubrimientos de investigación.
El Hospital St. Boniface está ubicado cerca de los ríos Red y Assiniboine en el vecindario St. Boniface de Winnipeg, que alberga una gran proporción de la población francófona de Manitoba. [8] Se encuentra al otro lado del río desde el centro de la ciudad y The Forks . [9] El hospital tiene una estructura de estacionamiento y tres estacionamientos. [10] También tiene una bahía de ambulancias .
El Hospital St. Boniface fue fundado por las Monjas Grises en 1871, el primer hospital al oeste de Quebec. [11] En ese momento, era una instalación pequeña con cuatro camas. [12] Se añadió un quirófano en 1894. [13] Las Monjas Grises abrieron una escuela de enfermería en 1897 y utilizaron el hospital para enseñar atención al paciente. [14] A principios de la década de 1900, el hospital trataba a aproximadamente 2500 pacientes por año. [15] Se añadió un hospital de aislamiento y una residencia de enfermeras en 1900. [16] Debido al hacinamiento, se construyó una nueva ampliación en 1905, duplicando efectivamente la capacidad de pacientes del hospital. [17] Recibió la aprobación provisional del Colegio Americano de Cirujanos (ACS) en 1944, [18] convirtiéndose más tarde en la oficina del Capítulo de Manitoba del ACS. [19] En 2003, el hospital contaba con 554 camas y 78 cunas . [8]
La orden hospitalaria se constituyó en 1960 bajo el nombre de Hospital General St. Boniface, lo que le dio el derecho de invertir y pedir dinero prestado, poseer propiedades y cobrar honorarios por los servicios. [20] El Hospital St. Boniface, junto con el Royal Victoria Hospital, Montreal , abrió los primeros programas de cuidados paliativos en Canadá en 1975. [21] El Centro de Investigación Hospitalaria abrió en 1987, convirtiéndose en la primera instalación de investigación médica independiente de Canadá. [22] Durante la inundación del río Rojo de 1997 , el hospital tuvo que ser evacuado y desde entonces ha creado un plan de desastre para hacer frente a futuras evacuaciones o cierres. [2]
El Instituto de Vidrieras de Canadá ha documentado las vidrieras del Hospital St Boniface. [23]
La atención médica básica es un beneficio que se brinda a todos los canadienses a través del sistema de salud financiado con fondos públicos de Canadá. [24] Sin embargo, se requiere una financiación adicional significativa para la investigación médica, las mejoras en los servicios a los pacientes y los programas clínicos que se encuentran en el Hospital St. Boniface. El hospital terminó el año fiscal 2008 con un déficit de 900.000 dólares canadienses . [25] La St. Boniface Hospital & Research Foundation, fundada en 1971, es la principal organización de recaudación de fondos para el Hospital St. Boniface y el Centro de Investigación. A fines de 2006, la Fundación había recaudado más de 100 millones de dólares canadienses para la atención a los pacientes y la investigación. [26]
El Centro de Investigación del Hospital St. Boniface es la principal instalación de investigación del hospital. Comprende tres unidades separadas: el edificio G. Campbell MacLean, el Centro de MRI Dr. Andrei Sakharov y el Instituto de Investigación Clínica IH Asper , que funcionan con subvenciones de investigación , contratos de la industria, recaudación de fondos y financiación de la Universidad de Manitoba . [27] El centro abrió en 1987. [28] Su principal mandato de investigación aborda tres áreas principales: ciencias cardiovasculares , imágenes por resonancia magnética (IRM) y espectroscopia , y trastornos degenerativos asociados con el envejecimiento . Además, el Centro realiza investigaciones en anestesia , epidemiología , medicina familiar, enfermedades infecciosas , nefrología , enfermería, nutracéuticos , productos farmacéuticos , trastornos del sueño y cirugía. [29]
El Instituto de Ciencias Cardiovasculares del Hospital St. Boniface investiga las enfermedades cardíacas a nivel celular y molecular . [30] También alberga la Revista Canadiense de Fisiología y Farmacología , la revista Bioquímica Molecular y Celular , la Academia Internacional de Ciencias Cardiovasculares y su revista Cardiología Experimental y Clínica . [31] [32] El Instituto fue creado como la División de Ciencias Cardiovasculares en 1987 por el Dr. Naranjan Dhalla . [30] Sus investigadores han sido publicados en revistas académicas como el New England Journal of Medicine y Cardiovascular Research . [33] [34]
