El Hospital Estatal de Oregón es un hospital psiquiátrico público en el estado estadounidense de Oregón , ubicado en la ciudad capital del estado, Salem, con un campus satélite más pequeño en Junction City, inaugurado en 2014. Fundado en 1862 y construido según el diseño del Plan Kirkbride en 1883, es el hospital psiquiátrico en funcionamiento más antiguo del estado de Oregón, [2] y uno de los hospitales en funcionamiento continuo más antiguos de la Costa Oeste . [3]
El hospital se estableció después del cierre del Hospital de Oregón para Locos en Portland , ubicado a 47 millas (76 km) al norte de Salem. Originalmente llamado Hospital de Oregón para Locos , el Hospital Estatal de Oregón estaba activo en los campos de la terapia electroconvulsiva , las lobotomías , la eugenesia y la hidroterapia . A mediados del siglo XX, la instalación experimentó importantes problemas de hacinamiento, con un pico de casi 3600 pacientes. [3] En 1961, el Hospital Estatal de Dammasch abrió en el condado de Clackamas cerca de Portland, lo que sirvió para mitigar los problemas de hacinamiento del hospital. [4] Dammasch cerraría en 1995.
A principios del siglo XXI, el hospital recibió críticas públicas por sus instalaciones anticuadas y el trato que recibía por parte de los pacientes, y la gestión que hacía el hospital de 5.000 contenedores de restos humanos no reclamados fue el tema de una serie de artículos que ganó el premio Pulitzer en 2005 y que se publicó en The Oregonian . El descubrimiento de estos restos es el tema del documental de 2011 "Library of Dust". [5]
En 2007, el estado de Oregón aprobó un plan de 458 millones de dólares para reconstruir el hospital principal y convertirlo en una instalación reducida de 620 camas, [a] que se completó en 2013. Se demolieron partes de los edificios originales del hospital, aunque se rescató y renovó el centro del edificio Kirkbride, y ahora alberga un museo de salud mental.
El Hospital Estatal de Oregón está ubicado en el Distrito Histórico del Hospital Estatal de Oregón , y fue registrado en el Registro Nacional de Lugares Históricos en 2008. [6] Fue el lugar de rodaje principal de la película de 1975 Alguien voló sobre el nido del cuco , además de ser objeto de una serie de fotografías de la fotógrafa Mary Ellen Mark en 1976.
El Hospital para locos de Oregón original fue fundado por el médico estadounidense James C. Hawthorne en lo que entonces era East Portland, Oregón (ahora el distrito Hawthorne ). La instalación se construyó en 1862 y la calle en la que se construyó pasó a llamarse Asylum Avenue. Sin embargo, los residentes locales protestaron por el nombre y se le cambió el nombre a Hawthorne en honor al fundador del hospital en 1888. [7] La calle de Salem en la que se encuentra el hospital actual, Center Street, también se llamaba originalmente Asylum Avenue. [8] La activista Dorothea Dix era una defensora del hospital original de Hawthorne, que había visitado dos veces, pero fue una crítica vocal de la apertura del nuevo hospital estatal, creyendo que el estado no estaba preparado para atender adecuadamente a los pacientes. [9]
La constitución de Oregón ordenó que se construyeran hospitales estatales en la ciudad capital de Salem . [10] La inauguración comenzó el 1 de mayo de 1881 y el hospital se completó en 1883. [11] El hospital recién construido, financiado por el estado, abrió como el Asilo Estatal de Locos de Oregón el 23 de octubre de 1883 y se construyó según el Plan Kirkbride por un total de $184,000 (equivalente a $6,016,800 en 2023). [12] Su arquitectura es de estilo italiano y fue diseñada por WF Boothby. [12] El Dr. Simeon Josephi fue nombrado superintendente del hospital desde su apertura hasta mayo de 1887, y se esforzó por basar sus métodos de tratamiento en los utilizados por el Dr. Hawthorne. [13] Fue sucedido por el Dr. Harry Lane , quien implementó un programa de vacunación "agresivo" para combatir los brotes de viruela . [13] En 1891, el hospital albergaba a un total de 478 pacientes masculinos y 212 femeninos; la creciente afluencia de pacientes llevó a que se añadieran dos alas adicionales al