La pandemia de COVID-19 en Hubei , parte de la pandemia mundial de COVID-19 , fue el primer brote identificado de la pandemia y apareció como un grupo de neumonía misteriosa en Wuhan , la capital provincial de Hubei , China. Un hospital de Wuhan notificó al Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) local y a las comisiones de salud el 27 de diciembre de 2019. El 31 de diciembre, los CDC de Wuhan admitieron que había un grupo de casos de neumonía desconocidos relacionados con el mercado mayorista de mariscos de Huanan después de la investigación no verificada. Los documentos aparecieron en Internet. El brote pronto atrajo la atención a nivel nacional, y la Comisión Nacional de Salud (NHC) de Beijing envió expertos médicos a Wuhan al día siguiente. El 8 de enero se identificó un nuevo coronavirus como la causa de la neumonía. [4] La secuencia del virus pronto se publicó en una base de datos de acceso abierto . [5] Las medidas adoptadas por China han sido controvertidas. Fueron elogiados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) por las mejoras con respecto a las respuestas al SARS-CoV-2 , pero muchos en la comunidad internacional los difamaron por ser lentos para revelar públicamente hechos clave o ser engañosos sobre el brote y por censurar agresivamente la información relacionada con el brote. brote y descontento público de los ciudadanos en línea. [6] [7] [8] [9]
Una respuesta tardía y controvertida por parte de las autoridades de Wuhan y Hubei no logró contener el brote en la etapa inicial, lo que generó críticas del público y los medios de comunicación. [10] Para el 29 de enero, el virus se había extendido a todas las provincias de China continental. [11] [12] [13] Hasta el 8 de febrero, más de 724 murieron a causa de la neumonía asociada a la infección por coronavirus y se confirmó que 34.878 estaban infectados. Sólo en Hubei, hubo 24.953 casos de infecciones y 699 muertes relacionadas. [14] En respuesta, todas las provincias de China continental iniciaron su nivel más alto de respuesta para la emergencia de salud pública. [15] El 31 de enero, la OMS declaró el brote una " emergencia de salud pública de importancia internacional ". [13]
El secretario general del Partido Comunista de China , Xi Jinping , advirtió sobre una "situación grave" que enfrenta China. [16] [17] El Politburó del Partido Comunista de China formó un grupo dirigente especial para el control de epidemias dirigido por el Primer Ministro Li Keqiang . Las celebraciones del Año Nuevo chino fueron canceladas. Se controló la temperatura de los pasajeros. [18] Se crearon comandos para el control de epidemias (CEC) en varias regiones, incluidas Wuhan y Hubei. Se suspendieron muchos servicios de autobuses interprovinciales [19] y servicios ferroviarios. [20] El 29 de enero, todas las ciudades de Hubei fueron puestas en cuarentena . [21] Se implementaron leyes de toque de queda en Huanggang y Wenzhou , [22] y otras ciudades del continente. [23] La región también experimentó una enorme escasez de mascarillas y otros equipos de protección a pesar de ser el centro mundial de fabricación de esos productos. [24]
A medida que aumentaron los casos denunciados, aumentó la discriminación regional en China y en el extranjero , a pesar de que muchos gobiernos instaron a la gente a no hacerlo. [25] [26] Los rumores circularon en las redes sociales chinas junto con los esfuerzos para contrarrestar los rumores por parte de los medios y los gobiernos. [27] [28]
El 13 de marzo de 2020, un informe no verificado del South China Morning Post sugirió que un caso de COVID-19, rastreado hasta el 17 de noviembre de 2019, en un hombre de 55 años de la provincia de Hubei, podría haber sido el primer paciente. [29] [30] El 27 de marzo de 2020, los medios de comunicación, citando un documento gubernamental, informaron que una mujer de 57 años, que dio positivo por la enfermedad del coronavirus el 10 de diciembre de 2019 y fue descrita en The Wall Street Journal el 6 de marzo de 2020 , pudo haber sido el paciente cero en la pandemia de COVID-19. [31] [32] No obstante, un paciente con neumonía viral de causa desconocida fue hospitalizado en el Hospital Jinyintan el 1 de diciembre de 2019, aunque el paciente no tuvo ninguna exposición al mercado de mariscos de Huanan . Nueve días después comenzó un brote del virus entre personas que habían estado expuestas al mercado. [33] [34] El 26 de diciembre, Shanghai PHC recibió una muestra de un paciente con neumonía desconocida del CDC de Wuhan y del Hospital Central de Wuhan y comenzó una investigación de la muestra que se confirmó que contenía un nuevo coronavirus. [33]
Sin embargo, el brote pasó desapercibido hasta que un médico de Wuhan llamado Zhang Jixian observó un grupo de neumonía desconocida . [35] Zhang era médico de UCI en el Hospital de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada de Hubei. Su experiencia en la lucha contra el SARS en 2003 la mantuvo alerta sobre una emergencia de salud pública. El 26 de diciembre de 2019, una pareja de ancianos que vivía cerca del hospital de Zhang acudió a ella por fiebre y tos. Los resultados de la tomografía computarizada del tórax de la pareja mostraron cambios inusuales en los pulmones que eran diferentes a los de cualquier neumonía viral conocida . El Dr. Zhang aconsejó al hijo de la pareja que la viera y encontró condiciones similares. El mismo día, un paciente del mercado de mariscos de Huanan que atendió el Dr. Zhang también tenía condiciones inusuales. [ cita necesaria ]
El 27 de diciembre, el médico informó su descubrimiento a su hospital y el hospital pronto informó a los CDC de Jianghan , pensando que podría ser una enfermedad infecciosa como lo indica el grupo familiar. Como medida de precaución, recomendó a sus compañeros usar equipo de protección y preparar un área especializada en el hospital para recibir pacientes con condiciones similares. [ cita necesaria ]
