En Senegal , el aborto es ilegal a menos que la vida de la madre esté en peligro . Una excepción médica requiere un certificado médico. Senegal es uno de los únicos países cuyo código penal prohíbe completamente el aborto. Recibir un aborto se castiga con multas y prisión. El aborto estaba prohibido en la era colonial. En 1967, se hizo una excepción en caso de amenaza a la vida. En 2005, la Asamblea Nacional declaró que las mujeres tienen derecho a la atención postaborto . Los activistas querían que esta ley legalizara el aborto en los casos de violación o incesto, pero fracasaron. En 2013, un grupo de ONG llamado Task Force se formó con el objetivo de alinear la ley de aborto de Senegal con el Protocolo de Maputo , que había firmado en 2004. La Asamblea Nacional consideró un proyecto de ley en 2024 que garantizaría el acceso legal al aborto médico. Las organizaciones internacionales han pedido una reforma de la ley del aborto. A nivel nacional, las familias y organizaciones religiosas influyen en la oposición generalizada al aborto debido a las creencias islámicas .
Casi todos los abortos en el país son inseguros. Muchas mujeres realizan abortos autoinducidos . Las píldoras abortivas están disponibles a través del mercado negro . Algunos profesionales médicos proporcionan o anuncian abortos ilegales. La atención postaborto (PAC) ha estado disponible desde la década de 1990, por lo que Senegal es conocido como el "pionero de la PAC en África Occidental". El Ministerio de Salud promueve el uso de aspiración manual endouterina o misoprostol para la PAC. El legrado sigue siendo común, a pesar de que no se recomienda, ya que la AMEU suele ser de difícil acceso. Los proveedores de PAC a veces denuncian a las clientas a las autoridades legales, pero la mayoría mantiene la confidencialidad del paciente etiquetando implícitamente los abortos como abortos espontáneos. Senegal tiene una alta tasa de infanticidio , que a menudo se atribuye a la falta de aborto legal. En las décadas de 2010 y 2020, se han descubierto muchos cadáveres de bebés en vertederos y otros lugares. Las mujeres acusadas de infanticidio comprenden más de un tercio de las mujeres que son arrestadas.
El código penal de Senegal prohíbe completamente el aborto. El código de ética médica permite el aborto cuando es necesario para salvar la vida de una mujer. [1] Una excepción médica requiere la aprobación de tres médicos y un certificado médico que cuesta 10.000 francos CFA . [2] Dar consejos sobre el acceso al aborto es un delito penal. [3] El aborto ha sido ilegal desde el período francés . En 1967, se agregó una excepción que permite el aborto si la vida de la madre está en peligro. [4] El Fondo de Población de las Naciones Unidas considera que Senegal tiene una de las leyes de aborto más estrictas de África. [5] A partir de 2017, es una de las veinte leyes de aborto que prohíbe completamente el aborto. [6] En 2005, la Asamblea Nacional aprobó un proyecto de ley de salud reproductiva que da derecho a todas las mujeres a servicios de planificación familiar y atención obstétrica, incluida la atención postaborto . [7] La Asociación de Juristas Senegaleses ( AJS) y los funcionarios del Ministerio de Salud (MOH) querían que la ley previera el aborto en casos de violación o incesto. [8] Esto fracasó después de que algunos miembros de la Asamblea Nacional dijeran que retirarían su apoyo a la ley si incluía estas disposiciones. [9]
El público apoya en gran medida la prohibición del aborto debido a las normas sociales, las creencias religiosas y la estructura tradicional de las familias numerosas. El gobierno es laico pero está influenciado por poderosas familias religiosas. [3] Una encuesta de 2020 de AJS encontró que el 58% de las personas en el país se oponían al aborto médico. La mayoría dijo que sería aceptable si la salud de la mujer estuviera amenazada, pero no estaba de acuerdo en que fuera aceptable en caso de violación. [10] Durante la presidencia de Macky Sall , algunos partidarios del aborto esperaban que apoyara la legalización del aborto, mientras que otros se mostraban escépticos. [2] En 2015, Sall dijo que eventualmente podría apoyar la legalización del aborto en los casos de violación e incesto. [3]
