La eyaculación es la descarga de semen (el eyaculado ; que normalmente contiene esperma ) desde los testículos a través del pene y fuera de la uretra . [1] [2] Es la etapa final y el objetivo natural de la estimulación sexual masculina , y un componente esencial de la concepción natural . Después de formar una erección , muchos hombres emiten líquido preeyaculatorio durante la estimulación antes de eyacular. La eyaculación implica contracciones involuntarias del suelo pélvico y normalmente está relacionada con el orgasmo . Es una parte normal del desarrollo sexual humano masculino .
Puede ocurrir espontáneamente durante el sueño ( emisión nocturna o "sueño húmedo"). En casos raros, la eyaculación ocurre debido a una enfermedad prostática . La aneyaculación es la condición de no poder eyacular. La diseyaculación es una eyaculación que es dolorosa o incómoda. La eyaculación retrógrada es el flujo retrógrado del semen hacia la vejiga en lugar de salir por la uretra. La eyaculación precoz ocurre poco después de iniciar la actividad sexual y dificulta las relaciones sexuales prolongadas . Una vasectomía altera la composición del eyaculado como una forma de control de la natalidad .
El precursor normal de la eyaculación es la excitación sexual del hombre, que conduce a la erección del pene , aunque no todas las excitaciones o erecciones conducen a la eyaculación, y la eyaculación no requiere erección. La estimulación sexual del pene durante la masturbación o la actividad sexual vaginal , anal , oral , manual o sin penetración puede proporcionar el estímulo necesario para que un hombre alcance el orgasmo y la eyaculación. Con respecto a la latencia de la eyaculación intravaginal , los hombres suelen alcanzar el orgasmo de cinco a siete minutos después del inicio del coito pene-vaginal , teniendo en cuenta su deseo y el de sus parejas, pero 10 minutos también es una latencia de eyaculación intravaginal común. [3] [4] La estimulación prolongada, ya sea a través de los juegos previos (besos, caricias y estimulación directa de las zonas erógenas antes de la penetración durante el coito) o caricias (durante la masturbación) conduce a una excitación adecuada y a la producción de líquido preeyaculatorio . Los agentes infecciosos (incluido el VIH ) pueden estar presentes en el líquido preseminal. [5]
Una vez que el pene ha alcanzado la estimulación suficiente para que el hombre alcance el orgasmo, comienza la eyaculación. [6] La etapa inicial de la eyaculación, llamada emisión, está controlada por un reflejo en la médula espinal simpática. Los espermatozoides experimentan sus cambios de desarrollo finales dentro del epidídimo , donde permanecen hasta que son eyaculados. [7]
La eyaculación alcanza su punto máximo en la fase de expulsión, que implica la descarga de semen por la abertura uretral. Esta expulsión es impulsada por contracciones coordinadas de los músculos pélvicos, incluidos los músculos bulboesponjoso y pubococcígeo . Para que el semen sea expulsado fuera del pene, el cuello de la vejiga permanece cerrado mientras el esfínter uretral externo está relajado. Estas contracciones rítmicas son parte del orgasmo masculino [8] bajo el control de un reflejo espinal a nivel de los nervios espinales S2-4 a través del nervio pudendo . Aunque el esfínter externo y los músculos pélvicos pueden controlarse voluntariamente, cualquier control voluntario durante la expulsión del semen no es evidente. La fase de expulsión se considera una extensión de la fase de emisión, desencadenada al alcanzar un cierto nivel de activación del nervio espinal. [9] El orgasmo masculino típico dura varios segundos.
La eyaculación precoz es cuando la eyaculación se produce antes de lo deseado. De lo contrario, si un hombre no puede eyacular después de una estimulación sexual prolongada a pesar de su deseo, se denomina eyaculación retardada o anorgasmia . Un orgasmo que no está acompañado de eyaculación se conoce como orgasmo seco .
