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Loquios

En el campo de la obstetricia , los loquios son el flujo vaginal después del parto, que contiene sangre , moco y tejido uterino . [1] La secreción de loquios generalmente continúa durante cuatro a ocho semanas después del parto , [2] un período conocido como período posparto o puerperio. Una revisión de 2016 vincula este "período loquial" con las costumbres mundiales del confinamiento posparto , un momento para que la nueva madre y el bebé se vinculen. [3]

Los loquios son estériles durante los dos primeros días, pero no tanto al tercero o cuarto día, cuando el útero comienza a ser colonizado por comensales vaginales como estreptococos no hemolíticos y E. coli . [4] La Clínica Cleveland recomienda que se utilicen toallas sanitarias en lugar de tampones para absorber el líquido, ya que no se deben insertar materiales en la vagina poco después del parto. [5]

Etapas

Progresa a través de tres etapas: [6]

  1. Los loquios rubra (o cruenta) son las primeras secreciones, compuestas de sangre, fragmentos de membranas fetales, decidua , vérnix caseosa , lanugo y membranas. Es de color rojo debido a la gran cantidad de sangre que contiene. Dura de 1 a 4 días después del nacimiento, antes de disminuir a un ligero "manchado". [7] [ ¿ Fuente poco confiable? ]
  2. Los loquios serosa son los que se han vuelto más finos y de color marrón o rosa. Contienen exudado seroso , eritrocitos , leucocitos , moco cervical y microorganismos. Esta etapa continúa hasta aproximadamente el décimo día después del parto. Los loquios serosa que persisten hasta algunas semanas después del parto pueden indicar una hemorragia posparto tardía y deben ser informados al médico.
  3. Los loquios alba (o purulentos) son el nombre que reciben los loquios una vez que se han vuelto blanquecinos o de color blanco amarillento. Por lo general, duran desde la segunda hasta la tercera o sexta semana después del parto. Contienen menos glóbulos rojos y están compuestos principalmente de leucocitos , células epiteliales , colesterol , grasa , moco y microorganismos . Si continúan más allá de algunas semanas, pueden indicar una lesión genital, que debe informarse al médico.

Complicaciones

En general, los loquios tienen un olor similar al del flujo menstrual normal. Cualquier olor desagradable o cambio a un color verdoso indica contaminación por organismos como clamidia o estafilococo saprofítico . [8]

Los loquios que quedan retenidos dentro del útero se conocen como loquiostasis [9] o loquiosquesis, y pueden dar lugar a loquiómetras [10] (distensión del útero, que lo deforma). La loquiorrea describe un flujo excesivo de loquios y puede indicar una infección. [11]

Referencias

  1. ^ Murkoff, Heidi ; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). Qué esperar cuando estás esperando (3.ª ed.). Nueva York: Workman. pág. 383. ISBN 0-7611-2132-3Esta secreción de sangre, moco y tejido sobrantes del útero, conocida como loquios, normalmente es tan abundante como un período menstrual (y a veces incluso más abundante) durante los primeros tres a diez días posparto .
  2. ^ Oppenheimer, LW; Sherriff, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (julio de 1986). "La duración de los loquios". Br J Obstet Gynaecol . 93 (7): 754–757. doi :10.1111/j.1471-0528.1986.tb08063.x. PMID  3755355. S2CID  221487083.
  3. ^ Sharma S, van Teijlingen E, Hundley V, Angell C, Simkhada P. Sucio y 40 días en el desierto: cómo estimular el parto y las prácticas y creencias culturales posnatales en Nepal. BMC Pregnancy Childbirth . 2016;16(1):147. Publicado el 5 de julio de 2016. doi :10.1186/s12884-016-0938-4
  4. ^ Hanretty, Kevin P. (2009). Obstetricia ilustrada. Ilustrado por Ian Ramsden y Robin Callander (7.ª ed.). Churchill-Livingston. pág. 337. ISBN 978-0-7020-3066-6. Recuperado el 13 de noviembre de 2013 .
  5. ^ "Embarazo: cambios físicos después del parto". Cleveland Clinic . Consultado el 16 de agosto de 2024 .
  6. ^ Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). "Características de los loquios normales". Am J Perinatol . 16 (8): 399–402. doi :10.1055/s-1999-6818. PMID  10772198.
  7. ^ "Sangrado posparto: qué esperar y cómo manejarlo". Yoppie.com .
  8. ^ "¿Qué son los loquios?". Doula de élite .
  9. ^ "loquiosquesis - definición de loquiosquesis en el Diccionario médico - por el Diccionario médico en línea gratuito, tesauro y enciclopedia".
  10. ^ "loquiómetra - definición de loquiómetra en el Diccionario Libre de Farlex".
  11. ^ Shevtsova, Maria. "Sangrado posparto: la herida que se está curando". Madre Cómo . Además, una secreción profusa de loquios tres semanas después del parto puede ser un signo de loquiorrea. La loquiorrea puede indicar una enfermedad infecciosa en una mujer o un signo de coagulación sanguínea alterada.