En las civilizaciones antiguas , la extirpación del pene humano se utilizaba en ocasiones para demostrar superioridad o dominio sobre un enemigo. A veces se sabía que los ejércitos cortaban los penes de sus enemigos para contar los muertos, así como para obtener trofeos. [ cita necesaria ] La práctica de la castración (extirpación de los testículos) a veces implicaba la extirpación total o parcial del pene, generalmente con un tubo insertado para mantener la uretra abierta para orinar. La castración se ha utilizado para crear una clase de sirvientes o esclavos llamados eunucos en muchos lugares y épocas diferentes.
En Rusia , los hombres de un grupo devoto de cristianos espirituales conocidos como los skoptsy fueron castrados, ya sea sometiéndolos a una "castración mayor", que implicaba la extirpación del pene, o a una "castración menor", en la que el pene permanecía en su lugar, mientras que las mujeres skoptsy se sometían a mastectomía . Estos procedimientos se realizaron en un esfuerzo por eliminar la lujuria y restaurar al cristiano a un estado prístino que existía antes del pecado original .
En la era moderna, extraer el pene humano para cualquier actividad de este tipo es muy raro (con algunas excepciones que se enumeran a continuación), y las referencias a la extracción del pene son casi siempre simbólicas. La castración es menos rara y se realiza como último recurso en el tratamiento del cáncer de próstata sensible a los andrógenos . [1] [2] [3]
Algunos hombres se someten a amputaciones de pene , conocidas como penectomías , por razones médicas. El cáncer , por ejemplo, a veces requiere la extirpación total o parcial del pene. En algunos casos, las circuncisiones infantiles fallidas también han dado lugar a penectomías totales o parciales. [4]
Los procedimientos quirúrgicos genitales para mujeres transgénero que se someten a una cirugía de reasignación de sexo generalmente no implican la extirpación completa del pene; parte o la totalidad del glande generalmente se conserva y se le remodela como un clítoris , y la piel del cuerpo del pene también se puede invertir para formar la vagina . Cuando procedimientos como este no son posibles, se utilizan otros procedimientos como la colovaginoplastia que sí implican la extirpación del pene.
Las cuestiones relacionadas con la extirpación del pene aparecen en psicología, por ejemplo en el cuadro conocido como ansiedad de castración .
Algunos hombres se han sometido a penectomías como modificación corporal voluntaria , incluyéndola así como parte de un trastorno dismórfico corporal . La opinión profesional está dividida con respecto al deseo de la amputación del pene como patología, al igual que todas las demás formas de tratamiento mediante amputación para el trastorno dismórfico corporal. La subincisión voluntaria , la extirpación del glande y la bifurcación del pene son temas relacionados.
En la antigua China, por delitos como el adulterio y las actividades "licenciosas" y "promiscuas", a los varones se les extirpaba el pene además de ser castrados . Este era uno de los Cinco Castigos que podían imponerse legalmente a los delincuentes en China. [5] El crimen exacto se llamó gong y se refería al sexo "inmoral" entre hombres y mujeres. El castigo decía: "Si un hombre y una mujer mantienen relaciones sexuales sin moralidad, sus castigos serán la castración y el secuestro [respectivamente]". [6] Fueron diseñados para desfigurarse permanentemente de por vida. [7] "Castración", en China, significaba la amputación del pene además de los testículos, tras lo cual los delincuentes masculinos eran condenados a trabajar en palacio como eunucos . El castigo se llamaba gōngxíng (宫刑), que significaba "castigo palaciego", ya que los hombres castrados serían esclavizados para trabajar en el harén del palacio. También se le llamaba " fǔxíng " (腐刑). [8] Los maridos que cometieran adulterio eran castigados con la castración requerida por esta ley. [9]
La extirpación del pene se utilizaba como castigo para los hombres en el período Heian en Japón, donde reemplazaba a la ejecución. Se llamaba rasetsu羅切 (らせつ), y estaba separada de la castración, que se llamaba kyūkei宮刑 (きゅうけい). [10] [11] Rasetsu fue realizado voluntariamente por algunos sacerdotes budistas japoneses para garantizar el celibato. [12] [13] Rasetsu también era conocido en el Japón del período Edo . [14]
La palabra rasetsu se formó a partir de los componentes "ra" de " mara ", que significa pene, y " setsu ", que significa cortar. [15] [16]
La palabra rasetsu se utilizó en la literatura japonesa. [17]
Kyūkei en la ley japonesa se refería al castigo de castración, que se utilizaba para los delincuentes masculinos, y al confinamiento para las mujeres. [18] [19] [20] [21] [22] [23]
La trata de esclavos árabe proporcionó muchos eunucos que eran más apreciados y cotizados. Los niños africanos generalmente eran sometidos a la extirpación del pene, así como a la castración. [24]
Un estudio sobre la reinserción del pene en China encontró que en un grupo de 50 hombres, todos menos uno recuperaron funcionalidad, aunque algunos implicaron una cirugía reconstructiva completa utilizando tejido y hueso. Según se informa, algunos de estos hombres tuvieron hijos más tarde. [25]
Si la reinserción no es una opción (por ejemplo, si el pene no se vuelve a insertar mucho después de 24 horas), [26] [27] los médicos pueden reconstruir un pene a partir de músculo y piel injertados de otra parte del cuerpo como el antebrazo. Sin embargo, se necesita un implante de pene para que sea posible una erección, ya que el pene reconstruido tendría un aspecto extraño y no podría eyacular [28] [29] o eyacularía con menos fuerza. [26] Los pacientes a menudo no están satisfechos con el pene reconstruido. [30] Desde 2015, Zephyr Surgical Implants produce implantes de pene maleables e inflables especialmente diseñados para cirugías de faloplastia. [31] Estar de pie durante la micción es una ventaja que ofrece un pene reconstruido. [32] Si no se realiza la reconstrucción del pene, el paciente tendrá que ponerse en cuclillas para orinar, ya que los médicos desvían la entrada de la uretra hacia debajo del escroto. [28]
En el siglo XXI, comenzó con éxito la cirugía alográfica de trasplante de pene.
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