La aspermia es la ausencia total de semen en la eyaculación (no debe confundirse con la azoospermia , la falta de espermatozoides en el semen). Se asocia a la infertilidad .
Una de las causas de la aspermia es la eyaculación retrógrada , debido a que el esperma se queda retenido en la vejiga y el eyaculado final es de 0 mL. [1] Puede ser provocada por el uso excesivo de drogas o como resultado de una cirugía de próstata . También puede ser causada por alfabloqueantes como la tamsulosina y la silodosina .
Otra causa de aspermia es la obstrucción del conducto eyaculador , que puede resultar en una falta total o una concentración muy baja de semen ( oligospermia ), en la que el semen contiene sólo la secreción de las glándulas prostáticas accesorias aguas abajo del orificio de los conductos eyaculadores .
La aspermia puede ser causada por deficiencia de andrógenos . [2] [3] [4] [5] Esto puede ser el resultado de la ausencia de pubertad , en la que la glándula prostática y las vesículas seminales (que son las principales fuentes de semen) permanecen pequeñas debido a la falta de exposición a los andrógenos y no producen líquido seminal, o del tratamiento para el cáncer de próstata , como el bloqueo máximo de andrógenos . [6]
Es importante no confundir la aspermia con la azoospermia , que es una condición patológica en la que se produce la eyaculación pero no se encuentran espermatozoides en el semen. En la aspermia se producen espermatozoides, pero no se pueden eyacular. Los espermatozoides permanecen en la vejiga urinaria, donde mueren debido al ambiente ácido de la orina. Para evitar esta muerte de los espermatozoides, se administra bicarbonato oral durante un tiempo, que basifica la orina, de modo que los espermatozoides ya no estén expuestos a un ambiente tan hostil y se puedan recoger de la orina para ser utilizados en la FIV.