Aportaciones económicas otorgadas a personas con enfermedad o discapacidad
Los beneficios por incapacidad son una forma de asistencia financiera o bienestar diseñada para apoyar a las personas discapacitadas que no pueden trabajar debido a una enfermedad , dolencia o lesión crónica . Los beneficios por incapacidad generalmente se brindan a través de diversas fuentes, incluidos programas gubernamentales, seguros de incapacidad grupal proporcionados por empleadores o asociaciones o pólizas de seguro privadas que generalmente se compran a través de un agente o corredor de seguros autorizado, o directamente de una compañía de seguros.
El objetivo principal de los beneficios por discapacidad es ofrecer una red de seguridad para aquellos cuya capacidad de ingresos se ve afectada por la discapacidad, garantizando que tengan el apoyo necesario para sus gastos de subsistencia. Los beneficios compensan la pérdida de ingresos, desempeñando así un papel crucial para ayudar a las personas discapacitadas a mantener la estabilidad financiera y la calidad de vida frente a circunstancias de salud desafiantes.
Reino Unido
En el Reino Unido , las prestaciones por discapacidad están cubiertas por el Departamento de Trabajo y Pensiones . Existen numerosos beneficios disponibles para personas de diferentes edades y diferentes circunstancias personales.
Niños menores de 16 años
- El subsidio de subsistencia por discapacidad se paga a niños menores de 16 años que tienen algún grado de necesidades de cuidado y/o movilidad. En el pasado, estaba disponible para adultos de 65 años o menos, pero las solicitudes de DLA para adultos ahora se están eliminando gradualmente y transfiriéndose a PIP. [1]
Adultos en edad de trabajar (de 16 a 65 años)
Beneficios por incapacidad industrial
- El subsidio de asistencia constante se paga a las personas que reciben el beneficio de incapacidad por lesiones industriales y que están clasificadas como 100% discapacitadas. [3]
- El beneficio por incapacidad por lesiones industriales se paga a las personas que han quedado discapacitadas como resultado de una enfermedad o lesión causada por el trabajo o mientras completaban su formación profesional. [4] Para ser elegible, se evalúa al solicitante para determinar el nivel de discapacidad que tiene, como porcentaje. El reclamante debe tener al menos un 14% de discapacidad para recibir el beneficio. [5]
- El subsidio de ingresos reducidos se paga a las personas que trabajan pero tienen ingresos reducidos como resultado de un accidente o enfermedad causada por su trabajo. Sólo está disponible si el accidente o enfermedad comenzó antes del 1 de octubre de 1990. [6]
cuidadores
- El subsidio para cuidadores se paga a las personas que cuidan a alguien que recibe el componente de atención de PIP o los componentes de atención de tarifa media o alta de DLA. El cuidador debe dedicar al menos 35 horas a la semana al cuidado de la persona y no debe ganar más de £120 a la semana.
- El apoyo a los ingresos está disponible para las personas que reciben el subsidio para cuidadores que trabajan menos de 16 horas a la semana y tienen bajos ingresos.
veteranos
- El Pago por la Independencia de las Fuerzas Armadas se paga a ex miembros de las fuerzas armadas que quedaron discapacitados después de sufrir lesiones mientras estaban en las fuerzas armadas después del 6 de abril de 2005.
