La campaña de vacunación contra la COVID-19 en los Estados Unidos es una campaña de inmunización masiva en curso para la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) otorgó por primera vez la autorización de uso de emergencia a la vacuna Pfizer-BioNTech el 10 de diciembre de 2020, [7] y las vacunaciones masivas comenzaron cuatro días después. La vacuna Moderna recibió la autorización de uso de emergencia el 17 de diciembre de 2020, [8] y la vacuna Janssen (Johnson & Johnson) recibió la autorización de uso de emergencia el 27 de febrero de 2021. [9] No fue hasta el 19 de abril de 2021 que todos los estados de EE. UU. abrieron la elegibilidad de la vacuna a los residentes de 16 años o más. [10] El 10 de mayo de 2021, la FDA aprobó la vacuna Pfizer-BioNTech para adolescentes de 12 a 15 años . [11] El 23 de agosto de 2021, la FDA otorgó la aprobación total a la vacuna Pfizer-BioNTech para personas de 16 años o más. [12]
El gobierno de Estados Unidos inició la campaña bajo la presidencia de Donald Trump con la Operación Warp Speed , una asociación público-privada para acelerar el desarrollo y la fabricación de vacunas contra la COVID-19 . Joe Biden se convirtió en el nuevo presidente de los Estados Unidos el 20 de enero de 2021. Biden tenía el objetivo inmediato de administrar 100 millones de dosis de vacunas en sus primeros cien días en el cargo y firmó una orden ejecutiva que aumentaba los suministros para la vacunación. [13] [14] [15] Este objetivo se cumplió el 19 de marzo de 2021. [16] El 25 de marzo de 2021, anunció que aumentaría el objetivo a 200 millones en sus primeros 100 días en el cargo. [17] Este objetivo se alcanzó el 21 de abril de 2021. [18]
Para el 4 de julio de 2021, el 67% de la población adulta de los Estados Unidos había recibido al menos una dosis, apenas por debajo de la meta del 70%. Esta meta se cumplió el 2 de agosto de 2021. Si bien las vacunas han ayudado a reducir significativamente la cantidad de nuevas infecciones por COVID-19 en todo el país, los estados con tasas de vacunación por debajo del promedio comenzaron a ver un número cada vez mayor de casos atribuidos a la variante Delta altamente infecciosa en julio de 2021, lo que llevó a un mayor impulso por parte de las organizaciones y empresas para comenzar a imponer mandatos de facto para que sus empleados se vacunen contra el COVID-19 .
El 9 de septiembre de 2021, el presidente Biden anunció los planes del gobierno federal de utilizar órdenes ejecutivas y normas temporales de emergencia impuestas por la OSHA para exigir la vacunación de todos los empleados de las sucursales federales y exigir que todas las empresas con más de 100 empleados realicen pruebas periódicas de COVID-19 a todos los empleados que aún no estén completamente vacunados. [19] El 26 de enero de 2022, la OSHA retiró el mandato de vacunación para las empresas con más de 100 empleados debido a un fallo de la Corte Suprema de los Estados Unidos que bloqueó el mandato. [20] [21]
Según The Commonwealth Fund , en noviembre de 2022 la vacunación contra la COVID-19 en Estados Unidos ha evitado 3,2 millones de muertes, 18,5 millones de hospitalizaciones y 120 millones de infecciones adicionales por COVID-19. La vacunación también ha evitado 899 400 millones de dólares adicionales en costes sanitarios. [22] Según un estudio de junio de 2022 publicado en The Lancet , la vacunación contra la COVID-19 en Estados Unidos ha evitado 1,9 millones de muertes adicionales entre el 8 de diciembre de 2020 y el 8 de diciembre de 2021. [23] [24] Según un estudio de julio de 2022 publicado en JAMA Network Open , la vacunación contra la COVID-19 en Estados Unidos ha evitado 235 000 muertes adicionales, 1,6 millones de hospitalizaciones adicionales y 27 millones de infecciones adicionales entre el 1 de diciembre de 2020 y el 30 de septiembre de 2021. [25]
Vacunas administradas por compañía farmacéutica al 19 de octubre de 2022
Las vacunas se distribuyeron a los estados en función de la población, y cada estado de EE. UU. las administró individualmente. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sugirieron que los trabajadores de hospitales y el personal de hogares de ancianos fueran los primeros en ser vacunados. [27] Las fases posteriores de la distribución las determina cada agencia estatal.
