Medicamentos para la vejiga hiperactiva.
Mirabegron , vendido bajo la marca Myrbetriq, entre otras, es un medicamento utilizado para tratar la vejiga hiperactiva . [5] Sus beneficios son similares a los de los medicamentos antimuscarínicos como la solifenacina o la tolterodina . [6] Se toma por vía oral. [5]
Los efectos secundarios comunes incluyen presión arterial alta , dolores de cabeza e infecciones del tracto urinario . [5] Otros efectos secundarios importantes incluyen retención urinaria , frecuencia cardíaca irregular y angioedema . [5] [7] Funciona activando el receptor adrenérgico β 3 en la vejiga , lo que resulta en su relajación. [5] [7]
Mirabegrón es el primer agonista beta-3 clínicamente disponible y aprobado para su uso en adultos con vejiga hiperactiva . Mirabegrón fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos y la Unión Europea en 2012. [8] [9] [3] En 2021, fue el medicamento número 200 más recetado en los Estados Unidos, con más de 2 millones de recetas. [10] [11] Está disponible como medicamento genérico . [12]
En el Reino Unido se prefiere menos que los medicamentos antimuscarínicos como la oxibutinina . [7]
Usos médicos
Mirabegron se utiliza en el tratamiento de la vejiga hiperactiva . [13] [4] [2] [1] Funciona igual de bien que los medicamentos antimuscarínicos como la solifenacina o la tolterodina . [6] [3] En el Reino Unido se prefiere menos a estos agentes. [7]
Mirabegrón también está indicado para tratar la hiperactividad neurogénica del detrusor (NDO), una disfunción de la vejiga relacionada con un deterioro neurológico, en niños de tres años en adelante. [13]
Efectos adversos
Efectos adversos por incidencia: [4] [2] [1]
Los efectos adversos muy comunes (>10% de incidencia) incluyen:
Los efectos adversos comunes (incidencia del 1 al 10%) incluyen:
Los efectos adversos raros (<1% de incidencia) incluyen:
- palpitaciones
- Visión borrosa
- Glaucoma
- Indigestión
- Gastritis
- Distensión abdominal
- Rinitis
- Elevaciones de las enzimas hepáticas ( GGTP , AST , ALT y LDH )
- Trastornos renales y urinarios (p. ej., nefrolitiasis , dolor de vejiga)
- Trastornos del sistema reproductivo (p. ej., prurito vulvovaginal, infección vaginal)
- Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo (p. ej., urticaria, vasculitis leucocitoclástica, erupción cutánea, prurito, púrpura, edema labial)
- Síndrome de Stevens-Johnson asociado con aumento de ALT, AST y bilirrubina séricas
- Retención urinaria
Investigación
Como agonista adrenérgico beta-3 selectivo , mirabegrón no causa los efectos adversos cardiovasculares de otros agonistas adrenérgicos que son activos en los receptores adrenérgicos beta-1 y beta-2 . Los agonistas adrenérgicos beta-3 activan el tejido adiposo marrón (BAT) y aumentan el gasto energético , lo que genera interés en la investigación en su desarrollo como fármacos para bajar de peso . [14] Se estudió una combinación de mirabegrón y metformina en ratones y causó una mayor pérdida de peso que cualquiera de los fármacos por separado. [15] Un estudio en humanos en individuos obesos encontró un aumento en la sensibilidad a la insulina pero ningún cambio de peso significativo, lo que se planteó como debido a los bajos niveles de BAT en humanos obesos y/o a la baja dosis de mirabegrón utilizada en el estudio. [dieciséis]
Referencias
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- ^ abc "Myrbetriq-comprimido de mirabegrón, recubierto con película, de liberación prolongada". Medicina diaria . Consultado el 27 de marzo de 2021 .
- ^ abc "Betmiga EPAR". Agencia Europea de Medicamentos . 17 de septiembre de 2018 . Consultado el 28 de abril de 2020 .El texto fue copiado de esta fuente que es © Agencia Europea de Medicamentos. Se autoriza la reproducción siempre que se cite la fuente.
- ^ abcdefg "mirabegrón (Rx) - Myrbetriq". Referencia de Medscape . WebMD . Consultado el 17 de noviembre de 2013 .
- ^ abcde "Monografía de Mirabegron para Profesionales". Drogas.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Consultado el 18 de marzo de 2019 .
- ^ ab "[93] ¿Están justificadas las reclamaciones de medicamentos más nuevos para la vejiga hiperactiva?". Iniciativa Terapéutica . 22 de abril de 2015 . Consultado el 17 de marzo de 2019 .
- ^ Formulario nacional británico abcd: BNF 76 (76 ed.). Prensa farmacéutica. 2018. pág. 763.ISBN 9780857113382.
- ^ "Paquete de aprobación de medicamentos: tabletas de liberación prolongada Myrbetriq (mirabegron) NDA # 202611". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 10 de agosto de 2012 . Consultado el 28 de abril de 2020 .
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- ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
- ^ "Mirabegrón - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
- ^ "Primeras aprobaciones de medicamentos genéricos en 2022". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 3 de marzo de 2023. Archivado desde el original el 30 de junio de 2023 . Consultado el 30 de junio de 2023 .
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Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público . - ^ Hainer V (noviembre de 2016). "Mirabegrón, agonista de los receptores adrenérgicos beta3, ¿un posible fármaco contra la obesidad?". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . 17 (16): 2125–2127. doi :10.1080/14656566.2016.1233177. PMID 27600952. S2CID 1308773.
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Otras lecturas
- Sacco E, Bientinesi R (diciembre de 2012). "Mirabegrón: una revisión de datos recientes y sus perspectivas en el tratamiento de la vejiga hiperactiva". Avances Terapéuticos en Urología . 4 (6): 315–324. doi :10.1177/1756287212457114. PMC 3491758 . PMID 23205058.
- Tyagi P, Tyagi V, Canciller M (marzo de 2011). "Mirabegrón: una revisión de seguridad". Opinión de expertos sobre seguridad de los medicamentos . 10 (2): 287–294. doi :10.1517/14740338.2011.542146. PMID 21142693. S2CID 207487296.