La Asociación Médica Británica ( BMA ) es un sindicato registrado [1] [2] [3] y un organismo profesional [4] [5] para médicos en el Reino Unido. No regula ni certifica a los médicos, una responsabilidad que recae en el Consejo Médico General . La BMA tiene una serie de comités representativos y científicos y es reconocida por los empleadores del Servicio Nacional de Salud (NHS) junto con la Asociación de Consultores y Especialistas Hospitalarios como uno de los dos [6] negociadores nacionales de contratos para médicos.
El objetivo declarado de la BMA es "promover las ciencias médicas y afines, y mantener el honor y los intereses de la profesión médica". [7]
La Asociación Médica Británica tiene sus orígenes en la Asociación Médica y Quirúrgica Provincial (PMSA), fundada por Sir Charles Hastings el 19 de julio de 1832, y en la "Asociación Médica Británica" fundada por George Webster en 1836. Diez años después de su reunión inicial, la Asociación Médica y Quirúrgica Provincial contaba con 1.350 miembros y había comenzado a publicar una revista semanal, The Provincial Medical and Surgical Journal . En 1853, la PMSA amplió su membresía a los médicos de Londres y en 1856 se transformó en la Asociación Médica Británica. A partir de 1857, su revista se conoció como British Medical Journal o BMJ .
Aunque inicialmente no se formó con el objetivo de iniciar una reforma médica, la BMA jugó un papel clave en la redacción y aprobación de la Ley Médica de 1858 , que estableció el Consejo Médico General y fijó un estándar para médicos calificados y no calificados y estableció un sistema de regulación profesional. Antes de esto, cualquier persona, calificada o no, podía ejercer como médico. Esto también posicionó a la BMA para jugar un papel importante en la política médica futura, haciendo campaña sobre temas como la Medicina de la Ley de Pobres , el curanderismo , la salud pública , la medicina alternativa y militar y la práctica por contrato. Durante este tiempo, uno de los órganos más activos e influyentes de la asociación fue el Comité de Proyectos de Ley Parlamentarios, formado en 1863 para asumir un papel principal en la influencia de la legislación sobre asuntos de salud pública. [8]
En mayo de 1911, el Gobierno presentó el proyecto de ley sobre el seguro médico nacional , que planteó nuevos retos a la BMA. Este proyecto de ley introdujo la idea de que, por una contribución máxima de cuatro peniques a la semana, todos los trabajadores del país podrían estar asegurados contra los costes del tratamiento de enfermedades. La BMA apoyó el principio, pero tenía una serie de reservas sobre el plan, entre ellas la falta de participación de los médicos en la prestación de los beneficios médicos, que en su lugar estaban a cargo de sociedades de socorros mutuos y sindicatos. En respuesta, la BMA elaboró los "seis puntos cardinales" que, en su opinión, deberían incluirse en cualquier legislación.
En la asamblea general de la BMA de julio de 1912, el presidente entrante Sir James Barr condenó el proyecto de ley del Seguro Nacional de Salud como "el fraude más gigantesco que se haya perpetrado jamás contra el público desde la Burbuja de los Mares del Sur ". Dirigiéndose a "una audiencia numerosa y distinguida", Barr "habló con elocuencia y contundencia a favor de la mejora de la raza mediante la atención a la eugenesia, y señaló la necesidad de prevenir las enfermedades, así como de curarlas. No se ha hecho ningún intento serio, dijo, para impedir que la raza sea continuada por sus ciudadanos menos dignos". Barr explicó que: "Si se quiere que un intento de este tipo tenga éxito, debemos empezar por los no nacidos. La raza debe renovarse a partir de los mental y físicamente aptos, y no se debe permitir que los degenerados morales y físicos participen en su crecimiento". [9]
Finalmente, en 1913 se aprobó el proyecto de ley definitivo, en el que se habían incluido cuatro de los seis puntos. Esto dio como resultado que se estableciera un límite de ingresos de 2 libras semanales para unirse al plan, que el paciente pudiera elegir libremente al médico, que el pago al médico fuera adecuado y, por último, que hubiera una representación médica adecuada entre los diversos organismos que trabajaban en la ley.
Con el inicio de la Primera Guerra Mundial, la BMA formó un Comité Médico Central de Guerra (CMWC, por sus siglas en inglés) y el gobierno le encomendó la responsabilidad de gestionar la demanda de médicos en las fuerzas armadas, manteniendo al mismo tiempo un servicio médico completo para los civiles. La BMA repitió esta función durante la Segunda Guerra Mundial . Durante este tiempo, la BMA también hizo campaña sobre cuestiones como la producción y comercialización de "remedios secretos", la nutrición y la aptitud física , la relación del alcohol con los accidentes de tráfico y los aspectos médicos del aborto .
