La dieta de patrón occidental es un patrón dietético moderno que generalmente se caracteriza por una alta ingesta de alimentos preenvasados , granos refinados , carne roja , carne procesada , bebidas con alto contenido de azúcar , dulces y golosinas, alimentos fritos , productos animales producidos industrialmente, mantequilla y otros productos lácteos con alto contenido de grasa , huevos , papas , maíz (y jarabe de maíz con alto contenido de fructosa ) y una baja ingesta de frutas , verduras , granos integrales , productos animales criados en pasturas, pescado , nueces y semillas . [2]
El análisis de los patrones alimentarios se centra en las dietas en general (como la dieta mediterránea ) en lugar de en alimentos o nutrientes individuales. [3] En comparación con la "dieta de patrón prudente", que tiene proporciones más altas de "fruta, verduras, cereales integrales y aves de corral", la dieta de patrón occidental se asocia con mayores riesgos de enfermedad cardiovascular y obesidad . [4]
Esta dieta es "rica en carnes rojas , productos lácteos, alimentos procesados y endulzados artificialmente y sal, con una ingesta mínima de frutas, verduras, pescado, legumbres y cereales integrales". [5] Varios alimentos y procedimientos de procesamiento de alimentos que se habían introducido durante los períodos neolítico e industrial habían alterado fundamentalmente 7 características nutricionales de las dietas ancestrales de los homínidos: carga glucémica , composición de ácidos grasos , composición de macronutrientes , densidad de micronutrientes , equilibrio ácido-base , relación sodio - potasio y contenido de fibra . [6]
En 2006, la dieta típica estadounidense era de unas 2.200 kilocalorías (9.200 kJ) al día, con un 50% de calorías procedentes de carbohidratos , un 15% de proteínas y un 35% de grasas . [7] Estas ingestas de macronutrientes se encuentran dentro de los rangos aceptables de distribución de macronutrientes (AMDR) para adultos identificados por la Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de los Estados Unidos como "asociados con un riesgo reducido de enfermedades crónicas al tiempo que proporcionan una ingesta adecuada de nutrientes esenciales", que son un 45-65% de carbohidratos, un 10-35% de proteínas y un 20-35% de grasas como porcentaje de la energía total. [8] Sin embargo, la calidad nutricional de los alimentos específicos que comprenden esos macronutrientes suele ser deficiente, como ocurre con el patrón "occidental" comentado anteriormente. Se cree que los carbohidratos complejos como el almidón son más saludables que el azúcar , que se consume con frecuencia en la dieta estadounidense estándar. [9] [10]
La densidad energética de una dieta típica de patrón occidental ha aumentado continuamente con el tiempo. La investigación del USDA realizada a mediados de la década de 2010 sugiere que la ingesta promedio de los adultos estadounidenses es de al menos 2390 kcal (10 000 kJ) [11] por día. Los investigadores que utilizaron diferentes métodos de recopilación y análisis de datos han predicho que el promedio era de aproximadamente 3680 kcal (15 400 kJ) por día. [12] Por el contrario, una ingesta diaria saludable es mucho menor. Dado que los adultos estadounidenses suelen tener estilos de vida sedentarios , las pautas sugieren que 1600-2000 kcal (6700-8400 kJ) es adecuada para la mayoría de las mujeres y 2000-2600 kcal (8400-10 900 kJ) es adecuada para los hombres con el mismo nivel de actividad física .