Al comienzo del orgasmo, comienzan a fluir pulsos de semen desde la uretra, alcanzan un pico de descarga y luego disminuyen en flujo. El orgasmo típico consta de 10 a 15 contracciones, aunque el hombre puede no ser consciente de tantas. Después de la primera contracción, la eyaculación continúa hasta completarse involuntariamente. Durante esta etapa, la eyaculación no se puede detener. La frecuencia de las contracciones disminuye gradualmente a lo largo del orgasmo. Las contracciones iniciales ocurren en promedio cada 0,6 segundos con un incremento creciente de 0,1 segundos por contracción. Las contracciones de la mayoría de los hombres se producen a intervalos rítmicos regulares a lo largo de su duración. Muchos hombres también experimentan contracciones irregulares al final del orgasmo. [10]
La eyaculación suele comenzar durante la primera o segunda contracción del orgasmo. En la mayoría de los hombres, la primera eyección se produce durante la segunda contracción, que suele ser la más grande, expulsando el 40% o más de la descarga total de semen. Después de este pico, la cantidad de semen emitido por el pene disminuye a medida que las contracciones disminuyen en intensidad. Las contracciones musculares del orgasmo pueden continuar después de la eyaculación sin una descarga adicional de semen. Un pequeño estudio de muestra de siete hombres mostró un promedio de 7 chorros de semen seguidos de un promedio de 10 contracciones más sin expulsión de semen. Este estudio también encontró una alta correlación entre el número de chorros de semen y el volumen total de eyaculación, es decir, volúmenes de semen más grandes resultaron de pulsos adicionales de semen en lugar de chorros individuales más grandes. [11]
Alfred Kinsey midió la distancia de la eyaculación en "algunos cientos" de hombres. En tres cuartas partes de los hombres examinados, la eyaculación "se propulsa con tan poca fuerza que el líquido no es transportado más allá de un minuto de distancia de la punta del pene". A diferencia de esos sujetos de prueba, Kinsey observó que "en otros hombres, el semen puede ser propulsado desde unos pocos centímetros hasta un pie o dos, o incluso hasta cinco o seis y (raramente) ocho pies". [12] Masters y Johnson informan que la distancia de la eyaculación no es mayor de 30-60 cm (12-24 pulgadas). [13] Durante la serie de contracciones que acompañan a la eyaculación, el semen es propulsado desde la uretra a 500 cm/s (200 pulgadas/s), cerca de 18 km/h (11 mph). [8]
La mayoría de los hombres experimentan un período refractario inmediatamente después de un orgasmo, durante el cual no pueden lograr otra erección, y un período más largo antes de que puedan lograr otra eyaculación. Durante este tiempo, el hombre siente una sensación de relajación profunda y a menudo placentera, generalmente en la ingle y los muslos. La duración del período refractario varía considerablemente, incluso para un individuo determinado. La edad afecta el tiempo de recuperación, ya que los hombres más jóvenes se recuperan más rápido que los hombres mayores, aunque no siempre. [13]
Mientras que algunos hombres tienen períodos refractarios de 15 minutos o más, otros pueden experimentar excitación sexual inmediatamente después de la eyaculación. Un período de recuperación breve puede permitir que la pareja continúe con el juego sexual sin que la eyaculación interrumpa prácticamente nada. Algunos hombres pueden experimentar hipersensibilidad del pene a la estimulación después de la eyaculación, lo que puede hacer que la estimulación sexual sea desagradable incluso cuando están sexualmente excitados.
