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Parto posparto

Isabel de Henao descansa después de haber dado a luz al futuro Luis VIII de Francia .

El confinamiento posparto es una práctica tradicional que sigue al parto . [1] Quienes siguen estas costumbres suelen comenzar inmediatamente después del nacimiento, y el aislamiento o tratamiento especial dura una duración culturalmente variable: normalmente un mes o 30 días, [2] 26 días, hasta 40 días, dos meses o 100 días. [3] [4] Esta recuperación posnatal puede incluir prácticas de cuidado en relación con "creencias, tabúes, rituales y proscripciones tradicionales sobre la salud". [5] La práctica solía conocerse como " recostarse ", que, como sugiere el término, se centra en el reposo en cama . En algunas culturas, puede estar relacionada con tabúes relacionados con la impureza después del parto .

Descripción general

Una madre y su recién nacido descansan en la cama, amamantando.

El período de confinamiento posparto se refiere tanto a la madre como al bebé. Los recién nacidos humanos están tan poco desarrollados que los pediatras como Harvey Karp se refieren a los primeros tres meses como el "cuarto trimestre". [6] Las semanas de descanso mientras la madre se recupera también protegen al bebé mientras se adapta al mundo , y ambos aprenden las habilidades de la lactancia materna .

Casi todos los países tienen algún tipo de licencia por maternidad . Muchos países alientan a los hombres a tomarse una licencia por paternidad , pero incluso aquellos que exigen que el padre utilice una parte de la licencia por paternidad compartida (" cuota del padre ") reconocen que la madre necesita tiempo fuera del trabajo para recuperarse del parto y afrontar los cambios fisiológicos posparto .

Un libro estadounidense de 2016 describe las dificultades de documentar esas "costumbres globales de las abuelas", pero afirma que "como una cuerda de oro que conecta a las mujeres de una generación a la siguiente, el protocolo de cuidar a la nueva madre liberándola de responsabilidades y asegurándose de que descanse y coma aparece en lugares muy diversos". [7] Estas costumbres han sido documentadas en docenas de estudios académicos y, por lo general, incluyen apoyo a la nueva madre (incluida una liberación de las tareas domésticas), descanso, alimentos especiales para comer (y otros que se deben evitar), prácticas de higiene específicas y formas de cuidar al recién nacido. [8]

Martha Wolfenstein  [Wikidata] y Margaret Mead escribieron en 1955 que el período posparto significa que "una mujer puede ser apreciada y mimada sin sentirse inadecuada o avergonzada". La reseña de 2016 que las citó menciona costumbres de todo el mundo, desde los tiempos bíblicos hasta la Grecia moderna:

Según los datos, las mujeres permanecían en casa durante varios días después del parto y la duración de este período de reclusión variaba según la casta o el grupo étnico [en Nepal]. Se trata de un fenómeno que se observa en todo el mundo, incluso en los países de altos ingresos en el pasado reciente. El tiempo que una mujer permanece recluida o descansando varía en los distintos países y los principios que sustentan este aislamiento (para curarse o para estar impura) también parecen diferir mucho. Después del período de reclusión, suele celebrarse una ceremonia para purificar a las mujeres y aceptarlas públicamente de nuevo en la vida cotidiana. La literatura apoya el concepto de descanso: un período prolongado de reposo o de reclusión, ya que las mujeres necesitan descansar para curarse, aunque puede significar que se las descuide. [9]

Efectos sobre la salud

Una metarevisión de estudios concluyó que “hay poca evidencia consistente de que las prácticas de confinamiento reducen la depresión posparto ”. [10]

Por región

Asia

Porcelana

Pintura china de una mujer amamantando a su bebé, rodeada de simpatizantes.

El confinamiento posparto está bien documentado en China, donde la costumbre se conoce como "Sentarse el mes": 坐月子 " Zuò yuè zi " en mandarín o 坐月 "Co5 Jyut2" en cantonés. [11] El período de confinamiento varía de 30 a 100 días. El confinamiento de un mes (30 días) se considera "mini confinamiento", mientras que el confinamiento de tres meses (100 días) se considera "confinamiento completo". Después de 100 días, se lleva a cabo el Banquete de los Cien Días (百日宴) para celebrar que el bebé cumple 100 días.

La costumbre china del confinamiento posparto está documentada desde el año 960. [12] Se aconseja a las mujeres que permanezcan en el interior de sus hogares para recuperarse del trauma del parto y para alimentar al recién nacido. Se incluyen aspectos de la medicina tradicional china , con especial atención a la ingesta de alimentos que se consideran nutritivos para el cuerpo y que ayudan a la producción de leche materna .

