Los sistemas de puntuación se utilizan en las unidades de cuidados intensivos de los hospitales
Hoy en día existen varios sistemas de puntuación en las unidades de cuidados intensivos (UCI).
Sistemas de puntuación para adultos
- El APACHE II fue diseñado para proporcionar una puntuación de morbilidad para un paciente. Es útil para decidir qué tipo de tratamiento o medicamento se administra. Existen métodos para derivar una mortalidad prevista a partir de esta puntuación, pero estos métodos no están muy bien definidos y son bastante imprecisos.
- SAPS II fue diseñado para proporcionar una mortalidad prevista que no refleja la mortalidad esperada para un paciente en particular, pero es útil para la evaluación comparativa . De una manera bastante simple, permite proporcionar un número único que describe la morbilidad de un número de pacientes.
- SAPS III fue diseñado para proporcionar una predicción realista de la mortalidad para un paciente en particular o un grupo particular de pacientes. Lo hace calibrando contra las mortalidades conocidas en un conjunto existente de pacientes, para una definición específica de mortalidad (como la mortalidad a los 30 días). De esta manera, puede responder preguntas como "¿Mejoramos nuestra calidad de atención de 2004 a 2005?" o "Si los pacientes del hospital A hubieran sido tratados en el hospital B, ¿tendrían una mortalidad mejor o peor?".
Sistemas de puntuación para niños
- PIM2 proporciona un valor de mortalidad previsto, destinado a ser utilizado con fines comparativos.
Otros sistemas de puntuación
- SOFA fue diseñado para proporcionar una puntuación diaria simple, que indica cómo evoluciona el estado del paciente a lo largo del tiempo.
- La Escala de Coma de Glasgow (también llamada GCS) está diseñada para proporcionar el estado del sistema nervioso central . A menudo se utiliza como parte de otros sistemas de puntuación.
- Puntuación FOUR : escala de 17 puntos para la evaluación del nivel de conciencia . Tiene como objetivo tener una mayor sensibilidad y especificidad que la GCS, aplicable en pacientes intubados.
- CMM - Modelo de mortalidad por cáncer [1]
- Puntuación específica para predecir el resultado de pacientes con cáncer crítico
- MPM - Modelo de probabilidad de mortalidad [1] [2]
- Modelo para evaluar el riesgo de muerte al ingreso en la UCI
- Tiene modelos de predicción para la evaluación al ingreso, 24h, 48h y 72h después
- RIFLE - Clasificación de riesgo, lesión, fallo, pérdida y riñón terminal [2]
- Tiene 3 niveles de gravedad (riesgo, lesión y fracaso) y 2 resultados posibles (pérdida y etapa final)
- CP - Puntuación de Child-Pugh [2]
- Para pacientes con insuficiencia hepática.
- Se utiliza también fuera de la UCI.
- Puntuación de Ranson [2]
- Puntuación simple utilizada específicamente para pacientes con pancreatitis.
- Puntuación de disfunción orgánica múltiple MODS [2]
- Sistema logístico de disfunción orgánica LODS [2]
- Desarrollado para evaluación al ingreso y no como herramienta de seguimiento.
- APACHE IV [3]
Referencias
- ^ ab Soares M, Fontes F, Dantas J, Gadelha D, Cariello P, Nardes F, et al. (2004). "Rendimiento de seis puntuaciones de gravedad de la enfermedad en pacientes con cáncer que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos: un estudio observacional prospectivo". Crit Care . 8 (4): R194-203. doi : 10.1186/cc2870 . PMC 522839 . PMID 15312218.
- ^ abcdef Strand K, Flaatten H (2008). "Puntuación de la gravedad en la UCI: una revisión". Acta Anaesthesiol Scand . 52 (4): 467–78. doi :10.1111/j.1399-6576.2008.01586.x. PMID 18339152.
- ^ Yamín, Shagufta; Vaswani, Ameet Kumar; Afreedi, Masroor (2011). "Eficacia predictiva de APACHE IV en UCI de CHK". Revista de Medicina del Tórax de Pakistán . 17 (1).
