stringtranslate.com

vacuna BCG

La vacuna Bacillus Calmette-Guérin ( BCG ) es una vacuna que se utiliza principalmente contra la tuberculosis (TB). [8] Lleva el nombre de sus inventores Albert Calmette y Camille Guérin . [9] [10] En países donde la tuberculosis o la lepra son comunes, se recomienda una dosis en bebés sanos tan pronto como sea posible después del nacimiento. [8] En áreas donde la tuberculosis no es común, generalmente solo se vacuna a los niños con alto riesgo, mientras que los casos sospechosos de tuberculosis se examinan y tratan individualmente. [8] Los adultos que no tienen tuberculosis y no han sido vacunados previamente, pero que están expuestos con frecuencia, también pueden ser vacunados. [8] BCG también tiene cierta eficacia contra la infección por úlcera de Buruli y otras infecciones por micobacterias no tuberculosas . [8] Además, a veces se utiliza como parte del tratamiento del cáncer de vejiga . [11] [12]

Las tasas de protección contra la infección tuberculosa varían ampliamente y la protección dura hasta 20 años. [8] Entre los niños, previene que alrededor del 20% se infecten y, entre aquellos que se infectan, protege a la mitad de desarrollar enfermedades. [13] La vacuna se administra mediante inyección en la piel. [8] No hay evidencia que demuestre que las dosis adicionales sean beneficiosas. [8]

Efectos secundarios serios son raros. A menudo, se produce enrojecimiento, hinchazón y dolor leve en el lugar de la inyección. [8] También se puede formar una pequeña úlcera con algunas cicatrices después de la curación. [8] Los efectos secundarios son más comunes y potencialmente más graves en personas con inmunosupresión . [8] Aunque no se han observado efectos nocivos en el feto, no hay evidencia suficiente sobre la seguridad de la vacuna BCG durante el embarazo y, por lo tanto, no se recomienda el uso de la vacuna durante el embarazo. [8] La vacuna se desarrolló originalmente a partir de Mycobacterium bovis , que se encuentra comúnmente en el ganado. [8] Aunque se ha debilitado, todavía está vivo . [8]

La vacuna BCG se utilizó por primera vez con fines médicos en 1921. [8] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [14] [15] En 2004 , la vacuna se administra a unos 100 millones de niños al año en todo el mundo. [dieciséis]

Usos médicos

Tuberculosis

El principal uso del BCG es la vacunación contra la tuberculosis . La vacuna BCG se puede administrar por vía intradérmica después del nacimiento. [6] La vacuna BCG puede provocar un resultado falso positivo en la prueba de Mantoux . [17]

El aspecto más controvertido del BCG es la eficacia variable encontrada en diferentes ensayos clínicos, que parece depender de la geografía. Los ensayos realizados en el Reino Unido han demostrado consistentemente un efecto protector del 60 al 80%, pero los realizados en otros lugares no han mostrado ningún efecto protector, y la eficacia parece disminuir cuanto más nos acercamos al ecuador. [18] [19]

Una revisión sistemática de 1994 encontró que BCG reduce el riesgo de contraer tuberculosis en aproximadamente un 50%. [18] Las diferencias en efectividad dependen de la región, debido a factores como diferencias genéticas en las poblaciones, cambios en el medio ambiente, exposición a otras infecciones bacterianas y condiciones en el laboratorio donde se cultiva la vacuna, incluidas diferencias genéticas entre las cepas que se cultivan. y la elección del medio de crecimiento. [20] [19]

Una revisión sistemática y un metanálisis realizados en 2014 demostraron que la vacuna BCG redujo las infecciones entre un 19% y un 27% y redujo la progresión a tuberculosis activa en un 71%. [13] Los estudios incluidos en esta revisión se limitaron a aquellos que utilizaron el ensayo de liberación de interferón gamma .

No se conoce claramente la duración de la protección de BCG. En aquellos estudios que muestran un efecto protector, los datos son inconsistentes. El estudio del MRC mostró que la protección disminuyó al 59% después de 15 años y a cero después de 20 años; sin embargo, un estudio que analizó a los nativos americanos inmunizados en la década de 1930 encontró evidencia de protección incluso 60 años después de la inmunización, con sólo una ligera disminución en la eficacia. [21]

El BCG parece tener su mayor efecto en la prevención de la tuberculosis miliar o la meningitis tuberculosa, por lo que todavía se utiliza ampliamente incluso en países donde la eficacia contra la tuberculosis pulmonar es insignificante. [22]

En 2021 se cumplirá el centenario de la BCG. Sigue siendo la única vacuna autorizada contra la tuberculosis, que es una pandemia en curso . La eliminación de la tuberculosis es un objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aunque puede ser necesario el desarrollo de nuevas vacunas con mayor eficacia contra la tuberculosis pulmonar en adultos para lograr avances sustanciales. [23]

Eficacia

Se han propuesto varias razones posibles para la eficacia variable del BCG en diferentes países. Ninguno ha sido probado, algunos han sido refutados y ninguno puede explicar la falta de eficacia tanto en países con baja carga de tuberculosis (EE.UU.) como en países con alta carga de tuberculosis (India). Las razones de la eficacia variable se han discutido detalladamente en un documento de la OMS sobre BCG. [24]

  1. Variación genética en las cepas de BCG: La variación genética en las cepas de BCG utilizadas puede explicar la eficacia variable informada en diferentes ensayos. [25]
  2. Variación genética en las poblaciones: las diferencias en la composición genética de diferentes poblaciones pueden explicar la diferencia en la eficacia. El ensayo Birmingham BCG se publicó en 1988. El ensayo, con sede en Birmingham , Reino Unido, examinó a niños nacidos de familias originarias del subcontinente indio (donde anteriormente se había demostrado que la eficacia de la vacuna era cero). El ensayo mostró un efecto protector del 64%, que es muy similar a la cifra derivada de otros ensayos del Reino Unido, lo que va en contra de la hipótesis de la variación genética. [26]
  3. Interferencia de micobacterias no tuberculosas: la exposición a micobacterias ambientales (especialmente Mycobacterium avium , Mycobacterium marinum y Mycobacterium intracelulare ) produce una respuesta inmune inespecífica contra las micobacterias. La administración de BCG a alguien que ya tiene una respuesta inmune inespecífica contra las micobacterias no aumenta la respuesta que ya existe. Por lo tanto, BCG no parecerá eficaz porque esa persona ya tiene un nivel de inmunidad y BCG no aumenta esa inmunidad. Este efecto se denomina enmascaramiento porque el efecto del BCG está enmascarado por micobacterias ambientales. Se encontró evidencia clínica de este efecto en una serie de estudios realizados en paralelo en escolares adolescentes en el Reino Unido y Malawi. [27] En este estudio, los escolares del Reino Unido tenían una baja inmunidad celular inicial a las micobacterias, que aumentó con BCG; por el contrario, los escolares de Malawi tenían una alta inmunidad celular inicial a las micobacterias y esta no aumentó significativamente con BCG. Se desconoce si esta respuesta inmune natural es protectora. [28] Los estudios con ratones sugieren una explicación alternativa; La inmunidad contra las micobacterias impide que el BCG se replique y, por tanto, impide que produzca una respuesta inmunitaria. Esto se llama hipótesis del bloque. [29]
  4. Interferencia por infección parasitaria concurrente: en otra hipótesis, la infección simultánea con parásitos cambia la respuesta inmune al BCG, haciéndola menos efectiva. Como se requiere una respuesta Th1 para una respuesta inmune eficaz a la infección tuberculosa, la infección concurrente con varios parásitos produce una respuesta Th2 simultánea, que embota el efecto de BCG. [30]

Micobacterias

BCG tiene efectos protectores contra algunas micobacterias no tuberculosas.