En la década de 1990, los estudios sobre la prevalencia de abortos inseguros llevaron a la comunidad de salud pública a considerar el aborto como un problema de salud pública. [8] Senegal ratificó la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) en 1994. [7] En 2004, Senegal fue uno de los primeros ratificadores del Protocolo de Maputo , que otorga el derecho al aborto en casos de violación, incesto o peligro para la salud de la madre o el feto. En 2014, el gobierno formó un grupo de activistas, abogados, médicos y parlamentarios para alinear el código penal con esta política. [2] La Federación Internacional de Derechos Humanos , junto con otros tres grupos, redactó una propuesta de ley que se alinearía con el tratado. [5]
Organizaciones como AJS y la Iniciativa Sociedad Abierta para África Occidental con sede en Dakar trabajan para educar a jueces y políticos. [11] Siggil Jigeen, una red de 18 grupos de derechos de las mujeres, comenzó a discutir la legalización del aborto en julio de 2010, liderada por Fatou Kiné Camara de la Universidad de Dakar y la Asociación de Mujeres Abogadas Senegalesas (ASWL). [12] En el Día Internacional de la Mujer de 2011, L'Association des Médecins Femmes ( trad. Asociación de Mujeres Médicas ) hizo una presentación instando a la reforma de la ley del aborto. [8]
Un informe escrito en noviembre de 2014 por las ONG Federación Internacional de Derechos Humanos , Reunión Africana para la Defensa de los Derechos Humanos y Liga Senegalesa de Derechos Humanos pidió una legislación sobre el aborto seguro. [13] Varios organismos de las Naciones Unidas han recomendado que Senegal despenalice el aborto: el Comité para la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer en julio de 2015 y el Comité de los Derechos del Niño en marzo de 2016. [14] [15] En 2019, el Comité de Derechos Humanos de las Naciones Unidas instó a Senegal a legalizar el aborto y la homosexualidad . [16]
Desde 2008, la ASWL ha dirigido un centro de atención gratuito en Dakar que ofrece asesoramiento y orientación sobre traumas y capacita a asistentes jurídicos para ayudar a impartir justicia. [17] Varias ONG trabajan con el Ministerio de Salud para apoyar la atención postaborto (PAC). Muchas reciben financiación de USAID , que no permite proporcionar servicios de aborto además de la PAC, según políticas como la Enmienda Helms y la política de la Ciudad de México . Algunos trabajadores de ONG dicen que la PAC "no es suficiente". Las autoridades sanitarias consideran que la PAC es una forma de combatir la tasa de abortos inseguros sin enfrentar la oposición política al aborto. [9]
Los legisladores se enfrentan a la presión de los líderes religiosos para ocultar su apoyo al aborto y temen perder apoyo político. En enero de 2017, la Liga de Ulamas Senegaleses declaró una fatwa contra los políticos que apoyan la legalización. En 2020, solo 20 de los 165 miembros del parlamento la apoyaron. [2] Luego, los activistas pausaron sus actividades durante unos meses. [18] La destacada ONG islámica Jamra hace campaña contra la reforma del aborto. [2] Su portavoz, Mame Mactar Guèye, ha dicho que los activistas proaborto están controlados por donantes occidentales en contra de los valores africanos. [3] [2] Jamra y sus aliados han argumentado que Senegal siempre ha apoyado el aborto solo si amenaza la vida, pero las feministas cambian el debate hacia la legalización. [19] Un colectivo de 48 organizaciones islámicas llamado "Non à l'avortement" ( traducido como No al aborto ) se opone a la publicidad proabortista. [20]
Aunque algunos eruditos islámicos en Senegal dicen que el aborto no viola la ley islámica , pocos de los grupos islámicos prominentes se oponen a los movimientos antiabortistas . [2] Los trabajadores de la salud han presionado para que se tenga acceso a métodos anticonceptivos , que están permitidos en la ley islámica. [4] Senegal es signatario de la Declaración de Consenso de Ginebra de 2020 , que dice que el aborto no es un derecho internacional. [21]
La ASWL y la ONG J-GEN han abogado por la armonización de la ley de aborto de Senegal con el Protocolo de Maputo. [3] [22] El 6 de noviembre de 2013, el Grupo de Trabajo, que incluía a dieciocho organizaciones, publicó una petición para defender el protocolo. Argumentaban que el aborto ilegal aumentaba la desigualdad entre las mujeres que podían permitirse el aborto con ginecólogos y las que no podían. [23] La AJS forma parte de este grupo de trabajo. [11] Fatou Kiné Camara, presidenta de la AJS, encabezó una campaña para legalizar el aborto médico incondicionalmente hasta las doce semanas de embarazo. [24]
