El fetichismo sexual o fetichismo erótico es una fijación sexual en un objeto no vivo o una parte del cuerpo no genital. [1] El objeto de interés se llama fetiche ; la persona que tiene un fetiche por ese objeto es un fetichista . [2] Un fetiche sexual puede considerarse como una ayuda no patológica para la excitación sexual, o como un trastorno mental si causa un malestar psicosocial significativo a la persona o tiene efectos perjudiciales en áreas importantes de su vida. [1] [3] La excitación sexual de una parte particular del cuerpo puede clasificarse además como parcialismo . [4]
Si bien las definiciones médicas restringen el término fetichismo sexual a objetos o partes del cuerpo, [1] fetiche también puede, en el discurso común, referirse al interés sexual en actividades específicas. [5]
En el lenguaje común, la palabra fetiche se utiliza para referirse a cualquier estímulo sexualmente excitante, y no todos cumplen los criterios médicos de fetichismo. [5] Este uso más amplio del fetiche cubre partes o características del cuerpo (incluida la obesidad y las modificaciones corporales), objetos, situaciones y actividades (como fumar o BDSM ). [5] Parafilias como la urofilia , la necrofilia y la coprofilia han sido descritas como fetiches. [6]
Originalmente, la mayoría de las fuentes médicas definían el fetichismo como un interés sexual por objetos, partes del cuerpo o secreciones no vivas. La publicación del DSM-III en 1980 cambió eso al excluir la excitación de partes del cuerpo en sus criterios de diagnóstico de fetichismo. En 1987, una edición revisada del DSM-III ( DSM-III-R ) introdujo un nuevo diagnóstico para la excitación de partes del cuerpo, llamado parcialismo . El DSM-IV mantuvo esta distinción. [6] Martin Kafka argumentó que el parcialismo debería fusionarse con el fetichismo debido a la superposición entre las dos condiciones, [6] y el DSM-5 lo hizo posteriormente en 2013. [1] La definición de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) todavía se limita a objetos no vivos. [3]
En una revisión de 48 casos de fetichismo clínico en 1983, los fetiches incluían ropa (58,3%), caucho y artículos de caucho (22,9%), calzado (14,6%), partes del cuerpo (14,6%), cuero (10,4%) y prendas suaves. materiales o tejidos (6,3%). [7]
Un estudio de 2007 contó a los miembros de grupos de discusión de Internet que tenían la palabra fetiche en su nombre. De los grupos sobre partes o rasgos del cuerpo, el 47% pertenecía a grupos sobre pies ( podofilia ), el 9% sobre fluidos corporales (incluyendo urofilia , escatofilia , lactafilia , menofilia , mucofilia ), 9% sobre tamaño corporal, 7% sobre cabello ( pelo) . fetiche ), y el 5% sobre músculos ( culto a los músculos ). Los grupos menos populares se centraban en los ombligos ( fetichismo del ombligo ), piernas, vello corporal, boca y uñas, entre otras cosas. De los grupos sobre ropa, el 33% pertenecía a grupos sobre ropa usada en las piernas o las nalgas (como medias o faldas), el 32% sobre calzado ( fetichismo del zapato ), el 12% sobre ropa interior ( fetichismo de la ropa interior ) y el 9% sobre ropa entera. -ropa corporal como chaquetas. Los grupos de objetos menos populares se centraban en sombreros, estetoscopios, muñequeras, chupetes y pañales ( fetichismo de los pañales ). [5]
La asfixia erótica es el uso de la asfixia para aumentar el placer sexual. El fetiche también incluye una parte individualizada que consiste en asfixiarse durante el acto de masturbación, lo que se conoce como asfixia autoerótica. Por lo general, esto implica que una persona sea conectada y estrangulada por un dispositivo casero que es lo suficientemente apretado como para darle placer, pero no lo suficientemente apretado como para asfixiarlo hasta la muerte. Esto es peligroso debido al problema de la búsqueda hiperactiva de placer, que puede resultar en estrangulamiento cuando no hay nadie que ayude si el dispositivo se aprieta demasiado y estrangula al usuario. [8]
El devotismo implica sentirse atraído por la discapacidad o las modificaciones corporales de otra persona que son resultado de una amputación, por ejemplo. El devotismo sólo es un fetiche sexual cuando la persona que lo tiene considera la parte del cuerpo amputada a otra persona como objeto de interés sexual. [9]
