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El saneamiento de emergencia son los procesos técnicos y de gestión necesarios para proporcionar saneamiento en situaciones de emergencia. El saneamiento de emergencia es necesario durante las operaciones de ayuda humanitaria para refugiados , personas afectadas por desastres naturales y personas desplazadas internamente . [1] Hay tres fases de respuesta a emergencias: inmediata, a corto plazo y a largo plazo. [1] En la fase inmediata, la atención se centra en la gestión de la defecación al aire libre , y las tecnologías sanitarias podrían incluir letrinas muy básicas , letrinas de pozo , sanitarios de cubo , sanitarios basados en contenedores y sanitarios químicos . La fase de corto plazo también podría involucrar tecnologías como sanitarios secos con desvío de orina , fosas sépticas y sistemas descentralizados de aguas residuales . Proporcionar instalaciones para el lavado de manos y gestionar los lodos fecales también forma parte del saneamiento de emergencia.
La fase de saneamiento inmediato se centra en la provisión de recursos adecuados para la gestión de residuos. El principal curso de acción durante esta etapa es reducir la defecación al aire libre . Se implementa como una línea de acción inicial en situaciones de emergencia y tiene una duración de uno a tres meses. Los sanitarios proporcionados pueden incluir letrinas muy básicas , letrinas de pozo , sanitarios de cubo , sanitarios de contenedores o sanitarios químicos .
El manual del Proyecto Esfera proporciona principios de protección y normas básicas de saneamiento que se implementarán después de un desastre o conflicto. [2] La fase de saneamiento a corto plazo proporciona tecnología para contener la materia fecal durante hasta seis meses. El 75% de la población afectada tiene acceso a dichos recursos y el 75% de los residuos recolectados se eliminan adecuadamente. Se proporciona un contenedor de basura de unos 100 litros para el uso de 100 personas. [3] Los contenedores se colocan a una distancia máxima de 50 metros a pie desde donde se aloja o acampa la gente.
Los contenedores de gestión de residuos instalados durante la fase de largo plazo son sostenibles durante tres años. Durante esta fase, el 95% de la población tiene acceso a los contenedores y el 95% de los residuos se eliminan adecuadamente. Los contenedores se colocan a una distancia máxima de 15 metros de las zonas habitables. [3] La gestión de lodos fecales se convierte en una prioridad durante la fase de gestión de emergencia a largo plazo. Proporcionar duchas e instalaciones para lavarse las manos es parte del saneamiento de emergencia durante todas las fases.
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El término "emergencia" es percibido de manera diferente por diferentes personas y organizaciones. En un sentido general, se puede considerar una emergencia como un fenómeno originado por un desastre natural y/o provocado por el hombre que resulta en una amenaza grave, generalmente repentina, para la salud o el bienestar de la comunidad afectada que depende de asistencia externa. para hacer frente fácilmente a la situación. [1] Existen diferentes categorías de emergencia según su duración, ya sea que dure unas pocas semanas, varios meses o años. [1] El número de personas que son y serán afectadas por catástrofes (crisis humanas y desastres naturales), que están aumentando en magnitud y frecuencia, está aumentando rápidamente. Las personas afectadas se enfrentan a peligros como la falta temporal de vivienda y riesgos para la vida y la salud. [4]
Se implementan servicios de saneamiento de emergencia para crear condiciones de vida adecuadas para las poblaciones que carecen de recursos hídricos adecuados y para disminuir la propagación de enfermedades transmitidas por el agua. En junio de 2012, se celebró una conferencia con varias agencias de ayuda y funcionarios gubernamentales para abordar el manejo adecuado de la materia fecal humana junto con la salud pública de las personas afectadas por un desastre. [5] Concluyeron que las soluciones sanitarias actuales no estaban actualizadas ni eran de la mejor calidad. La decisión de utilizar tecnología para rastrear la recolección de heces humanas junto con la creación de centros de coordinación de saneamiento de emergencia y el uso de inodoros inteligentes fueron algunas de las políticas implementadas. [5]
