El síndrome del cerebro dividido o calloso es un tipo de síndrome de desconexión en el que el cuerpo calloso que conecta los dos hemisferios del cerebro se corta en algún grado. Es una asociación de síntomas producidos por la interrupción o interferencia de la conexión entre los hemisferios del cerebro. La operación quirúrgica para producir esta afección ( callosotomía del cuerpo calloso ) implica la sección transversal del cuerpo calloso y suele ser un último recurso para tratar la epilepsia refractaria . Inicialmente, se realizan callosotomías parciales; si esta operación no tiene éxito, se realiza una callosotomía completa para mitigar el riesgo de lesiones físicas accidentales al reducir la gravedad y la violencia de las crisis epilépticas . Antes de utilizar callosotomías, la epilepsia se trataba con medios farmacéuticos. Después de la cirugía, a menudo se realizan evaluaciones neuropsicológicas.
Una vez que el cerebro derecho y el izquierdo se separan, cada hemisferio tendrá su propia percepción, conceptos e impulsos para actuar. Tener dos "cerebros" en un cuerpo puede crear algunos dilemas interesantes. Hubo un caso en el que, cuando un paciente con cerebro dividido se vestía, a veces se subía los pantalones con una mano (el lado de su cerebro que quería vestirse) y se los bajaba con la otra (el lado que no quería). También se informó de que agarró a su esposa con su mano izquierda y la sacudió violentamente, momento en el que su mano derecha vino en su ayuda y agarró la mano izquierda agresiva (un fenómeno que ocurre a veces, conocido como síndrome de la mano ajena ). Sin embargo, estos conflictos son muy raros. Si surge un conflicto, un hemisferio generalmente prevalece sobre el otro. [1]
Cuando a los pacientes con cerebro dividido se les muestra una imagen sólo en la mitad izquierda del campo visual de cada ojo, no pueden nombrar verbalmente lo que han visto. Esto se debe a que las experiencias del cerebro de los sentidos son contralaterales . La comunicación entre los dos hemisferios se inhibe, por lo que el paciente no puede decir en voz alta el nombre de lo que está viendo el lado derecho del cerebro. Un efecto similar ocurre si un paciente con cerebro dividido toca un objeto sólo con la mano izquierda mientras no recibe señales visuales en el campo visual derecho; el paciente no podrá nombrar el objeto, ya que cada hemisferio cerebral de la corteza somatosensorial primaria sólo contiene una representación táctil del lado opuesto del cuerpo. Si el centro de control del habla está en el lado derecho del cerebro, se puede lograr el mismo efecto presentando la imagen o el objeto sólo al campo visual o la mano derecha. [2]
El mismo efecto ocurre con los pares visuales y el razonamiento. Por ejemplo, a un paciente con cerebro dividido se le muestra una imagen de una pata de pollo y un campo nevado en campos visuales separados y se le pide que elija de una lista de palabras la mejor asociación con las imágenes. El paciente elegiría un pollo para asociarlo con la pata de pollo y una pala para asociarla con la nieve; sin embargo, cuando se le pide que razone por qué eligió la pala, la respuesta se relacionaría con el pollo (por ejemplo, "la pala es para limpiar el gallinero"). [3]
Los primeros anatomistas, como Galeno (129 d. C. - c. 216 d. C. ) y Vesalio (1514-1564 d. C.), identificaron el cuerpo calloso . En general, describieron su función como una estructura que mantiene unidas las dos mitades del cerebro . [4] En 1784, Félix Vicq-d'Azyr describió el cuerpo calloso como un elemento que permite la comunicación entre las dos mitades del cerebro. Propuso que la eliminación del cuerpo calloso dividiría el cerebro en dos partes independientes. [4] En 1892, Joseph Jules Dejerine reportó síntomas en una persona que tenía destrucción de parte del cuerpo calloso (junto con daño a la corteza visual ): incapacidad para leer mientras se conserva la capacidad de escribir, ahora conocida como alexia pura o como síndrome de Dejerine . [4] En 1908, Hugo Liepmann observó apraxia del lado izquierdo (un trastorno motor de la planificación motora para realizar tareas o movimientos) y agrafia (pérdida de la capacidad de comunicarse a través de la escritura) después de una lesión en el cuerpo calloso. [4]
