El fémur ( / ˈ f iː m ər / ; pl.: fémures o fémures / ˈ f ɛ m ər ə / ) , [1] [2] o fémur es el único hueso del muslo . El muslo es la región del miembro inferior entre la cadera y la rodilla . En muchos animales de cuatro patas, el fémur es el hueso superior de la pata trasera .
La parte superior del fémur encaja en una cavidad de la pelvis llamada articulación de la cadera, y la parte inferior del fémur se conecta con la tibia ( tibia ) y la rótula ( rótula ) para formar la rodilla. En los seres humanos, el fémur es el hueso más grande y grueso del cuerpo.
El fémur es el único hueso de la parte superior de la pierna . Los dos fémures convergen medialmente hacia las rodillas , donde se articulan con los extremos proximales de las tibias . El ángulo de convergencia de los fémures es un factor importante para determinar el ángulo femoral-tibial . Las mujeres humanas tienen huesos pélvicos más gruesos , lo que hace que sus fémures converjan más que en los hombres.
En la condición genu valgum (rodilla caída), los fémures convergen tanto que las rodillas se tocan entre sí. El extremo opuesto es el genu varum (piernas arqueadas) . En la población general de personas sin genu valgum o genu varum , el ángulo femoral-tibial es de aproximadamente 175 grados. [3]
El fémur es el hueso más grande y grueso del cuerpo humano. Mediante algunas medidas probadas, [ ¿cuáles? ] también es el hueso más fuerte del cuerpo humano, mientras que otras pruebas de resistencia muestran que el hueso temporal es el hueso más fuerte. La longitud del fémur en promedio es 26,74% de la altura de una persona, [4] una proporción que se encuentra tanto en hombres como en mujeres y en la mayoría de los grupos étnicos con sólo una variación restringida, y es útil en antropología porque ofrece una base para una estimación razonable de la altura de un sujeto. altura de un esqueleto incompleto .
El fémur se clasifica como un hueso largo y comprende una diáfisis (diáfisis o cuerpo ) y dos epífisis (extremidades) que se articulan con los huesos adyacentes de la cadera y la rodilla. [3]
La extremidad superior o proximal (cerca del torso ) contiene la cabeza , el cuello , los dos trocánteres y las estructuras adyacentes. [3] La extremidad superior es la extremidad femoral más corta, la extremidad inferior es la extremidad femoral más gruesa.
La cabeza del fémur , que se articula con el acetábulo del hueso pélvico , comprende dos tercios de una esfera . Tiene un pequeño surco, o fóvea , conectado a través del ligamento redondo a los lados de la muesca acetabular . La cabeza del fémur está conectada al eje a través del cuello o columna . El cuello mide 4-5 cm. de largo y el diámetro es más pequeño de adelante hacia atrás y comprimido en su centro. La columna forma un ángulo con el eje de aproximadamente 130 grados. Este ángulo es muy variante. En el bebé es de unos 150 grados y en la vejez se reduce a 120 grados de media. Un aumento anormal del ángulo se conoce como coxa valga y una reducción anormal se llama coxa vara . Tanto la cabeza como el cuello del fémur están ampliamente incrustados en la musculatura de la cadera y no pueden palparse directamente . En personas delgadas con el muslo rotado lateralmente, la cabeza del fémur se puede sentir profundamente como una resistencia profunda (profunda) para la arteria femoral . [3]
El área de transición entre la cabeza y el cuello es bastante rugosa debido a la unión de los músculos y la cápsula de la articulación de la cadera . Aquí se encuentran los dos trocánteres , el trocánter mayor y el menor. El trocánter mayor tiene casi forma de caja y es el más prominente lateral del fémur. El punto más alto del trocánter mayor se encuentra más alto que el collum y alcanza el punto medio de la articulación de la cadera . El trocánter mayor se puede palpar fácilmente. La fosa trocantérea es una depresión profunda limitada posteriormente por la cresta intertrocantérea en la superficie medial del trocánter mayor. El trocánter menor es una extensión en forma de cono de la parte más baja del cuello del fémur. Los dos trocánteres están unidos por la cresta intertrocantérea en la parte posterior y por la línea intertrocantérea en la parte anterior. [3]
A veces se ve una ligera cresta que comienza aproximadamente en la mitad de la cresta intertrocantérea y se extiende verticalmente hacia abajo durante unos 5 cm. a lo largo de la parte posterior del cuerpo: se llama línea cuadrata (o línea cuadrada).