Para abordar el problema de salud pública y la propagación de enfermedades peligrosas que surgen como resultado de la falta de saneamiento y la defecación al aire libre , los actores humanitarios se centran en la construcción de, por ejemplo, letrinas de pozo y la implementación de programas de promoción de la higiene . [6]
El suministro de agua potable durante una emergencia en un entorno urbano se ha mejorado mediante la introducción de kits estandarizados y de despliegue rápido. Alternativamente, el agua infectada con gérmenes se puede desinfectar agregando desinfectantes , hirviéndola y/o filtrándola. Si el suministro de agua contiene productos químicos tóxicos, no se puede hacer que sea seguro para beber. [7]
En la fase de emergencia inmediata, la atención se centra en la gestión de la defecación al aire libre, y las tecnologías sanitarias podrían incluir letrinas de trinchera muy básicas , letrinas de pozo , sanitarios de cubo , sanitarios basados en contenedores y sanitarios químicos . Para emergencias de corto plazo debería haber aproximadamente 1 letrina o sanitario por cada 50 personas, y se debe trabajar con el objetivo de eventualmente reducir esta cantidad a 20 personas por letrina/inodoro si es posible. [8] La fase de corto plazo también podría involucrar tecnologías como sanitarios secos con desvío de orina , fosas sépticas y sistemas descentralizados de aguas residuales .
En las emergencias urbanas, la atención principal suele centrarse en una rápida rehabilitación y ampliación de los servicios existentes, como tuberías de alcantarillado y plantas de tratamiento de aguas residuales . Esto también puede incluir la instalación de estaciones de bombeo de aguas residuales para mejorar o ampliar los servicios.
Se pone en práctica la creación de estaciones provisionales de lavado de manos o la distribución de desinfectante de manos (que contenga 60% de alcohol o más) para que las personas mantengan sus manos limpias y así eliminar la propagación de gérmenes. [9]
Se puede proporcionar información sobre atención de salud a la población afectada en sus respectivos idiomas, incluidas instrucciones sobre cómo utilizar las letrinas de manera eficiente. Se pueden hacer más esfuerzos para ayudar a educar a las personas que no pueden leer los materiales de comunicación sobre salud . [8]
El manual de Sphere sobre "Carta Humanitaria y Normas Mínimas en Respuesta Humanitaria" describe normas mínimas en cuatro "sectores clave de respuesta" en situaciones de respuesta humanitaria . Esto coloca el "Promoción del suministro de agua, el saneamiento y la higiene" ( WASH ) junto con otros sectores de respuesta que son: seguridad alimentaria y nutrición , vivienda y asentamientos y salud. [2] : 5 Dentro de los "Estándares de suministro de agua, saneamiento y promoción de la higiene", el manual describe estándares en las siguientes áreas: Promoción de la higiene , suministro de agua , manejo de excrementos, control de vectores , manejo de desechos sólidos y WASH en brotes de enfermedades y entornos de atención médica . . [2] : 91
Con respecto al manejo de excretas, las normas se relacionan con: "(1) Ambiente libre de excrementos humanos, (2) Acceso y uso de sanitarios , (3) Manejo y mantenimiento de la recolección, transporte, eliminación y tratamiento de excretas" ( manejo de lodos fecales ). ). [2] : 90
Algunos indicadores clave incluyen:
El inodoro de alcantarilla es una instalación simple de inodoro en una alcantarilla que se utiliza en tiempos de desastre.
Los baños son uno de los mayores problemas en las instalaciones de evacuación después de un desastre como un gran terremoto. El suministro de agua llega relativamente rápido, pero el problema del baño no se solucionará tan bien. Hay muchos gobiernos municipales que recomiendan el uso de inodoros de cubo doble para viviendas residenciales y sitios de evacuación. Necesitamos instalaciones bastante grandes para una evacuación a largo plazo. También se le llama "inodoro para desastres", "inodoro para desastres" y "inodoro preventivo de desastres".