Según Vaddiparti et al. (2021), los primeros cortes quirúrgicos en el cuerpo calloso, la callosotomía parcial del cuerpo calloso , fueron realizados por el neurocirujano Walter Dandy para acceder y extirpar tumores en la glándula pineal . [4] En 1936, Dandy describió tres casos en los que cortó el cuerpo calloso desde su parte posterior (hacia la parte posterior de la cabeza) a lo largo de aproximadamente dos tercios de su ancho. Describió estos cortes como "sin sangre" y que "no siguió ningún síntoma a [la] ... división" del cuerpo calloso. Concluyó que sus operaciones "eliminan ... las extravagantes pretensiones de función del cuerpo calloso". [5] : 40
Antes de los años 60, las investigaciones sobre personas con ciertas lesiones cerebrales llevaron a la idea de que existe un "centro del lenguaje" sólo en el hemisferio izquierdo del cerebro. Por ejemplo, las personas con lesiones en dos áreas específicas del hemisferio izquierdo perdieron su capacidad de hablar, leer y comprender el habla. Roger Sperry y sus colegas fueron pioneros en la investigación que demostró que la creación de otra lesión (realizada para aliviar la epilepsia intratable de otro modo ), en las conexiones entre los hemisferios izquierdo y derecho , reveló que el hemisferio derecho puede permitir a las personas leer, comprender el habla y decir algunas palabras simples. La investigación realizada durante los siguientes veinte años mostró que el hemisferio derecho desconectado es superior al hemisferio izquierdo desconectado para permitir a las personas comprender información espacial (como mapas), música y emociones, mientras que el hemisferio izquierdo desconectado es superior para permitir el pensamiento analítico, hablar, leer y comprender el habla. Esta investigación condujo a un Premio Nobel de Fisiología o Medicina para Sperry en 1981. [6]
Entre los primeros colegas de Sperry se encontraban sus estudiantes de doctorado de Caltech , Michael Gazzaniga y Jerre Levy . Aunque se considera a Sperry el fundador de la investigación sobre el cerebro dividido, los claros resúmenes de Gazzaniga sobre su trabajo colaborativo se citan constantemente en los textos de psicología. En el experimento "El cerebro dividido en el hombre" de Sperry y Gazzaniga, publicado en Scientific American en 1967, intentaron explorar hasta qué punto las dos mitades del cerebro humano podían funcionar de forma independiente y si tenían o no capacidades separadas y únicas. Querían examinar cómo se veían afectadas las habilidades perceptivas e intelectuales en alguien con un cerebro dividido. En Caltech, Gazzaniga trabajó con Sperry en los efectos de la cirugía de cerebro dividido en la percepción, la visión y otras funciones cerebrales. La cirugía, que era un tratamiento para la epilepsia grave, implicaba cortar el cuerpo calloso, que transporta señales entre el hemisferio cerebral izquierdo, sede del habla y la capacidad analítica, y el hemisferio cerebral derecho, que ayuda a reconocer patrones visuales. En el momento de escribir este artículo, sólo diez pacientes se habían sometido a la cirugía para cortar el cuerpo calloso ( callosotomía del cuerpo calloso ). Cuatro de estos pacientes habían dado su consentimiento para participar en la investigación de Sperry y Gazzaniga. Después de la separación del cuerpo calloso, la personalidad, la inteligencia y las emociones de los cuatro participantes parecieron no verse afectadas. Sin embargo, las pruebas realizadas por Sperry y Gazzaniga mostraron que los sujetos demostraron capacidades mentales inusuales. Los investigadores crearon diferentes tipos de pruebas para analizar el rango de capacidades cognitivas de los sujetos con cerebro dividido. Estas incluían pruebas de sus habilidades de estimulación visual, una situación de estimulación táctil y una prueba que involucraba información tanto visual como táctil.