Los CDC han emitido tarjetas que se pueden utilizar para hacer un seguimiento del progreso de la vacunación y que sirven como prueba de vacunación cuando se solicita (por ejemplo, durante un viaje internacional). [28] Estados como California y Nueva York han ofrecido un pasaporte de inmunidad digital accesible a través de una aplicación móvil . [29] [30]
El 1 de febrero de 2021, el Departamento de Seguridad Nacional dijo que “apoya plenamente la igualdad de acceso a las vacunas contra la COVID-19 y a los sitios de distribución de vacunas para inmigrantes indocumentados” y que las agencias federales relacionadas “no realizarán operaciones de cumplimiento en los sitios o clínicas de distribución de vacunas o cerca de ellos”. [31]
Es posible que los estados hayan tenido la intención de que se priorizara la vacunación de sus residentes por encima de la de los turistas, pero hubo algunas dificultades para comunicarlo y hacer que se cumpliera. Algunos adultos estadounidenses no tienen licencia de conducir [32] y Estados Unidos no proporciona automáticamente a cada ciudadano documentación de identidad en un sistema centralizado. Además, cuando las personas no se presentaban a sus citas de vacunación, muchas clínicas vacunaban a cualquier otra persona que se presentara para que las dosis no se desperdiciaran. Como resultado, algunos turistas, así como inmigrantes indocumentados, fueron vacunados [33] .
A principios de febrero de 2021, algunos estados, como Florida, California, Nueva York y Texas, estaban intentando específicamente restringir el "turismo de vacunas": visitas breves a Estados Unidos con la intención principal de obtener una vacuna. [34] Sin embargo, contrariamente a los rumores que se extendieron en las redes sociales, Estados Unidos no tenía una política de cancelación de visas o de imposición de multas a los turistas que buscaban la vacunación. Los diplomáticos señalaron que la visa de turista B1/B2 permite a las personas buscar tratamiento médico mientras se encuentran en Estados Unidos, incluso si no resultan elegibles para la vacuna contra la COVID-19. [35]
Al 13 de mayo de 2021, según el periódico colombiano El Tiempo , los siguientes estados de EE. UU. no exigían a los extranjeros que presentaran prueba de residencia para recibir la vacuna: Alabama, Arizona, California, Colorado, Florida, Iowa, Luisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Misuri, Montana, Nevada, Nuevo Hampshire, Nuevo México, Nueva York, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Ohio, Oklahoma, Pensilvania, Carolina del Sur, Tennessee, Texas, Virginia y Wyoming. [36] Miles de latinoamericanos estaban reservando viajes a Estados Unidos y vacunándose en el país. Los centros de vacunación en algunos estados de EE. UU. aceptaban pasaportes extranjeros como identificación válida. Las agencias de viajes estaban anunciando "turismo de vacunación" y la embajada de EE. UU. en Perú, por ejemplo, informó que los viajeros a Estados Unidos podían buscar la vacunación. [37] [38] El gobernador de Alaska anunció que, a partir del 1 de junio, cualquier visitante internacional mayor de 12 años podría vacunarse en Alaska y las vacunas estarían disponibles en los aeropuertos para mayor comodidad. [39]
Desde principios de 2020, más de setenta empresas en todo el mundo (de las cuales cinco o seis operan principalmente en los EE. UU.) comenzaron a investigar vacunas. [40] [41] Se está trabajando y desarrollando veintiocho vacunas diferentes utilizando la investigación proporcionada por esas empresas. [42] La competencia global tuvo implicaciones para la seguridad nacional de varios países. [43]
En preparación para la producción a gran escala, el Congreso reservó más de 3.500 millones de dólares para este propósito como parte de la Ley CARES . [44] [41] Entre los laboratorios que trabajan en una vacuna se encuentra el Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed , que ha estudiado anteriormente otras enfermedades infecciosas, como el VIH/SIDA, el ébola y el MERS. Para el 18 de marzo, las pruebas habían comenzado con docenas de voluntarios en Seattle, patrocinadas por el gobierno de EE. UU., y se planeaban ensayos de seguridad similares para otras vacunas potenciales. [45] Bill Gates , cuya fundación cambió su enfoque casi por completo a la pandemia, anticipó a principios de 2020 que una vacuna podría estar lista a principios de 2021. [46]
El 5 de agosto de 2020, Estados Unidos acordó pagar a Johnson & Johnson más de 1.000 millones de dólares para crear cien millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 . El acuerdo le dio a Estados Unidos la opción de encargar doscientos millones más. Se suponía que las dosis se proporcionarían de forma gratuita a los estadounidenses si se utilizaban en una campaña de vacunación contra la COVID-19. [47]
El 31 de agosto de 2020, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron su esquema sobre cómo se administraría y distribuiría la vacuna COVID-19 en todo el país.