Moustapha Diakhaté, líder del partido Unidos en la Esperanza , expresó su apoyo a una ley que permita el aborto con medicamentos , diciendo que reduciría los arrestos y las muertes. Trabajó con AJS para hablar con políticos y grupos de la sociedad civil. [25] El Grupo de Trabajo realizó un estudio sobre las mujeres encarceladas por aborto en 2022. En febrero de 2023, el Grupo de Trabajo y Planned Parenthood lideraron un debate instando al presidente a adecuar la ley al Protocolo de Maputo. En el Parlamento, Diakhaté y Sokhna Ba apoyaron su objetivo de reducir el encarcelamiento relacionado con el aborto. [26]
El 2 de febrero de 2024, la Asamblea Nacional se reunió para debatir la reforma del aborto médico. La directora del comité de promoción del acceso al aborto médico en casos de violación e incesto, Aissatou Ndiaye, habló sobre la importancia de esa disposición. Mame Guèye Diop, presidenta de la Comisión de Salud de la Asamblea Nacional, dijo que era una "gran ocasión para revisar los lineamientos legales de la salud reproductiva en Senegal, en particular el aborto médico". [27] El grupo de promoción J-GEN expresó su apoyo a la iniciativa. [28]
El Grupo de Trabajo realizó una campaña para obtener el apoyo de las autoridades religiosas, pero recibió una fuerte oposición. [29] Respondió a la reacción religiosa en un comunicado de prensa de 2021 en el que sostenía que "no se trataba de legalizar el aborto", sino que su objetivo era salvar vidas. [30] El califa de la Tijaniyyah de Tivaouane , Serigne Babacar Sy, dijo al Ministro del Interior que se oponía a la reforma del aborto con medicamentos. [31] La Liga de Imanes emitió una declaración en la que se oponía a la ley. [32] Jamra fue un oponente importante. El Grupo de Trabajo habló con las principales familias religiosas de Senegal y obtuvo el apoyo de muchas de ellas. [33]
Entre 2015 y 2019, se produjeron 57.900 abortos en Senegal. Desde 1990 a 1994, los embarazos no deseados habían disminuido un 34% y la proporción de embarazos no deseados que acabaron en aborto pasó del 17% al 25%. [34] La tasa de abortos es de 17 por cada 1.000 mujeres en 2012. Dakar tiene la tasa más alta del país, 21 por cada 1.000 mujeres. [1] En 2022, los abortos inseguros son la quinta causa principal de mortalidad materna y comprenden el 50% de la atención de maternidad urgente. [35] En 2012, 5,5 por cada 1.000 mujeres en edad reproductiva sufren complicaciones de aborto. [36]
Casi todos los abortos en Senegal son inseguros. [1] En 2012, el 38% de los abortos son realizados por proveedores no capacitados (incluidos los curanderos tradicionales ), el 21% son autoinducidos , el 20% son realizados por enfermeras o parteras, el 17% son realizados por médicos y el 4% son realizados en farmacias. Los métodos más comunes son beber corrosivos, beber mezclas de hierbas y procedimientos quirúrgicos. [37] Aunque los abortos realizados por profesionales de la salud capacitados son más seguros que los que no lo son, deben realizarse en secreto, lo que aumenta el riesgo. [1] Las complicaciones están presentes en el 22% de los abortos realizados por médicos y en el 35% de los realizados por enfermeras y parteras. [37] Los ginecólogos arriesgan sus carreras para realizar abortos. [23] Los Ministerios de Salud y Acción Social han observado la comercialización de abortos ilegales a través de publicidad en línea. [38] En 2022, una página de Facebook anunciaba abortos por 27.000 francos. [39]
Los abortos autoinducidos se castigan con una multa de 50.000 a 1.000.000 de francos y una pena de prisión de seis meses a dos años. Algunas mujeres se provocan abortos con plantas como el "mbanté-maré", productos químicos como el azul de metileno , la lejía o el alambre. [2] [40] Algunas mujeres se golpean el estómago o se tiran de las escaleras. [23] Los abortos autoinducidos se han vuelto más comunes desde que Internet ha permitido a las mujeres encontrar información al respecto. [4] Un mercado negro farmacéutico en el centro de la ciudad de Dakar, Keur Serigne Bi, es un lugar popular para comprar píldoras abortivas. [41] Los clientes pueden comprar píldoras en cuestión de minutos. [2] Las píldoras cuestan entre 10.000 y 25.000 francos, y algunas son falsas. Algunas mujeres reciben píldoras de farmacias que no funcionan. [42]