La primera prueba se inició con un tablero que tenía una fila horizontal de luces. Se le pidió al sujeto que se sentara frente al tablero y mirara fijamente un punto en el medio de las luces, luego las bombillas parpadearían en ambos campos visuales. Cuando se les pidió a los pacientes que describieran después lo que vieron, dijeron que solo se habían encendido las luces del lado derecho del tablero. A continuación, cuando Sperry y Gazzaniga hicieron parpadear las luces del lado derecho del tablero en el lado izquierdo de su campo visual, los sujetos afirmaron no haber visto ninguna luz en absoluto. Cuando los experimentadores realizaron la prueba nuevamente, pidieron a los sujetos que señalaran las luces que se encendieron. Aunque los sujetos solo habían informado haber visto parpadear las luces del lado derecho, en realidad señalaron todas las luces en ambos campos visuales. Esto demostró que ambos hemisferios cerebrales habían visto las luces y eran igualmente competentes en la percepción visual. Los sujetos no dijeron que vieron las luces cuando parpadearon en el campo visual izquierdo, aunque las vieron porque el centro del habla se encuentra en el hemisferio izquierdo del cerebro. Esta prueba apoya la idea de que para poder decir que uno ha visto algo, la región del cerebro asociada con el habla debe poder comunicarse con áreas del cerebro que procesan la información visual. [ cita requerida ]
En un segundo experimento, Sperry y Gazzaniga colocaron un objeto pequeño en la mano derecha o izquierda del sujeto, sin que éste pudiera verlo (ni oírlo). Cuando el objeto se colocaba en la mano derecha, el hemisferio izquierdo aislado percibía el objeto y podía describirlo y nombrarlo fácilmente. Sin embargo, cuando el objeto se colocaba en la mano izquierda, el hemisferio derecho aislado no podía nombrarlo ni describirlo. Al cuestionar este resultado, los investigadores descubrieron que los sujetos podían posteriormente relacionarlo con varios objetos similares; las sensaciones táctiles limitadas al hemisferio derecho se percibían con precisión, pero no se podían verbalizar. Esto demostró aún más la aparente ubicación (o lateralización) de las funciones del lenguaje en el hemisferio izquierdo. [ cita requerida ]
En la última prueba, los investigadores combinaron la prueba táctil y la visual. Presentaron a los sujetos una imagen de un objeto sólo para su hemisferio derecho, y los sujetos no pudieron nombrarlo ni describirlo. No hubo ninguna respuesta verbal a la imagen. Sin embargo, si el sujeto podía alcanzar debajo de la pantalla con su mano izquierda para tocar varios objetos, podía elegir el que se había mostrado en la imagen. También se informó que los sujetos podían elegir objetos relacionados con la imagen presentada, si ese objeto no estaba debajo de la pantalla. [7]
Sperry y Gazzaniga realizaron otras pruebas para arrojar luz sobre las capacidades de procesamiento del lenguaje del hemisferio derecho, así como sobre las reacciones auditivas y emocionales. La importancia de los hallazgos de estas pruebas de Sperry y Gazzaniga fue extremadamente reveladora e importante para el mundo de la psicología. Sus hallazgos mostraron que las dos mitades del cerebro tienen numerosas funciones y habilidades especializadas. Llegaron a la conclusión de que cada hemisferio realmente tiene sus propias funciones. Se cree que el hemisferio izquierdo del cerebro es mejor para escribir, hablar, hacer cálculos matemáticos y leer, y es el área principal del lenguaje. Se considera que el hemisferio derecho posee capacidades para la resolución de problemas, el reconocimiento de rostros, el razonamiento simbólico, el arte y las relaciones espaciales. [ cita requerida ]
Roger Sperry continuó esta línea de investigación hasta su muerte en 1994. Michael Gazzaniga sigue investigando el cerebro dividido. Sus hallazgos han sido raramente criticados y cuestionados; sin embargo, se ha desarrollado una creencia popular de que algunas personas tienen más "cerebro derecho" o "cerebro izquierdo". A mediados de la década de 1980, Jarre Levy , una psicobióloga de la Universidad de Chicago, estaba a la vanguardia de los científicos que querían disipar la noción de que tenemos dos cerebros funcionales. Ella cree que debido a que cada hemisferio tiene funciones separadas, deben integrar sus habilidades en lugar de separarlas. Levy también afirma que ninguna actividad humana utiliza solo un lado del cerebro. En 1998 se publicó un estudio francés de Hommet y Billiard que cuestionaba el estudio de Sperry y Gazzaniga de que cortar el cuerpo calloso en realidad divide los hemisferios del cerebro. Descubrieron que los niños que nacían sin cuerpo calloso demostraban que la información se transmitía entre hemisferios y concluyeron