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BIO , un grupo comercial de todos los fabricantes de vacunas contra la COVID-19 excepto AstraZeneca, intentó persuadir al Secretario Azar para que publicara pautas estrictas de la FDA que ayudarían a garantizar la seguridad y la aceptación pública de la vacuna. Sin embargo, la política afectó la práctica científica cuando el jefe de gabinete Mark Meadows bloqueó a la FDA cuando se dio cuenta de que el momento de las disposiciones haría imposible que se autorizara una vacuna antes de las elecciones de noviembre. [48] [49] Finalmente, las pautas surgieron [50] de la Oficina de Administración y Presupuesto y se publicaron en el sitio web de la FDA. [51]
En octubre de 2020, 44 de ellas se encontraban en ensayos clínicos en humanos y 91 vacunas preclínicas se estaban probando en animales. [52] La mayoría de estos ensayos estaban en curso. [53]
El 20 de noviembre de 2020, la asociación Pfizer-BioNTech presentó una solicitud de autorización de uso de emergencia (EUA) a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), [54] [55] y la FDA anunció que su Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados (VRBPAC) revisaría la solicitud. [56] [57] Una EUA es un mecanismo bajo la Ley de Reautorización de Preparación para Pandemias y Todos los Riesgos de 2013 que permite que los productos que aún no están completamente aprobados por la FDA se utilicen como parte de un estado de emergencia existente . [58]
El 11 de diciembre, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia para la vacuna Pfizer-BioNTech . [59] [60] Se programó la distribución rápida de un envío inicial de 2,9 millones de dosis, y Pfizer prometió continuar suministrando el resto de los cien millones de dosis hasta marzo de 2021. [61] [62] Pfizer tenía existencias adecuadas disponibles y comenzó esta distribución el 17 de diciembre de 2020, pero el gobierno federal redujo la cantidad que Pfizer podía distribuir. [63] [64]
El 18 de diciembre de 2020, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia a la vacuna de Moderna , [65] [66] que Moderna había solicitado el 30 de noviembre de 2020. [67] [68] Estados Unidos planeaba distribuir rápidamente 5,9 millones de dosis y más adelante se distribuirían más. [69] [70]
A pesar de su participación en el impulso de su desarrollo a través de la Operación Warp Speed, Trump minimizó en gran medida las vacunas durante sus últimos meses en el cargo, y tanto Trump como la primera dama Melania Trump recibieron la vacuna en privado antes de que Joe Biden asumiera el cargo como nuevo presidente en enero de 2021. [71] [72] [73]
El 27 de febrero de 2021, la FDA autorizó el uso de emergencia de la vacuna Janssen contra la COVID-19 . Sin embargo, esta vacuna ha enfrentado una reacción negativa de algunos funcionarios del gobierno, que creen que no es tan eficaz como Pfizer o Moderna. El 5 de marzo, el alcalde de Detroit , Mike Duggan , rechazó un envío de la vacuna Janssen y dijo: "Moderna y Pfizer son las mejores. Y voy a hacer todo lo posible para asegurarme de que los residentes de la ciudad de Detroit obtengan lo mejor". [74] Después de la reacción negativa, Duggan declaró que ya no rechazaría la vacuna. [75]
El 11 de marzo de 2021, el presidente Biden anunció que ordenaría a todos los estados que pusieran las vacunas a disposición de todos los adultos a más tardar el 1 de mayo . [76] El 6 de abril, dijo que ordenaría a los estados que hicieran que todos los adultos fueran elegibles para la vacunación antes del 19 de abril. [77] Esta fecha límite se cumplió después de que varios estados abrieran la vacunación a todas las personas de 16 años o más el mismo día. [78]
El 26 de marzo de 2021, Ocugen presentó a la FDA su expediente maestro para Covaxin, una vacuna inactivada convencional. En junio, la FDA sugirió que la empresa optara por el camino más largo para obtener la aprobación total de la FDA en lugar de la autorización de uso de emergencia. [79]
En mayo de 2021, la mayoría de los expertos pensaban que Estados Unidos no podría lograr la inmunidad colectiva , al menos en el corto plazo, dada la demanda insuficiente de vacunas. [80] En ese sentido, muchas fuentes dicen que las nuevas variantes duran más de 14 días, como las que se encuentran en el país y en el extranjero. [81]
El 6 de julio, Biden anunció planes para una difusión más específica con el fin de llegar a las poblaciones subvacunadas, como pasar de clínicas masivas más grandes a tener una disponibilidad más amplia en lugares y eventos comunitarios, e ir "barrio por barrio, y muchas veces, puerta por puerta, literalmente tocando puertas, para hacer llegar ayuda a las personas restantes protegidas del virus" [82] [83] [84]
El 16 de julio, la FDA aprobó una solicitud de Pfizer para que se le dé a su vacuna una designación de revisión prioritaria , lo que significa que la aprobación final de la vacuna se llevaría a cabo en un cronograma acelerado. Si bien los procesos de revisión prioritaria suelen demorar hasta seis meses, se esperaba que la vacuna de Pfizer pudiera aprobarse en unas semanas. [85] [86] [87] El 23 de agosto, la FDA anunció que había aprobado formalmente la vacuna de Pfizer para personas de 16 años o más. Sigue sujeta a la EUA para personas de 12 a 15 años. [12] [88]
Las empresas privadas y las entidades cívicas han realizado esfuerzos para ayudar a fomentar la vacunación. Los incentivos se promovieron a través de noticias locales, [89] anuncios, [90] actividades de divulgación del gobierno y aplicaciones. [91] Los incentivos incluyeron tiempo libre del trabajo, [92] proporcionar cuidado infantil y servicios similares, [93] servicios de transporte compartido que ofrecían transporte gratuito a los centros de vacunación, e incentivos promocionales y descuentos que se ofrecían a quienes presentaran prueba de una vacunación reciente.