Alrededor de la unión del tercio superior y los dos tercios inferiores de la cresta intertrocantérea se encuentra el tubérculo cuadrado . El tamaño del tubérculo varía y no siempre se localiza sobre la cresta intertrocantérea y que también zonas adyacentes pueden formar parte del tubérculo cuadrado, como la superficie posterior del trocánter mayor o el cuello del fémur. En un pequeño estudio anatómico se demostró que la línea epifisaria pasa directamente a través del tubérculo cuadrado. [5]
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El cuerpo del fémur (o eje) es grande, grueso y de forma casi cilíndrica. Es un poco más ancho arriba que en el centro, más ancho y algo aplanado desde delante hacia atrás desde abajo. Está ligeramente arqueado, de modo que es convexo por delante y cóncavo por detrás, donde está reforzado por una cresta longitudinal prominente, la línea áspera , que diverge proximal y distalmente como la cresta medial y lateral. Proximalmente, la cresta lateral de la línea áspera se convierte en la tuberosidad glútea , mientras que la cresta medial continúa como la línea pectínea . Además de la linea áspera el fuste tiene otras dos borduras; un borde lateral y medial . Estos tres bordes separan el eje en tres superficies: una anterior , una medial y una lateral. Debido a la gran musculatura del muslo, el eje no se puede palpar . [3]
El tercer trocánter es una proyección ósea presente ocasionalmente en el fémur proximal cerca del borde superior de la tuberosidad glútea. Cuando está presente, es de forma oblonga, redondeada o cónica y, a veces, continúa con la cresta glútea. [6] Una estructura de menor importancia en los seres humanos, la incidencia del tercer trocánter varía del 17 al 72% entre los grupos étnicos y con frecuencia se informa que es más común en mujeres que en hombres. [7]
La extremidad inferior del fémur (o extremidad distal) es la extremidad femoral más gruesa, la extremidad superior es la extremidad femoral más corta. Tiene forma algo cuboide, pero su diámetro transversal es mayor que su anteroposterior (de adelante hacia atrás). Consta de dos eminencias oblongas conocidas como cóndilos . [3]
Anteriormente, los cóndilos son ligeramente prominentes y están separados por una depresión articular suave y poco profunda llamada superficie rotuliana. Hacia atrás, se proyectan considerablemente y entre ellos hay una muesca profunda, la fosa intercondilar del fémur . El cóndilo lateral es el más prominente y el más ancho tanto en su diámetro anteroposterior como en el transversal. El cóndilo medial es el más largo y, cuando se sostiene el fémur con el cuerpo perpendicular, se proyecta hacia un nivel inferior. Sin embargo, cuando el fémur está en su posición oblicua natural, las superficies inferiores de los dos cóndilos se encuentran prácticamente en el mismo plano horizontal. Los cóndilos no son del todo paralelos entre sí; el eje longitudinal del lateral es casi directamente anteroposterior, pero el del medial corre hacia atrás y hacia medial. Sus superficies opuestas son pequeñas, rugosas y cóncavas, y forman las paredes de la fosa intercondiloidea . Esta fosa está limitada arriba por una cresta, la línea intercondiloidea, y abajo por la parte central del margen posterior de la superficie rotuliana. El ligamento cruzado posterior de la articulación de la rodilla está unido a la parte inferior y frontal de la pared medial de la fosa y el ligamento cruzado anterior a una impresión en la parte superior y posterior de su pared lateral. [3]
La superficie articular del extremo inferior del fémur ocupa las superficies anterior, inferior y posterior de los cóndilos. Su parte anterior recibe el nombre de superficie rotuliana y se articula con la rótula ; presenta un surco mediano que se extiende hacia abajo hasta la fosa intercondiloidea y dos convexidades, la lateral de las cuales es más ancha, más prominente y se extiende más hacia arriba que la medial. [3]
Cada cóndilo está coronado por una elevación, el epicóndilo . El epicóndilo medial es una gran eminencia convexa a la que se une el ligamento colateral tibial de la articulación de la rodilla. En su parte superior se encuentra el tubérculo aductor y detrás de él una impresión rugosa que da origen a la cabeza medial del gastrocnemio . El epicóndilo lateral , que es más pequeño y menos prominente que el medial, se une al ligamento colateral del peroné de la articulación de la rodilla . [3]
El fémur se desarrolla a partir de las yemas de las extremidades como resultado de las interacciones entre el ectodermo y el mesodermo subyacente ; la formación ocurre aproximadamente alrededor de la cuarta semana de desarrollo. [8]
Hacia la sexta semana de desarrollo, el primer modelo de cartílago hialino del fémur está formado por condrocitos . La osificación endocondral comienza al final del período embrionario y los centros de osificación primaria están presentes en todos los huesos largos de las extremidades, incluido el fémur, hacia la semana 12 de desarrollo. El desarrollo de las extremidades posteriores va por detrás del desarrollo de las extremidades anteriores entre 1 y 2 días.