hospital, seguidas de una conversión de la iluminación a gas a la eléctrica . [14] Además, la enfermería del hospital se completó en 1892. [15] En 1896, las causas más comunes de locura en el hospital eran la epilepsia , la intemperancia , la masturbación y la paranoia religiosa. [16] En 1900, el hospital comenzó a expandir su campus, con dos salas adicionales para mujeres y cuatro para hombres que se agregaron al edificio principal. [17] Según documentos históricos, el hospital había admitido un total de 5.046 pacientes desde su apertura, 1.243 de los cuales habían sido "dados de alta como recuperados", 1.051 "mejorados", mientras que al menos 1.058 habían muerto en el hospital. [17]
Durante la construcción del hospital se construyó un ferrocarril de vía estrecha que conducía a distintos túneles y edificios. Estos túneles permitían al hospital trasladar a los pacientes entre los edificios sin que el público los observara y están marcados con prismas de vidrio de color púrpura [b] incrustados en las calles para proporcionar iluminación. [18] Los túneles conectan distintos edificios del Hospital Estatal. El ferrocarril de vía estrecha se extendía hasta la penitenciaría, pero no dentro de un túnel; en febrero de 2009 todavía existían restos de esta línea. [19] El Capitolio Estatal y los edificios asociados también tienen un sistema de túneles hasta el día de hoy (partes del cual son de acceso público), pero nunca han estado conectados con el Hospital Estatal. [20]
Aunque el ferrocarril de vía estrecha ya no se utiliza, los túneles se utilizaban a diario para transportar alimentos, ropa y otros artículos (y, ocasionalmente, pacientes) entre distintos edificios. Los rieles ya no se ven en muchos lugares y los canales de brida están rellenados, dejando solo la cabeza del riel expuesta. [19]
En un momento dado, el transporte dentro de los túneles se hacía mediante carros eléctricos y, ocasionalmente, bicicletas. Cuando se utilizaba el ferrocarril, se empujaban vagones hechos de bambú hasta sus destinos. [19] Se encontraron pocos ramales o apartaderos en el ferrocarril, por lo que los vagones simplemente se detenían en la vía donde era necesario cargarlos o descargarlos, y luego se los empujaba. Varios de los vagones de bambú del ferrocarril se convirtieron en vagones sin rieles quitándoles las ruedas y agregándoles ruedas giratorias; uno de estos vagones se exhibe en el Museo de Salud Mental del Hospital Estatal de Oregón. [21]
Además del ferrocarril de vía estrecha, un ramal de vía estándar del ramal Geer de Southern Pacific se extendía hacia el norte desde la penitenciaría hasta el Hospital Estatal. Una parte de la pendiente de este ramal permanece junto con dos porciones cortas de los rieles de vía estándar incrustados en asfalto dentro y fuera de los edificios 61 y 73 en los terrenos del hospital. [22]
En 1900, una encuesta realizada a los pacientes del hospital reveló un total de 1.188 pacientes, de edades comprendidas entre los ocho y los ochenta y seis años. [23] Las causas más comunes de locura que informó el hospital en ese momento fueron "vida excesiva", licor, narcóticos y enfermedades venéreas . [23] En 1910, el edificio de ladrillo rojo Kirkbride se pintó de blanco y, en 1913, el hospital pasó a llamarse oficialmente Hospital Estatal de Oregón . [24] La junta y los fideicomisarios habían solicitado un cambio de nombre anteriormente; en un informe bienal de 1897, se señaló:
También recomendaríamos a su honorable cuerpo que el nombre actual de la institución, “Asilo para enfermos mentales del estado de Oregón”, se cambie por “Hospital del estado de Oregón”. La desgracia que sienten los pacientes, así como la humillación de sus familiares y amigos, se evitarían en gran medida si se comprendiera correctamente el carácter y los objetivos de la institución, y esto se conservaría con el cambio sugerido. [25]