La División de Trastornos Neurodegenerativos (DND) se estableció en 1999. [35] La DND es un equipo de investigación neurodegenerativa que trabaja para identificar causas y tratamientos para trastornos como el Alzheimer , accidentes cerebrovasculares , lesiones cerebrales traumáticas y degeneración del sistema nervioso central , para estudiar el efecto de la diabetes en la neurodegeneración y para realizar estudios del sueño. [35] [36] [37] A partir de 2011, los investigadores principales tienen colectivamente más de 150 publicaciones en revistas. [38]
El Centro Canadiense de Investigación Agroalimentaria en Salud y Medicina ( CCARM ) investiga nutracéuticos y alimentos saludables en asociación con Agricultura y Agroalimentación de Canadá. [39] El mandato del CCARM es investigar productos naturales para la salud y dar los resultados a la comunidad científica y al público en general. [40] Los resultados de su investigación se han publicado en numerosas revistas académicas, incluidas la Revista Europea de Nutrición Clínica y la Revista de Química Biológica . [41] [42]
El Centro de Imágenes por Resonancia Magnética (MRI) Dr. Andrei Sakharov , el primero de su tipo en Manitoba, tiene tres escáneres de MRI . [43] La instalación permite a los radiólogos diagnosticar anomalías del cerebro , la médula espinal , los órganos internos y las articulaciones . [44] El Centro de Investigación del Hospital St. Boniface es un líder reconocido en el campo de la MRI y tiene una de las instalaciones de investigación de MRI más grandes de Canadá. [43] Una MRI se instaló por primera vez en St. Boniface en 1990; esta MRI finalmente fue reemplazada por una versión más moderna, que se utiliza principalmente para fines clínicos. [45] Las otras dos MRI están orientadas a la investigación: son un escáner intervencionista y una unidad funcional de solo cabeza. [45] El escáner clínico permite al Centro hacer imágenes ecoplanares, produciendo imágenes a velocidades de video; [46] la MRI intervencionista brinda a los médicos acceso al paciente durante la obtención de imágenes, lo que respalda la investigación en cirugía láser guiada por robótica. [47] Las investigaciones realizadas en el centro se han publicado en el Journal of Magnetic Resonance Imaging . [48]
El Instituto de Investigación Clínica IH Asper facilita los ensayos clínicos de los descubrimientos realizados en el Centro de Investigación. [49] [50] El Instituto es el tercer centro de investigación en Canadá que realiza pruebas sobre nuevos medicamentos y dispositivos médicos. [51] El Instituto de Investigación Clínica IH Asper se inauguró en 2004. [49]
El Hospital St. Boniface está afiliado a las ramas de educación e investigación de la Universidad de Manitoba , y ofrece puestos de prácticas y pasantías para los estudiantes. [ 52 ] El hospital trabaja con varias facultades de la Universidad de Manitoba, incluidas las de medicina , enfermería , farmacia , trabajo social , terapia respiratoria, fisioterapia y terapia ocupacional , así como con el Red River College y el Collège universitaire de Saint-Boniface . [52] El Hospital St. Boniface también alberga el Programa de Educación en Enfermería de Cuidados Críticos de Winnipeg. [53]
St. Boniface es uno de los dos centros de atención terciaria de Manitoba . [2] [54] Los pacientes son derivados al hospital por sus médicos o clínicas para atención especializada, aunque la mayoría son admitidos a través del departamento de emergencias. [55] El Programa de Medicina es el programa de admisiones generales para adultos. Este programa admite alrededor de 4.000 pacientes por año y trata a unos 40.000 a través de clínicas ambulatorias. [56] Los servicios incluyen: medicina interna , endocrinología , reumatología , medicina respiratoria , gastroenterología , hematología , oncología , patología y neurología . El programa de extensión también incluye terapia intravenosa a domicilio y nutrición . [56] El hospital tiene 14 quirófanos ; también hay una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos disponible para la recuperación. El departamento quirúrgico trata a más de 14.000 pacientes por año. [57]
El departamento de urgencias de St. Boniface brinda atención aguda a un promedio de más de 100 pacientes por día y es el segundo departamento de urgencias más concurrido de Winnipeg. [58] La sala de urgencias tuvo el tercer tiempo de espera más largo en Canadá en 2016. [59] Se espera que las visitas de pacientes aumenten drásticamente en los próximos años, ya que los departamentos de urgencias más pequeños en Winnipeg se cierran como parte de un esfuerzo de reestructuración en toda la región; la expansión del departamento de urgencias comenzó en el verano de 2022. [60] [61]
