El brote de SARS de 2002-2004 , causado por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV o SARS-CoV-1), infectó a más de 8000 personas de 30 países y territorios y provocó al menos 774 muertes en todo el mundo. [1]
El brote se identificó por primera vez en Foshan , Guangdong , China , en noviembre de 2002. [2] La Organización Mundial de la Salud (OMS) fue notificada del brote en febrero de 2003, y emitió una alerta mundial en marzo de 2003. Inicialmente, la causa del brote era desconocida, y algunos medios de comunicación informaron que un virus de la gripe era un posible culpable. [3] La mayor parte del brote duró unos 8 meses, y la Organización Mundial de la Salud declaró que el SARS estaba contenido el 5 de julio de 2003. Sin embargo, se notificaron varios casos de SARS hasta mayo de 2004. [4]
A fines de diciembre de 2019, se descubrió en Wuhan , Hubei (China), el SARS-CoV-2 , un coronavirus del mismo género que el que causó el SARS. Esta cepa causa la COVID-19 , que se extendió a otras áreas de Asia y luego a todo el mundo a principios de 2020, lo que marcó el inicio de la pandemia de COVID-19 . [5] [6]
El 16 de noviembre de 2002, [11] un brote de síndrome respiratorio agudo severo (SARS) comenzó en la provincia china de Guangdong , fronteriza con Hong Kong. El primer caso de infección se rastreó hasta Foshan . [12] [13] Este primer brote afectó a personas de la industria alimentaria, como agricultores, vendedores de mercado y chefs. [14] [15] El brote se extendió a los trabajadores de la salud después de que las personas buscaran tratamiento médico para la enfermedad. [15] La República Popular China notificó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre este brote el 11 de febrero de 2003, informando 305 casos, incluidos 105 trabajadores de la salud y cinco muertes. [16] Más tarde informó que el brote en Guangdong había alcanzado su punto máximo a mediados de febrero de 2003. Sin embargo, esto parece haber sido falso porque posteriormente se informaron 806 casos de infección y 34 muertes. [17] El médico italiano Carlo Urbani fue el primero en identificar el SARS como probablemente una enfermedad viral nueva y peligrosamente contagiosa. [18] [19]
Al principio de la epidemia, el gobierno chino desaconsejó a su prensa informar sobre el SARS, retrasó la presentación de informes a la OMS e inicialmente no proporcionó información a los chinos fuera de la provincia de Guangdong, donde se cree que se originó la enfermedad. [20] Además, a un equipo de la OMS que viajó a Beijing no se le permitió visitar la provincia de Guangdong durante varias semanas. [21] Esto dio lugar a críticas internacionales, que parecen haber llevado a un cambio en la política gubernamental a principios de abril. [22] [23]
El 31 de enero, un pescadero llamado Zhou Zuofen ingresó en el Hospital Memorial Sun Yat-sen de Guangzhou , donde infectó a 30 enfermeras y médicos. El virus pronto se propagó a los hospitales cercanos. [24]
En febrero de 2003, Liu Jianlun se convirtió en el paciente de referencia del SARS en Hong Kong . Había venido para asistir a una boda familiar; Liu formaba parte del personal del Hospital Sun Yat-Sen Memorial en Guangzhou y había tratado a pacientes del SARS. [25]
El 21 de febrero, Liu y su esposa se registraron en la habitación 911 en el noveno piso del Hotel Metropole. A pesar de sentirse enfermo, visitó a su familia y viajaron por Hong Kong. En la mañana del 22 de febrero, supo que estaba muy enfermo y caminó hasta el Departamento de Accidentes y Emergencias del Hospital Kwong Wah para buscar tratamiento. Fue tratado por la enfermera de triaje y el médico sin medidas de protección a pesar de que la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong había emitido un memorando sobre la vigilancia de la neumonía grave adquirida en la comunidad . Después de que la radiografía de tórax de Liu tomada en el Hospital Kwong Wah estuviera disponible, el personal se dio cuenta de la situación, usando equipo de protección personal y aislamiento total dentro de la UCI . [26] No se había recuperado y murió el 4 de marzo.
