El desvío de drogas es un concepto médico y legal que implica la transferencia de cualquier sustancia controlada prescrita legalmente de la persona a la que se le recetó a otra persona para cualquier uso ilícito. [1] [2] La definición varía ligeramente entre diferentes jurisdicciones , pero la transferencia de una sustancia controlada por sí sola generalmente no constituye un desvío, ya que ciertas sustancias controladas que se prescriben a un niño están destinadas a ser administradas por un adulto, según las indicaciones de un profesional médico. El término proviene del "desvío" de las drogas de su propósito médico lícito original. En algunas jurisdicciones, los programas de desvío de drogas están disponibles para los infractores primerizos de las leyes de desvío de drogas, que "desvían" a los infractores del sistema de justicia penal a un programa de educación y rehabilitación.
Las clases de medicamentos recetados controlados que comúnmente se desvían incluyen: [3]
Según el Departamento de Justicia de los Estados Unidos , "la mayoría de los productos farmacéuticos de los que se abusa en los Estados Unidos se desvían mediante consultas con médicos de cabecera, recetas falsificadas, robos y, cada vez más, a través de Internet". [4] Para reducir la incidencia del desvío de productos farmacéuticos mediante consultas con médicos de cabecera y fraudes con recetas, casi todos los estados han establecido programas de monitoreo de recetas (PMP) que facilitan la recopilación, el análisis y la presentación de información sobre las recetas de medicamentos farmacéuticos. [5]
El artículo 21 USC § 823 de la Ley de Sustancias Controladas prevé el registro de fabricantes y distribuidores de sustancias controladas. Los criterios para el registro de fabricantes de medicamentos de las Listas I y II son particularmente estrictos y exigen "limitar la importación y la fabricación en masa de dichas sustancias controladas a un número de establecimientos que puedan producir un suministro adecuado e ininterrumpido de estas sustancias en condiciones adecuadamente competitivas para fines médicos, científicos, de investigación e industriales legítimos". El Procurador General debe tomar una determinación positiva de que el registro sería "consistente con el interés público". [ cita requerida ]
Para los fabricantes de otros medicamentos y para los distribuidores de medicamentos, las regulaciones son sustancialmente menos estrictas: "El Procurador General deberá registrar a un solicitante... a menos que determine que la emisión de dicho registro es incompatible con el interés público". Los criterios tanto para la fabricación como para la distribución están algo sesgados a favor de las industrias establecidas, favoreciendo la "experiencia previa" y un historial de cumplimiento de las leyes sobre medicamentos [ cita requerida ] La Ley de Sustancias Controladas también prevé el registro de profesionales médicos (es decir, médicos, dentistas, veterinarios, etc.), farmacias y hospitales que prescriben, administran o dispensan sustancias controladas directamente a los pacientes, así como personas que realizan investigaciones aprobadas que involucran sustancias controladas. Esta categoría también incluye programas de tratamiento de narcóticos que administran y dispensan principalmente metadona para el tratamiento de la adicción a los narcóticos. [ cita médica necesaria ]
Esta actividad puede realizarse en muchos lugares:
El Cincinnati Post ha informado sobre su frecuencia. John Burke, un experto en el tema, dijo: "El desvío de productos farmacéuticos es un tanto curioso porque ocurre en todas las comunidades, pero parece no existir a menos que se lo persiga deliberadamente". [6]
Según el Departamento de Justicia de Estados Unidos, en 2011 las farmacias CVS de Sanford (Florida ) pidieron suficientes analgésicos para abastecer a una población ocho veces mayor. Sanford tiene una población de 53.000 habitantes, pero el suministro podría abastecer a 400.000. [7] Según la Administración para el Control de Drogas (DEA), en 2010 una sola farmacia CVS de Sanford pidió 1,8 millones de pastillas de oxicodona, una media de 137.994 pastillas al mes. Otros clientes de farmacias de Florida consumían una media de 5.364 pastillas de oxicodona al mes. Los investigadores de la DEA que entregaron una orden judicial a una farmacia CVS de Sanford el 18 de octubre de 2011 señalaron que "aproximadamente uno de cada tres coches que pasaba por la zona de autoservicio tenía recetas de oxicodona o hidrocodona".
Según la DEA, una farmacéutica de ese establecimiento declaró a los investigadores que "sus clientes solían solicitar determinadas marcas de oxicodona utilizando jerga callejera", un indicador de que los medicamentos se estaban desviando y no se estaban utilizando para el tratamiento legítimo del dolor. En respuesta, CVS, en una declaración emitida el 17 de febrero en respuesta a las preguntas sobre el tráfico de opioides de USA Today, dijo que la empresa está comprometida a trabajar con la DEA y que había tomado "medidas importantes para garantizar la dispensación adecuada de analgésicos en Florida". [8]
En febrero de 2012, Joseph Rannazzisi, jefe de la Oficina de Control de Desvío de la DEA , emitió órdenes de suspensión inmediata contra el suministro de oxicodona de Cardinal Health a presuntos fabricantes de pastillas. [9] El fiscal general adjunto James M. Cole convocó entonces a Rannazzisi a una reunión en la sede del Departamento de Justicia, donde Cole le advirtió que "tenía sentido escuchar lo que Cardinal tenía que decir". [9] Rannazzisi fue despedido de la oficina de desvío de drogas en agosto de 2015. [9] Cardinal nunca fue multado. [9]
Cardinal, junto con McKesson Corporation y AmerisourceBergen , gastó 13 millones de dólares en presionar al Congreso para aprobar la "Ley de acceso para pacientes y control eficaz de las drogas" del congresista Tom Marino . [9] El proyecto de ley, que aumenta la carga de la prueba que los agentes deben presentar contra los distribuidores de drogas, fue firmado como ley por el presidente Barack Obama en abril de 2016. [10]