que en estos niños con esta rara malformación cerebral debían existir conexiones subcorticales. Sin embargo, no están seguros de si estas conexiones están presentes en pacientes con cerebro dividido. Otro estudio de Parsons, Gabrieli, Phelps y Gazzaniga en 1998 demostró que los pacientes con cerebro dividido pueden percibir el mundo de manera diferente al resto de nosotros. Su estudio sugirió que la comunicación entre hemisferios cerebrales es necesaria para imaginar o simular en la mente los movimientos de los demás. La investigación de Morin sobre el habla interna en 2001 sugirió una alternativa para la interpretación de la comisurotomía según la cual los pacientes con cerebro dividido muestran dos corrientes desiguales de autoconciencia: una "completa" en el hemisferio izquierdo y una "primitiva" en el hemisferio derecho. [8]
Los dos hemisferios de la corteza cerebral están conectados por el cuerpo calloso, a través del cual se comunican y coordinan acciones y decisiones. La comunicación y coordinación entre los dos hemisferios es esencial porque cada hemisferio tiene algunas funciones separadas. [9] El hemisferio derecho de la corteza se destaca en tareas no verbales y espaciales, mientras que el hemisferio izquierdo es más dominante en tareas verbales, como hablar y escribir. El hemisferio derecho controla las funciones sensoriales primarias del lado izquierdo del cuerpo. En un sentido cognitivo, el hemisferio derecho es responsable de reconocer objetos y el tiempo, y en un sentido emocional es responsable de la empatía, el humor y la depresión. Por otro lado, el hemisferio izquierdo controla las funciones sensoriales primarias del lado derecho del cuerpo y es responsable de las habilidades científicas y matemáticas, y la lógica. [10] El grado de función cerebral especializada por área sigue siendo objeto de investigación. Se afirma que la diferencia entre los dos hemisferios es que el hemisferio izquierdo es "analítico" o "lógico", mientras que el hemisferio derecho es "holístico" o "intuitivo". [11] Muchas tareas simples, especialmente la comprensión de las entradas, requieren funciones que son específicas tanto del hemisferio derecho como del izquierdo y que juntas forman una forma sistematizada y unidireccional de crear un resultado [ aclaración necesaria ] a través de la comunicación y coordinación que se produce entre los hemisferios. [12]
El cuerpo calloso es una estructura en el cerebro a lo largo de la fisura longitudinal que facilita gran parte de la comunicación entre los dos hemisferios. Esta estructura está compuesta de materia blanca : millones de axones que tienen sus dendritas y botones terminales que se proyectan tanto en el hemisferio derecho como en el izquierdo. Sin embargo, hay evidencia de que el cuerpo calloso también puede tener algunas funciones inhibidoras. [13] La investigación post-mortem en cerebros humanos y de monos muestra que el cuerpo calloso está organizado funcionalmente. [14] Esta organización da como resultado regiones específicas de modalidad del cuerpo calloso que son responsables de la transferencia de diferentes tipos de información. La investigación ha revelado que la parte media anterior del cuerpo transfiere información motora, la parte media posterior del cuerpo transfiere información somatosensorial, el istmo transfiere información auditiva y el esplenio transfiere información visual. [15] Aunque gran parte de la transferencia interhemisférica ocurre en el cuerpo calloso, hay trazas de transferencia a través de vías comisurales, como la comisura anterior, la comisura posterior, la comisura habenular y la comisura hipocampal . [16]
Los estudios de los efectos sobre la vía visual en pacientes con cerebro dividido han revelado que existe una ganancia de redundancia (la capacidad de detección de objetivos para beneficiarse de múltiples copias del objetivo) en el tiempo de reacción simple. En una respuesta simple a estímulos visuales, los pacientes con cerebro dividido experimentan un tiempo de reacción más rápido a estímulos bilaterales de lo previsto por el modelo. [17] Un modelo propuesto por Iacoboni et al. [18] sugiere que los pacientes con cerebro dividido experimentan una actividad asincrónica que causa una señal más fuerte y, por lo tanto, un menor tiempo de reacción. Iacoboni también sugiere que existe una atención dual en pacientes con cerebro dividido, lo que implica que cada hemisferio cerebral tiene su propio sistema de atención. [19] Un enfoque alternativo adoptado por Reuter-Lorenz et al. [20] sugiere que la mayor ganancia de redundancia en el cerebro dividido se debe principalmente a una desaceleración de las respuestas a los estímulos unilaterales, en lugar de una aceleración de las respuestas a los bilaterales.