- La Pensión por Incapacidad de Guerra se paga a las personas que quedaron discapacitadas como resultado de una lesión o enfermedad que ocurrió o se agravó como resultado de servir en las fuerzas armadas. La lesión debió producirse antes del 6 de abril de 2005. [7]
Estados Unidos
En los Estados Unidos , los beneficios por incapacidad para la mayoría de los estadounidenses están cubiertos y pagados por la Administración del Seguro Social (una agencia gubernamental). Hay dos programas principales administrados por la SSA: Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) y Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). También existe un programa específico para niños con discapacidad. [8]
SSDI brinda beneficios a personas que han trabajado y pagado impuestos del Seguro Social. La elegibilidad para el seguro depende de los Cuartos de Cobertura (QC), comúnmente llamados "créditos laborales". Estos se asignan en función de los ingresos de cada trimestre que el individuo ha trabajado. [9] Los créditos laborales garantizan la cobertura hasta que "caducan" en la fecha del último asegurado (DLI) del individuo. La evidencia médica debe demostrar que el inicio de la discapacidad fue antes de su DLI para recibir beneficios. [10] Los beneficiarios de SSDI se vuelven elegibles para Medicare después de dos años de elegibilidad para SSDI. [11]
SSI brinda beneficios a personas de bajos ingresos que están discapacitadas y no pueden trabajar, independientemente de si han trabajado en el pasado. Las personas deben cumplir con los requisitos de ingresos y recursos. [12] SSI también proporciona beneficios a niños menores de 18 años, que están discapacitados y cuyos padres o tutores tienen ingresos limitados. [13] El pago mensual de SSI se calcula en función de la Tasa de Beneficios Federales (FBR) y los ingresos del individuo. [14] La mayoría de los beneficiarios de SSI son inmediatamente elegibles para Medicaid [15] y el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP), [16] aunque los requisitos del programa varían según el estado.
Algunas personas son elegibles tanto para SSI como para SSDI. [17]
veteranos
- El Programa Médico y de Salud Civil (CHAMPVA) es un programa que ofrece beneficios de costos compartidos designados para cubrir una parte de los gastos del seguro médico para los cónyuges e hijos sobrevivientes que no cumplen con los criterios para la cobertura de seguro médico de TRICARE .
- El Programa de asistencia integral para cuidadores familiares brinda a los cuidadores familiares de veteranos elegibles una variedad de apoyo, que incluye estipendios financieros, acceso a seguro médico, disposiciones para asesoramiento sobre salud mental y capacitación para mejorar las habilidades de cuidado. Este programa está dirigido específicamente a aquellos cuidadores cuyos veteranos sufrieron lesiones graves mientras cumplían con su deber.
- El Programa para miembros de la familia de Camp Lejeune atiende a los cónyuges e hijos de veteranos que residieron en la Base del Cuerpo de Marines de Camp Lejeune durante al menos 30 días entre agosto de 1953 y diciembre de 1987. La elegibilidad para los beneficios de VA se extiende a aquellos que experimentan condiciones médicas específicas. como resultado del tiempo que pasaron en la base. [18]
- El Programa de Beneficios de Atención Médica de Espina Bífida ofrece cobertura para tratamiento médico relacionado con defectos de nacimiento y otras condiciones médicas relacionadas con la Espina Bífida .
- La Compensación de Indemnización y Dependencia es un beneficio de compensación exento de impuestos, que se brinda a los cónyuges, hijos y padres sobrevivientes de veteranos cuyas discapacidades relacionadas con el servicio condujeron a su fallecimiento.
- La Compensación especial relacionada con el combate aborda la situación en la que los veteranos militares discapacitados reciben simultáneamente pagos de jubilación militar y pagos de compensación por discapacidad. Este beneficio garantiza que algunos de estos veteranos reciban pagos suplementarios libres de impuestos si su discapacidad relacionada con el servicio puede atribuirse al combate, tareas peligrosas, entrenamiento de simulación de guerra, exposición a armas específicas o sus consecuencias, o actividades que resulten en la concesión de una Medalla Púrpura. Corazón. [19]
Canadá
En Canadá, existe una variedad de programas públicos de prestaciones por discapacidad. Los programas más importantes son los beneficios por discapacidad del Plan de Pensiones de Canadá y del Plan de Pensiones de Quebec, y los programas provinciales de compensación laboral y asistencia social . Algunas personas, además, tienen cobertura de seguro de invalidez privado, adquirido ya sea individualmente o a través de un empleador. [20] Diferentes programas utilizan diferentes reglas para decidir si alguien es elegible o no para recibir beneficios. [21]
Beneficios por incapacidad del plan de pensiones de Canadá
Los beneficios por incapacidad del Plan de Pensiones de Canadá (CPP) son pagos mensuales sujetos a impuestos proporcionados por el gobierno federal a las personas que han contribuido al Plan de Pensiones de Canadá y no pueden trabajar debido a una discapacidad grave y prolongada. Estos beneficios tienen como objetivo reemplazar parcialmente los ingresos perdidos y mantener la estabilidad financiera de los canadienses elegibles.