Los días 28 y 29 de diciembre, tres pacientes más acudieron a la clínica del hospital, todos ellos relacionados con Huanan Seafood Market. El hospital notificó a las comisiones de salud provinciales y municipales. El 29 de diciembre, las comisiones de salud designaron a los CDC de Wuhan y Jianghan y al Hospital Jinyintan para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas para los siete pacientes. Luego, seis de ellos fueron trasladados a Jinyintan, un centro especializado en enfermedades infecciosas. Sólo un paciente rechazó el traslado. [35] El descubrimiento del Dr. Zhang Jixian fue posteriormente ampliamente elogiado. [36] El gobierno de Hubei la honró a ella y a Zhang Dingyu, el presidente de Jinyintan, por su contribución al control del brote viral. [37]
En la tarde del 30 de diciembre, dos cartas de aviso emergentes de la Comisión Municipal de Salud de Wuhan comenzaron a circular en Internet, lo que pronto fue confirmado por los CDC de Wuhan, quienes admitieron que hubo 27 casos de neumonía de causa desconocida el 31 de diciembre. Las cartas exigían que todos los hospitales de Wuhan informaran sobre cualquier paciente con neumonía con causas desconocidas y relacionado con el mercado de mariscos de Huanan. También pidieron a los hospitales que brinden el tratamiento adecuado a estos pacientes. El CDC de Wuhan dijo a The Beijing News que la investigación aún estaba en curso y que expertos del NHC estaban en camino para ayudar en la investigación, [38] después de que el rumor al respecto circulara en Internet. [33]
El 1 de enero de 2020, la Agencia de Salud y la Administración para la Regulación del Mercado del distrito de Jianghan cerraron el mercado de mariscos debido a una "mejora ambiental". Según China Business, trabajadores con trajes protectores inspeccionaban todo el mercado y recogían muestras. Los tenderos del mercado dijeron que no les dijeron lo que la gente estaba recogiendo y detectando. Los agentes de gestión urbana y policías estuvieron en el lugar para pedir a los comerciantes que terminaran y abandonaran el mercado. [39] La primera muerte por el nuevo virus se informó el 11 de enero. [40]
A las tres semanas de los primeros casos conocidos, el gobierno construyó dieciséis grandes hospitales móviles en Wuhan y envió 40.000 miembros del personal médico a la ciudad. [41] : 137 La implementación de estas medidas hizo que la percepción china de la respuesta del gobierno fuera más favorable. [42] : 256
La policía de Wuhan advirtió a varios médicos por "difundir información errónea" y ocho "rumores", todos ellos médicos de hospitales de Wuhan, según Wang Gaofei, director ejecutivo de Weibo [43] , fueron citados por la policía el 3 de enero . [44] [ 45] Li Wenliang , uno de los denunciantes, murió a causa del virus el 7 de febrero [46] , que fue el mismo día en que los descubridores del brote, Zhang Jixian y Zhang Dingyu, fueron honrados por el gobierno de Hubei. [47] La muerte del Dr. Li provocó dolor y críticas generalizadas hacia el gobierno. [48]
Aunque los primeros casos que rodearon un mercado de animales pueden sugerir una transmisión de animal a humano, surgieron más pruebas que respaldan la transmisión del virus de persona a persona. [49] Sin embargo, a pesar de la investigación dirigida por expertos y los primeros signos de transmisión de persona a persona, incluido un caso de infección adquirida en un hospital (nosocomial) confirmado el 10 de enero según Caixin , [50] el gobierno local de Wuhan negó cualquier caso. de infección nosocomial y siguió afirmando que "no había signos claros de transmisión de persona a persona" hasta el 15 de enero, cuando la Comisión Municipal de Salud (MHC) de Wuhan dijo en su sitio web que "el resultado de la presente investigación no muestra evidencia clara de transmisión entre humanos". transmisión entre humanos, pero esto no descarta la posibilidad de tal transmisión. El riesgo de transmisión continua de persona a persona es bajo." [51] Según Ray Yip, ex director nacional para China en los CDC de EE. UU. , y otros funcionarios de salud y seguridad nacional de EE. UU., las autoridades de Wuhan dijeron a los investigadores de campo de los CDC chinos enviados allí a principios de enero que no había evidencia de presencia humana. transmisión de persona a persona, y no les mostró todos los casos, en particular a los trabajadores hospitalarios infectados, que eran un signo evidente de transmisión de persona a persona. [52]
El número de casos reportados se congeló en 41 durante las sesiones del parlamento local de Hubei Lianghui y Wuhan Lianghui entre el 6 y el 17 de enero que, según las autoridades locales de Hubei y Wuhan, se debían a la falta de kits de prueba de PCR para el nuevo virus. Sin embargo, Caixin dijo que las otras técnicas de secuenciación podrían usarse para el diagnóstico, que generalmente toma dos días sin necesidad de kits de PCR. [53] Mientras tanto, un grupo del Imperial College [54] [55] y un grupo de la Universidad de Hong Kong [56] estimaron más de 1.000 casos en Wuhan mientras los casos se exportaban y confirmaban en el extranjero. Las discrepancias percibidas en los datos oficiales chinos sobre el número de casos dejaron a muchos internautas en duda, [57] y algunos etiquetaron burlonamente al virus como "patriótico" por su apariencia de infectar principalmente a chinos después de que abandonaron el país. [58] [59] [60]
El 20 de enero, la Comisión Nacional de Salud de China anunció que ya se había producido la transmisión del coronavirus de persona a persona. [61]
También el 20 de enero, el número de nuevos casos reportados se disparó a 136 cuando las principales ciudades continentales, incluidas Beijing y Shenzhen, informaron sus primeros casos. [62] [63] Sólo las autoridades de Wuhan dejaron de afirmar que el virus tenía una capacidad limitada de transmisión entre humanos. [64] El mismo día, la ciudad formó un comando especializado para el control de epidemias (CEC) para mejorar las medidas para hacer frente a la epidemia, incluida una mayor protección de los trabajadores médicos [65] y tratamiento gratuito para todos los pacientes en las clínicas de fiebre. [66] En la tarde de ese día, Zhong Nanshan , uno de los expertos del NHC enviado a Wuhan y que era bien conocido por luchar contra el SARS en 2003, ejemplificó la transmisión de persona a persona del nuevo virus con un grupo de 14 hospital- infecciones adquiridas en Wuhan y dos grupos familiares en Guangdong . [67]