El aborto está estigmatizado porque la sociedad valora la fertilidad de las mujeres. Las mujeres que buscan abortar sufren acoso y violencia. [9] El aborto se considera ampliamente un asunto de mujeres que no es una alta prioridad. Su asociación con la sexualidad de las mujeres contribuye a otro tabú. [43] Autores como Mariama Bâ y Ken Bugul han escrito contra el estigma del aborto. [23]
Alrededor del 25% de las mujeres casadas tienen una necesidad insatisfecha de control de la natalidad . [1] A partir de la década de 2010, la mujer promedio da a luz a uno o dos hijos más de lo deseado. [36] El control de la natalidad es poco común ya que el tema es tabú, algunos maridos no permiten que sus esposas lo utilicen y la gente tiene conceptos erróneos sobre los efectos negativos para la salud. Muchas mujeres desconocen la planificación familiar en Senegal, especialmente en las zonas rurales. Marie Stopes International (MSI) proporciona servicios de planificación familiar a través de clínicas móviles, sesiones educativas y debates individuales. Después de que se restableciera la política de la Ciudad de México en enero de 2017, MSI y el UNFPA sufrieron el corte de la financiación estadounidense. [11] Algunas mujeres buscan la extracción menstrual como una forma de prevenir embarazos no deseados que requerirían abortos clandestinos. Muchos proveedores desaprueban el método por su similitud con el aborto. [40]
El 60% de los abortos ilegales se practican a mujeres jóvenes. Algunas de ellas, solteras o que han sido violadas, sienten que no tienen otra solución. [4] El embarazo extramatrimonial y la violación se consideran vergonzosos y han hecho que las familias renieguen de sus hijas. [3] A menudo, a las víctimas de violación les resulta difícil abortar. Según el Centro de Orientación Infantil Familiar, el 30% de las personas de entre 7 y 14 años que son víctimas de abuso sexual quedan embarazadas, lo que a menudo causa complicaciones. [13] La ley no clasifica el incesto como violación y no permite que las víctimas de incesto aborten sus embarazos. [44] Los abortos resultan en complicaciones para el 73% de las mujeres rurales pobres, el 69% de las mujeres urbanas pobres, el 48% de las mujeres rurales no pobres y el 35% de las mujeres urbanas no pobres, en 2012. Las mujeres pobres tienen menos probabilidades de recibir tratamiento por complicaciones. [37]
La mayoría de las mujeres que se someten a un aborto sufren complicaciones, pero el 42% de ellas no reciben atención. Las complicaciones son más comunes entre las mujeres pobres y de zonas rurales. Los centros de salud, los hospitales de distrito y los hospitales regionales proporcionan la mayor parte de la atención postaborto del país . [1] En 2012, 856 centros proporcionaban atención postaborto. La mayoría de los proveedores privados se encuentran en la región de Dakar . [37] Solo el 4% de los proveedores de atención postaborto son privados. [36]
El Ministerio de Salud ha recomendado que la aspiración manual endouterina , la aspiración quirúrgica y el misoprostol estén disponibles en todos los niveles de los centros de atención de salud. [36] Los tratamientos quirúrgicos solo están disponibles en hospitales terciarios y de distrito. Todos los niveles de proveedores ofrecen tratamientos digitales y planificación familiar postaborto. [9] Los procedimientos quirúrgicos utilizan AMEU o, con poca frecuencia, aspiración eléctrica endouterina. Los tratamientos médicos generalmente implican la administración de dosis de 200 μg de misoprostol a discreción del proveedor, hasta dos horas. [45] Se requiere una ecografía para confirmar el resultado del tratamiento con misoprostol. [46] Las pautas del Ministerio de Salud ofrecen tratamientos quirúrgicos y médicos para embarazos de menos de 12 semanas, y se priorizan los tratamientos quirúrgicos para aquellos de menos de 9 semanas. Las mujeres pueden recibir píldoras anticonceptivas , condones o implantes hormonales de inmediato, así como dispositivos intrauterinos después de que