Se cree que Liu fue un gran propagador del SARS: otros 23 huéspedes del Metropole contrajeron el SARS, incluidos siete del noveno piso. El cuñado de Liu, que buscó tratamiento a fines de febrero, fue hospitalizado en el Hospital Kwong Wah el 1 de marzo y murió el 19 de marzo. Se estima que alrededor del 80% de los casos de Hong Kong se debieron a Liu. [27]
El virus llegó a Hanoi , Vietnam , a través del chino-estadounidense Johnny Chen, un residente de Shanghái que se había alojado en el Metropole al otro lado del pasillo de Liu. Fue ingresado en el Hospital Francés de Hanoi el 26 de febrero, donde infectó al menos a 38 miembros del personal. A pesar de que fue evacuado a Hong Kong, murió el 13 de marzo. [27] Carlo Urbani , un especialista en enfermedades infecciosas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), estaba entre el personal que examinó a Chen. Urbani observó que otros miembros del personal del hospital ya estaban enfermando y se dio cuenta de que estaba lidiando con una enfermedad nueva y peligrosa. Él mismo se infectó y murió el 29 de marzo. [27]
El 23 de febrero, una mujer mayor llamada Kwan Sui-Chu, que también había sido huésped del Hotel Metropole, regresó a Toronto (Canadá) procedente de Hong Kong. Murió en su casa el 5 de marzo, tras contagiar a su hijo Tse Chi Kwai, quien posteriormente propagó la enfermedad al Hospital Scarborough Grace y murió el 13 de marzo. [28]
El 1 de marzo, Esther Mok, de 26 años, otra invitada del Metropole, fue ingresada en el Hospital Tan Tock Seng después de visitar Hong Kong, lo que dio inicio al brote en Singapur. Aunque ella se recuperó, varios miembros de su familia no lo hicieron. [29]
Los primeros casos de neumonía atípica en Taiwán se identificaron en un empresario de Guangdong y su esposa el 14 de marzo y se confirmaron el 17 de marzo. Había regresado a Taiwán vía Hong Kong el 23 de febrero y reportó fiebre dos días después. Su esposa enfermó después de cuidarlo, y ambos fueron ingresados en el Hospital Universitario Nacional de Taiwán . [30] El tercer caso de la enfermedad en Taiwán se identificó en un hospital de Yilan el 15 de marzo. Al igual que el primer caso, el tercer caso apareció en alguien que había viajado a Guangdong y transitado por Hong Kong antes de llegar a Taiwán. [31] Poco después de que se diagnosticara el tercer caso, funcionarios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos viajaron a Taiwán para estudiar la enfermedad. [32] [33] El cuarto caso, en otro viajero a Guangdong, se identificó en Chiayi el 18 de marzo, después de que buscara tratamiento en un hospital el día anterior. [34] Para el 22 de marzo, seis casos en Taiwán habían coincidido con la definición de probable de la Organización Mundial de la Salud . [35]
El 4 de marzo, un hombre de 27 años, que había visitado a un huésped en el noveno piso del Metropole 11 días antes, fue ingresado en el Hospital Príncipe de Gales de Hong Kong . Al menos 99 trabajadores del hospital (incluidos 17 estudiantes de medicina) se infectaron mientras lo atendían. [36]
El 11 de marzo, Carlo Urbani viajó a Bangkok ( Tailandia ) para asistir a una conferencia médica. Enfermó durante el vuelo y le dijo a un amigo que lo esperaba en Bangkok que no lo tocara, que llamara a una ambulancia y lo llevara a un hospital. Fue aislado en una unidad de cuidados intensivos. Se informó de un brote similar de una misteriosa infección respiratoria entre los trabajadores de la salud de Hong Kong. [37] [38]
El 12 de marzo, la OMS emitió una alerta mundial sobre una nueva enfermedad infecciosa de origen desconocido tanto en Vietnam como en Hong Kong. El 15 de marzo, la OMS emitió una alerta sanitaria mundial intensificada sobre una misteriosa neumonía con una definición de caso de SARS después de que también se identificaran casos en Singapur y Canadá. La alerta incluía una advertencia de viaje de emergencia poco común para viajeros internacionales, profesionales de la salud y autoridades sanitarias. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron una advertencia de viaje indicando que las personas que estén considerando viajar a las áreas afectadas en Asia (Hong Kong, Singapur, Vietnam y China) no deberían viajar. [39] [40] [41]