Sin embargo, el NHC aún insistió en que la epidemia debería ser "manejable y prevenible". En ese momento, la BBC dijo que no había mucha atención pública sobre el brote del virus. [50] El 19 de enero, a pesar del brote de virus, más de 40.000 familias de Wuhan se unieron a un banquete anual [68] que era una tradición comunitaria observada durante más de dos décadas para celebrar el Festival del Dios de la Cocina. Un líder comunitario dijo a The Beijing News que "todo es normal ahora", cuando se le preguntó sobre el brote del virus. [69] Según el comité comunitario de Baibuting, donde se celebró el banquete el 4 de febrero, un bloque de la comunidad tenía al menos 10 casos confirmados de infección por coronavirus, además de más de 30 casos altamente sospechosos, pero el hospital comunitario también dijo que el Los incidentes del coronavirus fueron menores que en el resto de comunidades. [70]
Zhou Xianwang, el alcalde de Wuhan que fue ampliamente criticado por el público y los medios debido a la lentitud de las respuestas [71] dijo al medio estatal CCTV que el banquete fue organizado por la comunidad local que tenía una larga historia de autogobierno. Dijo que el gobierno no fue lo suficientemente precavido para detenerlo porque se creía que el virus sólo tenía una capacidad limitada de transmisión entre personas. [72]
El 20 de enero, Guan Yi , un experto en epidemiología del SARS de Hong Kong , dijo a Caixin que el gobierno local no debería jugar con palabras sobre la transmisibilidad y esperaba poder aprender del brote de SARS de 2002-2004 . Y continuó: " la transmisibilidad , adaptabilidad, incidencia y virulencia del virus se parecen mucho a las del SARS en la etapa inicial del brote de 2003". [73] El equipo de Guan llegó a Wuhan el 21 de enero y regresó a Hong Kong al día siguiente. Dijo a los medios que "los expertos en epidemiología y los científicos no parecen ser bienvenidos en la ciudad". [74] El 22 de enero, Wuhan todavía era "una ciudad abierta " al brote de virus donde la mayoría de las personas no usaban máscara, aunque el NHC anunció la neumonía asociada al coronavirus como una enfermedad de declaración obligatoria . Creía que una pandemia era inevitable ya que el virus se propagaba con el flujo migratorio de Chunyun . [75] [76]
Las declaraciones de Guan, que aparentemente eran diferentes a las de la mayoría de los medios chinos, se volvieron muy controvertidas cuando los periodistas de los medios estatales volvieron a publicar su declaración el 15 de enero, donde decía que creía que la enfermedad era manejable y la noticia de que su laboratorio había sido multado. por las autoridades chinas en 2005. Wang Duan, el periodista de Caixin que hizo la entrevista, describió tal comportamiento como " ataques personales " y se quejó de que ningún experto se presentó para refutar lo que dijo Guan. [77]
El 23 de enero de 2020, el gobierno central de la República Popular China impuso un bloqueo en Wuhan y otras ciudades de la provincia de Hubei en un esfuerzo por poner en cuarentena el brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Este fue el primer caso conocido en la historia moderna de bloqueo de una ciudad importante de hasta 11 millones de habitantes y el incidente fue comúnmente referido en los medios como el " bloqueo de Wuhan " ( chino :武汉封城; pinyin : Wǔhàn fēng chéng ). La Organización Mundial de la Salud (OMS), aunque afirmó que iba más allá de sus propias directrices, elogió la medida, calificándola de "sin precedentes en la historia de la salud pública". [80] El cierre en Wuhan sentó el precedente para medidas similares en otras ciudades chinas. A las pocas horas del cierre de Wuhan, también se impusieron restricciones de viaje en las ciudades cercanas de Huanggang y Ezhou y finalmente se impusieron en las otras 15 ciudades de Hubei, lo que afectó a un total de alrededor de 57 millones de personas. [81] [82] El 2 de febrero de 2020, Wenzhou , Zhejiang , implementó un bloqueo de siete días en el que solo se permitía salir a una persona por hogar una vez cada dos días y la mayoría de las salidas de las autopistas estaban cerradas. [83]
El 19 de enero, según Radio Televisión de Wuhan, las autoridades de la ciudad dijeron que monitorearían a cualquiera que abandonara la ciudad como medida para contener la epidemia. El personal de la estación de tren de Hankou dijo a The Beijing News el 20 que comprobarían la temperatura de cada pasajero que entrara y saliera de la estación. Si la temperatura superaba los 38 °C (100 °F), se realizarían más exámenes y avisarían al hospital si fuera necesario. [84] Aunque el gobierno local afirmó que tales medidas se tomaron en el aeropuerto, estaciones de ferrocarril, estaciones de autobuses y muelles en Wuhan desde el 14 de enero, [84] [85] informes de Now News, con sede en Hong Kong, y Caixin, con sede en China continental, indicaron tales medidas no se tomaron en ese momento. [84] [86] Caixin creía que esto era la causa del aumento de casos confirmados. [84]
El 22 de enero, Wuhan MHC dijo que la ciudad haría un control aleatorio de todos los automóviles privados que entraran y salieran de la ciudad para ver si transportaban algún tipo de aves de corral o vida silvestre. [87] La autoridad de la ciudad comenzó a exigir que todos los ciudadanos usaran una máscara en lugares públicos. [88]
El 20 de enero, en una conferencia de prensa del NHC en Wuhan, Zhong Nanshan aconsejó al público que evitara visitar Wuhan a menos que fuera extremadamente urgente y que usara máscaras faciales. También aconsejó a la ciudad que realice un control de temperatura a cualquiera que salga de la ciudad y que tome medidas obligatorias para evitar que los pacientes con fiebre se vayan. [89] Al día siguiente, Zhou Xianwang , alcalde de Wuhan, instó a los ciudadanos de Wuhan a no abandonar la ciudad y a los no ciudadanos de Wuhan a evitar venir en una entrevista realizada por los medios estatales. [87] El NHC también advirtió que se había producido un brote de coronavirus en Wuhan. [90]
El mismo día, la Administración de Ferrocarriles y Aviación Civil de China anunció que los pasajeros podían cancelar estancias o cambiar fechas de forma gratuita si reservaban un billete desde/hacia Wuhan. [87] [91] Los billetes de tren con destino a Wuhan adquiridos a través del MTR de Hong Kong también podrían reembolsarse. [92] Wuhan anunció el aplazamiento de sus actividades de promoción turística para el Año Nuevo chino. [87]