El tiempo de reacción simple en pacientes con cerebro dividido, incluso con una mayor ganancia de redundancia, es más lento que el tiempo de reacción de los adultos normales. [ cita requerida ]
Después de un accidente cerebrovascular u otra lesión en el cerebro, las deficiencias funcionales son comunes. Se espera que los déficits estén en áreas relacionadas con la parte del cerebro que ha sido dañada; si un accidente cerebrovascular ha ocurrido en la corteza motora, los déficits pueden incluir parálisis, postura anormal o sinergias de movimiento anormales. [21] La recuperación significativa ocurre durante las primeras semanas después de la lesión. Sin embargo, generalmente se piensa que la recuperación no continúa más allá de los seis meses. Si una región específica del cerebro está lesionada o destruida, sus funciones a veces pueden transferirse y ser asumidas por una región vecina. Hay poca plasticidad funcional observada en callosotomías parciales y completas; sin embargo, se puede ver mucha más plasticidad en pacientes infantiles que reciben una hemisferectomía , lo que sugiere que el hemisferio opuesto puede adaptar algunas funciones típicamente realizadas por su par opuesto. Un estudio realizado por Anderson et al. (2005) demostró una correlación entre la gravedad de la lesión, la edad del individuo y su rendimiento cognitivo. Se observó que había más neuroplasticidad en los niños mayores, incluso si la lesión era extremadamente grave, que en los bebés que sufrieron una lesión cerebral moderada. [22] En algunos casos de cualquier lesión cerebral moderada a grave, la mayoría de las veces causa trastornos del desarrollo y, en algunas de las lesiones más graves, puede causar un profundo impacto en el desarrollo que puede conducir a efectos cognitivos a largo plazo. En el cerebro que envejece, es extremadamente poco común que se produzca neuroplasticidad; "el bulbo olfatorio y el hipocampo son dos regiones del cerebro de los mamíferos en las que las mutaciones que impedían la neurogénesis adulta nunca fueron beneficiosas, o simplemente nunca se produjeron". [22]
La callosotomía es un procedimiento quirúrgico que secciona el cuerpo calloso, lo que da como resultado la desconexión parcial o completa entre los dos hemisferios. Por lo general, se utiliza como una medida de último recurso en el tratamiento de la epilepsia intratable . El procedimiento moderno generalmente involucra solo el tercio anterior del cuerpo calloso; sin embargo, si las convulsiones epilépticas continúan, se lesiona el tercio siguiente antes que el tercio restante si las convulsiones persisten. Esto da como resultado una callosotomía completa en la que se pierde la mayor parte de la transferencia de información entre hemisferios. [23]
Debido al mapeo funcional del cuerpo calloso, una callosotomía parcial tiene menos efectos perjudiciales porque deja partes del cuerpo calloso intactas. Se observa poca plasticidad funcional en callosotomías parciales y completas en adultos; la mayor neuroplasticidad se observa en niños pequeños, pero no en lactantes. [24]
Se sabe que cuando se corta el cuerpo calloso durante un procedimiento experimental, el experimentador puede hacer la misma pregunta a cada lado del cerebro y recibir dos respuestas diferentes. Cuando el experimentador pregunta al campo visual derecho/hemisferio izquierdo qué es lo que ve, el participante responderá verbalmente, mientras que si el experimentador pregunta al campo visual izquierdo/hemisferio derecho qué es lo que ve, el participante no podrá responder verbalmente, pero cogerá el objeto apropiado con su mano izquierda. [25]