El 17 de marzo se estableció una red internacional de 11 laboratorios para determinar la causa del SARS y desarrollar posibles tratamientos. [42]
El 25 de marzo, las autoridades de Hong Kong declararon que nueve turistas habían contraído la enfermedad de un hombre de China continental que había abordado el mismo avión el 15 de marzo, el vuelo 112 de Air China con destino a Beijing. [43]
El 27 de marzo, Arthur KC Li , director de la Oficina de Educación y Mano de Obra de Hong Kong , anunció la cancelación de todas las clases en las instituciones educativas. El Ministerio de Educación de Singapur anunció que todas las escuelas primarias, secundarias y colegios universitarios iban a permanecer cerradas hasta el 6 de abril de 2003. Las escuelas politécnicas y las universidades no se vieron afectadas. [44] El 29 de marzo, Urbani murió en Bangkok. [38]
El 30 de marzo, las autoridades de Hong Kong pusieron en cuarentena el complejo residencial E de Amoy Gardens debido a un brote masivo (más de 200 casos) en el edificio. El balcón estaba completamente cerrado y vigilado por la policía. Los residentes del edificio fueron trasladados posteriormente al campamento vacacional Lei Yue Mun y al complejo vacacional Lady MacLehose, que se encuentran en cuarentena, el 1 de abril porque el edificio se consideró un peligro para la salud. [ cita requerida ]
La mayoría de los casos estaban relacionados con apartamentos con orientación noroeste que compartían la misma tubería de alcantarillado. Según los funcionarios del gobierno, el virus llegó a la urbanización a través de un paciente con riñón infectado (no se especificó el tipo de enfermedad renal) después de recibir el alta del Hospital Prince of Wales , que visitó a su hermano mayor que vivía en el séptimo piso. A través de la excreción, el virus se propagó a través del drenaje. Una teoría especulaba que el virus se propagaba por transmisión aérea , a través de sifones en forma de U secos en el sistema de drenaje que una brisa marítima introdujo en los balcones y la ventilación de las escaleras de la urbanización. Se confirmó que el virus se propagó a través de gotitas, pero este brote posterior hizo que los funcionarios cuestionaran la posibilidad de que el virus pudiera propagarse a través del aire. [45]
El 1 de abril, el gobierno de Estados Unidos convocó nuevamente al personal no esencial de sus oficinas consulares en Hong Kong y Guangzhou. El gobierno estadounidense también recomendó a los ciudadanos estadounidenses que no viajaran a la región. [ cita requerida ]
El 2 de abril, las autoridades médicas chinas comenzaron a informar sobre el estado del brote de SARS. La provincia de Guangdong, en el sur de China, informó de 361 nuevas infecciones y 9 nuevas muertes, lo que aumentó las cifras totales de China continental informadas previamente a fines de febrero. El virus también se detectó en Beijing y Shanghai. La OMS también recomendó a los viajeros que evitaran Hong Kong y Guangdong durante una conferencia de prensa. [46]
El 3 de abril, un equipo de científicos internacionales de la OMS aterrizó en Guangzhou procedente de Pekín para hablar con las autoridades, pero el equipo aún no había inspeccionado ningún origen sospechoso ni ninguna instalación médica sobre el progreso del control de la infección. Quince de los residentes de Amoy Gardens que estaban en cuarentena en el campamento de vacaciones Lei Yue Mun fueron reubicados en el centro de recreación al aire libre Sai Kung después de una protesta nocturna por el uso compartido de los baños. El primer trabajador médico infectado con SARS murió en Hong Kong. La hija del médico y su esposa infectada sobrevivieron a su enfermedad, aunque la esposa también estaba entre los trabajadores médicos en cuarentena bajo cuidados intensivos. El cierre de las escuelas de Hong Kong se extendió dos semanas hasta el 21 de abril. [ cita requerida ]