El 22 de enero, Li Lanjuan , uno de los expertos del NHC enviado a Wuhan, voló a Beijing y aconsejó la cuarentena de Wuhan, que pronto fue adoptada. [93] [94] Temprano en la mañana del 23 de enero, el gobierno de Wuhan anunció un cierre repentino alrededor de las 2 en punto que decía: "Desde las 10:00 a. m. del 23 de enero de 2020, el autobús, el metro , el ferry de la ciudad "Los servicios de autocar se suspenderán. Sin ningún motivo especial, los ciudadanos no podrán salir de Wuhan. Se prohibirá temporalmente la salida desde el aeropuerto y las estaciones de tren. El tiempo de recuperación de los servicios se anunciará en próxima notificación". [95] Por lo tanto, Wuhan se convirtió en un área cerrada de una enfermedad infecciosa de clase A según la ley sobre prevención y tratamiento de enfermedades infecciosas . [96]
Los investigadores estiman que las restricciones redujeron el número básico de reproducción de 2,35 a 1,05, lo que permitió que la epidemia fuera manejable en Wuhan. [97]
Ferrocarril
China Railway anunció más tarde el día del cierre (23 de enero) que se detendría la salida de las estaciones de tren en Wuhan para ayudar al control de la epidemia, pero aún se permitiría el transbordo de trenes en las estaciones de Wuchang , Wuhan y Hankou . [98] [99] También extendió el reembolso gratuito y cambió la política que originalmente se aplicaba a Wuhan a todas partes de China continental para reducir el movimiento de población. [100] El 24, China Railway Wuhan (CRW) anunció la suspensión de todos sus propios servicios de trenes. La compañía anunció además la suspensión de la mayoría de los servicios de trenes corporativos que prestaba, excepto 6,5 pares de trenes que solo circulan dentro de la provincia de Henan . Solo Jiangan Motive Power Depot, Jiangan Rail Yard y la estación de Wuhanbei estarían en pleno servicio, mientras que solo un pequeño número de personas están reservadas para otras instalaciones de CRW y todos los demás empleados estarían de vacaciones. [101]
Vuelo
El Aeropuerto Internacional de Tianhe , el único aeropuerto civil de Wuhan, suspendió todos los vuelos comerciales a partir de las 13:00 del 23 de enero. Varias aerolíneas, incluidas Cathay Dragon , Spring Airlines , Juneyao Airlines , China Southern Airlines , China Eastern Airlines y All Nippon Airways, cancelaron sus vuelos programados con destino a Wuhan. . El 24 de enero, el aeropuerto sólo estaba abierto a vuelos internacionales entrantes que debían salir sin pasajeros. También se permitió aterrizar en el aeropuerto a los dos aviones de carga de SF Express que transportaban suministros para el control epidémico. [102]
Carretera y vía fluvial
Shanghai , Sichuan y Jiangsu cancelaron todos los servicios de transporte de pasajeros por vías navegables y por carretera a Wuhan y suspendieron la aprobación de cualquier autocar fletado a Wuhan [103] antes de que el Ministerio de Transporte cancelara todos los servicios de transporte de pasajeros para Wuhan y pidiera a los sectores del transporte que reembolsaran los billetes afectados. gratis el 23 de enero. [104] [105] [106]
Aunque el anuncio del confinamiento no mencionaba si a los ciudadanos se les permitía salir de Wuhan en sus propios coches, a las 14:00 horas se cortaron 30 entradas a las autopistas. [107] Se decía que los controles de carreteras se utilizaban en algunas zonas, según la BBC. [108] A las 23:00, la CCA de Wuhan decidió suspender los servicios de alquiler de vehículos a las 12:00 del día 24 y reducir a la mitad el número de taxis callejeros. [109] Desde el 26, a los automóviles privados se les prohibió circular en el centro de Wuhan. [110] [111]
En la mañana del cierre de Wuhan (23 de enero), el hashtag ( #逃离武汉# ), que literalmente significa "huir de Wuhan", llegó a la cima de los temas de Weibo . [112] [113] Los ciudadanos de Wuhan se apresuraron a ir a las estaciones de tren para salir de la ciudad antes del cierre, lo que provocó largas colas [113] y muchos publicaron más tarde sobre su éxito. [114] Algunos de ellos son criticados por su falta de responsabilidad después de que hablaron de lograr eludir el control de temperatura tomando antipiréticos . [115] Casi 300.000 abandonaron la ciudad en tren antes del cierre, según China Railway Wuhan. [112] [114]
Zhou Xianwang, alcalde de Wuhan, dijo que para el 23 de enero, 5 millones de ciudadanos de Wuhan abandonaron la ciudad para las vacaciones del Año Nuevo chino , mientras que 9 millones permanecieron en la ciudad. [116] El análisis de datos realizado por China Business Network mostró que cada año, sólo alrededor de la mitad de los residentes celebraban el Año Nuevo chino en la ciudad, mientras que 2/3 de los que abandonaban la ciudad se dirigían a otras partes de Hubei. El resto partió hacia otras provincias chinas y al extranjero. Henan, Hunan y Anhui son los tres principales destinos nacionales para ellos, mientras que Bangkok , Singapur y Tokio son los tres principales destinos en el extranjero. [117]
Poco después del cierre de Wuhan, Huanggang y Ezhou , dos ciudades de Hubei que limitan con Wuhan, hicieron lo mismo y suspendieron sus sistemas de transporte público. [120] A las 24, Huangshi , Chibi , Jingzhou , Yichang , Xiaogan , Jingmen , Zhijiang , Qianjiang , Xiantao , Xianning , Dangyang y Enshi restringieron el tráfico entrante y saliente, lo que afectó a más de 40 millones de residentes. [121] Dado que Xiangyang se convirtió en la última ciudad de Hubei en declarar el cierre, todas las ciudades de Hubei están en cuarentena por 27 con el acceso local a las redes de carreteras y ferrocarriles cerrados temporalmente. [21] Shennongjia , cubierta de bosques , es la única parte de Hubei que no ha sido cerrada. [119]
Al menos 56 millones de residentes de Hubei quedaron aislados. Se cerraron todos los lugares públicos excepto hospitales, supermercados, mercados de agricultores, gasolineras y farmacias. [122] A partir del 1 de febrero, la ciudad de Huanggang en Hubei introdujo un toque de queda que permite que sólo un miembro de una familia local compre en las calles cada dos días, lo que la convierte en la primera ciudad en restringir la salida de la gente al aire libre. [22]
Gráfico semilogarítmico del promedio móvil de 3 días de nuevos casos y muertes en China durante la epidemia de COVID-19 que muestra el bloqueo el 23 de enero y el levantamiento parcial el 19 de marzo.