Los artículos gratuitos incluían cerveza, pizza, cangrejos de río, donas y papas fritas. [94] [95] [96] Algunos equipos deportivos establecieron asociaciones para ofrecer clínicas de vacunación en sus sedes los días de juego, y se ofrecían entradas gratuitas a los juegos a quienes usaran las clínicas. [97] [98] En el estado de Washington, había cannabis gratis disponible al recibir una vacuna en un dispensario. [99]
Massachusetts organizó una lotería gratuita para personas completamente vacunadas y entregó 6,5 millones de dólares a diez personas en forma de dinero en efectivo y becas. [100] Ohio organizó una lotería similar, Maine regaló licencias de caza y Virginia Occidental regaló bonos de ahorro de 100 dólares. [96]
Número total de personas que han recibido vacunas en Estados Unidos hasta el 12 de octubre de 2022
El 12 de agosto de 2021, la FDA modificó la EUA para las vacunas de Moderna y Pfizer con el fin de permitir una tercera dosis de refuerzo para pacientes inmunodeprimidos o que hayan recibido trasplantes de órganos. La directora de los CDC, Rochelle Walensky, declaró en una rueda de prensa que "es posible que ciertas personas inmunodeprimidas, como las personas que han recibido un trasplante de órganos y algunos pacientes con cáncer, no hayan tenido una respuesta inmunitaria adecuada a solo dos dosis de la [vacuna]". En una entrevista con Today , el director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), Anthony Fauci, afirmó que "inevitablemente, llegará un momento en el que tendremos que dar refuerzos [al público en general]. Lo que estamos haciendo literalmente de forma semanal y mensual es hacer un seguimiento de cohortes de pacientes para determinar si, cuándo y quiénes deberían recibirlo. Pero ahora mismo, en este momento, aparte de los inmunodeprimidos, no vamos a dar refuerzos a la gente". [104] La Organización Mundial de la Salud (OMS) desaconseja el uso de dosis de refuerzo contra la COVID-19 en los países desarrollados, ya que desviarían los suministros de las personas no vacunadas. [105]
El 18 de agosto de 2021, Walensky y la comisionada interina de la FDA, Janet Woodcock, emitieron una declaración conjunta en la que indicaban que, a la espera de la aprobación de la FDA, las dosis de refuerzo de las vacunas Moderna y Pfizer podrían estar disponibles para el público en general a partir de la semana del 20 de septiembre, para quienes habían recibido su segunda dosis al menos ocho meses antes. Afirmaron que esa protección contra los resultados graves o la muerte "podría disminuir en los próximos meses, especialmente entre quienes corren un mayor riesgo o fueron vacunados durante las primeras fases de la campaña de vacunación", como los trabajadores de la salud y las personas mayores. [106]
El 17 de septiembre de 2021, el Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados de la FDA votó por unanimidad en contra de recomendar que se distribuyeran dosis de refuerzo de la vacuna Pfizer al público en general, citando la falta de evidencia de que una tercera dosis sea segura para las poblaciones más jóvenes. [107] El 23 de septiembre, Walensky aprobó oficialmente la distribución de dosis de refuerzo de Pfizer a ciertas poblaciones seis meses después de su segunda dosis, incluidas las personas de 65 años o más, las que tienen enfermedades subyacentes y las que trabajan en entornos de alto riesgo. [108] El 14 de octubre de 2021, el comité recomendó un refuerzo de media dosis de la vacuna Moderna entre las mismas poblaciones. [109]
Al día siguiente, el comité también recomendó que se distribuyera de forma generalizada una segunda dosis de la vacuna de Janssen, al menos dos meses después de la primera. Un análisis de la FDA citó que una dosis única de la vacuna tenía una eficacia sistemáticamente menor en comparación con las vacunas de ARNm. [110] [111]
El 10 de diciembre de 2020, la FDA otorgó el uso de emergencia a la vacuna Pfizer. El 14 de diciembre de 2020, se administraron las primeras dosis de la vacuna. Sandra Lindsay, de Queens , Nueva York , fue la primera estadounidense a la que se le administró una vacuna contra la COVID-19 autorizada por la FDA. La vacuna Moderna recibió la autorización de uso de emergencia tres días después, el 17 de diciembre. [115] [116]
El 21 de diciembre, el presidente electo Joe Biden recibió públicamente su primera dosis de la vacuna Pfizer durante un evento para los medios en el Hospital Christiana en Delaware. El evento fue concebido como un medio por parte de la administración entrante de Biden para aumentar la confianza pública en las vacunas. Biden afirmó que Trump "merecía algo de crédito por haber puesto en marcha esto con la Operación Warp Speed", y le dijo a la prensa "Va a llevar tiempo, y mientras tanto, no quiero sonar amargo aquí, pero espero que la gente escuche a todos los expertos". [117] [118] [119] La vicepresidenta electa Kamala Harris recibió su primera dosis de la vacuna Moderna el 29 de diciembre, también en público.