A principios de la Segunda Guerra Mundial , la BMA se dio cuenta de la necesidad de un cambio en la prestación de atención médica al público después del final de la guerra y durante los tiempos de paz, por lo que poco después de la guerra, la BMA había elaborado su propio plan para un "servicio médico general para la nación". [10] [11]
Después de que el Partido Laborista ganara las elecciones generales de 1945 y formara un gobierno bajo Clement Attlee prometiendo un seguro nacional de salud , la BMA pasó tres años negociando con el Ministro de Salud Aneurin Bevan para permitir la continuación de los honorarios per cápita , la práctica privada y los pagos por camas bajo el nuevo Servicio Nacional de Salud . [12]
Durante los atentados del 7 de julio de 2005 en Londres, un autobús de dos pisos de la línea 30 de London Buses explotó cerca de la sede de la BMA en Upper Woburn Place , dañándola. Después de la explosión, algunos profesionales médicos que se encontraban en el edificio pudieron ayudar a la policía y al personal de la ambulancia. [13]
En agosto de 2024, la BMA contaba con 195.000 miembros. [14]
Está oficialmente reconocida por el gobierno británico y por el Organismo de Revisión de la Remuneración de Médicos y Dentistas . La BMA tiene derechos de negociación exclusivos a nivel nacional para la mayoría de los grupos de médicos, aunque, en el caso de los consultores, estos derechos se comparten con la Asociación de Consultores y Especialistas Hospitalarios (HCSA).
Los miembros de la BMA tienen acceso a asesoramiento laboral que abarca temas como verificación de contratos, planificación laboral, disputas salariales y problemas de relación.
Los miembros también reciben una suscripción a The BMJ y otros recursos asociados.
Como parte de las competencias de representación de la BMA, cuenta con una serie de comités representativos [15] formados por miembros elegidos en la Reunión Anual de Representantes (ARM) y mediante otros procesos electorales. El más antiguo de ellos es el Consejo, que se reúne cinco veces al año para implementar las políticas decididas en la ARM y tomar decisiones relevantes durante el año. El Consejo tiene 34 miembros con derecho a voto, encabezados por el Presidente, que es elegido por el Consejo por un período inicial de tres años y un máximo de cinco.
La Junta de Actividades Profesionales informa al Consejo y considera asuntos éticos, científicos, de investigación y educativos, mientras que la Junta de Actividades Representativas y Políticas considera informes de los siguientes comités que representan a los médicos en las siete ramas de práctica, a saber:
Los comités de la Rama de Práctica tienen una mayoría de miembros de la BMA, pero también pueden incluir a personas que no son miembros. Todos los miembros son elegidos. Estos comités del Reino Unido se reflejan en las naciones descentralizadas de Escocia , Gales e Irlanda del Norte .
La BMA cuenta con un Comité de Ética Médica [17] que brinda orientación a la asociación sobre cuestiones actuales y en desarrollo en materia de ética médica. El comité debate cuestiones de principio, incluidas las relacionadas con:
La BMA apoya a los médicos de las fuerzas armadas a través de su Comité de las Fuerzas Armadas (AFC), que representa a los médicos de todas las partes de las fuerzas armadas, ya sea que estén desplegados en zonas de guerra, actuando como reservistas o médicos civiles empleados por el Ministerio de Defensa . [18] Una gran parte del trabajo del AFC es la producción de evidencia para el Organismo de Revisión Salarial de las Fuerzas Armadas (AFPRB). El AFPRB asesora sobre la remuneración de los miembros de las fuerzas navales, militares y aéreas. Además de este trabajo, el AFC negocia con el Ministerio de Defensa los términos y condiciones de los médicos civiles. [19] El comité celebra dos conferencias al año: una conferencia del Comité de las Fuerzas Armadas, generalmente en mayo, y una conferencia de médicos civiles, generalmente en octubre.
La BMA apoya a los médicos que ejercen la medicina privada fuera del NHS a través de su Comité de Medicina Privada. Este organismo examina los temas que enfrentan tanto los consultores privados como los médicos generales. [20] El comité se reúne tres veces al año y celebra conferencias relacionadas con la medicina privada. Las principales cuestiones que actualmente aborda el comité incluyen el análisis de la implementación de la revalidación en el sector independiente y el tratamiento de las dificultades que experimentan los médicos en relación con las nuevas formas de trabajo de las aseguradoras médicas privadas.