El mismo año, en 1913, también se estableció en Pendleton el Asilo Estatal del Este de Oregón . [16] [26] En 1912, se inauguró oficialmente el edificio Dome, la sala de recepción del hospital, diseñado por el arquitecto Edgar M. Lazarus ; [27] en ese momento, el número de pacientes del hospital había seguido creciendo, con alrededor de 500 pacientes que ingresaban al hospital cada año. [28] El edificio Dome incorporó instalaciones hidroterapéuticas para pacientes. [28] En 1924, el número total de pacientes que vivían en el campus del hospital había aumentado a 1.864, con una plantilla de más de 200 empleados y 5 médicos. [29] A partir de 1923, el hospital participó en el movimiento eugenésico , esterilizando un total de más de 2.600 pacientes hasta principios de la década de 1980. [30] Los procedimientos comunes y las prácticas experimentales que se llevaron a cabo en el hospital incluyeron la terapia electroconvulsiva , la terapia de choque de insulina y la terapia de choque con metrazol , [30] las dos últimas de las cuales se introdujeron en 1937. [15]
El 18 de noviembre de 1942, se produjo un envenenamiento masivo en el hospital después de una cena a base de huevos revueltos. [31] En cuestión de minutos, los pacientes se quejaron de calambres en el estómago y las piernas, empezaron a vomitar y tenían dificultades respiratorias. [31] En total, 467 personas enfermaron y 47 murieron. El examen forense determinó que el envenenamiento se debió a una confusión en la cocina. En lugar de leche en polvo, se había utilizado fluoruro de sodio , un veneno para matar cucarachas, en el proceso de cocción. [32] [33]
En 1955, el hospital construyó un edificio de 676 camas para pacientes geriátricos para lidiar con un número cada vez mayor de pacientes mayores y ancianos. [15] La población del hospital comenzó a aumentar de manera constante a mediados de siglo; esto llevó a la apertura del Hospital Estatal de Dammasch en el condado de Clackamas , cerca de Portland , que se estableció para ayudar a mitigar los problemas de hacinamiento. [16] En ese momento, el Hospital Estatal de Oregón había alcanzado un número máximo de 3545 pacientes. [34] El Hospital Columbia Park también había abierto en The Dalles en 1959. [16] En marzo de 1966, el hospital agregó el Centro de Rehabilitación de Salem a su campus con la intención de capacitar a los pacientes de larga estadía en relaciones laborales. [35] La reducción en el número de pacientes permitió además al hospital introducir otros programas, incluido un programa de capacitación para enfermeras psiquiátricas, así como un programa de residencia de dos años para que los médicos estudien psiquiatría. [30] En 1965 también se introdujo un programa de voluntariado para que los adolescentes locales trabajaran en las instalaciones del hospital. [30]
En 1975, el Dr. Brooks, superintendente del hospital, permitió que la producción de la película de Miloš Forman One Flew Over the Cuckoo's Nest se filmara dentro del hospital y en su campus. [30] En ese momento, la residencia de pacientes del hospital se había reducido significativamente con las inauguraciones de Dammasch y el Eastern Oregon State Hospital, que permitieron el alojamiento para la producción de la película. [30] El año siguiente, en 1976, el hospital estableció el Programa de Tratamiento Seguro para Niños y Adolescentes, que trata a pacientes de entre ocho y dieciocho años. [35]
En 1981 y 1983, respectivamente, el hospital abolió la práctica de la lobotomía y desmanteló su programa de eugenesia. [36] A lo largo de los años 1980 y 1990, el hospital volvió a experimentar problemas de hacinamiento; en 1991, se observó que el hospital estaba tan abarrotado que se colocaban camas en los pasillos y salas de fumadores en las salas. [37]