El fetichismo suele hacerse evidente durante la pubertad, pero puede desarrollarse antes. [1] No se ha establecido de manera concluyente ninguna causa única para el fetichismo. [10]
Algunas explicaciones invocan el condicionamiento clásico . En varios experimentos, se ha condicionado a hombres a mostrar excitación ante estímulos como botas, formas geométricas o tarros de centavo, combinando estas señales con erotismo convencional. [11] Según John Bancroft , el condicionamiento por sí solo no puede explicar el fetichismo, porque no resulta en fetichismo para la mayoría de las personas. Sugiere que el condicionamiento se combina con algún otro factor, como una anomalía en el proceso de aprendizaje sexual. [10]
Las teorías de la impronta sexual proponen que los humanos aprenden a reconocer características y actividades sexualmente deseables durante la infancia. El fetichismo puede surgir cuando a un niño se le imprime un concepto demasiado estrecho o incorrecto de un objeto sexual. [12] La impronta parece ocurrir durante las primeras experiencias del niño con la excitación y el deseo, y se basa en "una evaluación egocéntrica de características destacadas relacionadas con la recompensa o el placer que difieren de un individuo a otro". [13]
Las diferencias neurológicas pueden influir en algunos casos. Vilayanur S. Ramachandran observó que la región que procesa la información sensorial de los pies se encuentra inmediatamente al lado de la región que procesa la estimulación genital, y sugirió que un vínculo accidental entre estas regiones podría explicar la prevalencia del fetichismo de los pies . [14] En un caso inusual, una lobectomía temporal anterior alivió el fetiche de un hombre epiléptico por los imperdibles. [15] [16]
Se han propuesto varias explicaciones para la rareza de las mujeres fetichistas. La mayoría de los fetiches son de naturaleza visual y se cree que los hombres son más sensibles sexualmente a los estímulos visuales. [17] Roy Baumeister sugiere que la sexualidad masculina es inmutable, excepto por un breve período en la infancia durante el cual el fetichismo podría establecerse, mientras que la sexualidad femenina es fluida a lo largo de la vida. [18]
La CIE-10 define el fetichismo como la dependencia de objetos no vivos para la excitación y satisfacción sexual. Sólo se considera un trastorno cuando las actividades fetichistas son la principal fuente de satisfacción sexual y se vuelven tan convincentes o inaceptables que causan angustia o interfieren con las relaciones sexuales normales. [3] Las directrices de investigación del ICD exigen que la preferencia persista durante al menos seis meses y que sea marcadamente angustiosa o que se actúe sobre ella. [19]
Según el DSM-5 , el fetichismo es la excitación sexual provocada por objetos no vivos o partes específicas del cuerpo no genitales, excluyendo la ropa utilizada para travestirse (ya que se incluye en el trastorno travestismo ) y los juguetes sexuales diseñados para la estimulación genital. Para ser diagnosticado como trastorno fetichista , la excitación debe persistir durante al menos seis meses y causar malestar psicosocial significativo o deterioro en áreas importantes de su vida. En el DSM-IV , el interés sexual por partes del cuerpo se distinguía del fetichismo bajo el nombre de parcialismo (diagnosticado como Parafilia NOS ), pero en el DSM-5 se fusionó con el trastorno fetichista. [1]
El proyecto ReviseF65 ha hecho campaña para que se elimine por completo el diagnóstico de DAI para evitar estigmatizar a los fetichistas. [20] El sexólogo Odd Reiersøl sostiene que la angustia asociada con el fetichismo a menudo es causada por la vergüenza, y que estar sujeto a un diagnóstico solo la exacerba. Sugiere que, en los casos en que el individuo no logra controlar el comportamiento dañino, se le diagnostique un trastorno de personalidad o de control de impulsos . [20]