El 12 de marzo de 2021, Estados Unidos superó los 100 millones de dosis administradas. [120]
A lo largo del mes, siete estados (Arkansas, [121] Mississippi, [122] Ohio, [123] Connecticut, Arizona, Texas, [124] y Georgia [125] ) pusieron la vacuna a disposición de todos los adultos, tras un periodo de vacunación selectiva para ancianos y otras poblaciones vulnerables. California y Washington anunciaron que todos los adultos serían elegibles para recibir una vacuna a partir del 15 de abril. [126] Indiana anunció que pondría las vacunas a disposición de los estudiantes universitarios y facilitaría específicamente la transferencia de vacunas a las clínicas de vacunación de las universidades, incluida una de esas clínicas en la Universidad de Notre Dame . [127] El día 58 (19 de marzo) de la administración Biden, logró su objetivo de administrar 100 millones de dosis en sus primeros 100 días. El 25 de marzo, la administración estableció una nueva meta de administrar 200 millones de dosis en sus primeros 100 días.
El 3 de abril, se informó que se habían administrado más de cuatro millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 en las últimas 24 horas, lo que estableció un nuevo récord y elevó el promedio de siete días a más de tres millones por día. [128] Hasta el 11 de abril, se han administrado más de 187 millones de dosis de vacunas. [129] El 13 de abril, los CDC y la FDA emitieron una declaración recomendando una pausa en el uso de la vacuna Johnson & Johnson "por precaución" después de que seis mujeres de entre 18 y 48 años desarrollaran un tipo raro y grave de coágulo sanguíneo llamado trombosis del seno venoso cerebral ; el 23 de abril, se levantó la pausa recomendada. [130] [131] [132] Para el 19 de abril, todos los estados de EE. UU. habían hecho que los estadounidenses de 16 años o más fueran elegibles para la vacunación. [10]
El 22 de abril, la administración Biden anunció que había alcanzado su nueva meta de 200 millones de dosis de vacunas administradas en sus primeros 100 días. Hasta el 28 de abril, los CDC informaron un promedio de 2,7 millones de vacunaciones diarias durante la semana pasada. [133]
El 4 de mayo de 2021, Biden anunció un nuevo objetivo de que al menos el 70% de los adultos estadounidenses reciban una dosis de la vacuna antes del 4 de julio . [134]
El 10 de mayo de 2021, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia para la vacuna Pfizer para su uso en adolescentes de 12 a 15 años, lo que convirtió a Estados Unidos en el segundo país del mundo, después de Canadá, en hacerlo. [135] El 12 de mayo, la directora de los CDC, Rochelle Walensky, aprobó la recomendación. [136] El 25 de mayo, la administración Biden anunció que el 50% de los adultos habían sido completamente vacunados.
En junio de 2021, el ritmo de vacunación había comenzado a disminuir, en medio de una creciente propagación de la variante Delta altamente infecciosa en todo el país. [137] El 3 de junio, la Casa Blanca anunció asociaciones adicionales con el sector privado para ampliar la difusión específica y la disponibilidad de vacunas, incluida una iniciativa para promover y ofrecer vacunas a través de peluquerías de propiedad negra durante todo junio, y una asociación con la cervecería Anheuser-Busch , que se comprometió en una campaña promocional a ofrecer una "cerveza gratis" a todos los adultos mayores de 21 años si el país alcanzaba la meta del 70% de Biden. [137] [138]
El martes 15 de junio, Estados Unidos superó las 600.000 muertes por covid, más de 200 veces la cantidad de vidas perdidas durante los ataques del 11 de septiembre de 2001. A fines de junio, una cuarta parte de los casos de covid-19 en Estados Unidos eran atribuibles a la variante Delta. El Dr. Fauci advirtió que las disparidades en la vacunación podrían conducir a “dos Américas” en las que las poblaciones estadounidenses menos vacunadas corran un riesgo mucho mayor de contraer covid-19. [139]
Estados Unidos no alcanzó la meta del 70% de Biden por aproximadamente tres millones de habitantes, o el 3%. Solo 18 estados alcanzaron la meta del 70% entre su población local. [140] En general, la meta se cumplió para los adultos de 27 años o más, pero no para las poblaciones más jóvenes. A principios de julio de 2021, el número de casos diarios de COVID-19 en Estados Unidos había disminuido alrededor del 90% desde el pico en enero. Sin embargo, los casos también habían comenzado a aumentar en partes del país con tasas de vacunación por debajo del promedio, y la vacilación hacia la vacuna se había convertido en una cuestión partidista: una encuesta de The Washington Post y ABC News encontró que el 86% de los demócratas autoidentificados encuestados habían recibido al menos una dosis, en comparación con el 45% de los republicanos autoidentificados, los 18 estados que alcanzaron el 70% de las primeras dosis para el 4 de julio fueron ganados por Biden durante las elecciones de 2020, [141] [140] y un informe del 8 de julio de KFF encontró que la tasa promedio de vacunación en los condados que votaron por Biden estaba creciendo en comparación con los que votaron por Trump. [142]