Algunos hombres son capaces de alcanzar orgasmos múltiples, con o sin la secuencia típica de eyaculación y período refractario. Algunos de estos hombres informan que no notan períodos refractarios, o que son capaces de mantener la erección "manteniendo la actividad sexual con una erección completa hasta que pasa su período refractario para el orgasmo, momento en el que proceden a tener un segundo o tercer orgasmo". [14]
La fuerza y la cantidad de semen que se expulsa durante la eyaculación varía ampliamente entre los hombres, conteniendo entre 0,1 y 10 mililitros [15] (a modo de comparación, una cucharadita contiene 5 ml y una cucharada, 15 ml). El volumen del semen de un adulto se ve afectado por el tiempo transcurrido desde su última eyaculación; los volúmenes de semen mayores se desarrollan con una abstinencia más prolongada. La duración de la estimulación que conduce a la eyaculación puede afectar al volumen. [16] El volumen de semen anormalmente bajo se conoce como hipospermia y el volumen de semen anormalmente alto se llama hiperespermia . Una posible causa subyacente del bajo volumen o la falta total de semen es la obstrucción del conducto eyaculador . Es normal que la cantidad de semen disminuya con la edad.
La cantidad de espermatozoides en una eyaculación varía ampliamente, dependiendo de muchos factores, incluido el tiempo transcurrido desde la eyaculación anterior, [17] la edad, los niveles de estrés, [18] y la testosterona . Un tiempo más prolongado de estimulación sexual inmediatamente anterior a la eyaculación puede resultar en una mayor concentración de espermatozoides. [16] Un recuento de espermatozoides inusualmente bajo, que se distingue de un volumen bajo de semen, se conoce como oligospermia , y la ausencia de espermatozoides en el semen se denomina azoospermia .
La primera eyaculación en los varones suele producirse unos 12 meses después del inicio de la pubertad , generalmente a través de la masturbación o de las emisiones nocturnas (sueños húmedos). Este primer volumen de semen es pequeño. La eyaculación típica durante los tres meses siguientes produce menos de 1 ml de semen. El semen producido durante la pubertad temprana también suele ser transparente. Después de la eyaculación, este semen temprano sigue siendo gelatinoso y, a diferencia del semen de los varones maduros, no se licua . En la Tabla 1 se muestra un resumen del desarrollo del semen.
La mayoría de las primeras eyaculaciones (90%) carecen de espermatozoides. De las pocas eyaculaciones tempranas que contienen espermatozoides, la mayoría de los espermatozoides (97%) carecen de movimiento. Los espermatozoides restantes (3%) tienen un movimiento anormal. [19]
A medida que el hombre avanza en la pubertad, el semen desarrolla características maduras con cantidades cada vez mayores de espermatozoides normales. El semen producido entre 12 y 14 meses después de la primera eyaculación se vuelve líquido después de un corto período de tiempo. Dentro de los 24 meses posteriores a la primera eyaculación, el volumen del semen y la cantidad y características de los espermatozoides coinciden con los del semen del hombre adulto. [19]
^a El eyaculado es gelatinoso y no se licúa. ^b La mayoría de las muestras se licúan. Algunas permanecen gelatinosas. ^c El eyaculado se licúa en una hora.
En la médula espinal existe un generador de patrones central , formado por grupos de interneuronas espinales , que interviene en la respuesta rítmica de la eyaculación. Se lo conoce como generador espinal de la eyaculación . [20]
Para mapear la activación neuronal del cerebro durante la respuesta eyaculatoria, los investigadores han estudiado la expresión de c-Fos , un protooncogén expresado en neuronas en respuesta a la estimulación por hormonas y neurotransmisores. [21] Se ha observado la expresión de c-Fos en las siguientes áreas: [22] [23]
Aunque no es común, algunos hombres pueden lograr eyaculaciones durante la masturbación sin ninguna estimulación manual. Estos hombres generalmente lo hacen tensando y flexionando los músculos abdominales y de los glúteos junto con una fantasía vigorosa. Otros pueden hacerlo relajando el área alrededor del pene , lo que puede resultar en erecciones más duras, especialmente cuando están hiperexcitados. [24] La eyaculación sin manos también se puede lograr solo con la estimulación de la próstata, ya sea internamente (con el uso de juguetes sexuales , dedos o realizando sexo anal o pegging ) o externamente (como masajes de perineo ), [25] [26] aunque también son posibles los orgasmos de próstata sin eyaculación (orgasmos secos). [27]