Se sabe que el hemisferio derecho y el izquierdo tienen diferentes funciones en lo que respecta a la memoria. [26] El hemisferio derecho es mejor para reconocer objetos y rostros, recordar conocimientos que el individuo ya ha aprendido o recordar imágenes que ya ha visto. El hemisferio izquierdo es mejor en la manipulación mental, la producción del lenguaje y la preparación semántica, pero es más susceptible a la confusión de la memoria que el hemisferio derecho. [27] El principal problema para las personas que se han sometido a una callosotomía es que, debido a que la función de la memoria se divide en dos sistemas principales, es más probable que el individuo se confunda entre el conocimiento que ya conoce y la información que solo ha inferido. [27]
En las pruebas, la memoria en ambos hemisferios de los pacientes con cerebro dividido es generalmente inferior a lo normal, aunque mejor que en los pacientes con amnesia, lo que sugiere que las comisuras del prosencéfalo son importantes para la formación de algunos tipos de memoria. Esto sugiere que las secciones callosas posteriores que incluyen las comisuras del hipocampo causan un déficit leve de memoria (en pruebas de campo libre estandarizadas) que involucra el reconocimiento. [28] Esto hace que los relatos en primera persona sean difíciles de considerar y evaluar, ya que los científicos no saben si la conciencia también estaba dividida. [29]
En general, los pacientes con cerebro dividido se comportan de manera coordinada, determinada y coherente, a pesar del procesamiento independiente, paralelo, generalmente diferente y en ocasiones conflictivo de la misma información del entorno por parte de los dos hemisferios desconectados. Cuando dos hemisferios reciben estímulos que compiten al mismo tiempo, el modo de respuesta tiende a determinar qué hemisferio controla la conducta. [30] [ verificación necesaria ]
A menudo, los pacientes con cerebro dividido son indistinguibles de los adultos normales. Esto se debe a los fenómenos compensatorios; los pacientes con cerebro dividido adquieren progresivamente una variedad de estrategias para superar sus déficits de transferencia interhemisférica. [31] [ ¿ Fuente autopublicada? ] Un problema que puede ocurrir con el control corporal es que un lado del cuerpo esté haciendo lo opuesto al otro lado, llamado efecto intermanual. [ cita requerida ]
Los experimentos sobre la orientación encubierta de la atención espacial utilizando el paradigma de Posner confirman la existencia de dos sistemas de atención diferentes en los dos hemisferios. [32] El hemisferio derecho resultó superior al izquierdo en versiones modificadas de pruebas de relaciones espaciales y en pruebas de localización, mientras que el hemisferio izquierdo se basaba más en objetos. [33] Los componentes de las imágenes mentales están especializados de forma diferencial: el hemisferio derecho resultó superior en la rotación mental, [34] el hemisferio izquierdo en la generación de imágenes. [35] También se descubrió que el hemisferio derecho prestaba más atención a puntos de referencia y escenas, mientras que el hemisferio izquierdo prestaba más atención a ejemplos de categorías. [36]
La operación quirúrgica para producir esta afección (corpucallosotomía) implica la sección transversal del cuerpo calloso y suele ser el último recurso para tratar la epilepsia refractaria . Para reducir el grado y la ferocidad de las convulsiones epilépticas, primero se realizan callosotomías parciales; si no tienen éxito, a continuación se realiza una callosotomía para reducir el riesgo de daño corporal involuntario. La epilepsia se trata primero con medicamentos en lugar de callosotomías. Con frecuencia se realizan evaluaciones neuropsicológicas después de la cirugía.