La retórica antivacunación aumentó entre los conservadores, incluidos los políticos republicanos y los medios de comunicación de derecha (como Fox News y Newsmax ) que promueven desinformación y teorías conspirativas (como afirmar falsamente que la administración Biden impondría la vacunación obligatoria puerta a puerta, una exageración de los planes recientemente anunciados por Biden para la difusión dirigida), [82] [143] [144] [145] los legisladores republicanos que intentan inhibir la difusión de la vacuna, [145] y las leyes estatales para prohibir la " discriminación " contra los no vacunados (que prohíben efectivamente los mandatos de vacunación). [146] [147] [148]
El 15 de julio, el director general de sanidad Vivek Murthy advirtió que la desinformación relacionada con la salud era una amenaza para la salud pública. [149] [150] Al día siguiente, el presidente Biden acusó al servicio de redes sociales Facebook de "matar gente" al permitir la difusión de información errónea sobre las vacunas. [151] El 19 de julio, tras las críticas de Facebook por los comentarios, Biden declaró que se basaban en un informe que sugería que aproximadamente 12 usuarios de las redes sociales eran responsables de al menos el 60% de la desinformación sobre las vacunas, y aclaró que "Facebook no está matando gente, estas 12 personas están ahí fuera dando información errónea. Cualquiera que lo escuche se está viendo perjudicado por ello. Está matando gente. Es mala información". Continuó explicando que "mi esperanza es que Facebook, en lugar de tomarlo como algo personal que de alguna manera estoy diciendo que Facebook está matando gente, haga algo con la desinformación, la escandalosa desinformación sobre la vacuna". [149]
A fines de julio, en medio del aumento de las hospitalizaciones por COVID-19 en varios estados liderados por republicanos, algunos políticos republicanos se volvieron más expresivos en la promoción de la vacunación, incluido el líder de la minoría del Senado Mitch McConnell , [152] el senador de Texas John Cornyn y el ex cirujano general Jerome Adams . [71] [72] El gobernador de Florida, Ron DeSantis , quien ha sido crítico de Fauci y las restricciones de COVID-19, declaró en una aparición de prensa que las vacunas estaban "salvando vidas" y "reduciendo la mortalidad" (citando que la mayoría de las hospitalizaciones eran de personas no vacunadas), al tiempo que criticaba los mandatos de mascarillas por mostrar una falta de confianza en la eficacia de las vacunas. [153] McConnell utilizó fondos de campaña para comprar anuncios de radio en su estado natal de Kentucky para promover la vacunación; El anuncio presenta a McConnell hablando de su batalla infantil contra la polio y afirmando que el desarrollo de múltiples vacunas seguras y efectivas contra el COVID-19 en tan poco tiempo fue "nada menos que un milagro médico moderno", en comparación con las "décadas" que tomó desarrollar una vacuna contra la polio . [152] [154]
Varios comentaristas conservadores también hicieron abruptamente declaraciones en apoyo de la vacunación, incluidos los presentadores de Fox News, Steve Doocy y Sean Hannity durante las transmisiones de Fox & Friends y Hannity respectivamente, el director ejecutivo de Newsmax y confidente de Trump, Christopher Ruddy (quien elogió a Biden en un artículo de opinión por "hacer una gran mella" en la pandemia al adoptar y priorizar el lanzamiento de la "vacuna efectiva" heredada de la presidencia de Trump), [155] y el comentarista conservador Ben Shapiro . [72] Sin embargo, Hannity posteriormente se retractó de sus comentarios en su programa de radio y Hannity , argumentando que nunca instó a sus espectadores a vacunarse, y agregó la advertencia de que deberían vacunarse "si es adecuado para usted", después de hacer "toda su investigación" y hablar con profesionales médicos en los que confían. [156] [157]
El 26 de julio de 2021, varias organizaciones anunciaron que exigirían la vacunación de sus empleados, entre ellos la Asociación Médica Estadounidense y la Asociación Estadounidense de Enfermeras , y los trabajadores de atención médica de primera línea del Departamento de Asuntos de Veteranos . California y la ciudad de Nueva York anunciaron que todos los empleados del gobierno estarían sujetos a pruebas semanales si no estaban vacunados. [158] [159]
El 29 de julio, el presidente Biden anunció de manera similar que los empleados federales no vacunados y los contratistas in situ estarán sujetos a distanciamiento social obligatorio, mascarillas, pruebas de COVID-19 semanales o quincenales y limitaciones en los viajes de trabajo. [160] Biden citó la variante Delta y una "pandemia de los no vacunados" como justificación de las medidas. También anunció que el gobierno federal planeaba utilizar fondos del Plan de Rescate Estadounidense para reembolsar a las pequeñas y medianas empresas el tiempo libre remunerado para las citas de vacunación de los empleados (similar al tiempo libre remunerado proporcionado para votar en las elecciones), y pidió a los estados que ofrezcan pagos de $ 100 a los recién vacunados utilizando los fondos del Plan de Rescate Estadounidense como un "incentivo adicional para impulsar las tasas de vacunación, proteger a las comunidades y salvar vidas". Biden afirmó que "sé que pagar a las personas para que se vacunen puede sonar injusto para las personas que ya se han vacunado, pero este es el trato: si los incentivos nos ayudan a vencer este virus, creo que deberíamos usarlos". [161] [162] [163]