El éxodo de Wuhan antes del cierre provocó respuestas airadas en Sina Weibo por parte de los residentes de otras ciudades, preocupados de que pudiera provocar la propagación del nuevo coronavirus a sus ciudades. Algunos en Wuhan están preocupados por la disponibilidad de provisiones y especialmente de suministros médicos durante el cierre. [43] [123]
La Organización Mundial de la Salud calificó el bloqueo de Wuhan como sin precedentes y dijo que demostraba cuán comprometidas están las autoridades para contener un brote viral. Más tarde, la OMS aclaró que la medida no es una recomendación que haya hecho la OMS y que las autoridades tienen que esperar y ver qué tan efectiva es. [80] La OMS declaró por separado que la posibilidad de bloquear una ciudad entera de esta manera es nueva para la ciencia. [124]
El índice CSI 300 , una medida agregada de las 300 principales acciones de las bolsas de valores de Shanghai y Shenzhen , cayó casi un 3% el 23 de enero de 2020, la mayor pérdida en un solo día en casi 9 meses después de que se anunciara el cierre de Wuhan, ya que los inversores que Están asustados por la drástica medida que buscan un refugio seguro para sus inversiones. [125]
La escala sin precedentes de este confinamiento generó controversia y al menos un experto criticó esta medida como "negocio arriesgado" que "muy fácilmente podría resultar contraproducente" al obligar a personas sanas de Wuhan a permanecer en estrechas condiciones con personas infectadas. Trazar un cordón sanitario alrededor de una ciudad de 11 millones de habitantes plantea preocupaciones éticas inevitables. También generó comparaciones con el cierre del barrio pobre de West Point en Liberia durante el brote de ébola de 2014 , que se levantó después de diez días. [126] [127]
El cierre provocó pánico en la ciudad de Wuhan y muchos han expresado preocupación por la capacidad de la ciudad para hacer frente al brote. Aún se desconoce si los grandes costos de esta medida, tanto económicos como en términos de libertad personal, se traducirán en un control eficaz de las infecciones. [124] Un historiador médico llamado Howard Markel argumentó que el gobierno chino "puede estar ahora reaccionando exageradamente, imponiendo una carga injustificable a la población" y dijo que "las restricciones incrementales, aplicadas de manera constante y transparente, tendían a funcionar mucho mejor que las medidas draconianas". [128] Otros, como Anthony Fauci , director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, defendieron la intención detrás de los cierres, citando que los cierres le dieron al mundo un "retraso para esencialmente prepararse mejor". Un epidemiólogo matemático llamado Gerardo Chowell de la Universidad Estatal de Georgia afirmó que, basándose en modelos matemáticos, "las estrategias de contención implementadas en China están reduciendo con éxito la transmisión". [129]
No obstante, después de que el norte de Italia se convirtiera en un nuevo foco del brote a finales de febrero, el gobierno italiano promulgó lo que se ha llamado un "bloqueo al estilo de Wuhan" poniendo en cuarentena a casi una docena de ciudades de 50.000 habitantes en las provincias de Lombardía y Véneto. [130] Irán, otro punto crítico en desarrollo para el coronavirus a partir del 25 de febrero, recibió llamados para asumir procedimientos de bloqueo similares a los de China e Italia. Los expertos en seguridad como Gal Luft, del Instituto para el Análisis de la Seguridad Global de Washington, dijeron que "la mejor manera para que Irán enfrente la enfermedad es hacer exactamente lo que hizo China: poner en cuarentena". y "Si Wuhan, con sus 11 millones de habitantes, puede estar bajo cuarentena, también puede hacerlo Teherán, con sus 8 millones" [131].