Cáncer

Micrografía que muestra inflamación granulomatosa del tejido del cuello de la vejiga debido al bacilo de Calmette-Guérin utilizado para tratar el cáncer de vejiga , tinción H&E

BCG ha sido una de las inmunoterapias de mayor éxito. [32] La vacuna BCG ha sido el "estándar de atención para pacientes con cáncer de vejiga (NMIBC)" desde 1977. [32] [33] En 2014, se consideraban más de ocho agentes o cepas biosimilares diferentes utilizados para el tratamiento del cáncer no muscular. Cáncer de vejiga invasivo. [32] [33]

Método de administración

Un aparato (de 4 a 5 cm de longitud, con 9 agujas cortas) utilizado para la vacunación con BCG en Japón, mostrado con ampollas de BCG y solución salina.

Por lo general, se realiza una prueba cutánea de tuberculina previa a la inyección antes de administrar BCG. Una prueba cutánea de tuberculina reactiva es una contraindicación para BCG debido al riesgo de inflamación local grave y cicatrización; no indica ninguna inmunidad. BCG también está contraindicado en determinadas personas que tienen defectos en la vía del receptor de IL-12 . [36]

BCG se administra como una única inyección intradérmica en la inserción del deltoides . Si accidentalmente se administra BCG por vía subcutánea , entonces se puede formar un absceso local (un "BCG-oma") que en ocasiones puede ulcerarse, y puede requerir tratamiento con antibióticos de inmediato, de lo contrario, sin tratamiento podría propagarse la infección, causando daños graves a órganos vitales. Un absceso no siempre se asocia con una administración incorrecta y es una de las complicaciones más comunes que pueden ocurrir con la vacunación. Se han realizado numerosos estudios médicos sobre el tratamiento de estos abscesos con antibióticos con resultados variables, pero el consenso es que una vez que se aspira y analiza el pus, siempre que no haya bacilos inusuales, el absceso generalmente sanará por sí solo en cuestión de semanas. [37]

La característica cicatriz elevada que deja la vacuna BCG se utiliza a menudo como prueba de una vacunación previa. Esta cicatriz hay que distinguirla de la de la vacunación contra la viruela , a la que puede parecerse. [38]

Cuando se administra para el cáncer de vejiga, la vacuna no se inyecta a través de la piel, sino que se instila en la vejiga a través de la uretra mediante un catéter blando. [39]

Efectos adversos

La vacuna BCG generalmente causa algo de dolor y cicatrices en el lugar de la inyección. Los principales efectos adversos son los queloides : cicatrices grandes y elevadas. La inserción en el músculo deltoides se utiliza con mayor frecuencia porque la tasa de complicaciones locales es menor cuando se utiliza ese sitio. No obstante, la nalga es un sitio alternativo de administración porque proporciona mejores resultados cosméticos. [40]

La vacuna BCG debe administrarse por vía intradérmica. Si se administra por vía subcutánea, puede inducir una infección local y diseminarse a los ganglios linfáticos regionales, causando linfadenitis supurativa (producción de pus ) y no supurativa . El tratamiento conservador suele ser adecuado para la linfadenitis no supurativa. Si se produce supuración, es posible que sea necesaria una aspiración con aguja . Para la supuración que no se resuelve, puede ser necesaria la escisión quirúrgica . La evidencia para el tratamiento de estas complicaciones es escasa. [41]

Con poca frecuencia, los abscesos mamarios y glúteos pueden ocurrir debido a diseminación hematógena (transmitida por la sangre) y linfangiomatosa. La infección ósea regional ( osteomielitis u osteítis por BCG ) y la infección por BCG diseminada son complicaciones raras de la vacunación con BCG, pero potencialmente mortales. La terapia antituberculosa sistémica puede ser útil en las complicaciones graves. [42]

Cuando se utiliza BCG para el cáncer de vejiga, alrededor del 2,9 % de los pacientes tratados interrumpen la inmunoterapia debido a una infección genitourinaria o sistémica relacionada con el BCG; sin embargo , si bien la infección sintomática por BCG de la vejiga es frecuente, la afectación de otros órganos es muy poco común. [44] Cuando se produce afectación sistémica, el hígado y los pulmones son los primeros órganos afectados (1 semana [mediana] después de la última instilación de BCG). [45]

Si se administra BCG accidentalmente a un paciente inmunocomprometido (p. ej., un bebé con inmunodeficiencia combinada grave ), puede causar una infección diseminada o potencialmente mortal. La incidencia documentada de que esto suceda es menos de una por cada millón de vacunas administradas. [46] En 2007, la OMS dejó de recomendar BCG para bebés con VIH , incluso si el riesgo de exposición a la tuberculosis es alto, [47] debido al riesgo de infección diseminada por BCG (que es aproximadamente 400 por 100.000 en ese contexto de mayor riesgo). ). [48] ​​[49]

Uso

La edad de la persona y la frecuencia con la que se administra BCG siempre ha variado de un país a otro. Actualmente, la OMS recomienda BCG infantil para todos los países con una alta incidencia de tuberculosis y/o una alta carga de lepra. [8] Esta es una lista parcial de la práctica histórica y actual de BCG en todo el mundo. Se ha generado un atlas completo de la práctica pasada y presente. [50]

Américas

Europa

Asia

Oriente Medio

África

Pacífico Sur

Fabricar

BCG se prepara a partir de una cepa del bacilo vivo atenuado ( de virulencia reducida) de la tuberculosis bovina, Mycobacterium bovis , que ha perdido su capacidad de causar enfermedades en humanos. Se subcultiva especialmente en un medio de cultivo, normalmente Middlebrook 7H9 . [94] Debido a que los bacilos vivos evolucionan para hacer el mejor uso de los nutrientes disponibles, se adaptan menos a la sangre humana y ya no pueden inducir enfermedades cuando se introducen en un huésped humano. Aún así, son lo suficientemente similares a sus ancestros salvajes como para proporcionar cierto grado de inmunidad contra la tuberculosis humana. La vacuna BCG puede tener una eficacia de entre 0 y 80% para prevenir la tuberculosis durante 15 años; sin embargo, su efecto protector parece variar según la geografía y el laboratorio en el que se cultivó la cepa de la vacuna. [20]

Varias empresas diferentes fabrican BCG, a veces utilizando diferentes cepas genéticas de la bacteria. Esto puede dar como resultado diferentes características del producto. OncoTICE, utilizado para la instilación de la vejiga en el cáncer de vejiga, fue desarrollado por Organon Laboratories (desde entonces adquirido por Schering-Plough y, a su vez, adquirido por Merck & Co. ). Una aplicación similar es el producto Onko BCG [95] de la empresa polaca Biomed-Lublin , propietaria de la subcepa brasileña M. bovis BCG Moreau, que es menos reactiva que las vacunas que incluyen otras cepas de BCG. Pacis BCG, elaborado a partir de la cepa de Montreal (Institut Armand-Frappier), [96] fue comercializado por primera vez por Urocor alrededor de 2002. Desde entonces, Urocor fue adquirido por Dianon Systems. Evans Vaccines (una subsidiaria de PowderJect Pharmaceuticals ). El Statens Serum Institut de Dinamarca ha comercializado la vacuna BCG preparada con la cepa danesa 1331. La producción de la cepa danesa 1331 de BCG y su distribución fueron realizadas posteriormente por la empresa AJVaccines desde que se produjo la transferencia de propiedad del negocio de producción de vacunas de SSI a AJ Vaccines Holding A/S. el 16 de enero de 2017. [97] [98] El Laboratorio BCG de Japón comercializa su vacuna, basada en la subcepa Tokio 172 de Pasteur BCG, en 50 países de todo el mundo.