El 4 de abril, el equipo de la OMS inspeccionó el primer caso de infección en el condado de Foshan. La persona infectó a cuatro personas, pero no a su familia. Una mujer de 40 años se convirtió en el primer caso local en Shanghai. Un especialista en salud chino admitió en una conferencia de prensa que no informó al público con la suficiente antelación sobre el brote. El Ministro de Salud de la República Popular de China también afirmó que la enfermedad ha estado bajo control en la mayor parte de China continental. También dio a conocer los nombres de siete medicamentos que, según él, son eficaces para curar el SARS. Los funcionarios de la OMS dijeron que la información proporcionada por la República Popular de China sobre la enfermedad ha sido "muy detallada". [ cita requerida ] El gobierno de los EE. UU. impuso la cuarentena obligatoria de una persona infectada. [ cita requerida ]
El 5 de abril, el gobierno de Singapur anunció que se extendería el cierre de las escuelas. Los colegios universitarios debían reabrir el 9 de abril, las escuelas secundarias el 14 de abril y las escuelas primarias y preescolares el 16 de abril. [47] El 6 de abril, se encontró un caso de SARS en Manila , una persona que había regresado de Hong Kong. [ cita requerida ]
El 8 de abril se detectó el SARS en la zona de Lower Ngau Tau Kok, cerca de Amoy Gardens, en Kowloon. Las autoridades sanitarias de Hong Kong advirtieron que el SARS se había propagado tanto dentro y fuera del país que no iba a desaparecer. Sin embargo, los funcionarios de la OMS se mantuvieron cautamente optimistas respecto de que la enfermedad aún podía ser contenida. [48]
El 9 de abril, James Earl Salisbury murió de SARS en un hospital de Hong Kong. Era un mormón estadounidense [49] y profesor en la Politécnica de Shenzhen , [50] había estado enfermo durante aproximadamente un mes antes de su muerte, pero originalmente se le diagnosticó neumonía . [51] Su hijo Michael "Mickey" Salisbury estaba con él en China y también contrajo la enfermedad, pero sobrevivió. [52] La muerte de Salisbury provocó que el gobierno chino admitiera más abiertamente la propagación del SARS. [53]
El 10 de abril, Jim Hughes, director de enfermedades infecciosas del CDC , confirmó las advertencias de los funcionarios de salud de Hong Kong y afirmó que creía que el SARS ya no podía erradicarse en el Lejano Oriente. Sin embargo, mantenía la esperanza de que se pudiera evitar su propagación generalizada en América del Norte. [54] El 11 de abril, la Organización Mundial de la Salud emitió una alerta sanitaria mundial por el SARS, ya que quedó claro que la enfermedad se estaba propagando a través de los viajes aéreos mundiales . [ cita requerida ]
El 12 de abril, Marco Marra , director del Centro de Ciencias Genómicas Michael Smith, que forma parte de la Agencia del Cáncer de Columbia Británica , anunció que los científicos de su centro habían descifrado el código genético del virus sospechoso de causar la enfermedad. [55] En Toronto, tres personas más murieron de SARS, lo que elevó el número de muertos en Canadá a 13. El 16 de abril, la OMS emitió un comunicado de prensa en el que afirmaba que el coronavirus identificado por varios laboratorios era la causa oficial del SARS. El virus recibió el nombre oficial de virus del SARS . [56]