El Programa de Medicina Familiar está diseñado para fomentar la prevención de enfermedades y el mantenimiento de la salud. [62] También incluye una unidad de cuidados paliativos , el primer programa de residencia en cuidados paliativos acreditado a nivel nacional en Canadá. [28] El Programa de Rehabilitación ofrece fisioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios . [63] El programa de Salud Mental ofrece servicios psicológicos y de asesoramiento a pacientes adultos y adolescentes . También mantiene un programa para pacientes hospitalizados y ofrece asesoramiento sobre el estrés al personal del hospital. [64]
El Programa de Ciencias Cardíacas (que incluye los departamentos de Cirugía Cardíaca, Cardiología , Anestesiología Cardíaca y Cuidados Intensivos) es una unidad integrada de salud cardíaca diseñada para tratar problemas cardíacos. [28] El Centro de Atención Cardíaca de Bergen proporciona acceso a atención cardiológica terciaria y alberga operaciones y diagnósticos cardíacos, el único hospital en Manitoba que ofrece ciertos servicios especializados. [65] [66] Incluye tres salas de angiografía cardíaca, una sala de marcapasos y desfibrilador cardíaco , una sala para procedimientos en electrofisiología , 17 camas de recuperación, clínicas de cardiología, salas de ecocardiografía y espacio de oficina. [67]
St. Boniface es uno de los ocho hospitales en Winnipeg que brindan servicios de diagnóstico por imágenes y es parte del programa de diagnóstico por imágenes de la Autoridad Regional de Salud de Winnipeg. [68] Proporciona: angiografía , imágenes de densidad ósea , tomografías computarizadas , resonancias magnéticas , mamografías , pruebas de medicina nuclear , ecografías y radiografías . [69] St. Boniface fue el hogar del primer escáner de resonancia magnética de Manitoba y es una de las instalaciones de diagnóstico por resonancia magnética más grandes del oeste de Canadá. [43]
Los laboratorios del Hospital St. Boniface operan bajo el Programa de Medicina de Laboratorio de la Autoridad de Salud Regional de Winnipeg; St. Boniface es uno de los dos principales sitios de referencia en la WRHA para pruebas especializadas. [70] Realizan pruebas de bioquímica , hematología , inmunología , microbiología , citología y patología para pacientes y médicos en Manitoba. [71] También proporcionan algunas instalaciones de pruebas especializadas para instituciones educativas. [71]
El Hospital St. Boniface ofrece hemodiálisis aguda y crónica como parte del Programa Renal de Manitoba. [72] También cuenta con una clínica de salud renal para evaluar a pacientes con problemas renales. [72]
El Programa de la Mujer y el Niño atiende a 11.500 pacientes al año, brindando servicios ginecológicos y obstétricos , atención pediátrica ambulatoria y servicios para la mujer. [73] Más de 5.000 nacimientos por año ocurren en el Hospital St. Boniface. [74] El departamento de Parto y Alumbramiento incluye servicios para partos de alto riesgo. La unidad de atención familiar incluye quince camas para pacientes obstétricas. [73] La Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales ( UCIN ) atiende a 600 bebés prematuros o enfermos por año; el 10% de los nacimientos en St. Boniface involucran bebés enfermos o prematuros. [75]
Según encuestas internas a pacientes hospitalizados, el St. Boniface informa de un 80% de satisfacción de los pacientes con sus servicios. [25] Las tasas de mortalidad de los pacientes hospitalizados se sitúan en torno al 2,4%. [25] A diferencia del Reino Unido y los Estados Unidos , Canadá no publica las calificaciones nacionales de los hospitales individuales. [76]
Según revisiones internas, el hospital redujo los tiempos de espera promedio para pacientes quirúrgicos de cuidados agudos de 10 horas a 3 entre octubre de 2008 y febrero de 2009. [25] A partir de 2009, el hospital está tratando de reducir los tiempos de espera para pacientes de salas de emergencia. [77] Los tiempos de espera para servicios de diagnóstico programados varían de 4 semanas para pruebas de densidad ósea a 20 semanas para un estudio de perfusión miocárdica. [78] El tiempo de espera medio para cirugía cardíaca es de 26 días. [79]