Los primeros casos que rodearon un mercado de animales pueden sugerir una transmisión de animal a humano, pero surgieron más pruebas que respaldan la transmisión del virus de persona a persona. [49] Sin embargo, a pesar de la investigación dirigida por expertos y los primeros signos de transmisión de persona a persona, incluido un caso de infección adquirida en un hospital (nosocomial) confirmado el 10 de enero según Caixin , [50] el gobierno local de Wuhan negó cualquier caso. de infección nosocomial y siguió diciendo que "no había signos claros de transmisión de persona a persona" hasta el 15 de enero, cuando la Comisión Municipal de Salud (MHC) de Wuhan dijo en su sitio web que "el resultado de la presente investigación no muestra evidencia clara de transmisión entre humanos". "Transmisión de persona a persona, pero esto no descarta la posibilidad de tal transmisión. El riesgo de transmisión continua de persona a persona es bajo". [51]
El número de casos reportados se congeló en 41 durante las sesiones del parlamento local de Hubei Lianghui y Wuhan Lianghui entre el 6 y el 17 de enero, lo que, según las autoridades locales de Hubei y Wuhan, se debió a la falta de kits de prueba de PCR para el nuevo virus. Pero Caixin dijo que las otras técnicas de secuenciación se pueden utilizar para el diagnóstico, que suele tardar dos días sin necesidad de kits de PCR. [132] Mientras tanto, un grupo del Imperial College [54] [55] y un grupo de la Universidad de Hong Kong [56] estimaron más de 1.000 casos en Wuhan mientras los casos se exportaban y confirmaban en el extranjero. Las discrepancias percibidas en los datos oficiales chinos sobre el número de casos dejaron a muchos internautas en duda, [133] y algunos etiquetaron burlonamente al virus como "patriótico" por su apariencia de infectar principalmente a los chinos después de que abandonaron el país. [134] [135] [136]
El 20 de enero, la Comisión Nacional de Salud de China anunció que ya se había producido la transmisión del coronavirus de persona a persona. [137]
También el 20 de enero, el número de nuevos casos notificados se disparó a 136, cuando las principales ciudades continentales, incluidas Beijing y Shenzhen, informaron de sus primeros casos. [138] [139] Sólo las autoridades de Wuhan dejaron de decir que el virus tenía una capacidad limitada de transmisión entre humanos. [140] El mismo día, la ciudad formó un comando especializado para el control de epidemias (CEC) para mejorar las medidas para hacer frente a la epidemia, incluida una mayor protección de los trabajadores médicos [141] y tratamiento gratuito para todos los pacientes en las clínicas de fiebre. [142] En la tarde de ese día, Zhong Nanshan , uno de los expertos del NHC enviado a Wuhan y que era bien conocido por luchar contra el SARS en 2003, ejemplificó la transmisión de persona a persona del nuevo virus con un grupo de 14 hospital- infecciones adquiridas en Wuhan y dos grupos familiares en Guangdong . [140]
Sin embargo, la Comisión Nacional de Salud siguió insistiendo en que la epidemia debería ser "manejable y prevenible". En ese momento, la BBC dijo que el brote del virus no había llamado mucho la atención del público. [50] El 19 de enero, a pesar del brote de virus, más de 40.000 familias de Wuhan se unieron a un banquete anual [143] que era una tradición comunitaria observada durante más de dos décadas para celebrar el Festival del Dios de la Cocina. Un líder comunitario dijo a The Beijing News que "ahora todo es normal" cuando se le preguntó sobre el brote del virus. [144] Según el comité comunitario de Baibuting, donde se celebró el banquete el 4 de febrero, un bloque de la comunidad tenía al menos 10 casos confirmados de infección por coronavirus, además de más de 30 casos altamente sospechosos, pero el hospital comunitario también dijo que La incidencia del coronavirus fue inferior a la del resto de comunidades. [145]
Zhou Xianwang, el alcalde de Wuhan que fue ampliamente criticado por el público y los medios debido a la lentitud de las respuestas [146] dijo al medio estatal CCTV que el banquete fue organizado por la comunidad local que tenía una larga historia de autogobierno. Dijo que el gobierno no fue lo suficientemente precavido para detenerlo porque se creía que el virus sólo tenía una capacidad limitada de transmitirse entre las personas. [147]
El 20 de enero, Guan Yi , un experto en epidemiología del SARS con sede en Hong Kong, dijo a Caixin que el gobierno local no debería jugar con palabras sobre la transmisibilidad y esperaba que pudiéramos aprender del brote de SARS de 2003 . Y continuó: " la transmisibilidad , adaptabilidad, incidencia y virulencia del virus se parecen mucho a las del SARS en la etapa inicial [del brote de 2003]". [148] El equipo de Guan viajó a Wuhan el 21 de enero y regresó a Hong Kong al día siguiente. Observó que "los expertos en epidemiología y los científicos no parecen ser bienvenidos en la ciudad". [149] El 22 de enero, Wuhan todavía era "una ciudad abierta " al brote de virus donde la mayoría de las personas no usaban máscara, aunque el NHC anunció la neumonía asociada al coronavirus como una enfermedad de declaración obligatoria . Creía que una pandemia era inevitable ya que el virus se propagaba con la migración masiva anual del Festival de Primavera . [150] [151]
Las declaraciones de Guan, aparentemente diferentes a las de la mayoría de los medios chinos, se volvieron muy controvertidas cuando los periodistas de los medios estatales volvieron a publicar su declaración del 15 de enero en la que opinaba que la enfermedad era controlable, al mismo tiempo que difundían viejas noticias de que su laboratorio había sido multado. por las autoridades chinas en 2005. Wang Duan, el periodista de Caixin que realizó la entrevista, describió tal comportamiento como " ataques personales " y se quejó de que ningún experto se había presentado para refutar lo que Guan había dicho hasta el momento. [152]