El paciente WJ fue el primer paciente en someterse a una callosotomía completa en 1962, después de experimentar quince años de convulsiones resultantes de convulsiones de gran mal . Era un paracaidista de la Segunda Guerra Mundial que resultó herido a los 30 años durante un salto de bombardeo sobre los Países Bajos, y nuevamente en un campo de prisioneros después de su primera lesión. Después de regresar a casa, comenzó a sufrir desmayos en los que no recordaba lo que estaba haciendo o dónde, y cómo o cuándo llegó allí. A los 37 años, sufrió su primera convulsión generalizada . Uno de sus peores episodios ocurrió en 1953, cuando sufrió una serie de convulsiones que duraron muchos días. Durante estas convulsiones, su lado izquierdo se entumecía y se recuperaba rápidamente, pero después de la serie de convulsiones, nunca recuperó la sensibilidad completa en su lado izquierdo. [37]
Antes de su cirugía, ambos hemisferios funcionaban e interactuaban normalmente, sus funciones sensoriales y motoras eran normales aparte de una ligera hipoestesia , y podía identificar y comprender correctamente los estímulos visuales presentados a ambos lados de su campo visual. Durante su cirugía en 1962, sus cirujanos determinaron que no se había desarrollado masa intermedia y que había sufrido atrofia en la parte del lóbulo frontal derecho expuesta durante el procedimiento. Su operación fue un éxito, ya que condujo a una disminución en la frecuencia e intensidad de sus convulsiones. [37]
Funnell et al. (2007) evaluaron al paciente JW algún tiempo antes de junio de 2006. [38] Describieron a JW como
Un hombre diestro que tenía 47 años en el momento de la prueba. Completó con éxito la escuela secundaria y no se han reportado problemas de aprendizaje. Tuvo su primera convulsión a la edad de 16 años y a la edad de 25 años se sometió a una resección en dos etapas del cuerpo calloso para aliviar la epilepsia intratable. La sección completa del cuerpo calloso ha sido confirmada por resonancia magnética. [39] La resonancia magnética posquirúrgica tampoco reveló evidencia de otro daño neurológico. [ verificación necesaria ]
Los experimentos de Funnell et al. (2007) consistían en determinar la capacidad de cada hemisferio de JW para realizar sumas, restas, multiplicaciones y divisiones simples. Por ejemplo, en un experimento, en cada prueba, presentaron un problema aritmético en el centro de la pantalla durante un segundo, seguido de una cruz central que JW debía mirar. Después de un segundo más, Funnell et al. presentaron un número a uno u otro hemisferio/campo visual durante 150 ms, demasiado rápido para que JW moviera los ojos. Al azar, en la mitad de las pruebas, el número era la respuesta correcta; en la otra mitad de las pruebas era la respuesta incorrecta. Con la mano del mismo lado que el número, JW presionaba una tecla si el número era correcto y otra tecla si el número era incorrecto. [38]
Los resultados de Funnell et al. fueron que el desempeño del hemisferio izquierdo fue altamente preciso (alrededor del 95 %), mucho mejor que el desempeño del hemisferio derecho, que fue aleatorio para la resta, la multiplicación y la división. Sin embargo, el hemisferio derecho mostró un desempeño mejor que aleatorio para la suma (alrededor del 58 %). [40]
Turk et al. (2002) probaron las diferencias hemisféricas en el reconocimiento que JW tenía de sí mismo y de rostros familiares. [41] Utilizaron rostros que eran composiciones del rostro de JW y del Dr. Michael Gazzaniga. Las composiciones iban desde 100% JW, pasando por 50% JW y 50% Gazzaniga, hasta 100% Gazzaniga. JW presionaba teclas para decir si un rostro presentado se parecía a él o a Gazzaniga. Turk et al. concluyeron que existen redes corticales en el hemisferio izquierdo que desempeñan un papel importante en el autorreconocimiento. [ cita requerida ]
La paciente VP [42] es una mujer que se sometió a una callosotomía en dos etapas en 1979 a la edad de 27 años. Aunque se informó que la callosotomía estaba completa, una resonancia magnética de seguimiento en 1984 reveló fibras respetadas en el rostro y el esplenio. Las fibras rostrales respetadas constituían aproximadamente el 1,8% del área transversal total del cuerpo calloso y las fibras esplénicas respetadas constituían aproximadamente el 1% del área. [39] Los cocientes de inteligencia y memoria de VP después de la cirugía estaban dentro de los límites normales. [43]
