Las gotas para los ojos o colirios son gotas líquidas que se aplican directamente sobre la superficie del ojo generalmente en pequeñas cantidades como una sola gota o unas pocas gotas. Las gotas para los ojos generalmente contienen solución salina para que coincida con la salinidad del ojo. Las gotas que contienen solo solución salina y, a veces, un lubricante se utilizan a menudo como lágrimas artificiales para tratar los ojos secos o la simple irritación ocular como picazón o enrojecimiento . Las gotas para los ojos también pueden contener uno o más medicamentos para tratar una amplia variedad de enfermedades oculares . Dependiendo de la afección que se esté tratando, pueden contener esteroides , antihistamínicos , simpaticomiméticos , bloqueadores de los receptores beta , parasimpaticomiméticos , parasimpaticolíticos , prostaglandinas , medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), antibióticos , antimicóticos o anestésicos tópicos .
Las gotas para los ojos tienen menos riesgo de efectos secundarios que los medicamentos orales, y dicho riesgo se puede minimizar ocluyendo el punto lagrimal (es decir, presionando el ángulo interno del ojo) durante un breve tiempo después de aplicar las gotas.
Antes del desarrollo de los aplicadores de plástico estériles precargados de un solo uso, las gotas para los ojos se administraban utilizando un gotero , una pipeta de vidrio con una pera de goma.
Aunque la mayoría de los frascos de gotas para los ojos contienen conservantes para inhibir la contaminación una vez abiertos, estos no evitarán la contaminación de forma indefinida. Los oftalmólogos recomiendan conservar los frascos durante no más de tres meses después de abrirlos. [1] Las gotas para los ojos que no contienen conservantes suelen envasarse en tubos de un solo uso. Los dispensadores suelen tener gotas de gran tamaño; el ojo humano solo puede manejar unos 25 microlitros. [2]
Los pacientes pueden reconocer las distintas clases farmacológicas de colirios por el color de sus tapones. Por ejemplo, los tapones de las gotas dilatadoras son de un color diferente al de las gotas antialérgicas.
En ocasiones, las gotas para los ojos no contienen medicamentos y son solo soluciones lubricantes y que reemplazan las lágrimas. Existe una amplia variedad de gotas para los ojos con lágrimas artificiales que brindan diferentes estrategias de curación de la superficie. Se pueden encontrar gotas con iones de bicarbonato, hipotonicidad , geles y ungüentos de alta viscosidad y tipos sin conservantes. Todos actúan de manera diferente y, por lo tanto, es posible que deba probar diferentes lágrimas artificiales para encontrar la que funcione mejor. [3]
Las gotas oftálmicas con esteroides y antibióticos se utilizan para tratar infecciones oculares . También tienen propiedades profilácticas y se utilizan para prevenir infecciones después de cirugías oculares. Deben usarse durante todo el tiempo prescrito sin interrupciones. La infección puede recaer si se suspende el uso del medicamento. [4]
Se prescriben colirios antibióticos cuando la conjuntivitis infecciosa es causada por bacterias, pero no cuando es causada por un virus. En el caso de la conjuntivitis alérgica, las lágrimas artificiales pueden ayudar a diluir los alérgenos irritantes presentes en la película lagrimal. [5]
Algunas gotas para los ojos pueden contener antagonistas de la histamina o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), que suprimen las respuestas de los mastocitos ópticos a los alérgenos, incluidas (entre otras) las partículas de polvo en aerosol.
Las gotas oftálmicas que se utilizan para tratar el glaucoma ayudan a que el líquido del ojo drene mejor y disminuyen la cantidad de líquido que produce el ojo, lo que disminuye la presión ocular. Se clasifican por su ingrediente activo e incluyen: análogos de prostaglandinas , betabloqueantes , agonistas alfa e inhibidores de la anhidrasa carbónica . También hay medicamentos combinados disponibles para aquellos pacientes que requieren más de un tipo de medicamento. [6]
Estos hacen que la pupila del ojo se ensanche al máximo, para que el optometrista tenga la mejor visión del interior del globo ocular , detrás del iris. Posteriormente, en días soleados, pueden causar deslumbramiento y fotofobia hasta que el efecto del midriático haya desaparecido.
En algunos países, entre ellos Rusia e Italia , la tropicamida, un colirio midriático, se utiliza hasta cierto punto como droga recreativa de bajo coste. [7] Al igual que otros anticolinérgicos, cuando se toma con fines recreativos, la tropicamida actúa como un delirante. Cuando se inyecta por vía intravenosa, como es el caso más frecuente, la tropicamida puede causar problemas como dificultad para hablar, pérdida del conocimiento, falta de respuesta, alucinaciones, dolor de riñón, disforia, hipertermia, temblores, tendencia suicida, convulsiones, agitación psicomotora, taquicardia y dolor de cabeza. [7]
Las gotas salinas diseñadas con jeringa (por ejemplo, Wallace Cameron Ultra Saline Minipod) se distribuyen en los programas modernos de intercambio de agujas , ya que se pueden usar de manera eficiente ya sea por inyección o por vía oftálmica (si el fármaco es potente en pequeñas dosis), que se compara con el uso intravenoso; se ha demostrado que la eliminación del ácido de latanoprost del plasma es rápida (vida media de 17 minutos) después de la administración oftálmica o intravenosa. [8]
Las gotas oftálmicas con esteroides y antibióticos pueden causar escozor durante uno o dos minutos cuando se usan por primera vez y, si el escozor continúa, se debe buscar atención médica. Además, se debe informar al médico si se producen cambios en la visión o si se experimenta dolor de garganta persistente , fiebre , sangrado fácil o hematomas al usar gotas con cloranfenicol . Además, se debe estar atento a los síntomas de una reacción alérgica, como: sarpullido , picazón , hinchazón , mareos y dificultad para respirar. [4] El uso prolongado de esteroides puede causar muchos efectos adversos, incluido el glaucoma y las cataratas inducidos por esteroides . [9]
Los análogos de prostaglandina pueden causar cambios en el color del iris y la piel de los párpados , crecimiento de pestañas , escozor, visión borrosa , enrojecimiento ocular, picazón y ardor. Los efectos secundarios de los betabloqueantes incluyen presión arterial baja , frecuencia cardíaca reducida , fatiga , dificultad para respirar y, en raras ocasiones, reducción de la libido y depresión . Los agonistas alfa pueden causar ardor o escozor, fatiga, dolor de cabeza , somnolencia , sequedad de boca y nariz , y también tienen una mayor probabilidad de reacción alérgica. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica pueden causar escozor, ardor y malestar ocular. [10]
Las gotas lubricantes para los ojos pueden causar algunos efectos secundarios y se debe consultar a un médico si se presenta dolor en el ojo o cambios en la visión. Además, si se presenta enrojecimiento pero dura más de 3 días, se debe consultar inmediatamente a un médico. [ cita requerida ]
La definición del diccionario de gotas para los ojos en Wikcionario
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