La reunión de prensa del gobierno de Hubei del 26 de enero fue descrita por la BBC como "el escenario de un accidente automovilístico masivo", lo que provocó un descontento generalizado. A pesar de la ley obligatoria sobre el uso de mascarillas, el gobernador Wang Xiaodong no usó mascarilla, mientras que los otros dos anfitriones oficiales, incluido el alcalde de Wuhan, Zhou Xianwang, y el secretario provincial del Partido, Bie Bixiong, usaron mascarillas incorrectamente. El Gobernador dijo que Xiantao , una ciudad de Hubei, era capaz de producir 10.800 millones de mascarillas al año después de hacer dos correcciones a la cifra insinuada en las notas de otra persona. El gobernador admitió una grave escasez de suministros médicos en Hubei, mientras que el alcalde Zhou de Wuhan dijo que la escasez se había aliviado por completo. [153]
Después del cierre, las calles de Wuhan quedaron en silencio, excepto las que rodean los hospitales. [179] [180] Un testigo describió que "una ciudad que alguna vez fue bulliciosa se convirtió en una ciudad fantasma de la noche a la mañana". Aunque las tiendas de comestibles y las tiendas permanecieron abiertas, la mayoría de la gente se quedó en casa. El suministro de alimentos es estable a pesar de la escasez en las primeras etapas y el gobierno local prometió proporcionar suficientes verduras, arroz y carne. [180] Se observaron escenas similares en otras ciudades de Hubei después del cierre, incluidas Enshi [181] y Shiyan . [182]
El primer día del encierro, masas de pacientes con fiebre hacían cola fuera de los hospitales, esperando exámenes [115] mientras los trabajadores médicos y los hospitales luchaban con el aumento de pacientes. [183] Wuhan MHC admitió que tenían escasez de camas y largas colas para pacientes ambulatorios. [184] Varios hospitales importantes de Hubei comenzaron a solicitar suministros médicos, incluidas máscaras quirúrgicas y otros equipos de protección, a través de las redes sociales casi al mismo tiempo que Wang Xiaodong , el gobernador de Hubei, prometió a la gente que no habría escasez de suministros en un comunicado de prensa. conferencia después del encierro. [50]
El 22 de enero, el gobierno provincial de Hubei dijo que al 31 de enero, la provincia de Hubei sólo podía producir 8 millones de mascarillas médicas, 2 millones de ropa protectora y 1.200 termómetros infrarrojos, lo que no podía satisfacer las necesidades de prevención epidémica de la provincia. La provincia de Hubei tenía previsto solicitar apoyo al Gobierno central, incluidos 40 millones de mascarillas médicas, 5 millones de ropa protectora y 5.000 juegos de termómetros infrarrojos. [185] El 23 de enero, la CCA de Wuhan estableció un servicio telefónico de 24 horas para recibir donaciones de todos los sectores de la sociedad. [186]
El 26 de enero, el Ministerio de Industria y Tecnología de la Información (MIIT) dijo en una conferencia de prensa que la provincia de Hubei necesitaba aproximadamente 3 millones de conjuntos de ropa protectora por mes. El ministerio admitió que la capacidad de producción nacional no cubría la demanda y prometió que, además de la reserva central, el Estado también buscaría comprar en el extranjero equipos como ropa protectora y mascarillas. [187] [188]
El 2 de febrero, Cao Xuejun, director general adjunto del MIIT, dijo que alrededor del 60% de las fábricas de máscaras reiniciaron la producción. Podrían producir 10 millones de mascarillas al día. Pero el director también reconoció una brecha entre la capacidad de producción y la demanda de productos médicos y de protección clave y prometió priorizar las necesidades de Wuhan y Hubei. [189]
El 23 de enero, el día del cierre de Wuhan, para aliviar la escasez, el gobierno municipal invitó a la Tercera Oficina de Ingeniería de Construcción de China a construir un hospital improvisado que se parecía al Hospital Xiaotangshan de Beijing durante el brote de SARS de 2003 en Caidian, Wuhan. Posteriormente, el hospital se llamó Hospital Huoshenshan [190] [191] y se esperaba que estuviera terminado para el 3 de febrero. [192] En la tarde del 25, la CCA de Wuhan anunció la construcción de otro hospital improvisado con al menos 1.300 camas llamado Hospital Leishenshan . [193]
El 2 de febrero se completó la construcción del Hospital Huoshenshan y el hospital fue transferido al ejército. [194] [195] 1.400 médicos militares comenzaron a trabajar en el hospital desde el 3 de febrero. [196] [197]
Dado que el sistema de salud de Wuhan estaba desbordado, lo que podía tener pacientes tremendamente subdiagnosticados, hubo que construir nuevos laboratorios a un ritmo rápido. [198] El 5 de febrero, BGI abrió un laboratorio de detección de emergencia de 2000 metros cuadrados llamado "Huo-Yan" ( chino :火眼, o "Fire Eye" en inglés) , [198] [199] que puede procesar más 10.000 muestras al día. [200] [199] Con la construcción supervisada por el fundador de BGI, Wang Jian , y que tomó 5 días, [201] el modelado ha demostrado que los casos en Hubei habrían sido un 47% más altos y el costo correspondiente de abordar la cuarentena se habría duplicado si esta capacidad de prueba no se había puesto en marcha. [ cita necesaria ]
El 24 de enero, 135 trabajadores médicos de Shanghai y 128 de Guangdong fueron enviados a Wuhan para ayudar a los hospitales locales. [202] [203] En la tarde de ese día, 450 trabajadores médicos de tres universidades médicas militares fueron enviados a Wuhan en aviones militares. [204] El 25 de enero, los trabajadores médicos de diferentes provincias fueron enviados a Wuhan, incluidos 138 de Sichuan , 135 de Zhejiang , 138 de Shandong y 147 de Jiangsu . [205] [206] NHC también envió expertos en medicina intensiva a las áreas epidémicas y formó 6 equipos médicos con un total de 1230 miembros para ayudar a Wuhan y otros 6 equipos esperando solicitud. [207]
Los hoteles de Wuhan se ofrecieron a ayudar, ya que muchos trabajadores médicos tuvieron dificultades para llegar a sus hospitales debido a la suspensión del transporte público. [208] El 24 de enero, 85 hoteles en Wuhan formaron un grupo de trabajo para proporcionar habitaciones sin aire acondicionado central a trabajadores médicos de forma gratuita. [209] Al mediodía del 25 de enero, había 120 hoteles en el grupo. [210] Los principales hoteleros como Tujia, [211] Home Inn, [212] Ziroom, [213] y Danke [214] ofrecieron alojamiento gratuito para los trabajadores médicos en Wuhan. También había personas que ofrecían viajes gratuitos a los trabajadores médicos. [209]