Según un informe de UNICEF publicado en diciembre de 2015 sobre la seguridad del suministro de la vacuna BCG, la demanda mundial aumentó en 2015 de 123 a 152,2 millones de dosis. Para mejorar la seguridad y [diversificar] fuentes de suministro asequible y flexible", UNICEF otorgó siete contratos a nuevos fabricantes para producir BCG. Junto con la disponibilidad de suministro de los fabricantes existentes y una "nueva vacuna precalificada por la OMS", el suministro total será "suficiente para satisfacer tanto la demanda suprimida de 2015 trasladada a 2016, como la demanda total prevista entre 2016 y 2018". [99]

Escasez de suministro

En 2011, la planta de Sanofi Pasteur se inundó, lo que provocó problemas de moho. [100] La instalación, ubicada en Toronto, Ontario, Canadá, produjo productos de vacuna BCG elaborados con la subcepa Connaught, como una vacuna contra la tuberculosis e ImmuCYST, un fármaco inmunoterapéutico BCG y contra el cáncer de vejiga. [101] En abril de 2012, la FDA había encontrado docenas de problemas documentados de esterilidad en la planta, incluidos moho, pájaros que anidaban y conductos eléctricos oxidados. [100] El cierre resultante de la planta durante más de dos años provocó escasez de vacunas contra el cáncer de vejiga y la tuberculosis. [102] El 29 de octubre de 2014, Health Canada dio permiso a Sanofi para reanudar la producción de BCG. [103] Un análisis del suministro mundial realizado en 2018 concluyó que los suministros son adecuados para satisfacer la demanda prevista de vacuna BCG, pero que persisten los riesgos de escasez, principalmente debido a la dependencia del 75 por ciento del suministro precalificado de la OMS de solo dos proveedores. [104]

Seco

Algunas vacunas BCG se liofilizan y se convierten en un polvo fino. A veces, el polvo se sella al vacío en una ampolla de vidrio. Una ampolla de vidrio de este tipo debe abrirse lentamente para evitar que el flujo de aire expulse el polvo. Luego, el polvo debe diluirse con agua salina antes de inyectarlo. [105]

Historia

Cartel francés promocionando la vacuna BCG.

La historia del BCG está ligada a la de la viruela . En 1865, Jean Antoine Villemin había demostrado que los conejos podían contraer tuberculosis de los humanos; [106] en 1868 había descubierto que los conejos podían infectarse con tuberculosis de las vacas y que los conejos podían infectarse con tuberculosis de otros conejos. [107] Así, concluyó que la tuberculosis se transmitía a través de algún microorganismo no identificado (o "virus" , como él lo llamaba). [108] [109] En 1882, Robert Koch consideraba que la tuberculosis humana y la bovina eran idénticas. [110] Pero en 1895, Theobald Smith presentó diferencias entre la tuberculosis humana y bovina, que informó a Koch. [111] [112] En 1901, Koch distinguió Mycobacterium bovis de Mycobacterium tuberculosis . [113] Tras el éxito de la vacunación en la prevención de la viruela, establecido durante el siglo XVIII, los científicos pensaron encontrar un corolario en la tuberculosis estableciendo un paralelo entre la tuberculosis bovina y la viruela vacuna : se planteó la hipótesis de que la infección por la tuberculosis bovina podría proteger contra la infección por la viruela humana. tuberculosis. A finales del siglo XIX, se llevaron a cabo en Italia ensayos clínicos con M. bovis con resultados desastrosos, porque se descubrió que M. bovis era tan virulento como M. tuberculosis . [ cita necesaria ]

Albert Calmette , médico y bacteriólogo francés, y su asistente y más tarde colega, Camille Guérin , veterinaria, trabajaban en el Institut Pasteur de Lille ( Lille , Francia) en 1908. Su trabajo incluía subcultivar cepas virulentas del bacilo de la tuberculosis y realizar pruebas diferentes medios de cultivo. Observaron que en una mezcla de glicerina, bilis y papa crecían bacilos que parecían menos virulentos, y cambiaron el curso de su investigación para ver si los subcultivos repetidos producirían una cepa lo suficientemente atenuada como para considerar su uso como vacuna. La cepa BCG se aisló después de subcultivar 239 veces durante 13 años a partir de una cepa virulenta en medio de patata con glicerina. La investigación continuó durante la Primera Guerra Mundial hasta 1919, cuando los ahora avirulentos bacilos no pudieron causar la enfermedad de tuberculosis en animales de investigación. Calmette y Guérin se trasladaron al Instituto Pasteur de París en 1919. La vacuna BCG se utilizó por primera vez en humanos en 1921. [114]

La aceptación pública fue lenta y el desastre de Lübeck , en particular, la perjudicó mucho. Entre 1929 y 1933 en Lübeck se vacunaron 251 bebés en los primeros 10 días de vida; 173 desarrollaron tuberculosis y 72 murieron. Posteriormente se descubrió que el BCG administrado allí había sido contaminado con una cepa virulenta que se encontraba almacenada en la misma incubadora, lo que motivó acciones legales contra los fabricantes de la vacuna. [115]

El Dr. RG Ferguson , que trabaja en el Sanatorio Fort Qu'Appelle en Saskatchewan, fue uno de los pioneros en desarrollar la práctica de la vacunación contra la tuberculosis. En Canadá, más de 600 niños de escuelas residenciales fueron utilizados como participantes involuntarios en ensayos de la vacuna BCG entre 1933 y 1945. [116] En 1928, la BCG fue adoptada por el Comité de Salud de la Sociedad de Naciones (predecesora de la Organización Mundial de la Salud ( OMS)). Sin embargo, debido a la oposición, su uso no se generalizó hasta después de la Segunda Guerra Mundial. De 1945 a 1948, las organizaciones de ayuda (Campaña Internacional contra la Tuberculosis o Empresas Conjuntas) vacunaron a más de ocho millones de bebés en Europa del Este y evitaron el típico aumento previsto de tuberculosis después de una gran guerra. [ cita necesaria ]

BCG es muy eficaz contra la meningitis tuberculosa en el grupo de edad pediátrica, pero su eficacia contra la tuberculosis pulmonar parece ser variable. Algunos países han eliminado el BCG de la vacunación de rutina. Dos países que nunca la han utilizado de forma rutinaria son los Estados Unidos y los Países Bajos (en ambos países se considera que tener una prueba de Mantoux confiable y, por lo tanto, poder detectar con precisión la enfermedad activa es más beneficioso para la sociedad que vacunar contra una enfermedad que es ahora relativamente raro allí). [117] [118]

Otros nombres incluyen "vacuna Vaccin Bilié de Calmette et Guérin" y "vacuna Bacille de Calmette et Guérin". [ cita necesaria ]

Investigación

Existe evidencia provisional de un efecto beneficioso no específico de la vacuna BCG sobre la mortalidad general en países de bajos ingresos, o de su reducción de otros problemas de salud, incluidas la sepsis y las infecciones respiratorias, cuando se administra tempranamente, [119] con mayores beneficios cuanto antes se utiliza. [120]

En los macacos rhesus , el BCG muestra mejores tasas de protección cuando se administra por vía intravenosa . [121] [122] Algunos riesgos deben evaluarse antes de que puedan trasladarse a los humanos. [123]

El Instituto Jenner de la Universidad de Oxford está realizando un estudio que compara la eficacia de la vacuna BCG inyectada versus la inhalada en adultos ya vacunados. [124]

Diabetes tipo 1

A partir de 2017 , la vacuna BCG se encuentra en las primeras etapas de estudio en la diabetes tipo 1 (DT1). [125] [126]