Para ser elegible para los beneficios por discapacidad del Plan de Pensiones de Canadá (CPP), las personas deben cumplir con criterios específicos que incluyen:
- Debe ser menor de 65 años y no cobrar una pensión de jubilación del CPP.
- Cumplir con los requisitos de contribución , lo que generalmente significa que un trabajador canadiense debe haber realizado contribuciones al CPP sobre sus ingresos pensionables en cuatro de los últimos seis años como mínimo, o tres de los últimos seis años si ha contribuido durante 25 años o más.[1]
- Cumplir con la definición de discapacidad: la prueba de discapacidad del CPP en Canadá se describe en la legislación del Plan de Pensiones de Canadá, específicamente en la Sección 42(2)(a) del Plan de Pensiones de Canadá. La prueba legislativa establece que una persona será considerada discapacitada sólo si tiene una discapacidad física o mental grave y prolongada. Una discapacidad debe considerarse "grave" y "prolongada". Una discapacidad se considera grave si, a causa de ella, la persona es incapaz de ejercer regularmente cualquier ocupación sustancialmente remunerada. La legislación define sustancialmente remunerado como trabajo rentable que proporciona una fuente importante de ingresos o medio de vida, no trabajo voluntario o pasatiempos. Una discapacidad se considerará prolongada si se determina de manera prescrita que es probable que la discapacidad continúe por un tiempo indefinido o que probablemente resulte en la muerte. Por último, el término "duración infinita" tal como lo define la legislación significa que no se espera que la discapacidad mejore en un futuro previsible, sin una fecha de finalización específica. [22]
- Debe completar correctamente el proceso de solicitud : el individuo debe solicitar activamente los beneficios. Esto implica completar varios formularios, incluido un informe médico que debe completar un profesional de la salud. Luego, los funcionarios del CPP revisan la solicitud para determinar la elegibilidad en función de la documentación y los criterios proporcionados.
Estas estipulaciones garantizan que los beneficios por discapacidad del CPP se proporcionen a aquellas personas con discapacidades significativas y duraderas que afecten su capacidad para trabajar y que hayan contribuido al plan durante sus años laborales.
Beneficios por discapacidad del Plan de Pensiones de Quebec (QPP)
Los beneficios por discapacidad del Plan de Pensiones de Quebec (QPP) son pagos financieros proporcionados a personas en Quebec que no pueden trabajar debido a una discapacidad grave y prolongada y que han contribuido suficientemente al QPP. Al igual que los beneficios por discapacidad del CPP, el QPP está diseñado para ofrecer apoyo a los ingresos específicamente para los residentes de Quebec, reconociendo su plan de pensiones único, separado del resto de Canadá. Estos beneficios también ayudan a mantener la estabilidad financiera de las personas elegibles y están sujetos a impuestos.
Prestación de enfermedad del seguro de empleo (seguro EI)
El seguro de empleo es un plan de beneficios que ofrece asistencia financiera temporal a aquellas personas que no pueden trabajar debido a una enfermedad, lesión o cuarentena. [23]
Para tener derecho a recibir prestaciones por enfermedad del IE:
- Los ingresos del individuo se han reducido en al menos un 60%.
- Él/ella está empleado en un empleo asegurable.
- Se ha acumulado un mínimo de 600 horas en el período de calificación [24]
Las personas solo son elegibles para estos beneficios si no pueden trabajar debido a una enfermedad, lesión o cuarentena, pero podrían trabajar de otra manera. Para recibir la prestación de enfermedad del EI es necesario un certificado médico firmado por el médico. [25]
Para calificar para EI, debe tener una cantidad requerida de horas de empleo asegurables, que se utilizan para calcular su período de beneficios; estas horas de empleo asegurables deben acumularse durante todo el período de calificación.
El período de calificación:
- Período de 52 semanas antes de la fecha de reclamo de EI
- Fecha de inicio del período de beneficios de EI anterior al inicio de la nueva fecha [26]
Es importante tener en cuenta que el caso de cada individuo es diferente y los requisitos pueden variar de un caso a otro. Pero una forma general de calcular los beneficios del EI es el 55% del ingreso semanal asegurable promedio. El monto máximo al que puede ser elegible a partir del 1 de enero de 2018 es de $51,700. Normalmente, las prestaciones por enfermedad del IE sólo se pueden pagar durante un máximo de 15 semanas, pero pueden variar según el tiempo que la persona no pueda trabajar.