A principios del siglo XXI, el hospital comenzó a recibir críticas del público por sus antiguas instalaciones y la atención a los pacientes. [38] En 2004, el Salem Statesman Journal realizó una investigación de dos meses sobre las instalaciones, en la que afirmaron que las condiciones de vida del hospital estaban superpobladas, y también señalaron que las instalaciones estaban obsoletas. [39] Además, el periódico informó sobre problemas sistemáticos que dieron como resultado el ingreso incorrecto de drogadictos y alcohólicos , así como una grave falta de personal y la incapacidad del hospital para investigar y procesar adecuadamente las agresiones de los pacientes contra los miembros del personal. [39] Una investigación de 2004 realizada por el Statesman Journal condujo a una mayor investigación del hospital, y una evaluación arquitectónica de las instalaciones en 2005 determinó que el sitio no era seguro. [40] El mismo año, se desmanteló el Programa de Tratamiento Seguro para Niños y Adolescentes del hospital, [35] y el Oregon Advocacy Center presentó una demanda federal alegando que el hacinamiento y la falta de personal representaban un riesgo tanto para los pacientes como para el personal. [36] El 8 de agosto de 2006, el hospital fue multado con 10.200 dólares estadounidenses por violaciones a las normas sobre amianto . [41]
Otra controversia en el hospital involucró el destino de más de 5.000 botes de cobre con restos humanos cremados que se habían mantenido en el sótano del edificio original durante un período de décadas. [42] Los botes fueron llevados a la atención pública después de que el senador Peter Courtney los encontrara mientras visitaba el hospital en 2004; los botes habían sido reubicados en el Edificio 60 en el campus del hospital, muchos de los cuales estaban corroídos y oxidados por la exposición a la humedad. [42] Los restos fueron el tema de una serie ganadora del Premio Pulitzer por el periódico The Oregonian , publicada en 2005. [43] [44] En 2007, el hospital recibió permiso del estado para divulgar los nombres de los fallecidos con la esperanza de devolver los restos no reclamados a los familiares adecuados. [45] En 2011, el Edificio 60 fue renovado y convertido en un monumento público que alberga los restos no reclamados. [45] En julio de 2014, los funcionarios estatales habían descubierto que podrían haberse perdido 1.500 conjuntos de restos. [46]
En 2008, el Departamento de Justicia de los Estados Unidos presentó un informe que criticaba la calidad de la atención brindada a los pacientes por el hospital. [47] [48] Un informe posterior que criticaba al hospital se centró principalmente en la muerte de Moisés Pérez, un paciente con esquizofrenia paranoide que había sido ingresado en el hospital en 1995 después de ser declarado "culpable excepto por locura" de intento de asesinato. [49] Pérez, que figuraba como de 5 pies 8 pulgadas (1,73 m) y pesaba más de 300 libras (140 kg), desapareció el 17 de octubre de 2009 y luego fue encontrado muerto en el hospital; una autopsia confirmó la causa de su muerte como enfermedad de la arteria coronaria . [49] El Departamento de Justicia de los Estados Unidos criticó la atención del hospital a Pérez y su salud, a lo que el hospital respondió con una lista de veinticinco mejoras significativas que se habían implementado, incluyendo "una mejor monitorización de los pacientes, mayores niveles de personal médico y de enfermería y nuevos estándares para dispensar medicamentos". [50]
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En medio de las críticas públicas y federales contra el hospital, [51] la junta y los fideicomisarios presentaron un plan de $458 millones aprobado por la Asamblea Legislativa de Oregon en 2007, que exigía la construcción de un hospital de reemplazo en Salem con hasta 620 camas, así como una instalación de 360 camas en Junction City . [47] Partes del ruinoso edificio principal de Kirkbride, de 125 años de antigüedad, fueron demolidas y reemplazadas a partir de septiembre de 2008. [52] El mismo año, todo el campus del hospital fue incluido en el Registro Nacional de Lugares Históricos . [52] La construcción de la nueva instalación de Salem comenzó en 2009 y se completó alrededor de 2011; y la instalación de Junction City se completó en 2013. [47] La alcaldesa de Salem, Janet Taylor, ha pedido que se reduzca el número de camas a 320 o menos, y que se construya otra instalación hospitalaria en Portland o cerca de allí. [48]