COVID-19

El uso de la vacuna BCG puede brindar protección contra el COVID-19. [127] [128] Sin embargo, las observaciones epidemiológicas a este respecto son ambiguas. [129] La OMS no recomienda su uso para la prevención a partir del 12 de enero de 2021 . [130]

En enero de 2021 , veinte ensayos de BCG se encuentran en diversas etapas clínicas. [131] A octubre de 2022 , los resultados son extremadamente variados. Un ensayo de 15 meses en el que participaron personas tres veces vacunadas durante los dos años anteriores a la pandemia muestra resultados positivos en la prevención de la infección en personas con diabetes tipo 1 que nunca habían recibido BCG. [132] Por otro lado, un ensayo de 5 meses muestra que volver a vacunar con BCG no ayuda a prevenir la infección en los trabajadores de la salud. Ambos ensayos fueron ensayos controlados aleatorios doble ciego . [133]

Referencias

  1. ^ "Resumen de la entrada ARTG: 53569 VACUNA BCG Mycobacterium bovis (Mycobacterium bovis (cepa Bacillus Calmette y Guerin (BCG)) (BCG)) 1,5 mg de polvo para inyección vial multidosis con vial de diluyente". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA).[ enlace muerto permanente ]
  2. ^ "Resumen de decisiones regulatorias - Verity-BCG". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014 . Consultado el 5 de junio de 2022 .
  3. ^ "Información del producto Verity-BCG". Salud Canadá . 25 de abril de 2012 . Consultado el 5 de junio de 2022 .
  4. ^ "Vacuna BCG AJV - Resumen de las características del producto (RCP)". (emc) . Consultado el 21 de septiembre de 2020 .
  5. ^ "Vacuna BCG: bacilo de Calmette-Guerin subcepa TICE, inyección de antígeno vivo, polvo, liofilizado, para solución". Medicina diaria . 3 de septiembre de 2020 . Consultado el 21 de septiembre de 2020 .
  6. ^ ab "VACUNA BCG DE GLUTAMATO LIOFILIZADO (JAPÓN) PARA USO INTRADÉRMICO" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. Archivado (PDF) desde el original el 19 de octubre de 2021 . Consultado el 18 de noviembre de 2021 .
  7. ^ Yamamoto S, Yamamoto T (noviembre de 2007). "Reseña histórica de la vacuna BCG en Japón". Revista japonesa de enfermedades infecciosas . 60 (6): 331–336. doi :10.7883/yoken.JJID.2007.331. PMID  18032829.
  8. ^ abcdefghijklmnopqrs Organización Mundial de la Salud (febrero de 2018). "Vacunas BCG: documento de posición de la OMS - febrero de 2018". Registro Epidemiológico Semanal . 93 (8): 73–96. hdl : 10665/260307 . PMID  29474026.
  9. ^ Hawgood BJ (agosto de 2007). "Albert Calmette (1863-1933) y Camille Guérin (1872-1961): la C y G de la vacuna BCG". Revista de biografía médica . 15 (3): 139-146. doi :10.1258/j.jmb.2007.06-15. PMID  17641786. S2CID  41880560.
  10. ^ Luca S, Mihaescu T (marzo de 2013). "Historia de la vacuna BCG". Maedica . 8 (1): 53–58. PMC 3749764 . PMID  24023600. 
  11. ^ Fuge O, Vasdev N, Allchorne P, Green JS (mayo de 2015). "Inmunoterapia para el cáncer de vejiga". Investigaciones e Informes en Urología . 7 : 65–79. doi : 10.2147/RRU.S63447 . PMC 4427258 . PMID  26000263. 
  12. ^ Houghton BB, Chalasani V, Hayne D, Grimison P, Brown CS, Patel MI y col. (Mayo 2013). "Quimioterapia intravesical más bacilo de Calmette-Guérin en el cáncer de vejiga no músculo invasivo: una revisión sistemática con metanálisis". BJU Internacional . 111 (6): 977–983. doi :10.1111/j.1464-410X.2012.11390.x. PMID  23253618. S2CID  24961108.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  13. ^ ab Roy A, Eisenhut M, Harris RJ, Rodrigues LC, Sridhar S, Habermann S, et al. (Agosto de 2014). "Efecto de la vacunación BCG contra la infección por Mycobacterium tuberculosis en niños: revisión sistemática y metanálisis". BMJ . 349 : g4643. doi :10.1136/bmj.g4643. PMC 4122754 . PMID  25097193. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  14. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  15. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  16. ^ "Vacuna BCG: documento de posición de la OMS" (PDF) . Registro Epidemiológico Semanal . 4 (79): 25–40. 23 de enero de 2004. Archivado (PDF) desde el original el 21 de septiembre de 2015.
  17. ^ "Hoja informativa sobre las pruebas cutáneas de tuberculina". 12 de julio de 2023.
  18. ^ ab Colditz GA, Brewer TF, Berkey CS, Wilson ME, Burdick E, Fineberg HV, et al. (Marzo de 1994). "Eficacia de la vacuna BCG en la prevención de la tuberculosis. Metaanálisis de la literatura publicada". JAMA . 271 (9): 698–702. doi :10.1001/jama.1994.03510330076038. PMID  8309034.
  19. ^ ab Fine PE (noviembre de 1995). "Variación en la protección por BCG: implicaciones de y para la inmunidad heteróloga". Lanceta . 346 (8986): 1339-1345. doi :10.1016/S0140-6736(95)92348-9. PMID  7475776. S2CID  44737409.
  20. ^ ab Venkataswamy MM, Goldberg MF, Baena A, Chan J, Jacobs WR, Porcelli SA (febrero de 2012). "El medio de cultivo in vitro influye en la eficacia de la vacuna de Mycobacterium bovis BCG". Vacuna . 30 (6): 1038–1049. doi :10.1016/j.vaccine.2011.12.044. PMC 3269512 . PMID  22189700. 
  21. ^ Aronson NE, Santosham M, Comstock GW, Howard RS, Moulton LH, Rhoades ER y col. (mayo de 2004). "Eficacia a largo plazo de la vacuna BCG en indios americanos y nativos de Alaska: un estudio de seguimiento de 60 años". JAMA . 291 (17): 2086–2091. doi :10.1001/jama.291.17.2086. PMID  15126436.
  22. ^ Rodrigues LC, Diwan VK, Wheeler JG (diciembre de 1993). "Efecto protector del BCG contra la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar: un metanálisis". Revista Internacional de Epidemiología . 22 (6): 1154-1158. doi :10.1093/ije/22.6.1154. PMID  8144299.
  23. ^ Kupz A (14 de enero de 2021). "La tuberculosis mata cada año a tantas personas como la COVID-19. Es hora de que encontremos una vacuna mejor". La conversación .
  24. ^ Fine PE, Carneiro IA, Milstein JB, Clements CJ (1999). "Capítulo 8: Razones de la eficacia variable" (PDF) . Cuestiones relacionadas con el uso de BCG en programas de inmunización: un documento de debate (Informe). Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/66120 . OMS/V&B/99.23.
  25. ^ Brosch R, Gordon SV, Garnier T, Eiglmeier K, Frigui W, Valenti P, et al. (Marzo de 2007). "Plasticidad del genoma de BCG e impacto en la eficacia de la vacuna". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 104 (13): 5596–5601. Código Bib : 2007PNAS..104.5596B. doi : 10.1073/pnas.0700869104 . PMC 1838518 . PMID  17372194. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  26. ^ Packe GE, Innes JA (marzo de 1988). "Efecto protector de la vacunación BCG en bebés asiáticos: un estudio de casos y controles". Archivos de enfermedades en la infancia . 63 (3): 277–281. doi :10.1136/adc.63.3.277. PMC 1778792 . PMID  3258499. 