se confirme que el procedimiento se completó. En Dakar, la mayoría de los clientes están satisfechos con el PAC que reciben y experimentan tiempos de espera cortos. Casi la mitad de las mujeres afirma que el procedimiento es doloroso y solo una tercera parte recibe alivio del dolor. [45] Las farmacias privadas son el principal proveedor de medicamentos como el misoprostol. A partir de 2017, los proveedores de salud pública lo obtienen de las farmacias, a pesar de la invitación del gobierno a licitar misoprostol en 2014. Los farmacéuticos en Dakar tienen poco conocimiento sobre el misoprostol y su uso. Pocos lo tienen en stock porque no está disponible o no quieren tenerlo en stock porque es un medicamento abortivo. [47]
La AMEU está menos disponible en los centros de salud de nivel inferior. Estos centros deben remitir a las pacientes a centros superiores si el procedimiento es necesario. [48] Algunos funcionarios de salud limitan el uso del método AMEU, que puede utilizarse para inducir el aborto. Algunos proveedores de APA utilizan en cambio métodos como el legrado digital o la dilatación y legrado (D&C), que son condenados por la OMS . [49] Relativamente pocos D&C. [45] La evacuación digital es común entre los trabajadores de la salud que no están capacitados en AMEU, enfrentan altas cargas de trabajo, carecen de acceso a suministros de AMEU o consideran que el legrado digital es más fácil. [48] Los proveedores y los funcionarios de salud consideran que la AMEU es una parte integral de la APA que puede ser utilizada en los niveles inferiores del sistema de salud por las enfermeras. Sin embargo, el sistema de suministro del Ministerio de Salud está centralizado en Dakar, lo que limita la implementación. [50]
Los trabajadores de la salud no están obligados a informar a las autoridades legales sobre los casos de abortos ilegales. El código de ética médica y la ley de salud reproductiva de 2005 protegen la privacidad de las pacientes. Sin embargo, algunos denuncian los casos a las autoridades para evitar ser cómplices o creen que es necesario. [8] La mayoría de las mujeres tratadas por complicaciones de abortos ilegales no reciben atención policial. [9] Los trabajadores de la salud realizan un interrogatorio que determina el historial médico de la paciente y las probabilidades de que se haya inducido un aborto. Muchos sospechan de las mujeres que llegan solas o de noche o que no están casadas. La mayoría de los casos de PAC se etiquetan como casos de aborto espontáneo o se dejan sin especificar y se tratan como abortos espontáneos presuntos. Algunos trabajadores de la salud optan por etiquetar los abortos como inducidos solo si la paciente lo dice, para mantener la ética profesional. Otros etiquetan deliberadamente los abortos como abortos espontáneos para evitar investigaciones legales. [7]
En Dakar, en 2021, el costo promedio de bolsillo de la PAC es de 51.427 francos (93,84 dólares estadounidenses). El costo es de 66.020 francos (120,47 dólares estadounidenses) en hospitales y de 35.880 francos (65,47 dólares estadounidenses) en centros de salud. A muchos clientes se les cobran pagos múltiples. La mayoría no enfrenta períodos de espera. El alto costo conduce a un menor uso de los servicios, especialmente entre las personas más pobres. [36] En 2016, el costo promedio por paciente para los centros de salud en Senegal es de 15.814 francos (26,68 dólares estadounidenses). Los costos directos del personal y los suministros comprenden el 64% de este costo. Los costos directos son más altos para las complicaciones graves. Los costos restantes consisten en construir, equipar y administrar una instalación, que son más altos para las instalaciones privadas. Ese año, el costo total estimado para el sistema de salud de la PAC fue de 275,6 millones de francos (464.928 dólares estadounidenses). [51]