Una revisión de los hábitos alimentarios en los Estados Unidos en 2004 encontró que aproximadamente el 75% de las comidas en restaurantes provenían de restaurantes de comida rápida . Casi la mitad de las comidas pedidas de un menú eran hamburguesas , papas fritas o pollo , y aproximadamente un tercio de los pedidos incluían un refresco . [13] De 1970 a 2008, el consumo per cápita de calorías aumentó casi un 25% en los Estados Unidos y aproximadamente el 10% de todas las calorías provenían de jarabe de maíz con alto contenido de fructosa . [14]
Los estadounidenses consumen más del 13% de sus calorías diarias en forma de azúcares añadidos . Las bebidas como el agua saborizada, los refrescos y las bebidas azucaradas con cafeína representan el 47% de estos azúcares añadidos. [15]
Los estadounidenses de 1 año o más consumen significativamente más azúcares añadidos, aceites, grasas saturadas y sodio que lo recomendado en las pautas dietéticas descritas por la Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud. El 89% de los estadounidenses consumen más sodio del recomendado. Además, el consumo excesivo de aceites, grasas saturadas y azúcares añadidos se observa en el 72%, 71% y 70% de la población estadounidense, respectivamente. [16]
Los consumidores comenzaron a recurrir a la margarina debido a las preocupaciones sobre los altos niveles de grasas saturadas que se encuentran en la mantequilla. Para 1958, la margarina se había vuelto más consumida que la mantequilla, y el estadounidense promedio consumía 8,9 libras (4 kg) de margarina por año. [17] La margarina se produce refinando aceites vegetales, un proceso que introduce ácido transelaídico que no se encuentra naturalmente en los alimentos. [18] El consumo de ácidos grasos trans como el ácido transelaídico se ha relacionado con enfermedades cardiovasculares . [19] Para 2005, el consumo de margarina había caído por debajo del consumo de mantequilla debido a los riesgos asociados con la ingesta de grasas trans. [17]
El consumo de verduras es bajo entre los estadounidenses, ya que solo el 13% de la población consume las cantidades recomendadas. Los niños de 9 a 13 años y las niñas de 14 a 18 años consumen las cantidades más bajas de verduras en relación con la población general. Las patatas y los tomates , que son componentes clave de muchas comidas, representan el 39% de las verduras consumidas por los estadounidenses. El 60% de las verduras se consumen individualmente, el 30% se incluyen como parte de un plato y el 10% se encuentran en salsas. [20]
Los cereales integrales deberían representar más de la mitad del consumo total de cereales, y los cereales refinados no deberían superar la mitad del consumo total de cereales. Sin embargo, el 85,3% de los cereales que consumen los estadounidenses se producen con cereales refinados , a los que se les elimina el germen y el salvado. [21] El refinado de los cereales aumenta la vida útil y ablanda los panes y los pasteles; sin embargo, el proceso de refinado disminuye su calidad nutricional. [22]
La transición hacia una dieta más occidentalizada tiene varias implicaciones, en particular en lo que respecta a la exportación de alimentos. A medida que las poblaciones se vuelven más ricas, lo que se refleja en un PIB creciente, tienen más ingresos disponibles para comprar alimentos de otros países, lo que facilita esta transición dietética. Esto se ha observado en muchos países en desarrollo. En los países de ingresos bajos y medios, esta transición es rápida, y se observa en países como Brasil, India y Sudáfrica. Las dietas occidentalizadas contribuyen al aumento de las emisiones de gases de efecto invernadero . Esto ocurre debido a las grandes cadenas de suministro globales de las que forma parte la producción de alimentos. Grandes áreas de América Latina y el sudeste asiático dedican una gran proporción de su tierra a la agricultura y la silvicultura , que luego se exporta a otros países. Este creciente uso de las exportaciones está impulsando las emisiones de gases de efecto invernadero. [ cita requerida ]
Los cambios en la dieta mundial también aumentan las emisiones. El aumento de los ingresos per cápita conduce a la urbanización de una población. Cuando esto ocurre, las poblaciones sustituyen una dieta baja en calorías e intensa en vegetales por productos más intensivos en energía que se caracterizan por un aumento del consumo de carne y grasas refinadas, aceites y azúcar. Una vez que una nación alcanza un cierto punto de desarrollo, la dieta puede convertirse en el principal impulsor de las emisiones, en particular cuando se centra en una dieta occidentalizada. [23]