  27. ^ Black GF, Weir RE, Floyd S, Bliss L, Warndorff DK, Crampin AC y otros. (Abril de 2002). "Aumento inducido por BCG en la respuesta del interferón gamma a antígenos micobacterianos y eficacia de la vacunación con BCG en Malawi y el Reino Unido: dos estudios controlados aleatorios". Lanceta . 359 (9315): 1393–1401. doi :10.1016/S0140-6736(02)08353-8. PMID  11978337. S2CID  24334622.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  28. ^ Palmer CE, Long MW (octubre de 1966). "Efectos de la infección por micobacterias atípicas sobre la vacunación BCG y la tuberculosis". La revisión estadounidense de enfermedades respiratorias . 94 (4): 553–568. doi :10.1164/arrd.1966.94.4.553 (inactivo el 31 de enero de 2024). PMID  5924215.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: DOI inactivo a partir de enero de 2024 ( enlace )
  29. ^ Brandt L, Feino Cunha J, Weinreich Olsen A, Chilima B, Hirsch P, Appelberg R, et al. (febrero de 2002). "Fracaso de la vacuna BCG contra Mycobacterium bovis: algunas especies de micobacterias ambientales bloquean la multiplicación de BCG y la inducción de inmunidad protectora contra la tuberculosis". Infección e inmunidad . 70 (2): 672–678. doi :10.1128/IAI.70.2.672-678.2002. PMC 127715 . PMID  11796598. 
  30. ^ Torre GA, Dheda K, Zumla A (marzo de 2005). "¿Las vacunas contra la tuberculosis exitosas deben ser inmunorreguladoras en lugar de simplemente estimular Th1?" (PDF) . Vacuna . 23 (17–18): 2115–2120. doi :10.1016/j.vaccine.2005.01.069. PMID  15755581. Archivado (PDF) desde el original el 22 de septiembre de 2017.
  31. ^ Tanghe A, Content J, Van Vooren JP, Portaels F, Huygen K (septiembre de 2001). "Eficacia protectora de una vacuna de ADN que codifica el antígeno 85A de Mycobacterium bovis BCG contra la úlcera de Buruli". Infección e inmunidad . 69 (9): 5403–5411. doi :10.1128/IAI.69.9.5403-5411.2001. PMC 98650 . PMID  11500410. 
  32. ^ abc Rentsch CA, Birkhäuser FD, Biot C, Gsponer JR, Bisiaux A, Wetterauer C, et al. (octubre de 2014). "Las diferencias entre las cepas del Bacillus Calmette-Guérin tienen un impacto en el resultado clínico de la inmunoterapia contra el cáncer de vejiga". Urología europea . 66 (4): 677–688. doi :10.1016/j.eururo.2014.02.061. PMID  24674149.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  33. ^ ab Brandau S, Suttmann H (julio de 2007). "Treinta años de inmunoterapia con BCG para el cáncer de vejiga no músculo invasivo: una historia de éxito con margen de mejora". Biomedicina y Farmacoterapia . 61 (6): 299–305. doi :10.1016/j.biopha.2007.05.004. PMID  17604943.
  34. ^ Lamm DL, Blumenstein BA, Crawford ED, Montie JE, Scardino P, Grossman HB, et al. (octubre de 1991). "Un ensayo aleatorizado de doxorrubicina intravesical e inmunoterapia con el bacilo de Calmette-Guérin para el carcinoma de células transicionales de vejiga". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 325 (17): 1205-1209. doi : 10.1056/NEJM199110243251703 . PMID  1922207.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  35. ^ Mosolits S, Nilsson B, Mellstedt H (junio de 2005). "Hacia vacunas terapéuticas para el carcinoma colorrectal: una revisión de los ensayos clínicos" . Revisión de expertos sobre vacunas . 4 (3): 329–350. doi :10.1586/14760584.4.3.329. PMID  16026248. S2CID  35749038.
  36. ^ Sable SB, Posey JE, Scriba TJ (diciembre de 2019). "Desarrollo de una vacuna contra la tuberculosis: avances en la evaluación clínica". Reseñas de microbiología clínica . 33 (1). doi :10.1128/CMR.00100-19. PMC 6822991 . PMID  31666281. 
  37. ^ "BestBets: ¿Es eficaz la terapia médica en el tratamiento de los abscesos de BCG?". bestbets.org . Consultado el 15 de agosto de 2022 .
  38. ^ Sable SB, Posey JE, Scriba TJ (diciembre de 2019). "Desarrollo de una vacuna contra la tuberculosis: avances en la evaluación clínica". Reseñas de microbiología clínica . 33 (1). doi :10.1128/CMR.00100-19. PMC 6822991 . PMID  31666281. 
  39. ^ "Terapia intravesical para el cáncer de vejiga". www.cancer.org . Consultado el 15 de agosto de 2022 .
  40. ^ Sable SB, Posey JE, Scriba TJ (diciembre de 2019). "Desarrollo de una vacuna contra la tuberculosis: avances en la evaluación clínica". Reseñas de microbiología clínica . 33 (1). doi :10.1128/CMR.00100-19. PMC 6822991 . PMID  31666281. 
  41. ^ Cuello-García CA, Pérez-Gaxiola G, Jiménez Gutiérrez C (enero de 2013). "Tratamiento de la enfermedad inducida por BCG en niños". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2013 (1): CD008300. doi : 10.1002/14651858.CD008300.pub2. PMC 6532703 . PMID  23440826. 
  42. ^ Govindarajan KK, Chai FY (abril de 2011). "BCG Adenitis: necesidad de una mayor concienciación". La Revista de Ciencias Médicas de Malasia . 18 (2): 66–69. PMC 3216207 . PMID  22135589. Revista de Ciencias Médicas de Malasia Archivado el 26 de marzo de 2012 en la Wayback Machine.
  43. ^ Nummi A, Järvinen R, Sairanen J, Huotari K (4 de mayo de 2019). "Un estudio retrospectivo sobre la tolerabilidad y las complicaciones de las instilaciones del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) para el cáncer de vejiga no músculo-invasivo". Revista escandinava de urología . 53 (2–3): 116–122. doi :10.1080/21681805.2019.1609080. PMID  31074322. S2CID  149444603.
  44. ^ Liu Y, Lu J, Huang Y, Ma L (10 de marzo de 2019). "Espectro clínico de complicaciones inducidas por inmunoterapia intravesical del bacilo de Calmette-Guérin para el cáncer de vejiga". Revista de Oncología . 2019 : 6230409. doi : 10.1155/2019/6230409 . PMC 6431507 . PMID  30984262. 
  45. ^ Cabas P, Rizzo M, Giuffrè M, Antonello RM, Trombetta C, Luzzati R, et al. (febrero de 2021). "Infección por BCG (BCGitis) después de la instilación intravesical para el cáncer de vejiga y el intervalo de tiempo entre el tratamiento y la presentación: una revisión sistemática". Oncología Urológica . 39 (2): 85–92. doi :10.1016/j.urolonc.2020.11.037. PMID  33308969. S2CID  229179250.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  46. ^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (abril de 1996). "El papel de la vacuna BCG en la prevención y el control de la tuberculosis en los Estados Unidos. Declaración conjunta del Consejo Asesor para la Eliminación de la Tuberculosis y el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización" (PDF) . MMWR. Recomendaciones e Informes . 45 (RR-4): 1–18. PMID  8602127.