En Guangdong y las regiones vecinas, a las madres primerizas se les prohíbe recibir visitas hasta que el bebé tenga 12 días, lo que se marca con una celebración llamada "Doce mañanas" (conocida como 十二朝). A partir de este día, las familias cantonesas con un bebé recién nacido suelen compartir su alegría regalando alimentos, mientras que algunas familias celebran la ocasión rindiendo homenaje a sus antepasados . [ cita requerida ]

En la antigua China , las mujeres de ciertos grupos étnicos del sur reanudaban el trabajo inmediatamente después del parto y permitían que los hombres practicaran el parto posparto. [13] (Véase Couvade ).

Algunos aspectos de la práctica de "sentarse el mes" continúan hoy en día, especialmente en Hong Kong y Taiwán, y la madre y el bebé a veces pasan el mes en clínicas especiales. [14] Al final de este período, cuando "se cumple el mes" ( manue ), la madre recibe a familiares y amigos que traen alimentos especiales como huevos rojos. [14]

Hábitos cotidianos y prácticas de higiene personal

Tradicionalmente en China, la madre y el niño se mantenían separados del resto de la familia. [14] A la madre no se le permitía bañarse, lavarse el cabello o llorar, porque se creía que estas actividades afectaban la leche materna. [14]

Sin embargo, hoy en día, las madres primerizas pueden lavarse el cabello o bañarse o ducharse con poca frecuencia durante el período posparto, pero se afirma que es importante secarse el cuerpo inmediatamente después con una toalla limpia y el cabello adecuadamente con un secador de pelo. También se afirma que es importante que las mujeres se abriguen bien y minimicen la cantidad de piel expuesta, ya que se creía que podían resfriarse durante este período vulnerable. [ cita requerida ]

Alimentos especiales
Codillo de cerdo con jengibre y vinagre negro

La costumbre del parto aconseja a las nuevas madres elegir alimentos ricos en energía y proteínas para recuperar los niveles de energía, ayudar a encoger el útero y para que el perineo sane. Esto también es importante para la producción de leche materna . Entre los galactogogos recomendados tradicionalmente se encontraban las gachas ricas, la sopa de pescado y los huevos duros. [14] A veces, las nuevas madres solo comienzan a consumir alimentos herbales especiales después de que se descargan todos los loquios .

Un plato común son los codillos de cerdo con jengibre y vinagre negro , ya que se cree que ayudan a reponer los niveles de calcio en las mujeres. El jengibre está presente en muchos platos, ya que se cree que puede eliminar los gases acumulados en el cuerpo durante el embarazo. Los caldos de sopa a base de carne también se consumen comúnmente para proporcionar hidratación y nutrientes adicionales.

Subcontinente indio

En algunas partes de la India se le llama jaappa (también transcrito japa ); en el norte de la India y Pakistán, sawa mahina ("cinco semanas").

La mayoría de los indios tradicionales siguen el período de confinamiento y recuperación de 40 días, también conocido como jaappa (en hindi). Se sigue una dieta especial para facilitar la producción de leche y aumentar los niveles de hemoglobina. No se permiten las relaciones sexuales durante este tiempo. En la cultura hindú, este tiempo después del parto se consideraba tradicionalmente un período de impureza relativa ( asaucham ), y se recomendaba un período de confinamiento de 10 a 40 días (conocido como purudu ) para la madre y el bebé. Durante este período, ella estaba exenta de las tareas domésticas habituales y los ritos religiosos. El padre se purificaba mediante un baño ritual antes de visitar a la madre en el confinamiento.

En caso de muerte fetal , el período de impureza para ambos padres era de 24 horas. [15]

Muchas subculturas indias tienen sus propias tradiciones después del nacimiento. Este período de nacimiento se llama Virdi (Marathi), dura 10 días después del nacimiento e incluye la abstinencia total de pujas o visitas al templo. [ cita requerida ]

En Pakistán, la tradición posparto se conoce como sawa mahina ("cinco semanas"). [16]

Irán

En la cultura persa se le llama chilla , es decir “ cuarenta días ”. [17]