El Ministerio de Tierra, Infraestructura, Transporte y Turismo de Japón comenzó a utilizar inodoros de registro colocando un inodoro simple sobre un pozo de alcantarillado público. Hubo muchos problemas porque las alcantarillas están ubicadas en la vía pública.
Existen varios tipos de sanitarios de pozo que están conectados directamente al sistema de alcantarillado, y es necesario considerar su adopción dependiendo del entorno. Los tipos principales son 1. Tipo de flujo (conexión principal de alcantarillado), 2. Tipo de almacenamiento (conexión principal de alcantarillado) y 3. Tipo de tanque de inodoro.
Japón intenta difundir el uso de "retretes de alcantarilla" en casos de desastre. [10]
Entornos de refugio masivo donde se aloja a la población desplazada en complejos de edificios existentes, pero a menudo reutilizados, como escuelas, centros comunitarios , lugares de culto , centros comerciales, almacenes y estadios deportivos. Los gobiernos jurisdiccionales son los principales responsables de garantizar que las personas sean dirigidas a rutas y zonas de evacuación despejadas. En algunos países propensos a desastres, se construyen grandes refugios de emergencia para este fin. [11]
Las instalaciones de saneamiento existentes suelen ser inadecuadas para la estancia de tiempo completo de un gran número de personas, y las estructuras de gestión que no son de emergencia normalmente no pueden o no quieren continuar con sus servicios. Los problemas legales sobre la reutilización también son bastante comunes, especialmente si la ocupación continúa por más tiempo.
Debido a las condiciones de vida normalmente hacinadas, existe un alto riesgo de conflictos y, a menudo, también de casos de violencia sexual, ambos relacionados a menudo con las instalaciones sanitarias. Las tasas de mortalidad son altas entre grandes grupos de desplazados internos. [12]
Asentamientos de emergencia (formales o informales) donde áreas que antes estaban escasamente pobladas ahora son ocupadas por grandes cantidades de población desplazada. Los campos de refugiados entran en esta categoría. Normalmente, estos son creados por los gobiernos, las Naciones Unidas y las organizaciones de ayuda humanitaria . [13]
Debido al plazo típicamente corto de llegada y a la infraestructura inexistente, este tipo de campamentos plantean quizás el mayor desafío en lo que respecta a proporcionar instalaciones sanitarias de emergencia adecuadas. La demanda inmediata de suministros básicos y servicios de salud, teniendo que tener en cuenta a los heridos, muertos y supervivientes de desastres naturales y/o provocados por el hombre, también agrava estos problemas. [14]
La prevención y el control de infecciones (PCI) es una actividad importante en la prevención de enfermedades en cualquier situación de emergencia. Es fundamental que los pacientes y los trabajadores de la salud garanticen que se cumplan los estándares mínimos en los entornos de atención médica durante situaciones de emergencia, pero hacerlo a menudo requiere colaboración estructurada y apoyo de los equipos de respuesta a emergencias, incluidos los actores de WASH. [2]
Todos los entornos de atención médica deben mantener estándares mínimos de prevención y control de infecciones WASH.
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La provisión de programas de saneamiento suele ser más difícil que el suministro de agua , ya que ofrece una elección limitada de tecnologías. [6] [15] Esto se ve exacerbado por las abrumadoras y diversas necesidades de WASH . [15]
La Organización Mundial de la Salud reconoce que el entorno de emergencia es una situación desafiante con respecto al acceso al saneamiento y, por lo tanto, reconoce los baños públicos o compartidos que contienen excretas de manera segura en este entorno como saneamiento seguro. [dieciséis]
Desafíos con la eliminación de excrementos en emergencias: construcción de letrinas en áreas donde no se pueden cavar pozos, letrinas desenlodadas, opciones sin sanitarios y el tratamiento final o eliminación de los lodos fecales . [17]
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