  47. ^ Organización Mundial de la Salud (mayo de 2007). "Pautas revisadas de vacunación BCG para bebés en riesgo de infección por VIH". Registro Epidemiológico Semanal . 82 (21): 193-196. hdl : 10665/240940 . PMID  17526121.
  48. ^ Trunz BB, Fine P, Dye C (abril de 2006). "Efecto de la vacunación BCG sobre la meningitis tuberculosa infantil y la tuberculosis miliar en todo el mundo: un metanálisis y evaluación de la rentabilidad". Lanceta . 367 (9517): 1173–1180. doi :10.1016/S0140-6736(06)68507-3. PMID  16616560. S2CID  40371125.
  49. ^ Mak TK, Hesseling AC, Hussey GD, Cotton MF (septiembre de 2008). "Hacer que los programas de vacunación BCG sean más seguros en la era del VIH". Lanceta . 372 (9641): 786–787. doi :10.1016/S0140-6736(08)61318-5. PMID  18774406. S2CID  6702107.
  50. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai "Base de datos de políticas y prácticas mundiales de vacunación con BCG". El Atlas Mundial BCG . Consultado el 21 de octubre de 2020 .
  51. ^ "Información de Bacille Calmette-Guerin (BCG) para profesionales de la salud". toronto.ca . Enero de 2020 . Consultado el 8 de abril de 2020 .
  52. ^ Rousseau MC, Conus F, Kâ K, El-Zein M, Parent MÉ, Menzies D (agosto de 2017). "Patrones de vacunación del Bacillus Calmette-Guérin (BCG) en la provincia de Québec, Canadá, 1956-1974". Vacuna . 35 (36): 4777–4784. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.06.064 . PMID  28705514.
  53. ^ "Ficha metodológica". Archivado desde el original el 2 de abril de 2015 . Consultado el 12 de marzo de 2015 .
  54. ↑ «Esquema de Vacunación» . Consultado el 28 de mayo de 2024 .
  55. ^ "Prevención". sciensano.be .
  56. ^ "Задължителни и препоръчителни имунизации" [Vacunas obligatorias y recomendadas]. mh.gobierno.bg . Archivado desde el original el 11 de abril de 2020 . Consultado el 11 de abril de 2020 .
  57. ^ "Copia - cem05_14.p65" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 6 de mayo de 2020 . Consultado el 11 de abril de 2020 .
  58. ^ Rieckmann A, Villumsen M, Sørup S, Haugaard LK, Ravn H, Roth A, et al. (Abril de 2017). "Las vacunas contra la viruela y la tuberculosis se asocian con una mejor supervivencia a largo plazo: un estudio de cohorte de casos danés 1971-2010". Revista Internacional de Epidemiología . 46 (2): 695–705. doi :10.1093/ije/dyw120. PMC 5837789 . PMID  27380797. S2CID  3792173. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  59. ^ "THL". BCG-eli tuberkuloosirokote . THL . Consultado el 16 de abril de 2020 .
  60. ^ Ley n° 50-7 del 5 de enero de 1950
  61. ^ decreto n° 2007-1111 del 17 de julio de 2007
  62. ^ "relativo a la obligación de vacunación par le BCG des professionnels listés aux items L" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 30 de julio de 2012 . Consultado el 2 de febrero de 2014 .
  63. ^ Atlas mundial BCG. "Una base de datos de políticas y prácticas mundiales de vacunación BCG". Archivado desde el original el 12 de junio de 2009 . Consultado el 4 de abril de 2020 .
  64. ^ Gabriele F, Katragkou A, Roilides E (octubre de 2014). "Política de vacunación BCG en Grecia: ¿es hora de otra revisión?". La Revista Internacional de Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares . 18 (10): 1258. doi :10.5588/ijtld.14.0282. PMID  25216844.
  65. ^ "Διακοπή της εφαρμογής καθολικού αντιφυματικού εμβολιασμού (εμβόλιο BCG) στα παιδ ιά της Α΄ Δημοτικού 2016". Υπουργείο Υγείας .
  66. ^ "A tuberkulózis és a tuberkulózis elleni védőoltás (BCG)" [Tuberculosis y vacunación contra la tuberculosis]. ÁNTSZ . 17 de julio de 2015.
  67. ^ "Integrált Jogvédelmi Szolgálat" (PDF) . Integrált Jogvédelmi Szolgálat (en húngaro). Archivado (PDF) desde el original el 16 de julio de 2019 . Consultado el 20 de octubre de 2022 .
  68. ^ O'Sullivan K. "Coronavirus: más pruebas" sorprendentes "de que la vacuna BCG podría proteger contra Covid-19". Los tiempos irlandeses . Consultado el 6 de abril de 2020 .
  69. ^ "Tuberkulosevaksinasjon - veileder for helsepersonell" [Vacunación contra la tuberculosis - guía para profesionales de la salud]. FHI.no (en noruego). Archivado desde el original el 7 de marzo de 2016.
  70. ↑ «Datos de Portugal» (PDF) . venecia.cineca.org. Archivado desde el original (PDF) el 7 de abril de 2020 . Consultado el 11 de abril de 2020 .
  71. ^ "Vaccinări cu obligativitate generală" [Vacunas con obligación general]. Archivado desde el original el 19 de agosto de 2013 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  72. ^ "Vacunas disponibles | Vacunas / Asociación Española de Vacunología" [Vacunas disponibles; Vacunas/Asociación Española de Vacunación]. 20 de diciembre de 2018.
  73. ^ "Tuberkulos (TB) - sobre vacunación - Folkhälsomyndigheten" [Tuberculosis (TB) - sobre vacunación - Agencia de Salud Pública]. folkhalsomyndigheten.se . 21 de febrero de 2022.
  74. ^ Zwerling A, Behr MA, Verma A, Brewer TF, Menzies D, Pai M (marzo de 2011). "El Atlas mundial de BCG: una base de datos de políticas y prácticas mundiales de vacunación con BCG". Más Medicina . 8 (3): e1001012. doi : 10.1371/journal.pmed.1001012 . PMC 3062527 . PMID  21445325. 
  75. ^ "ІПС ЛІГА:ЗАКОН - система пошуку, аналізу та мониторингу нормативно-правової бази". ips.ligazakon.net . Consultado el 15 de agosto de 2022 .
  76. ^ Styblo K, Meijer J (marzo de 1976). "Impacto de los programas de vacunación BCG en niños y adultos jóvenes sobre el problema de la tuberculosis". Tubérculo . 57 (1): 17–43. doi :10.1016/0041-3879(76)90015-5. PMID  1085050.
  77. ^ "Las" vacunas contra la tuberculosis "escolares serán eliminadas". Noticias de la BBC en línea . 6 de julio de 2005. Archivado desde el original el 6 de marzo de 2012 . Consultado el 24 de septiembre de 2014 .
  78. ^ "Descripción general de la vacuna BCG contra la tuberculosis (TB)". NHS.uk. ​Archivado desde el original el 1 de abril de 2016 . Consultado el 27 de marzo de 2016 .
  79. ^ McKie R (9 de enero de 2022). "Coronavirus: ¿debería el Reino Unido hacer obligatoria la vacunación?". El observador . Consultado el 24 de abril de 2024 .
  80. ^ Chen ZR, Wei XH, Zhu ZY (junio de 1982). "BCG en China". Revista médica china . 95 (6): 437–442. PMID  6813052.
  81. ^ "Salud infantil - Inmunización" . Consultado el 6 de enero de 2020 .
  82. ^ "結核とBCGワクチンに関するQ&A｜厚生労働省" [Preguntas y respuestas sobre la tuberculosis y la vacuna BCG, Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar]. mhlw.go.jp (en japonés). Archivado desde el original el 16 de abril de 2017 . Consultado el 10 de julio de 2017 .