A partir del 17 de marzo, los equipos de asistencia médica comenzaron a abandonar Hubei a medida que la epidemia interna se calmaba. [ cita necesaria ]
En el condado de Fang , el gobierno emitió un aviso indicando que cualquier persona que tuviera fiebre recibiría 1.000 RMB yenes por ir voluntariamente a un hospital y cualquier persona (incluidos los médicos y el público) que informara que alguien tenía fiebre recibiría 500 RMB yenes. [215]
Los mercados locales de Wuhan experimentaron aumentos en los precios de los alimentos poco después del cierre. A pesar de los llamados a controlar los precios, la CCA de Wuhan afirmó que los productos básicos, los alimentos y los equipos de protección médica estaban bien abastecidos y se suministraban sin problemas, y pidió al público que no acapare los productos ni los compre a precios exorbitantes. [216] Según la CCA de Wuhan, en el mercado de Wuhan había 5 millones de kilogramos de arroz procesado, 4.000 toneladas de aceite comestible, 5.500 toneladas de carne de cerdo, 2.000 toneladas de carne de vacuno halal y 1.500 toneladas de azúcar, mientras que el Gobierno también preparó 16,3 millones de kilogramos. de arroz procesado, 8.000 toneladas de aceite comestible, 1,55 millones de kilogramos de huevos, 5 millones de kilogramos de verduras, 1 millón de kilogramos de pescado fresco, 200 toneladas de carne de vacuno halal y 6.000 cabezas de cerdo que se distribuirían ordenadamente a través de más de 300 puntos de suministro. a través de la ciudad. [217] Después de ser entrevistados por administradores de regulación del mercado local, los supermercados que, según se informó, habían aumentado los precios de los alimentos, normalizaron los precios. [218]
China Railway Nanchang ha estado entregando materiales clave a Wuhan diariamente desde el 25 de enero. El primer lote de 160 toneladas de nabos ha sido transportado a Wuhan a través de los compartimentos privados de los trenes T147 y T168. [219] China Railway Hohhot también dijo que el primer lote de 30 toneladas de patatas también fue enviado a Wuhan en trenes K598 y K1278 el 26 de enero para apoyar la prevención y el control de la epidemia de Wuhan. [220]
Desde el brote, los administradores comunitarios fueron reclutados en primera línea para ayudar a los residentes locales con su tratamiento y diagnóstico. Con el creciente número de casos confirmados, su carga de trabajo se volvió enorme. [221] Se asignaron 6.000 taxis a las comunidades del centro. Desde el mediodía del 25 de enero brindarán servicio gratuito a los vecinos bajo el mando de los comités comunitarios. Se espera que cada comunidad tenga entre 3 y 5 taxis bajo mando. Los comités son responsables de ofrecer alimentos y medicinas a quienes puedan tener dificultades para obtenerlos por sí mismos. [222]
Aunque la autoridad insistió en el papel de los servicios comunitarios en el control de la epidemia, la ayuda que recibieron del gobierno fue tan limitada que lo único que pudieron hacer fue "presentar formularios e informar repetidamente sobre las condiciones de los pacientes", según un informe. administrador de la comunidad. No tenían acceso a recursos médicos ni mano de obra suficiente y no pueden ayudar adecuadamente a los pacientes. La mayoría de las clínicas comunitarias no tenían suficiente equipo, como equipo de protección y herramientas de diagnóstico, para hacer frente a las tareas asignadas por el gobierno para realizar exámenes preliminares en los hospitales. Entre el 22 de enero y el 1 de febrero, muchos pacientes fueron rechazados sin recibir asistencia médica adecuada ni medidas de cuarentena porque no pudieron recibir un diagnóstico confirmado. [221]
El 13 de marzo, Huangshi [223] y Qianjiang [224] se convirtieron en las primeras ciudades de Hubei en eliminar estrictas restricciones de viaje dentro de parte o la totalidad de sus límites administrativos. La actividad regresó gradualmente en Wuhan. El 11 de marzo regresaron los empleados del transporte público y los servicios esenciales, [225] el 18 de marzo los agricultores regresaron a los campos, [226] y a finales de marzo también abrieron algunos comercios no esenciales. [227] A partir del 25 de marzo, el gobierno provincial eliminó las restricciones de viaje en la mayoría de las demás ciudades de la provincia, [228] mientras que, el 8 de abril, también se levantaron las de Wuhan. [229]
El 17 de abril, el gobierno de Wuhan revisó el número de muertes por COVID-19, teniendo en cuenta las muertes ocurridas en el hogar que no se habían informado anteriormente, así como la resta de las muertes que anteriormente fueron contabilizadas dos veces [ 230] por diferentes hospitales, lo que resultó en un aumento neto de 1.290 muertes en la ciudad. [231]
Millones de personas en Wuhan fueron sometidas a pruebas del virus en mayo, utilizando la técnica de pruebas por lotes, agrupando muestras para analizarlas juntas y volviendo a realizar pruebas individualmente cuando fuera necesario. [232] [233]
El siguiente cuadro de progresión proviene de los informes diarios de la Comisión de Salud Provincial de Hubei: [234]
Xi Jinping, secretario general del Comité Central del PCC, presidió la reunión.
{{cite web}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite web}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite web}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite news}}: |last=tiene nombre genérico ( ayuda )Las autoridades dijeron que a cada residente se le asignaría un código de salud de color según su nivel de riesgo que permitiría a aquellos de áreas de riesgo medio y bajo moverse por la provincia.
Este mes sonó por un altavoz un mensaje que instruía a los residentes a reanudar el trabajo y resonó en las fértiles colinas.
Los aldeanos hicieron estallar petardos para celebrar el momento.