El 1 de agosto, los CDC informaron que se había producido un aumento del 24% semana tras semana en el número de primeras dosis administradas, especialmente en los estados con tasas de vacunación más bajas. Al 2 de agosto, al menos el 70% de los adultos estadounidenses habían recibido al menos una dosis de la vacuna. [164] El 6 de agosto, los CDC informaron que la mitad de la población estadounidense había sido completamente vacunada. [165] Varias ciudades importantes anunciaron o aprobaron planes para restringir el acceso a lugares cerrados no esenciales, como cines, restaurantes y otros lugares de ocio, a quienes estén vacunados. [166] [167] [168]
El 23 de agosto, la FDA dio su aprobación total a la vacuna Pfizer-BioNTech para pacientes de 16 años o más, lo que llevó al presidente Biden a alentar a quienes habían estado esperando la aprobación total a vacunarse. [169] Anthony Fauci proyectó que al menos el 20% de los estadounidenses no vacunados "ahora darán un paso adelante y se vacunarán" debido a la aprobación. [170] Con la aprobación, también se anunció que el Departamento de Defensa estaba preparando una guía que requiere la vacunación de los miembros militares contra el COVID-19, y el secretario de prensa John Kirby afirmó que esto "garantizaría la seguridad de nuestros miembros del servicio y promovería la preparación de nuestra fuerza, sin mencionar la salud y la seguridad de las comunidades de todo el país en el que vivimos". [171]
El 20 de octubre, la Casa Blanca dijo que tenía suficiente vacuna pediátrica de Pfizer-BioNTech para todos los niños del país de entre 5 y 11 años y que esperaba que los funcionarios de salud federales aprobaran la vacuna en unas semanas, tras cuya aprobación la Casa Blanca planeaba comenzar a distribuir las dosis. [172] El Dr. Fauci dijo el 24 de octubre que parecía probable que la FDA pudiera aprobar la vacuna para su distribución a principios de noviembre. [173] El 29 de octubre de 2021, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. autorizó el uso de emergencia de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 para niños de 5 a 11 años de edad. [174] La vicepresidenta Harris recibió su dosis de refuerzo de la vacuna Moderna el 30 de octubre.
El 18 de junio, los CDC recomendaron vacunas para niños a partir de 6 meses, y la implementación de estas vacunas comenzó la semana siguiente.
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El 9 de agosto de 2021, todos los militares recibieron un memorando en el que se explicaba que, según un plan respaldado por el presidente Biden y por el liderazgo militar, la vacunación contra la COVID-19 sería obligatoria en aproximadamente un mes. [176] Aproximadamente un tercio de los militares estadounidenses en activo ya habían sido vacunados a fines de abril; [177] y aproximadamente dos tercios (el 73% de todos los militares) ya habían sido vacunados cuando se envió el memorando. [178]
La Marina de los EE. UU. había sido la más rápida en comenzar la vacunación a principios de 2021. Al 22 de abril de 2021, considerando el personal militar activo que había recibido al menos una dosis, la Marina de los EE. UU. tenía el porcentaje más alto con un 51%, los Marines con un 36%, la Fuerza Aérea / Fuerza Espacial con un 34% y el Ejército con un 27%. [177] A fines de mayo de 2021, al menos el 58% del personal militar activo había recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19. [179]
Al 9 de abril de 2021, el 39% de los marines estadounidenses a los que el ejército les ofreció la vacuna la habían rechazado. La tasa más alta de rechazo se registró en Camp Lejeune, en Carolina del Norte, donde el 57% de los marines se había negado a la vacuna. [180]
El 23 de agosto de 2021, la vacuna Pfizer-BioTech recibió la aprobación total de la FDA, lo que provocó que la vacunación fuera obligatoria para todas las tropas en servicio activo, de reserva y de la Guardia Nacional a partir del 25 de agosto. [181] Cuando se envió la orden de requisito de vacunación, solo el 68% de las tropas en servicio activo estaban completamente vacunadas. [182]
El 1 de septiembre de 2021, la Marina de los EE. UU. ordenó la vacunación de todos los marineros de la Marina y los infantes de marina en servicio activo antes del 28 de noviembre y de los reservistas antes del 28 de diciembre. [183] El 3 de septiembre de 2021, la Fuerza Aérea de los EE. UU. ordenó la vacunación de todos los aviadores en servicio activo y los Guardianes de la Fuerza Espacial de los EE. UU. antes del 2 de noviembre, mientras que los reservistas de la Fuerza Aérea tenían hasta el 2 de diciembre. [184] El 14 de septiembre de 2021, el Ejército de los EE. UU. ordenó la vacunación de todos los soldados en servicio activo antes del 15 de diciembre y de los reservistas antes del 30 de junio de 2022. [185]
Estados Unidos no emite un certificado COVID-19 obligatorio a nivel federal ni una prueba digital que permita a los lugares de celebración comprobar de forma sistemática el estado de vacunación de los participantes. Las tarjetas de vacunación de los CDC que contienen información personal, como el número de paciente y el lugar de vacunación, se aceptan en los países europeos donde hay personal militar estadounidense. Sin embargo, esas tarjetas no son inmediatamente transferibles a los Certificados COVID Digitales de la UE, ya que las tarjetas de los CDC no están validadas digitalmente y no contienen un identificador único o a prueba de falsificaciones. Los países asiáticos tienen requisitos de certificado sanitario similares para entrar en sus territorios. La falta de un sistema federal para comprobar el estado de COVID-19 ha puesto a Estados Unidos en desventaja en comparación con las naciones de Europa y Asia. [186]