El 17 de abril se informó del primer caso confirmado de SARS en la India. [57] [58] El 19 de abril, el primer ministro de la República Popular China, Wen Jiabao, anunció que habría graves consecuencias para los funcionarios locales que no informaran los casos de SARS de manera oportuna y precisa, lo que indicaba un cambio importante en la política. El SARS también había ido ganando prominencia en los medios de comunicación de China continental; a finales de abril, había pasado de la invisibilidad virtual a la primera plana, con informes diarios de todas las provincias sobre nuevos casos y medidas. [ cita requerida ]
El 20 de abril, el alcalde de Pekín, Meng Xuenong, y el ministro de Salud de la República Popular de China, Zhang Wenkang, fueron reemplazados respectivamente por Wang Qishan, de Hainan, y el ex viceministro de Salud, Gao Qiang . Fueron los dos primeros funcionarios de alto rango de la República Popular de China en ser despedidos debido a las consecuencias de la epidemia. En la conferencia de prensa presidida por Gao Qiang varias horas antes, la República Popular de China admitió que en Pekín había más de 300 casos, en comparación con la cifra anterior de solo 37. La cifra había aumentado a 407 al día siguiente. Los funcionarios chinos también admitieron que había una gran falta de notificación de casos, que se atribuyó a la ineptitud burocrática. [ cita requerida ]
El 22 de abril, las escuelas de Hong Kong comenzaron a reabrir en etapas. El 23 de abril, Beijing anunció que todas las escuelas primarias y secundarias permanecerían cerradas durante dos semanas. [59] Unos días antes, algunas facultades de la Universidad de Pekín habían sido cerradas porque algunos estudiantes habían sido infectados. La OMS emitió advertencias de viaje contra Beijing, Toronto y Shanxi . [60]
Después de que se diagnosticaran varios casos de SARS en Taiwán durante todo el mes de abril, [61] incluido un grupo en la sucursal Hoping del Hospital Municipal de Taipei, [62] [63] el gobierno de la ciudad de Taipei cerró ese hospital y puso en cuarentena a sus 930 empleados y 240 pacientes durante dos semanas. [64] La decisión de cerrar el centro médico fue protestada por el personal del hospital. [65]
El 24 de abril, el Gobierno de Hong Kong anunció un paquete de ayuda de 11.800 millones de dólares de Hong Kong destinado a ayudar a los sectores de turismo, entretenimiento, comercio minorista y restauración, que se encuentran en dificultades. El paquete incluye una exención de las tasas de licencia relacionadas con el turismo y el transporte y 1.000 millones de dólares de Hong Kong destinados a la promoción del turismo en el extranjero. El paquete también incluye una rebaja del impuesto sobre los salarios y tasas reducidas. [ cita requerida ]
El 26 de abril, Wu Yi fue nombrada ministra de salud de la República Popular de China para reemplazar a Zhang Wenkang. Los días 26 y 27 de abril, las autoridades chinas cerraron Pekín y cerraron teatros, discotecas y otros lugares de ocio, mientras el número de muertos en Pekín seguía aumentando y amenazaba con convertirse en la zona más afectada del país, eclipsando a la provincia de Guangdong . Se ordenó a las personas que pudieran haber estado expuestas que se quedaran en casa. Las autoridades se sintieron fortalecidas por el hecho de que la tasa de infección parecía haber disminuido, y Guangdong solo exportó tres nuevas infecciones durante el fin de semana. El impacto económico se estaba volviendo dramático, ya que las tiendas, restaurantes, mercados, bares, universidades, escuelas y muchos otros negocios habían cerrado, mientras que algunos ministerios gubernamentales y grandes bancos estatales estaban trabajando con niveles mínimos de personal. [ cita requerida ]
El 28 de abril, la OMS declaró que el brote en Vietnam había terminado, ya que no se habían notificado nuevos casos durante 20 días. El 29 de abril, los líderes de los países miembros de la ASEAN y el primer ministro de la República Popular de China celebraron una cumbre de emergencia en Bangkok ( Tailandia) para abordar el brote. Entre las decisiones adoptadas figuraban la creación de un grupo de trabajo a nivel ministerial y la aplicación de controles sanitarios uniformes antes de la salida en los aeropuertos. [ cita requerida ]