Corea

Las mujeres coreanas pasan el samchil-il (tres siete días, 21 días) en confinamiento, recibiendo sanhujori (cuidado posparto). En el pasado, durante el período samchil-il , se colgaba sobre la puerta una geumjul (cuerda tabú) hecha con saekki y varios objetos simbólicos, como chiles (para los niños) y carbón (para las niñas), para marcar el parto y restringir el acceso de los visitantes. [ cita requerida ]

Tailandia

A las madres primerizas se les solía animar a que permanecieran tumbadas en una cama caliente cerca del fuego durante 30 días, una práctica conocida como yu fai . Esta práctica se ha adaptado a una forma de masaje tailandés . El kao krachome es un tipo de medicina a base de hierbas en la que se inhala el vapor de las plantas hervidas. El ya dong implica una medicina a base de hierbas que se toma internamente. Los inmigrantes tailandeses en Suecia informan que utilizan el baño de vapor para curarse después del parto, aunque no es fácil encontrar los ingredientes correctos. [18] Las australianas tailandesas que habían tenido cesáreas sentían que no necesitaban –de hecho, no debían– someterse a estos rituales. [19]

Europa

Una madre en Florencia en estado de postración, de un desco da parto o bandeja de parto pintada de alrededor de 1410. Mientras las mujeres atienden al niño, las invitadas vestidas con ropa costosa ya están llegando.

El término usado en inglés, ahora anticuado o arcaico , se utilizó antiguamente para nombrar a los hospitales de maternidad , por ejemplo, el General Lying-In Hospital de Londres. Una publicación canadiense de 1932 se refiere a la duración del parto como de entre dos semanas y dos meses. [20] Estas semanas terminaban con la reintroducción de la madre a la comunidad en la ceremonia cristiana de la reinserción de las mujeres en la iglesia .

El parto es una característica del arte cristiano , en particular las pinturas del Nacimiento de Jesús . Uno de los regalos que se le hacían a la nueva madre en la Florencia renacentista era un desco da parto , una forma especial de bandeja pintada. Los regalos equivalentes en la cultura contemporánea incluyen los baby showers y los regalos de bienvenida . [ cita requerida ]

Entre los alimentos especiales se encontraba el caudle , una bebida reconstituyente. "Tomar caudle" era una metonimia para referirse a las visitas sociales posparto. [ cita requerida ]

Américas

América Latina

En los países latinoamericanos, se le llama cuarentena ("cuarenta días", un término cognado de la palabra inglesa " quarenten "). Se practica en algunas partes de América Latina y entre las comunidades de los Estados Unidos. [21] Se describe como un "ritual familiar intergeneracional que facilitó la adaptación a la paternidad", incluida cierta inversión de roles paternales . [22]