  83. ^ "Pediatría tailandesa". Pediatría tailandesa . Archivado desde el original el 19 de noviembre de 2015.
  84. ^ Mahler HT, Mohamed Ali P (1955). "Revisión del proyecto masivo de BCG en la India". Ind J Tuberculosis . 2 (3): 108–16. Archivado desde el original el 13 de febrero de 2007.
  85. ^ Chaudhry A (24 de febrero de 2015). "A millones de bebés se les niega la vacuna contra la tuberculosis". Amanecer . Pakistán . Consultado el 8 de abril de 2020 .
  86. ^ Rauniyar SK, Munkhbat E, Ueda P, Yoneoka D, Shibuya K, Nomura S (septiembre de 2020). "Oportunidad de la vacunación de rutina entre los niños y determinantes asociados con la vacunación adecuada a la edad en Mongolia". Heliyón . 6 (9): e04898. Código bibliográfico : 2020Heliy...604898R. doi : 10.1016/j.heliyon.2020.e04898 . PMC 7505765 . PMID  32995607. 
  87. ^ "Papel de la vacunación en BC". El Programa Nacional para el Control de la Tuberculosis y Enfermedades del Tórax . Archivado desde el original el 6 de junio de 2013.
  88. ^ Hamiel U, Kozer E, Joven I (junio de 2020). "Tasas de SARS-CoV-2 en adultos jóvenes no vacunados y vacunados con BCG". JAMA . 323 (22): 2340–2341. doi : 10.1001/jama.2020.8189. PMC 7221856 . PMID  32401274. 
  89. ^ Sadeghi-Shanbestari M, Ansarin K, Maljaei SH, Rafeey M, Pezeshki Z, Kousha A, et al. (Diciembre de 2009). "Aspectos inmunológicos de pacientes con enfermedad diseminada por bacilo de Calmette-Guérin en el noroeste de Irán". Revista Italiana de Pediatría . 35 (1): 42. doi : 10.1186/1824-7288-35-42 . PMC 2806263 . PMID  20030825. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  90. ^ "BCG" (PDF) . Departamento Nacional de Salud de Sudáfrica . 2006. Archivado desde el original (PDF) el 11 de mayo de 2013.
  91. ^ "Évolution du calendrier vaccine au Maroc". 29 de mayo de 2006.
  92. ^ "Vacuna BCG: su evolución e importancia". Centro de Soluciones de Salud - Kenia . 12 de enero de 2016 . Consultado el 14 de febrero de 2022 .
  93. ^ "Vacuna BCG para la tuberculosis". Hospital Real de Niños de Melbourne . Consultado el 31 de marzo de 2020 .
  94. ^ Atlas RM, Snyder JW (2006). Manual de medios para microbiología clínica . Prensa CRC . ISBN 978-0-8493-3795-6.
  95. ^ "Onko BCG 100 Biomed Lublin". biomedlublin.com . Consultado el 3 de marzo de 2021 .
  96. ^ "Información farmacéutica - PACIS". RxMed. Archivado desde el original el 22 de febrero de 2014 . Consultado el 2 de febrero de 2014 .
  97. ^ "Cepa danesa 1331 de la vacuna BCG - Statens Serum Institut". Ssi.dk. 19 de septiembre de 2013. Archivado desde el original el 18 de febrero de 2014 . Consultado el 2 de febrero de 2014 .
  98. ^ "La historia de SSI". en.ssi.dk. ​Consultado el 2 de mayo de 2024 .
  99. ^ "Perspectivas de la oferta y la demanda de vacunas Bacillus Calmette-Guérin" (PDF) , División de Suministros de UNICEF , p. 5 de diciembre de 2015, archivado (PDF) desde el original el 5 de febrero de 2016 , recuperado 29 de enero 2016
  100. ^ ab "Observaciones de inspección de abril de 2012 (formulario 483)", Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. , Vacunas, sangre y productos biológicos, 12 de abril de 2012, archivado desde el original el 6 de febrero de 2016 , recuperado 29 de enero 2016
  101. ^ "Monografía de productos Sanofi Pasteur: Immucyst" (PDF) . Sanofi Pasteur Canadá . Archivado (PDF) desde el original el 14 de septiembre de 2020 . Consultado el 11 de febrero de 2016 .
  102. ^ Palmer E (10 de septiembre de 2014). "ACTUALIZADO: Merck vuelve a enviar tratamiento contra el cáncer con BCG, pero Sanofi todavía no lo hace". FerozPharma .
  103. ^ Palmer E (31 de marzo de 2015), "La planta vax de Sanofi Canada vuelve a producir el fármaco contra el cáncer de vejiga ImmuCyst", FiercePharma , archivado desde el original el 5 de febrero de 2016 , recuperado 29 de enero 2016
  104. ^ Cernuschi T, Malvolti S, Nickels E, Friede M (enero de 2018). "Vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG): una evaluación global del equilibrio de oferta y demanda". Vacuna . 36 (4): 498–506. doi :10.1016/j.vaccine.2017.12.010. PMC 5777639 . PMID  29254839. 
  105. ^ Ungar J, Muggleton PW, Dudley JA, Griffiths MI (octubre de 1962). "Preparación y propiedades de una vacuna BCG liofilizada de mayor estabilidad". Revista médica británica . 2 (5312): 1086–1089. doi :10.1136/bmj.2.5312.1086. PMC 1926490 . PMID  13995378. 
  106. ^ Villemin JA (1865). "Cause et Nature de la tuberculosis" [Causa y naturaleza de la tuberculosis]. Bulletin de l'Académie Impériale de Médecine (en francés). 31 : 211–216.
  107. ^ Villemin JA (1868). Études sur la Tuberculose [ Estudios de Tuberculosis ] (en francés). París, Francia: J.-B. Baillière et fils. págs. 528–597.(§ "Seizième Étude: La tuberculose est inoculable" (Decimosexto estudio: La tuberculosis puede transmitirse mediante inoculación))
  108. ^ (Villemin, 1868), págs. 598–631. De la pág. 598: "La tuberculosis est inoculable, voilà maintenant un fait incotestable. Désormais cette afecto devra se placer parmi les maladies virulentes ,..." (La tuberculosis [puede transmitirse mediante] inoculación; eso es ahora un hecho incontestable. De ahora en adelante esta enfermedad debe ser colocadas entre las enfermedades virulentas [es decir, aquellas enfermedades que se transmiten a través de microorganismos],... ) De p. 602: "Les virus, comme les parasites, se multiplicant eux-même, nous ne leur fournissons que les moyens de vivre et de se reproduire, jamais nous les créons". (Los virus, como los parásitos, se multiplican; nosotros simplemente les proporcionamos los medios para vivir y reproducirse; nunca los creamos).
  109. ^ Villemin JA (1868a). De la virulence et de la spécificité de la tuberculose [ Sobre la virulencia [es decir, la naturaleza infecciosa] y la especificidad de la tuberculosis ] (en francés). París, Francia: Victor Masson et fils.
  110. ^ Koch R (10 de abril de 1882). "Die Aetologie der Tuberculose" [La etiología de la tuberculosis]. Berliner Klinische Wochenschrift (en alemán). 19 (15): 221–230.De la pág. 230: "Die Perlsucht ist identisch mit der Tuberculose des Menschen und also eine auf diesen übertragbare Krankheit". (La enfermedad de las perlas [es decir, la tuberculosis bovina] es idéntica a la tuberculosis de los humanos y, por lo tanto, [es] una enfermedad que se les puede transmitir).
  111. ^ Smith T (1895). "Investigaciones de enfermedades de animales domesticados". Informe anual de la Oficina de Industria Animal . 13/12. Departamento de Agricultura de EE. UU.: 119–185.Ver § "Dos variedades del bacilo tuberculoso de mamíferos". págs. 149-161.