Según la Organización Mundial de la Salud , las fantasías fetichistas son comunes y sólo deben tratarse como un trastorno cuando perjudican el funcionamiento normal o causan angustia. [3] Los objetivos del tratamiento pueden incluir la eliminación de la actividad delictiva, la reducción de la dependencia del fetiche para la satisfacción sexual, la mejora de las habilidades para las relaciones, la reducción o eliminación total de la excitación hacia el fetiche o el aumento de la excitación hacia estímulos más aceptables. La evidencia sobre la eficacia del tratamiento es limitada y se basa en gran medida en estudios de casos , y no existe ninguna investigación sobre el tratamiento para mujeres fetichistas. [21]
La terapia cognitivo-conductual es un enfoque popular. Los terapeutas cognitivo-conductuales enseñan a los clientes a identificar y evitar antecedentes del comportamiento fetichista y a sustituir fantasías no fetichistas por aquellas que involucran el fetiche. La terapia de aversión y el condicionamiento encubierto pueden reducir la excitación fetichista a corto plazo, pero requieren repetición para mantener el efecto. Múltiples estudios de casos también han informado sobre el tratamiento del comportamiento fetichista con enfoques psicodinámicos . [21]
Se pueden recetar antiandrógenos para reducir el deseo sexual. El acetato de ciproterona es el antiandrógeno más utilizado, excepto en los Estados Unidos, donde es posible que no esté disponible. Una gran cantidad de literatura ha demostrado que reduce las fantasías sexuales generales. Los efectos secundarios pueden incluir osteoporosis , disfunción hepática y feminización. Los estudios de casos han encontrado que el antiandrógeno acetato de medroxiprogesterona tiene éxito en reducir el interés sexual, pero puede tener efectos secundarios que incluyen osteoporosis, diabetes , trombosis venosa profunda , feminización y aumento de peso. Algunos hospitales utilizan leuprorelina y goserelina para reducir la libido y, aunque actualmente hay poca evidencia de su eficacia, tienen menos efectos secundarios que otros antiandrógenos. Varios estudios respaldan el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que pueden ser preferibles a los antiandrógenos debido a sus efectos secundarios relativamente benignos. Los agentes farmacológicos son un tratamiento complementario que generalmente se combinan con otros enfoques para lograr el máximo efecto. [21]
Los consejeros de relaciones pueden intentar reducir la dependencia del fetiche y mejorar la comunicación con la pareja utilizando técnicas como la concentración sensorial . Los socios pueden acordar incorporar el fetiche a sus actividades de forma controlada y por tiempo limitado, o reservar sólo ciertos días para practicar el fetichismo. Si el fetichista no puede mantener una erección sin el objeto fetiche, el terapeuta podría recomendar un reacondicionamiento orgásmico o una sensibilización encubierta para aumentar la excitación ante estímulos normales (aunque la base de evidencia para estas técnicas es débil). [21]
La prevalencia del fetichismo no se conoce con certeza. El fetichismo es más común en los hombres. [17] En un estudio de 2011, el 30% de los hombres informaron fantasías fetichistas y el 24,5% habían participado en actos fetichistas. De los que informaron fantasías, el 45% dijo que el fetiche era intensamente excitante sexualmente. [22] En un estudio de 2014, el 26,3% de las mujeres y el 27,8% de los hombres reconocieron cualquier fantasía sobre "tener relaciones sexuales con un fetiche u objeto no sexual". Un análisis de contenido de las fantasías favoritas de la muestra encontró que el 14% de las fantasías masculinas involucraban fetichismo (incluidos pies , objetos no sexuales y ropa específica) y el 4,7% se centraba en una parte específica del cuerpo distinta de los pies. Ninguna de las fantasías favoritas de las mujeres tenía temas fetichistas. [23] Otro estudio encontró que el 28% de los hombres y el 11% de las mujeres reportaron excitación fetichista (incluidos pies, telas y objetos "como zapatos, guantes o juguetes de peluche"). [24] El 18% de los hombres en un estudio de 1980 informaron fantasías fetichistas. [17]
El fetichismo en la medida en que se convierte en un trastorno parece ser poco común: menos del 1% de los pacientes psiquiátricos generales presentan el fetichismo como su problema principal. También es poco común en poblaciones forenses. [17]