Como el fémur es el único hueso del muslo, sirve como punto de unión para todos los músculos que ejercen su fuerza sobre las articulaciones de la cadera y la rodilla. Algunos músculos biarticulares , que cruzan dos articulaciones, como los músculos gemelo y plantar , también se originan en el fémur. En total, 23 músculos individuales se originan o se insertan en el fémur.
En sección transversal, el muslo se divide en tres compartimentos fasciales separados divididos por fascia , cada uno de los cuales contiene músculos. Estos compartimentos utilizan el fémur como eje y están separados por membranas resistentes de tejido conectivo (o tabiques ). Cada uno de estos compartimentos tiene su propio suministro de sangre y nervios , y contiene un grupo diferente de músculos . Estos compartimentos se denominan compartimentos fasciales anterior , medial y posterior .
Una fractura femoral que involucra la cabeza femoral , el cuello femoral o la diáfisis del fémur inmediatamente debajo del trocánter menor puede clasificarse como fractura de cadera , especialmente cuando se asocia con osteoporosis . Las fracturas de fémur se pueden tratar en un entorno prehospitalario con el uso de una férula de tracción .
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En los tetrápodos primitivos, los puntos principales de inserción muscular a lo largo del fémur son el trocánter interno y el tercer trocánter , y una cresta a lo largo de la superficie ventral de la diáfisis femoral denominada cresta aductora . El cuello del fémur es generalmente mínimo o está ausente en las formas más primitivas, lo que refleja una simple unión al acetábulo. El trocánter mayor estuvo presente en los arcosaurios extintos , así como en aves y mamíferos modernos, y se asoció con la pérdida del andar primitivo y extendido. El trocánter menor es un desarrollo único de los mamíferos, que carecen tanto del trocánter interno como del cuarto. La cresta del aductor también suele estar ausente en los mamíferos o, alternativamente, reducida a una serie de pliegues a lo largo de la superficie del hueso. [10] Estructuras análogas al tercer trocánter están presentes en los mamíferos, incluidos algunos primates. [7]
Algunas especies de ballenas , [11] serpientes y otros vertebrados que no caminan tienen fémures vestigiales . En algunas serpientes, el extremo saliente de un espolón pélvico , un remanente vestigial de pelvis y fémur que no está conectado al resto del esqueleto, desempeña un papel en el apareamiento. Se supone que este papel en el apareamiento posiblemente haya ocurrido en Basilosauridae , una familia extinta de ballenas con fémures, piernas y pies bien definidos. En ocasiones, los genes que codifican extremidades más largas hacen que una ballena moderna desarrolle patas en miniatura ( atavismo ). [12]
Uno de los primeros vertebrados conocidos en tener fémur es el Eusthenopteron , un pez prehistórico con aletas lobuladas del período Devónico tardío .
Un estudio reciente reveló que los huesos son una fuente mucho más rica de virus de ADN persistentes de lo que se pensaba anteriormente. Además del parvovirus 19 y el virus de la hepatitis B, se descubrieron diez virus más: varios miembros de las familias de los herpes y poliomavirus, así como el virus del papiloma humano 31 y el virus torque teno. [13]
En zoología de invertebrados el nombre fémur aparece en artropodología . El uso no es homólogo al de anatomía de vertebrados; El término "fémur" simplemente ha sido adoptado por analogía y se refiere, cuando corresponde, al más proximal de (generalmente) los dos segmentos articulados más largos de las patas de los artrópodos . Los dos segmentos basales que preceden al fémur son la coxa y el trocánter . Esta convención no se sigue en carcinología pero se aplica en aracnología y entomología . En miriapodología, otro segmento, el prefémur , conecta el trocánter y el fémur.
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Medios relacionados con el fémur en Wikimedia Commons
La definición del diccionario de fémur en WikcionarioLa definición del diccionario de fémur en Wikcionario