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Músculo detrusor

El músculo detrusor , también músculo detrusor de la orina , muscular propia de la vejiga urinaria y (menos precisa) muscular propia , es un músculo liso que se encuentra en la pared de la vejiga . El músculo detrusor permanece relajado para permitir que la vejiga almacene la orina y se contrae durante la micción para liberar orina. Relacionados están los músculos del esfínter uretral que envuelven la uretra para controlar el flujo de orina cuando se contraen.

Estructura

Las fibras del músculo detrusor surgen de la superficie posterior del cuerpo del pubis en ambos sexos (musculi pubovesicales), y en el varón de la parte adyacente de la próstata . Estas fibras pasan, de manera más o menos longitudinal, por la superficie inferior de la vejiga , sobre su ápice , y luego descienden a lo largo de su fondo para unirse a la próstata en el hombre, y al frente de la vagina en la mujer. . A los lados de la vejiga las fibras están dispuestas oblicuamente y se cruzan entre sí.

Las tres capas de músculos están dispuestas longitudinal-circular-longitudinal de más interna a más externa.

Inervación

El músculo detrusor está inervado por el sistema nervioso autónomo .

Durante la micción, los nervios esplácnicos pélvicos parasimpáticos actúan principalmente sobre los receptores M 3 posganglionares para provocar la contracción del músculo detrusor. [1] [2] [3]

En otras ocasiones, el músculo se mantiene relajado mediante ramas simpáticas del plexo hipogástrico inferior para permitir que se llene la vejiga. [4]

Significación clínica

En adultos mayores de 60 años, el músculo detrusor puede causar problemas para vaciar la vejiga, lo que resulta en una retención urinaria incómoda . [5]

La vejiga también contiene receptores adrenérgicos β 3 y los agonistas farmacológicos de este receptor se utilizan para tratar la vejiga hiperactiva .

La mucosa de la vejiga urinaria puede herniarse a través del músculo detrusor. [6] Esta suele ser una afección adquirida debido a la alta presión en la vejiga urinaria, daño o trastornos existentes del tejido conectivo. [6]

Ver también


Referencias

  1. ^ "Vejiga: farmacología de los receptores del detrusor". www.urología-textbook.com . Consultado el 7 de junio de 2024 .
  2. ^ Vendedores, Donna J.; Ajedrez-Williams, Russ (2012). "Agonistas y antagonistas muscarínicos: efectos sobre la vejiga urinaria". Manual de farmacología experimental (208): 375–400. doi :10.1007/978-3-642-23274-9_16. ISSN  0171-2004. PMID  22222707.
  3. ^ Giglio, Daniel; Tobin, Gunnar (2009). "Subtipos de receptores muscarínicos en el tracto urinario inferior". Farmacología . 83 (5): 259–269. doi :10.1159/000209255. ISSN  1423-0313. PMID  19295256.
  4. ^ Hola, MAT H.; Bhatia, NARENDER N. (1 de enero de 2007), Lobo, Rogerio A. (ed.), "CAPÍTULO 51 - Trastornos del tracto urinario inferior en mujeres posmenopáusicas", Tratamiento de la mujer posmenopáusica (tercera edición) , St. Louis: Prensa académica, págs. 693–737, ISBN 978-0-12-369443-0, consultado el 5 de febrero de 2021
  5. ^ Stoffel, JT (septiembre de 2017). "Retención urinaria crónica no neurogénica: ¿qué estamos tratando?". Informes de Urología actuales . 18 (9): 74. doi :10.1007/s11934-017-0719-2. PMID  28730405. S2CID  12989132.
  6. ^ ab Merrow, A. Carlson; Hariharan, Selena, eds. (1 de enero de 2018), "Divertículos de vejiga", Imágenes en pediatría , Elsevier, p. 205, doi :10.1016/b978-0-323-47778-9.50153-7, ISBN 978-0-323-47778-9, consultado el 5 de febrero de 2021

enlaces externos