Uno de los experimentos con VP intentó investigar sistemáticamente los tipos de información visual que podían transferirse a través de las fibras esplénicas intactas de VP. El primer experimento fue diseñado para evaluar la capacidad de VP para realizar juicios perceptivos entre campos sobre pares de estímulos presentados simultáneamente. Los estímulos se presentaron en posiciones variables con respecto a la línea media horizontal y vertical con la visión de VP fijada en una cruz central. Los juicios se basaron en diferencias de color, forma o tamaño. El procedimiento de prueba fue el mismo para los tres tipos de estímulos; después de la presentación de cada par, VP respondió verbalmente "sí" si los dos elementos del par eran idénticos y "no" si no lo eran. Los resultados muestran que no hubo transferencia perceptiva para el color, el tamaño o la forma, y las pruebas binomiales mostraron que la precisión de VP no fue mayor que la del azar. [ cita requerida ]
Un segundo experimento con VP intentó investigar qué aspectos de las palabras se transferían entre los dos hemisferios. La configuración era similar al experimento anterior, con la visión de VP fijada en una cruz central. Se presentó un par de palabras con una palabra a cada lado de la cruz durante 150 ms. Las palabras presentadas estaban en una de cuatro categorías: palabras que parecían y sonaban como rimas (por ejemplo, tire y fire), palabras que parecían como si debieran rimar pero no lo hacían (por ejemplo, cough y dough), palabras que no parecían como si debieran rimar pero lo hacían (por ejemplo, bake y ache), y palabras que ni parecían ni sonaban como rimas (por ejemplo, keys y fort). Después de la presentación de cada par de palabras, VP respondió "sí" si las dos palabras rimaban y "no" si no lo hacían. El desempeño de VP estuvo por encima del azar y pudo distinguir entre las diferentes condiciones. Cuando los pares de palabras no sonaban como rimas, VP pudo decir con precisión que las palabras no rimaban, independientemente de si parecían o no como si debieran rimar. Cuando las palabras sí rimaban, VP tenía más probabilidades de decir que rimaban, en particular si las palabras también parecían como si debieran rimar. [ cita requerida ]
Aunque VP no mostró evidencia de transferencia de color, forma o tamaño, sí hubo evidencia de transferencia de información de palabras. [44] Esto es consistente con la especulación de que la transferencia de información de palabras involucra fibras en la región ventroposterior del esplenio , la misma región en la que VP tenía conservación del callo. VP es capaz de integrar palabras presentadas a ambos campos visuales, creando un concepto que no es sugerido por ninguna de las palabras. Por ejemplo, combina "cabeza" y "piedra" para formar el concepto integrado de una lápida. [ cita requerida ]
Kim Peek [45] fue posiblemente el sabio más conocido . Nació el 11 de noviembre de 1951, con una cabeza agrandada, protuberancias en forma de saco del cerebro y las membranas que lo cubren a través de aberturas en el cráneo, un cerebelo malformado y sin cuerpo calloso, ni comisura anterior ni comisura posterior. Fue capaz de memorizar más de 9.000 libros e información de aproximadamente 15 áreas temáticas. Estas incluyen: historia mundial/americana, deportes, películas, geografía, actores y actrices, la Biblia, historia de la iglesia, literatura, música clásica, códigos de área/códigos postales de los Estados Unidos, estaciones de televisión que dan servicio a estas áreas e instrucciones paso a paso dentro de cualquier ciudad importante de EE. UU. A pesar de estas habilidades, tenía un coeficiente intelectual de 87, fue diagnosticado como autista, no podía abrocharse la camisa y tenía dificultades para realizar tareas cotidianas. Las estructuras faltantes de su cerebro aún no han sido vinculadas a sus mayores capacidades, pero sí pueden vincularse a su capacidad de leer páginas de un libro en 8-10 segundos. Era capaz de ver la página izquierda de un libro con su campo visual izquierdo y la página derecha de un libro con su campo visual derecho, de modo que podía leer ambas páginas simultáneamente. [46] También había desarrollado áreas del lenguaje en ambos hemisferios, algo muy poco común en pacientes con cerebro dividido. El lenguaje [46] se procesa en áreas del lóbulo temporal izquierdo e implica una transferencia contralateral de información antes de que el cerebro pueda procesar lo que se está leyendo. En el caso de Peek, no había capacidad de transferencia; esto es lo que llevó a su desarrollo de centros del lenguaje en cada hemisferio.
Aunque Peek no se sometió a una callosotomía, se lo considera un paciente con cerebro dividido natural y es fundamental para comprender la importancia del cuerpo calloso. Kim Peek murió en 2009. [46]
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