La presión del perineo produce una eyaculación que se retiene deliberadamente presionando el perineo o la uretra para obligar al líquido seminal a permanecer dentro. En tal situación, el líquido seminal permanece dentro del cuerpo y va a la vejiga . Algunas personas hacen esto para evitar ensuciar y mantener todo el semen dentro. [28] Como condición médica, se denomina eyaculación retrógrada . [29]
En la mayoría de los hombres, no se han determinado efectos perjudiciales para la salud derivados de la eyaculación en sí o de las eyaculaciones frecuentes, [ cita requerida ] aunque la actividad sexual en general puede tener consecuencias para la salud o psicológicas. Una pequeña fracción de los hombres padece una enfermedad llamada síndrome de enfermedad postorgásmica (POIS), que causa un dolor muscular intenso en todo el cuerpo y otros síntomas inmediatamente después de la eyaculación. Los síntomas duran hasta una semana. [30] [31] [32] Algunos médicos especulan que la frecuencia del POIS "en la población puede ser mayor que la que se ha informado en la literatura académica", [33] y que muchos pacientes de POIS no están diagnosticados. [34]
No está claro si la eyaculación frecuente tiene algún efecto sobre el riesgo de cáncer de próstata . [35] [36] [37] Dos estudios a gran escala que examinaron el tema fueron [38] [39] [40] "Frecuencia de eyaculación y riesgo posterior de cáncer de próstata" [41] y "Factores sexuales y cáncer de próstata". [42] Estos sugieren que la eyaculación frecuente después de la pubertad ofrece cierta reducción del riesgo de cáncer de próstata. El estudio estadounidense que involucró a 29.342 hombres estadounidenses de 46 a 81 años [41] sugirió que "la alta frecuencia de eyaculación estaba relacionada con un menor riesgo de cáncer de próstata total". [41] Un estudio australiano que involucró a 1.079 hombres con cáncer de próstata y 1.259 hombres sanos encontró que "existe evidencia de que cuanto más frecuentemente eyaculan los hombres entre las edades de 20 y 50, menos probabilidades tienen de desarrollar cáncer de próstata":
El efecto protector de la eyaculación es mayor cuando los hombres de entre veinte y treinta años eyaculan una media de siete o más veces por semana. Este grupo tiene un tercio menos de probabilidades de desarrollar un cáncer de próstata agresivo en comparación con los hombres que eyaculan menos de tres veces por semana a esta edad. [43]
En los mamíferos y las aves, la eyaculación múltiple es algo habitual. [44] [45] [ Aclaración necesaria ] Durante la cópula, los dos lados del pene de un equidna de pico corto se utilizan de forma secuencial. La alternancia entre los dos lados permite una estimulación persistente para inducir la eyaculación sin impedir el período refractario. [46]
En los sementales , la eyaculación va acompañada de un movimiento de la cola conocido como "flagelo de la cola". [47] Cuando un lobo macho eyacula, su empuje pélvico final puede ser ligeramente prolongado. [48] Un mono rhesus macho normalmente eyacula menos de 15 segundos después de la penetración sexual . [49] El primer informe y filmación de eyaculación espontánea en un mamífero acuático se registró en un delfín mular salvaje del Indo-Pacífico cerca de la isla Mikura , Japón, en 2012. [50]
En caballos, ovejas y ganado, la eyaculación ocurre en unos pocos segundos, pero en los verracos , puede durar de cinco a treinta [51] minutos. [52] La eyaculación en los verracos se estimula cuando el pene en forma de espiral se entrelaza con el cuello uterino de la hembra. [53] Un verraco maduro puede producir 250-300 ml (8,8-10,6 imp fl oz; 8,5-10,1 US fl oz) de semen durante una eyaculación. [52] En las llamas y las alpacas, la eyaculación ocurre continuamente durante la cópula. [54]
El semen de los perros machos se eyacula en tres fases separadas. [55] La última fase de la eyaculación de un canino macho ocurre durante el acto copulatorio y contiene principalmente líquido prostático. [56]
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