El Comité Especial de Cloroformo de la Asociación Médica Británica (a veces denominado "Tercer Comité de Cloroformo" [21] ) se estableció en 1901 después de la reunión anual de la Asociación Médica Británica y produjo su último informe final en 1910. El comité fue creado para investigar el cloroformo , que era un tema de gran interés para la profesión y el público en ese momento. [22]
El comité se creó con un presupuesto de 100 libras esterlinas [23] y estaba presidido por el Dr. AD Waller, [24] y estaba formado por el Dr. Barr, el Dr. Dudley Buxton, Sir Victor Horsley , el Dr. Sherrington y el Dr. Walker (y más tarde A. Vernon Hardcourt y el profesor Dunstan) "para investigar métodos de determinación cuantitativa de la presencia de cloroformo en el aire y en el cuerpo vivo". [23]
En su informe final, el comité afirmó que las dosis de cloroformo superiores al 2% no eran seguras, ya que se producía un paro cardíaco bajo inhibición del nervio vago . [21] [25] También seleccionaron una lista de inhaladores adecuados para proporcionar medidas precisas de cloroformo. [25]
La BMA también cuenta con una serie de comités que representan otras especialidades e intereses que afectan a sus miembros, entre ellos:
La Casa BMA ha sido la sede de la BMA desde 1925, y la asociación estuvo alojada anteriormente en el 429 de The Strand desde su traslado a Londres. Además de las oficinas para su personal, el edificio se utiliza para conferencias y eventos de la BMA [27] y partes del edificio están disponibles para alquiler privado para eventos. [28] El edificio, catalogado de Grado II desde 1982, [29] fue diseñado originalmente para la Sociedad Teosófica por Sir Edwin Lutyens , y las obras comenzaron en septiembre de 1911. Sin embargo, el comienzo de la Primera Guerra Mundial interrumpió la construcción y la Oficina de Pagos del Ejército se hizo cargo del edificio inacabado. Después de la guerra, la Sociedad Teosófica no pudo permitirse terminar el edificio, y se vendió a la BMA por 50.000 libras esterlinas; más tarde, la asociación compró la propiedad absoluta del sitio a Bedford Estates en 1962.
Después de comprar el edificio, la BMA encargó a Lutyens que lo completara según sus especificaciones y fue inaugurado oficialmente por el rey Jorge V y la reina María el 13 de julio de 1925. [30] Sin embargo, pronto se encargaron planes a Cyril Wontner Smith para ampliar el edificio para que diera vistas a Tavistock Square , y esto se completó en 1929. Posteriormente, la asociación encargó a Douglas Wood que diseñara más ampliaciones a ambos lados de la entrada principal de Wontner Smith (construida entre 1938 y 1949), al sur (1947-1950) y en la parte trasera del edificio (1959-1960). [29]
Un monumento de guerra de 1954 obra de James Woodford en el patio central (una fuente de bronce en un estanque escalonado, con cuatro estatuas de piedra) está catalogado como de Grado II* y ha sido descrito por Historic England como un ejemplo particularmente bueno de un monumento de la Segunda Guerra Mundial a una profesión civil. [31]
Los presidentes de la BMA son los siguientes:
En 2019, la BMA enfrentó críticas después de que dos médicos generales destacados denunciaran el sexismo y el acoso en la organización. [46] Tras la revisión independiente de Romney que describió a la BMA como un "club de viejos" que subvaloraba a las mujeres, la BMA se disculpó con las médicas. [47] En 2024, la BMA fue criticada por figuras médicas clave por desautorizar el informe final de la Revisión Independiente de los Servicios de Identidad de Género para Niños y Jóvenes (comúnmente, Revisión Cass ), que fue aceptado por el último gobierno y su sucesor del Partido Laborista . La situación provocó una división dentro de la organización y las renuncias de miembros de larga data. [48] [49] [50]
El Grupo de Comercio Médico Justo y Ético (MFETG) de la BMA se creó en 2007 y trabaja para "investigar, promover y facilitar el comercio justo y ético" en relación con los productos médicos. El grupo ha trabajado con la ONG sueca Swedwatch para investigar e informar sobre las preocupaciones en la cadena de suministro, en particular las condiciones de trabajo en la producción de instrumentos quirúrgicos en Sialkot , Pakistán . [ 51]
La BMA otorga subvenciones a médicos para investigación y otros fines. Los detalles de todos los premios y subvenciones que ofrece la BMA están disponibles en su sitio web. [52] Sin embargo, los tres principales se enumeran a continuación:
El logotipo de la BMA incluye una versión estilizada de la vara de Asclepio , asociada a Asclepio , el dios griego de la curación. Fue diseñado por John Lloyd (diseñador gráfico) y Martin Skeet de la consultora de diseño británica Lloyd Northover.
El Dr. John Marks, presidente de la Asociación Médica Británica, 1984-1990, tiene 88 años
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