Véase también

Referencias

  1. ^ Withers, M; Kharazmi, N; Lim, E (enero de 2018). "Creencias y prácticas tradicionales en el embarazo, el parto y el posparto: una revisión de la evidencia de los países asiáticos". Partería . 56 : 158–170. doi :10.1016/j.midw.2017.10.019. PMID  29132060.
  2. ^ Chien, Yeh-Chung; Huang, Ya-Jing; Hsu, Chun-Sen; Chao, Jane CJ; Liu, Jen-Fang (2008). "Efecto del consumo de alcohol en las características de la lactancia materna durante el ritual de 'hacer el mes'". Nutrición en salud pública . 12 (3): 382–388. doi : 10.1017/S1368980008002152 . PMID  18426631.
  3. ^ "Prácticas de confinamiento: una visión general". BabyCenter . Consultado el 21 de marzo de 2016 .
  4. ^ "Niñeras chinas posparto".
  5. ^ Tung, Wei-Chen (22 de junio de 2010). "Doing the Month and Asian Cultures: Implications for Health Care" (Hacer el mes y las culturas asiáticas: implicaciones para la atención de la salud). Home Health Care Management & Practice (Gestión y práctica de la atención de la salud a domicilio) . 22 (5): 369–371. CiteSeerX 10.1.1.1020.5139 . doi :10.1177/1084822310367473. S2CID  73055081. 
  6. ^ "Dr. Karp sobre la crianza de los hijos y la ciencia del sueño". All Things Considered. National Public Radio . Consultado el 19 de febrero de 2017 .
  7. ^ Ou, Heng; Amely, Greeven; Belger, Marisa (2016). Los primeros cuarenta días: el arte esencial de nutrir a la nueva madre . Harry N. Abrams. ISBN 9781617691836.
  8. ^ Dennis, Cindy-Lee; Fung, Kenneth; Grigoriadis, Sophie; Robinson, Gail Erlick; Romans, Sarah ; Ross, Lori (julio de 2007). "Prácticas y rituales posparto tradicionales: una revisión sistemática cualitativa". Salud de la mujer . 3 (4): 487–502. doi : 10.2217/17455057.3.4.487 . ISSN  1745-5065. PMID  19804024.
  9. ^ Sharma, S; van Teijlingen, E; Hundley, V; Angell, C; Simkhada, P (2016). "Sucio y 40 días en el desierto: provocando prácticas y creencias culturales sobre el parto y el posnatal en Nepal". BMC Pregnancy Childbirth . 16 (1): 147. doi : 10.1186/s12884-016-0938-4 . PMC 4933986 . PMID  27381177. 
  10. ^ Wong, Josephine; Fisher, Jane (agosto de 2009). "El papel de las prácticas de confinamiento tradicionales en la determinación de la depresión posparto en mujeres en culturas chinas: una revisión sistemática de la evidencia en idioma inglés". Journal of Affective Disorders . 116 (3): 161–169. doi :10.1016/j.jad.2008.11.002. PMID  19135261.
  11. ^ Lary, Diana (2022). Las abuelas chinas: género, familia y envejecimiento desde finales de la dinastía Qing hasta el siglo XXI. Cambridge, Reino Unido: Cambridge University Press . pág. 49. ISBN 978-1-009-06478-1.OCLC 1292532755  .
  12. ^ Hsu Oh, Leslie (8 de enero de 2017). "Probé la práctica china de 'sentarse durante el mes' después del parto". Washington Post . Consultado el 14 de abril de 2018 .
  13. ^ 《太平廣記》卷四八三引尉遲樞的《南楚新聞》記載:"南方有獠婦,生子便起。其夫臥床褥,飲食皆如乳婦。"《马可·波罗游记》:"傣族妇女产子,洗后裹以襁褓,产妇立起工作,产妇之夫则抱子卧床四十日";《黔记》卷二:郎慈苗在咸宁州,其俗更异,妇人产子,必夫守房,不逾门户,弥月乃出"
  14. ^ abcde Lary, Diana (2022). Las abuelas chinas: género, familia y envejecimiento desde finales de la dinastía Qing hasta el siglo XXI. Cambridge, Reino Unido: Cambridge University Press . pág. 41. ISBN 978-1-009-06478-1.OCLC 1292532755  .
  15. ^ John Marshall / Jaya Tirtha Charan Dasa. "GUÍA SOBRE LA IMPUREZA RITUAL - Qué hacer en los cruces entre el nacimiento y la muerte". Hknet.org.nz . Consultado el 2 de febrero de 2014 .
  16. ^ Qamar, Azher Hameed (27 de junio de 2017). "La tradición posparto de Sawa Mahina en el Punjab rural, Pakistán". Revista de Etnología y Folklorística . 11 (1): 127–150. doi : 10.1515/jef-2017-0008 . Consultado el 6 de abril de 2020 .
  17. ^ Enciclopedia de mujeres y culturas islámicas . Leiden: Brill. 2003–2007. pág. 19. ISBN 90-04-128-190.
  18. ^ Pranee C. Lundberg (2007). Pieroni, Andrea; Vandebroek, Ina (eds.). Culturas y plantas itinerantes: la etnobiología y la etnofarmacia de las migraciones . Berghahn Books. ISBN 9781845456795.
  19. ^ Rice, Pranee Liamputtong; Naksook, Charin (octubre de 1998). "Parto vaginal o por cesárea: percepciones y experiencia de las mujeres tailandesas en hospitales australianos". Revista Australiana y Neozelandesa de Salud Pública . 22 (5): 604–608. doi : 10.1111/j.1467-842X.1998.tb01446.x . ISSN  1753-6405. PMID  9744217. S2CID  23774998.
  20. ^ Acostado en cama, de Jan Nusche, citando El libro de la novia: una guía perpetua para la novia de Montreal , publicado en 1932
  21. ^ Tuhus-Dubrow, Rebecca (11 de abril de 2011). "¿Por qué esta nueva mamá no se lava el cabello?" . Consultado el 14 de abril de 2018 .
  22. ^ Niska, Kathleen; Snyder, Mariah; Lia-Hoagberg, Betty (octubre de 1998). "El ritual familiar facilita la adaptación a la paternidad". Public Health Nursing . 15 (5): 329–337. doi :10.1111/j.1525-1446.1998.tb00357.x. PMID  9798420.

Lectura adicional