La palabra fetiche deriva del francés fétiche , que proviene del portugués feitiço ("hechizo"), que a su vez deriva del latín facticius ("artificial") y facere ("hacer"). [25] Un fetiche es un objeto que se cree que tiene poderes sobrenaturales o, en particular, un objeto creado por humanos que tiene poder sobre los demás. Esencialmente, el fetichismo es la atribución de valor o poderes inherentes a un objeto. El fetichisme fue utilizado por primera vez en un contexto erótico por Alfred Binet en 1887. [26] [27] Un concepto ligeramente anterior fue el de azoofilia de Julien Chevalier . [28]
Alfred Binet sospechaba que el fetichismo era el resultado patológico de asociaciones . Sostuvo que, en ciertos individuos vulnerables, una experiencia emocionalmente excitante con el objeto fetiche en la infancia podría conducir al fetichismo. [29] Richard von Krafft-Ebing y Havelock Ellis también creían que el fetichismo surgía de experiencias asociativas, pero no estaban de acuerdo sobre qué tipo de predisposición era necesaria. [30]
El sexólogo Magnus Hirschfeld siguió otra línea de pensamiento cuando propuso su teoría del atractivo parcial en 1920. Según su argumento, el atractivo sexual nunca se origina en una persona en su conjunto, sino que siempre es producto de la interacción de características individuales. Afirmó que casi todo el mundo tenía intereses especiales y, por lo tanto, padecía un tipo saludable de fetichismo, mientras que sólo el desapego y la sobrevaloración de un solo rasgo resultaba en un fetichismo patológico. Hoy en día, la teoría de Hirschfeld se menciona a menudo en el contexto del comportamiento específico del rol de género: las mujeres presentan estímulos sexuales resaltando partes del cuerpo, ropa o accesorios; los machos reaccionan a ellos.
Sigmund Freud creía que el fetichismo sexual en los hombres derivaba del miedo inconsciente a los genitales de la madre, del miedo universal de los hombres a la castración y de la fantasía del hombre de que su madre había tenido un pene pero se lo habían cortado. No habló del fetichismo sexual en las mujeres.
En 1951, Donald Winnicott presentó su teoría de los objetos y fenómenos transicionales , según la cual acciones infantiles como chuparse el dedo y objetos como peluches son la fuente de múltiples comportamientos adultos, entre muchos otros, el fetichismo. Especuló que el objeto transicional del niño se sexualizaba. [31]
El fetichismo humano ha sido comparado con el condicionamiento pavloviano de la respuesta sexual en otros animales. [13] [32] [33] La atracción sexual hacia ciertas señales puede inducirse artificialmente en ratas . Tanto las ratas macho como las hembras desarrollarán una preferencia sexual por parejas con olores neutros o incluso nocivos si esos olores se combinan con sus primeras experiencias sexuales. [13] Inyectar morfina u oxitocina en una rata macho durante su primera exposición a hembras perfumadas tiene el mismo efecto. [13] Las ratas también desarrollarán preferencias sexuales por el lugar de sus primeras experiencias sexuales y pueden ser condicionadas para mostrar una mayor excitación en presencia de objetos como un pez de juguete de plástico. [13] [32] Un experimento encontró que las ratas a las que se les obliga a usar una chaqueta con cierre de velcro durante sus experiencias sexuales formativas exhiben graves déficits en el desempeño sexual cuando no usan la chaqueta. [13] Se ha demostrado un condicionamiento sexual similar en guramis , titíes y codornices japonesas . [13]
Se ha informado de un posible fetichismo de las botas en dos primates diferentes del mismo zoológico. Cada vez que se colocaba una bota cerca del primero, un chimpancé común nacido en cautiverio, éste invariablemente la miraba fijamente, la tocaba, se erguía, frotaba su pene contra la bota, se masturbaba y luego consumía su eyaculación. El segundo, un babuino de Guinea , se erección mientras frotaba y olía la bota, pero no se masturbaba ni la tocaba con el pene. [34]
Fetichismo de la ropa y temas relacionados con el fetichismo.
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