Las prestaciones semanales por enfermedad del EI se calculan en función de los ingresos antes de que se deduzcan durante las "mejores semanas" del individuo. Las mejores semanas son aquellas en las que el individuo ganó la mayor cantidad, incluidas las propinas y comisiones; las mejores semanas se eligen fuera del período de calificación.
En Canadá, las áreas con altas tasas de desempleo utilizarán las mejores 14 semanas, y en áreas con bajas tasas de desempleo utilizarán las mejores 35 semanas. [ cita necesaria ]
Beneficios privados por incapacidad (incapacidad a largo plazo)
En Canadá, hay dos fuentes principales de beneficios privados por discapacidad a largo plazo disponibles para el público:
- Seguro de discapacidad individual, que ofrece beneficios personalizados de reemplazo de ingresos a personas que no pueden trabajar debido a una discapacidad. Comprado personalmente a un corredor de seguros autorizado, brinda cobertura personalizada según los ingresos y las necesidades del individuo, con beneficios pagados después de un período de espera establecido. Este tipo de póliza permite flexibilidad en las opciones de cobertura y períodos de beneficios.
- El seguro de discapacidad grupal, proporcionado por empleadores o asociaciones, normalmente ofrece un reemplazo de ingresos estandarizado a los miembros que no pueden realizar funciones laborales debido a una lesión o enfermedad. Los beneficios son consistentes para todos los miembros, se suscriben sin examen médico, con períodos de espera generalmente más cortos y costos potencialmente más bajos. Sin embargo, la cobertura es menos personalizada y depende de la afiliación del individuo al grupo proveedor.
La calificación para beneficios de discapacidad a largo plazo (LTD) individuales o grupales en Canadá generalmente implica que el solicitante demuestre que no puede realizar las tareas de su propia ocupación debido a una discapacidad causada por una enfermedad o lesión. Inicialmente, la mayoría de las políticas utilizan la disposición de "ocupación propia", lo que significa que una persona será considerada discapacitada si no puede realizar las tareas sustanciales de su propio empleo. Este suele ser el estándar para los dos primeros años de discapacidad dentro de la mayoría de las políticas canadienses de discapacidad a largo plazo.
Después de dos años, normalmente hay un cambio en la definición de discapacidad total en el que el criterio cambia al de la disposición "cualquier ocupación". Según este estándar más estricto, para continuar recibiendo beneficios, un reclamante debe ser incapaz de realizar las tareas de cualquier trabajo para el cual esté razonablemente capacitado en términos de educación, capacitación o experiencia. Esto significa que después de dos años, incluso si una persona no puede regresar a su trabajo anterior, todavía se le puede considerar capaz de realizar un trabajo diferente.
Comprender estas disposiciones y cómo se aplican a lo largo del tiempo es crucial para quienes buscan navegar el sistema de beneficios por discapacidad a largo plazo en Canadá.
Referencias
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- ^ Walker, Amy (16 de junio de 2018). "Crédito Universal: ¿Qué es, cómo se suponía que mejoraría el sistema de beneficios y por qué es tan controvertido?". El Independiente . Consultado el 16 de diciembre de 2018 .
- ^ "Asignación de asistencia constante". GOBIERNO DEL REINO UNIDO . Servicios digitales gubernamentales . Consultado el 16 de diciembre de 2018 .
- ^ "Beneficio de incapacidad por lesiones industriales". GOBIERNO DEL REINO UNIDO . Servicio Digital Gubernamental . Consultado el 16 de diciembre de 2018 .
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- ^ "Plan de pensiones de guerra: lo que necesita saber". GOBIERNO DEL REINO UNIDO . Servicios digitales gubernamentales . Consultado el 16 de diciembre de 2018 .
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- ^ "Trimestre de cobertura". Administración de la Seguridad Social . Consultado el 12 de octubre de 2018 .
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- ^ "Comprensión de la seguridad de ingreso suplementario (SSI): elegibilidad para SSI". Administración de la Seguridad Social .
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