    • Smith T (1896). "Dos variedades del bacilo tuberculoso de mamíferos". Transacciones de la Asociación de Médicos Estadounidenses . 11 : 75–95.
  112. ^ Palmer MV, Waters WR (mayo de 2011). "La tuberculosis bovina y el establecimiento de un programa de erradicación en Estados Unidos: papel de los veterinarios". Medicina Veterinaria Internacional . 2011 (1): 816345. doi : 10.4061/2011/816345 . PMC 3103864 . PMID  21647341. S2CID  18020962. De la pág. 2: "En 1895, Smith visitó a Koch en Europa y describió sus hallazgos".
  113. ^ Koch R (27 de julio de 1901). "Un discurso sobre la lucha contra la tuberculosis a la luz de la experiencia adquirida en la lucha exitosa contra otras enfermedades infecciosas". La lanceta . 158 (4065): 187–191. doi :10.1016/S0140-6736(01)85122-9.De la pág. 189: "Considerando todos estos hechos, me siento justificado al sostener que la tuberculosis humana difiere de la bovina y no puede transmitirse al ganado".
  114. ^ Fine PE, Carneiro IA, Milstein JB, Clements CJ (1999). Cuestiones relacionadas con el uso de BCG en los programas de inmunización . Ginebra: Organización Mundial de la Salud (OMS).
  115. ^ Rosenthal SR (1957). Vacunación BCG contra la tuberculosis . Boston: Little, Brown & Co.
  116. ^ Blackburn M (24 de julio de 2013). "Los bebés de las Primeras Naciones sujetos a" trabajo experimental en humanos "para la vacuna contra la tuberculosis en las décadas de 1930 y 1940". Noticias APTN . Consultado el 31 de marzo de 2021 .
  117. ^ "Hojas informativas: vacuna BCG". Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 28 de octubre de 2011. Archivado desde el original el 20 de julio de 2013 . Consultado el 18 de julio de 2013 .
  118. ↑ Vacunación de niños pequeños contra la tuberculosis (PDF) . La Haya: Consejo de Salud de los Países Bajos. 2011.ISBN​ 978-90-5549-844-4. Archivado (PDF) desde el original el 19 de febrero de 2014 . Consultado el 12 de julio de 2013 .
  119. ^ Aaby P, Roth A, Ravn H, Napirna BM, Rodrigues A, Lisse IM y col. (Julio de 2011). "Ensayo aleatorizado de vacunación BCG al nacer en niños con bajo peso al nacer: ¿efectos beneficiosos inespecíficos en el período neonatal?". La revista de enfermedades infecciosas . 204 (2): 245–252. doi : 10.1093/infdis/jir240 . PMID  21673035.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  120. ^ Biering-Sørensen S, Aaby P, Napirna BM, Roth A, Ravn H, Rodrigues A, et al. (Marzo de 2012). "Pequeño ensayo aleatorizado entre niños con bajo peso al nacer que recibieron la vacuna contra el bacilo de Calmette-Guérin en el primer contacto con el centro de salud". La revista de enfermedades infecciosas pediátricas . 31 (3): 306–308. doi : 10.1097/inf.0b013e3182458289 . PMID  22189537. S2CID  1240058.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  121. ^ Darrah PA, Zeppa JJ, Maiello P, Hackney JA, Wadsworth MH, Hughes TK y otros. (enero de 2020). "Prevención de la tuberculosis en macacos tras la inmunización con BCG intravenosa". Naturaleza . 577 (7788): 95-102. Código Bib :2020Natur.577...95D. doi : 10.1038/s41586-019-1817-8 . PMC 7015856 . PMID  31894150. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  122. ^ Behar SM, Sassetti C (enero de 2020). "La vacuna contra la tuberculosis encuentra una ruta mejorada". Naturaleza . 577 (7788): 31–32. Código Bib :2020Natur.577...31B. doi : 10.1038/d41586-019-03597-y . PMID  31894152. S2CID  209528484.
  123. ^ "El truco que podría inyectar nueva vida a una vieja vacuna contra la tuberculosis". Naturaleza . 577 (7789): 145. Enero de 2020. Bibcode : 2020Natur.577..145.. doi : 10.1038/d41586-020-00003-w . PMID  31911698. S2CID  210044794.
  124. ^ "Nueva vacuna contra la tuberculosis inhalada | Universidad de Oxford". 15 de enero de 2024.
  125. ^ Kühtreiber WM, Tran L, Kim T, Dybala M, Nguyen B, Plager S, et al. (2018). "Reducción a largo plazo de la hiperglucemia en la diabetes tipo 1 avanzada: el valor de la glucólisis aeróbica inducida con la vacuna BCG". Vacunas npj . 3 : 23. doi : 10.1038/s41541-018-0062-8. PMC 6013479 . PMID  29951281. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  126. ^ Kowalewicz-Kulbat M, Locht C (julio de 2017). "BCG y protección contra enfermedades inflamatorias y autoinmunes". Revisión de expertos sobre vacunas . 16 (7): 699–708. doi :10.1080/14760584.2017.1333906. PMID  28532186. S2CID  4723444.
  127. ^ Gong W, Mao Y, Li Y, Qi Y (julio de 2022). "Vacunación BCG: una herramienta potencial contra COVID-19 y incidentes del Cisne Negro similares a COVID-19". Inmunofarmacología Internacional . 108 (108): 108870. doi : 10.1016/j.intimp.2022.108870. PMC 9113676 . PMID  35597119. 
  128. ^ Faustman DL, Lee A, Hostetter ER, Aristarkhova A, Ng NC, Shpilsky GF y otros. (septiembre de 2022). "Múltiples vacunas BCG para la prevención de COVID-19 y otras enfermedades infecciosas en la diabetes tipo 1". Informes celulares. Medicamento . 3 (9): 100728. doi : 10.1016/j.xcrm.2022.100728. PMC 9376308 . PMID  36027906. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  129. ^ Szigeti R, Kellermayer D, Trakimas G, Kellermayer R (7 de octubre de 2020). "¿La epidemiología del BCG respalda su protección contra el COVID-19? Una advertencia". MÁS UNO . 15 (10): e0240203. Código Bib : 2020PLoSO..1540203S. doi : 10.1371/journal.pone.0240203 . PMC 7540851 . PMID  33027297. 
  130. ^ "Informe de situación 13 de abril de 2020 - COVID-19" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . 13 de abril de 2020 . Consultado el 14 de abril de 2020 .
  131. ^ "Estudios encontrados para BCG Reclutamiento, Activo, no Estudios de reclutamiento Covid19". Ensayos clínicos.gov . Archivado desde el original el 1 de marzo de 2021.
  132. ^ Faustman DL, Lee A, Hostetter ER, Aristarkhova A, Ng NC, Shpilsky GF y otros. (septiembre de 2022). "Múltiples vacunas BCG para la prevención de COVID-19 y otras enfermedades infecciosas en la diabetes tipo 1". Informes celulares. Medicamento . 3 (9): 100728. doi : 10.1016/j.xcrm.2022.100728 . PMC 9376308 . PMID  36027906. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )
  133. ^ Upton CM, van Wijk RC, Mockeliunas L, Simonsson US, McHarry K, van den Hoogen G, et al. (junio de 2022). "Seguridad y eficacia de la revacunación con BCG en relación con la morbilidad de COVID-19 en trabajadores de la salud: un ensayo de fase 3, doble ciego, aleatorizado y controlado". eMedicina Clínica . 48 : 101414. doi : 10.1016/j.eclinm.2022.101414. PMC 9098089 . PMID  35582122. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: configuración anulada ( enlace )

enlaces externos