Según estudios epidemiológicos preliminares, en comparación con una dieta saludable , la dieta de patrón occidental se correlaciona positivamente con una incidencia elevada de obesidad , [4] muerte por enfermedad cardíaca, cáncer (especialmente cáncer de colon ), [24] y otras enfermedades relacionadas con la "dieta de patrón occidental". [9] [25] Aumenta el riesgo de síndrome metabólico y puede tener un impacto negativo en la salud cardiometabólica. [26]
Se ha asociado una dieta de patrón occidental con la enfermedad de Crohn . [27] La enfermedad de Crohn tiene sus efectos sobre las bacterias simbióticas dentro del intestino humano que muestran una correlación positiva con una dieta de patrón occidental. [27] Los síntomas pueden variar desde dolor abdominal hasta diarrea y fiebre. [27]
Una dieta de patrón occidental se asocia con un mayor riesgo de obesidad . [28] Existe una correlación positiva entre una dieta de patrón occidental y varios biomarcadores plasmáticos que pueden ser mediadores de la obesidad, como el colesterol HDL , los niveles altos de insulina en ayunas y la leptina . [28] Los metanálisis también han demostrado que, en comparación con una dieta saludable, una dieta de patrón occidental está relacionada con un mayor aumento de peso entre las mujeres [29] y los adolescentes. [30]
Varios estudios han demostrado que existe una correlación positiva entre la adopción de una dieta de patrón occidental y la incidencia de diabetes tipo 2 tanto entre hombres [28] como entre mujeres. [31]
La dieta de patrón occidental se ha relacionado generalmente con un mayor riesgo de cáncer colorrectal . [32] Los metanálisis han descubierto que los patrones de dieta consistentes con los de la dieta de patrón occidental están correlacionados positivamente con el riesgo de cáncer de próstata . [33] [34] También se encontró que una mayor adherencia a una dieta de patrón occidental aumenta el riesgo general de mortalidad por cáncer. [35]
No se ha establecido una relación significativa entre la dieta de patrón occidental y el cáncer de mama . [36] [37]
En los últimos años, las dietas en países en desarrollo como México , Sudáfrica e India han hecho una transición para adoptar más elementos de la dieta de estilo occidental. El consumo dietético general en estas regiones ahora refleja un mayor equilibrio de azúcares y grasas procesadas sobre grupos de alimentos de menor contenido calórico como verduras y almidones. [38] De acuerdo con este patrón, la dicotomía occidental versus oriental se ha vuelto menos relevante ya que dicha dieta ya no es "extranjera" para ninguna región global (al igual que la cocina tradicional del este de Asia ya no es "extranjera" para Occidente), pero el término sigue siendo una abreviatura bien entendida en la literatura médica, independientemente de dónde se encuentre la dieta. Otros patrones dietéticos descritos en la investigación médica incluyen patrones de "bebedor" y "comedor de carne". [24] Debido a la variabilidad en las dietas, las personas generalmente se clasifican no simplemente como "siguientes" o "no seguidores" de una dieta determinada, sino clasificándolas de acuerdo con qué tan cerca se alinean sus dietas con cada patrón a su vez. Luego, los investigadores comparan los resultados entre el grupo que sigue más de cerca un patrón determinado y el grupo que sigue menos de cerca un patrón determinado.
La dieta occidental presente en el mundo actual es una consecuencia de la Revolución Neolítica y las Revoluciones Industriales . [42] La Revolución Neolítica introdujo los alimentos básicos de la dieta occidental, incluyendo carnes domesticadas, azúcar, alcohol, sal, granos de cereales y productos lácteos. [42] [43] La dieta occidental moderna surgió después de la Revolución Industrial, que introdujo nuevos métodos de procesamiento de alimentos, incluyendo la adición de cereales, azúcares refinados y aceites vegetales refinados a la dieta occidental, y también aumentó el contenido de grasa de las carnes domesticadas. Más recientemente, los procesadores de alimentos comenzaron a reemplazar el azúcar con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa . [42]