Durante una excavación de 2008, se descubrieron artefactos de una finca fronteriza en los terrenos del campus del Hospital Estatal de Oregón. Los elementos recuperados incluyeron platos de barro, ventanas de vidrio, un frasco de conservas y una chimenea de lámpara. Se requerirá una excavación adicional para determinar si los artefactos están conectados con la finca de 1852 de Morgan L. "Lute" Savage. [53] La construcción del nuevo hospital se completó en 2012, con una capacidad aumentada a 620 camas. [54] El hospital también creó espacio para el Museo de Salud Mental . [54] El museo está ubicado en el edificio Kirkbride, pero es operado por una organización sin fines de lucro que está separada de la administración del hospital. Incluye la historia de muchas de las prácticas discontinuadas que ya no se consideran un tratamiento adecuado para las enfermedades mentales, así como actualizaciones sobre las prácticas actuales. [54]
En septiembre de 2022, el hospital resolvió una demanda con defensores de los derechos de las personas con discapacidad que abordaba el hacinamiento en el nuevo hospital, lo que resultó en una orden judicial federal contra nuevas admisiones cuando el hospital está abarrotado. [55] Al mismo tiempo, un tribunal estatal declaró al hospital en desacato por no admitir a pacientes remitidos al hospital por tribunales estatales. [56] Sin embargo, la financiación de la demanda y el acuerdo provino de organizaciones sin fines de lucro a través de la Autoridad de Salud de Oregón, que también supervisa el Hospital Estatal, por lo que parece que el Estado de Oregón se está demandando a sí mismo para forzar cambios de política a través de los tribunales federales a los que se resisten los fiscales de distrito locales. También en 2022, un "empleado contratado" del hospital fue encontrado abusando de un paciente, golpeándolo varias veces en la cabeza; sin embargo, un documento de capacitación obtenido por The Lund Report insinuó que el empleado contratado podría haber sido un miembro inexperto de la Guardia Nacional de Oregón movilizado para ayudar en las operaciones del hospital debido al continuo hacinamiento. [57]
Un censo de 2005 de los hospitales estatales de Oregón (en Salem, Portland y Pendleton ) registró cerca de 750 pacientes. [58] En marzo de 2005, el estado cerró la sala de tratamiento para adolescentes del Hospital Estatal de Oregón, [59] que ahora brinda servicios solo a personas mayores de 18 años. Aproximadamente dos tercios de los pacientes del hospital en 2008 habían sido declarados culpables de delitos y también dementes. Otros eran un peligro para sí mismos o para los demás. [47]
Stan Mazur-Hart fue el administrador del hospital de 1991 a 2004, [60] seguido por Marvin Fickle, quien sirvió de 2004 a 2008. [61] Greg Roberts sirvió como Superintendente de 2008 a 2018, con Superintendente Adjunto Nena Strickland fue Superintendente Interina del Hospital Estatal de Oregon (a partir del 2 de abril de 2010); Strickland sucedió a Roy J. Orr, quien renunció a pedido de Richard Harris, entonces Director Adjunto de Adicciones y Salud Mental, luego de la publicación de un informe estatal que concluyó que el hospital no brindó atención y tratamiento adecuados al paciente Moises Pérez. Orr había sido superintendente desde el 25 de febrero de 2008. [62] Harris, jefe de la División de Adicciones y Salud Mental de la Autoridad de Salud de Oregón, [63] era responsable de los hospitales estatales en Salem, Portland y Pendleton, además del personal que trabaja con los gobiernos de los condados para brindar servicios de salud mental y adicciones en todo el estado. [64] El 1 de febrero de 2018, la Autoridad de Salud de Oregón anunció el nombramiento de Dolores Matteucci como nueva superintendente del hospital. [65]
El hospital fue utilizado como lugar de rodaje principal de la película de Miloš Forman , ganadora del premio Oscar en 1975, One Flew Over the Cuckoo's Nest . [40] [66] En 1976, la fotógrafa Mary Ellen Mark y la escritora Kay Folger Jacobs recibieron el encargo de The Pennsylvania Gazette para hacer un reportaje sobre el hospital. [67] Mark y Folger pasaron más de un mes viviendo en una sala de seguridad entre pacientes femeninas, lo que quedó registrado en "Ward 81", una colección de fotografías publicadas por Mark. [68]
Recursos de investigación
Fotografías