La Kaiser Family Foundation lleva a cabo encuestas y análisis continuos en un proyecto llamado KFF COVID-19 Vaccine Monitor. [187] Tiene en cuenta datos demográficos como la edad, la raza, el partido político, la educación y el estado del seguro al examinar la reticencia a vacunarse. [188] Un estudio de la KFF en diciembre de 2020 mostró que el 27% del público en general y el 29% de los trabajadores de la salud dudaban en vacunarse. [189] [187]
En diciembre de 2020, una encuesta de Gallup encontró que el 63% de los estadounidenses estaban dispuestos a recibir la vacuna contra la COVID-19. [187]
Las preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas son un factor principal en la reticencia y el rechazo a las mismas. La mayoría de los adultos no vacunados no confían en la seguridad de las vacunas. Si bien el 63% de los padres confía en que las vacunas son seguras para los adultos, solo alrededor de la mitad de los que confían en la seguridad de las vacunas para los adultos confían en que sean seguras para las edades de 12 a 17 años y la proporción es aún menor para los grupos de edad más jóvenes. La necesidad de más investigaciones sobre las vacunas es la razón más indicada por los padres para no querer que sus hijos sean vacunados. [190]
Las inclinaciones políticas se reflejan en la reticencia a vacunarse. Al principio de la pandemia, antes de que las vacunas estuvieran disponibles, una encuesta realizada entre el 20 y el 21 de mayo de 2020 reveló que el 44% de los republicanos y el 19% de los demócratas creían en una teoría conspirativa desacreditada según la cual Bill Gates estaba conspirando para utilizar una vacuna contra la COVID-19 para inyectar microchips a la población. [191] Meses después de que comenzara la vacunación, una encuesta de Monmouth realizada entre el 8 y el 12 de abril de 2021 reveló que dos tercios de los votantes demócratas ya se habían vacunado, pero solo un tercio de los republicanos lo había hecho. [192] Una encuesta de Quinnipiac realizada en las mismas fechas reveló que el 45% de los republicanos dijeron que no tenían previsto vacunarse. [193] El New York Times escribió que el programa de vacunación estaba "alcanzando lo que parece ser un techo blando" a medida que avanzaba hacia los grupos demográficos en los que la reticencia a vacunarse era más fuerte. [194]
En enero de 2021, aproximadamente un tercio de la población estaba preocupada por la posibilidad de que la vacuna se volviera obligatoria. [195]
Una encuesta de Frank Luntz realizada a mediados de abril de 2021 encontró un aumento en la confianza en las vacunas con respecto al mes anterior, a pesar de la pausa en la vacunación con la vacuna Johnson and Johnson. [196]
Una encuesta posterior realizada por The Washington Post y ABC News encontró que el 86% de los encuestados que se identificaban como demócratas habían recibido al menos una dosis, en comparación con el 45% de los que se identificaban como republicanos. [141] [140]
En julio de 2021, The New York Times señaló que había dos grupos de estadounidenses que seguían dudando en recibir la vacuna: el primer grupo era "una mezcla de personas, pero tienden a ser desproporcionadamente blancos, rurales, cristianos evangélicos y políticamente conservadores" y el segundo grupo era "una amplia gama de personas, pero tienden a ser un grupo más diverso y urbano, que incluye a muchas personas más jóvenes, estadounidenses negros y latinos y demócratas". [197]
A fines de noviembre de 2022, “solo alrededor del 13% de los elegibles habían recibido una dosis de refuerzo actualizada”. [198]
Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público : "Interior aplaude inclusión de áreas insulares a través de la Operación Warp Speed para recibir vacunas contra la COVID-19" (Comunicado de prensa). Departamento del Interior de los Estados Unidos (DOI). 12 de diciembre de 2020. Consultado el 13 de enero de 2021 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público : «Actualización sobre el coronavirus (COVID-19): la FDA anuncia una reunión del comité asesor para analizar la vacuna candidata contra la COVID-19». Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) (Comunicado de prensa) . Consultado el 20 de noviembre de 2020 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público : "La FDA toma medidas clave en la lucha contra el COVID-19 al emitir una autorización de uso de emergencia para la primera vacuna contra el COVID-19" (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). 11 de diciembre de 2020. Consultado el 11 de diciembre de 2020 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público : "La FDA toma medidas adicionales en la lucha contra el COVID-19 al emitir una autorización de uso de emergencia para la segunda vacuna contra el COVID-19". Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) (Comunicado de prensa) . Consultado el 18 de diciembre de 2020 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público : «La FDA aprueba la primera vacuna contra la COVID-19» (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 23 de agosto de 2021. Archivado desde el original el 23 de agosto de 2021. Consultado el 23 de agosto de 2021 .