Antes de que el sistema de salud de Senegal introdujera la PAC, los métodos más comunes de evacuación uterina eran la dilatación y el legrado y el legrado digital. [50] Senegal, junto con Burkina Faso , fue uno de los primeros países de la región en descentralizar la atención postaborto de los centros de atención terciaria urbanos a los hospitales rurales. [48] Se lo conoce como una historia de éxito y el "pionero de la PAC de África Occidental". [36] [49] A fines de la década de 1990, después de la ratificación de la CIPD, USAID apoyó al Ministerio de Salud en la introducción de la PAC. Fue parte de la estrategia del Ministerio para reducir la mortalidad materna, que se convirtió en política gubernamental en la década de 1980. [7] La PAC se introdujo en 1997. El Ministerio financió una investigación para descentralizar la PAC, que demostró el uso eficaz de la AMEU, seguido del uso de medicamentos para tratar las complicaciones. [45]
El Ministerio de Salud introdujo la MVA en más hospitales en una colaboración de 2000-2002 con EngenderHealth y una colaboración de 2003-2006 con Management Sciences for Health . El Ministerio de Salud desarrolló un esquema de distribución de MVA independiente de la Pharmacie Nationale d'Approvisionnement ( trad. Farmacia Nacional de Suministro ). La capacitación en MVA se limitó a la capacitación teórica para médicos y parteras en hospitales de distrito y regionales. [48] Para 2006, la mayoría de los centros públicos de salud reproductiva habían recibido capacitación. [37]
La Agencia Nacional de Estadística y Demografía de Senegal estimó que, en 2012, el 25% de los juicios en tribunales penales fueron contra madres acusadas de delitos relacionados con el aborto. [35] En marzo de 2011, una víctima de violación de 14 años que se había sometido a un aborto fue detenida en el hospital. Camara pidió que se invocara el Protocolo de Maputo. [8] En 2014, una niña de diez años que había quedado embarazada tras ser violada por un vecino no pudo obtener un aborto legal. Su madre, apoyada por AJS, llevó el caso al fiscal del estado y el violador fue puesto bajo custodia policial. La niña dio a luz a gemelos en febrero de 2014. [52] [5] En septiembre de 2015, una joven huyó de Senegal a Bélgica después de un aborto clandestino. Después de dos solicitudes de asilo denegadas, obtuvo el estatus de refugiada en octubre de 2021. [53]
Algunas mujeres que no pueden abortar cometen infanticidio. Algunas ahogan a sus bebés en fosas sépticas o pozos, los estrangulan o los dejan morir de hambre. [4] [18] [5] La empresa que gestiona el vertedero Mbeubeuss de Dakar descubrió allí 39 cadáveres de bebés en 2021. [2] En febrero de 2017, se encontraron cadáveres de recién nacidos en el aparcamiento del Estadio Léopold Sédar Senghor de Dakar y en el mercado de Pikine . [54] Los informes de los medios de comunicación contribuyen a la concienciación generalizada sobre el infanticidio. Los rumores y sospechas de infanticidio son habituales. El público condena el infanticidio, pero comprende en gran medida sus motivaciones. [43]
Según un informe de la OMS, el infanticidio representa el 38% de los casos de mujeres detenidas. [23] El AJS descubrió en 2015 que el 19% de las mujeres detenidas fueron acusadas de infanticidio y el 3% de aborto. En 2020, 43 mujeres fueron procesadas por cualquiera de los dos delitos. En abril de 2022, 16 de las 83 reclusas de la prisión Liberté-VI fueron acusadas de infanticidio. [2] En marzo de 2018, el 40% de las 58 mujeres de la prisión de Thiès fueron acusadas de infanticidio. [11] La pena de cárcel típica por infanticidio es de cinco años. [3] Es la segunda causa principal de prisión para las mujeres en Senegal. [18]
Los grupos que defienden el derecho al aborto, como la ASWL y el Ministerio de Salud, atribuyen el infanticidio a la falta de control de la natalidad y aborto legal. Algunos lo atribuyen a la oposición religiosa, más que a la legal, al aborto. [18] Los infanticidios están motivados por situaciones de violación, incesto, matrimonios forzados, pobreza, adulterio y hostilidad social. [54] Las autoridades dicen que los maridos ausentes son un factor. [55] Las mujeres cuyos maridos abandonan el país a menudo tienen relaciones extramatrimoniales que conducen a embarazos no deseados. [54] [12] El infanticidio es más común en las zonas rurales densamente pobladas o con bajo nivel de alfabetización. [55] [54] En Dakar, en 2006, las mujeres con más probabilidades de ser detenidas por aborto o infanticidio son menores de 25 años, tienen poca educación, están en matrimonios polígamos, son de zonas periurbanas pobres o han sufrido traumas. [56] Pocas mujeres en las zonas rurales de Senegal conocen los pocos orfanatos que hay en el país. [57]