El 30 de abril, la Organización Mundial de la Salud levantó la advertencia de viaje a Toronto por el SARS. La decisión se tomó porque "está satisfecha con las medidas locales para detener la propagación del SARS". Las autoridades canadienses dijeron que intensificarían los controles en los aeropuertos. [66]
El 3 de mayo, la Copa Mundial Femenina de la FIFA 2003 se trasladó abruptamente a los Estados Unidos debido al brote. China mantuvo su clasificación automática y, cuatro años después , fue anfitriona de la Copa Mundial Femenina . El 4 de mayo, el número de personas recién infectadas en Hong Kong se redujo a un solo dígito. El 19 de mayo, se celebró la Reunión Anual de la OMS en Ginebra. Hong Kong presionó para que se levantara la Advertencia Turística. [ cita requerida ]
El 20 de mayo, la OMS se negó a levantar la alerta turística para Hong Kong y Guangdong, pero lo hizo tres días después, tras un recuento del número de pacientes con SARS. El 24 de mayo, el número de pacientes recién infectados llegó a cero en Hong Kong, la primera vez desde el brote en el territorio en marzo. [ cita requerida ]
El 24 de mayo se informó de un nuevo grupo de unos 20 pacientes sospechosos en Toronto. Para el 29 de mayo, las autoridades habían ordenado a más de 7.000 personas que se pusieran en cuarentena en Canadá, con el fin de controlar la posible propagación del brote de SARS. [67]
En Taiwán, los administradores y el personal de la sucursal Hoping del Hospital Municipal de Taipei enfrentaron medidas disciplinarias por parte del Gobierno de la Ciudad de Taipei. [68] [69] [70] [71] El Yuan de Control también inició una investigación sobre el cierre del hospital. [72] El director de la Oficina de Salud de la Ciudad de Taipei, Chiu Shu-ti, renunció a la administración de la alcaldía de Ma Ying-jeou el 25 de mayo. [73] [74] El 27 de mayo, el Gobierno de la Ciudad de Taichung , dirigido por el alcalde Jason Hu , estableció un centro de comando en el centro de Taiwán para manejar el SARS. [75] El Departamento de Salud trabajó con varios hospitales en Taiwán para expandir las instalaciones médicas y el tratamiento para los pacientes con SARS. [76]
El 31 de mayo, Singapur fue eliminado de la lista de “zonas infectadas” de la OMS. [ cita requerida ]
El 10 de junio, el gobierno de Ontario creó la Comisión de investigación del SARS con el fin de "investigar la reciente introducción y propagación del SARS" en la provincia. [77]
El 23 de junio, Hong Kong fue eliminado de la lista de “áreas afectadas” de la OMS, mientras que Toronto, Pekín y Taiwán permanecieron en ella. El 27 de junio, la Organización Mundial de la Salud declaró que la población mundial debería estar libre del SARS en las próximas dos o tres semanas, pero advirtió que la enfermedad podría surgir en China el próximo invierno. [78]
El 2 de julio, Canadá fue eliminado de la lista de “zonas infectadas” de la OMS. [ cita requerida ]
El 5 de julio, la OMS declaró que el brote de SARS estaba contenido y eliminó a Taiwán de la lista de zonas afectadas. [79] [78] La eliminación de Taiwán de la lista significó el fin del brote. [80]
El 8 de septiembre, Singapur anunció que un investigador posdoctoral de un laboratorio de investigación sobre el SARS en la Universidad Nacional de Singapur había contraído la enfermedad mientras trabajaba con el virus del Nilo Occidental, pero se recuperó poco después. Se sospechaba que los dos virus se habían mezclado mientras él realizaba su investigación. [ cita requerida ]
El 10 de diciembre, un investigador de un laboratorio de SARS en Taiwán fue encontrado infectado con SARS después de regresar de Singapur, donde había asistido a una conferencia médica; [81] 74 personas en Singapur fueron puestas en cuarentena, pero ninguna de ellas estaba infectada.
El 27 de diciembre, China anunció el primer caso sospechoso de SARS en seis meses en Guangdong en un individuo que no era investigador del SARS. [ cita requerida ]
El 5 de enero, China confirmó que el caso notificado en diciembre era un caso de SARS de origen salvaje. Filipinas anunció un posible caso en una persona que acababa de regresar de Hong Kong. Más tarde se determinó que el paciente tenía neumonía y no SARS. En China, se sacrificaron civetas palmeras asiáticas en los mercados (se pensaba que las civetas eran un reservorio de la enfermedad). [ cita requerida ]
El 10 de enero, se confirmó que un trabajador de un restaurante en Guangdong era la segunda fuente salvaje de SARS desde que se contuvo el brote. Guangzhou también fue el lugar del primer caso en diciembre y se pensó que era el origen del virus en el brote original. Tres reporteros de televisión de Hong Kong que visitaron lugares relacionados con el SARS en Guangzhou fueron declarados libres de la enfermedad. El 17 de enero, China anunció un tercer caso de SARS en Guangzhou. Los funcionarios de la OMS instaron a que se hicieran más pruebas para que los tres casos anunciados recientemente se ajustaran a sus estándares; sin embargo, también anunciaron que un equipo de la OMS había detectado el virus del SARS en jaulas de civetas en el restaurante donde trabajaba el segundo caso y en jaulas de civetas en el mercado. [ cita requerida ]
El 31 de enero, China anunció el cuarto caso de SARS: un médico de 40 años de la ciudad sureña de Guangzhou, cuyo apellido era Liu, fue dado de alta cuando se hizo el anuncio. [ cita requerida ]
El SARS volvió a estallar en Pekín y en la provincia de Anhui. El 22 de abril, China anunció que una mujer de 53 años había muerto el 19 de abril, su primera muerte por SARS desde junio. Una persona murió y nueve se infectaron en el brote que se informó por primera vez el 22 de abril. [82] Los primeros 2 casos infectados involucraron a un estudiante de posgrado y un investigador del Instituto Nacional para el Control y la Prevención de Enfermedades Virales (abreviado: Instituto de Virología) del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades ; se diagnosticaron 7 casos adicionales, que estaban relacionados con el contacto personal cercano con el estudiante, el laboratorio o con una enfermera que trató al estudiante. [83]
El 1 de mayo se notificaron en Beijing dos casos confirmados adicionales de SARS y tres casos sospechosos adicionales, todos relacionados con un solo laboratorio de investigación, el Laboratorio del Virus de la Diarrea en el Instituto Nacional de Virología de los CDC en Beijing. [84] "Los casos habían sido vinculados a experimentos que utilizaban coronavirus del SARS vivos e inactivos en los institutos de virología y diarrea de los CDC, donde se llevó a cabo una investigación interdisciplinaria sobre el virus del SARS". [82] El número total de casos fue seis, cuatro en Beijing y dos en Anhui . [ cita requerida ]
El 2 de mayo, China anunció que los tres casos sospechosos eran casos genuinos de SARS, con lo que el total de casos en un brote reciente ascendió a nueve. Se dio de alta a 189 personas de la cuarentena. El 18 de mayo, después de que no se notificaran nuevas infecciones en un período de tres semanas, la OMS anunció que China estaba libre de más casos de SARS, pero afirmó que "persistían preocupaciones sobre bioseguridad". [4]
En mayo de 2005, Jim Yardley del New York Times escribió:
"Este año [2005] y a finales de 2004 no se ha registrado ningún caso de síndrome respiratorio agudo severo. Es el primer invierno sin casos desde el brote inicial a finales de 2002. Además, la cepa epidémica del SARS que causó al menos 774 muertes en todo el mundo en junio de 2003 no se ha visto fuera de un laboratorio desde entonces". [85]
En China, la epidemia de SARS provocó importantes críticas públicas, provocó declaraciones del gobierno de que la privatización de la atención sanitaria en las zonas rurales de China había sido un fracaso y llevó la reforma rural a la cima de la agenda política. [86] : 104–105
Tras el brote, China reforzó sus mecanismos de notificación de enfermedades contagiosas y redujo el tiempo de notificación desde los centros de atención sanitaria de base hasta el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de China de 15 días a 4 horas. [87] : 67
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