La pandemia de COVID-19 en Turquía es parte de la pandemia actual de la enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19 ) causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 ( SARS-CoV-2 ).
El primer caso en Turquía se registró el 11 de marzo, cuando un residente local regresó a su país [nota 1] de un viaje a Europa. [4] La primera muerte por COVID-19 en el país se produjo el 15 de marzo. [4] Turquía se distinguió del resto de Europa al no ordenar un confinamiento legal [nota 2] [5] hasta abril de 2021, cuando el país promulgó sus primeras restricciones a nivel nacional. [6] El gobierno mantuvo abiertas muchas empresas y permitió que las empresas establecieran sus propias pautas para los trabajadores. [5]
El sistema de salud turco [5] tiene el mayor número de unidades de cuidados intensivos [7] del mundo, con 46,5 camas por cada 100.000 personas (en comparación con 9,6 en Grecia, 11,6 en Francia y 12,6 en Italia). Al 3 de mayo de 2021 , la tasa de letalidad[update] observada en Turquía se situó en el 0,84%, la 148.ª tasa más alta a nivel mundial. [8] [9] [ necesita actualización ] Esta baja tasa de letalidad ha generado varias explicaciones, incluida la relativa rareza de los hogares de ancianos , [10] una demografía favorable, [11] un largo legado de rastreo de contactos , [12] el elevado número de unidades de cuidados intensivos , [13] la atención sanitaria universal , [12] y un régimen de confinamiento que dio lugar a una mayor proporción de casos positivos entre los adultos en edad laboral. [5] Pero según un estudio académico de agosto de 2020 realizado por The International Journal of Health Planning and Management , el gobierno de Turquía ha estado subestimando las estadísticas de COVID-19. [14]
El 30 de septiembre de 2020, el ministro de Salud turco, Fahrettin Koca, reconoció que, desde el 29 de julio, el número de casos notificados se limitaba a los casos sintomáticos que requerían seguimiento, lo que fue criticado por la Asociación Médica Turca . [15] Esta práctica terminó el 25 de noviembre, cuando el ministerio comenzó a notificar los casos asintomáticos y levemente sintomáticos junto con los sintomáticos. [15]
El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus fue la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei (China), que se informó a la OMS el 31 de diciembre de 2019. [15]
La tasa de letalidad de la COVID-19 ha sido mucho menor que la del SARS de 2003 , pero la transmisión ha sido significativamente mayor, con un número total de muertes significativo. [15]
El 10 de enero de 2020, ignorando la insistencia de China en la falta de evidencia de transmisión de persona a persona, los expertos del Ministerio de Salud declararon que sospechaban que el SARS-CoV-2 se transmitía entre personas y, en consecuencia, crearon el Consejo Asesor Científico del Coronavirus . [15] 26 expertos en enfermedades infecciosas y microbiología clínica integraron originalmente el Consejo Asesor del Coronavirus , [15] que posteriormente se amplió para incluir cinco expertos adicionales en medicina de cuidados intensivos , medicina interna y virología . [5] La junta presentó recomendaciones voluntarias mientras que el gobierno emitió restricciones legales para empresas y reuniones públicas. [15]
El 24 de enero, el Ministerio de Salud de Turquía instaló estaciones médicas en todo el país para medir la temperatura corporal de los transeúntes y estableció estaciones de desinfectante de manos gratuitas en los centros de transporte público. [5]
El 1 de febrero, Turquía anunció su decisión de suspender todos los vuelos procedentes de China. [5] Después de que las autoridades iraníes restaran importancia a la propagación del SARS-CoV-2 , Turquía criticó a Irán por su duplicidad y laxitud y cerró unilateralmente su frontera el 23 de febrero. [5] El mismo día, Turquía anunció su decisión de suspender todos los vuelos hacia y desde Irán. [15]
El 29 de febrero, Turquía anunció la terminación de todos los vuelos hacia y desde Italia, Corea del Sur e Irak . [5]
Las ciudades turcas han llevado a cabo trabajos de desinfección masiva en lugares públicos y vehículos de transporte público. En Estambul , se instalaron desinfectantes para manos en las estaciones de metrobús . [5]
El 11 de marzo de 2020, día en que se anunció el primer caso conocido de coronavirus en Turquía, el Ministerio de Salud creó un sitio web para rastrear los casos de COVID-19, monitorear los puntos críticos, permitir que las personas denuncien lugares que venden EPP falsos e informar los tiempos de espera en los hospitales. [5]
Al día siguiente, el Ministerio de Educación Nacional anunció que, a excepción de las escuelas que atienden a estudiantes con necesidades especiales , todas las escuelas [5] en Turquía cerrarían el 16 de marzo. [16] Dadas las intensas necesidades de aprendizaje de los estudiantes con discapacidades , el Ministerio de Educación Nacional anunció que los estudiantes de primaria, secundaria y preparatoria con necesidades especiales continuarían asistiendo a la escuela en persona en pequeños grupos fijos, con adultos rotando en la clase, a fin de facilitar el rastreo de contactos . [16] Posteriormente, el ministerio anunció que los maestros y el personal de las escuelas para estudiantes con necesidades especiales podrían optar por no impartir clases en persona si ellos o sus familias tenían un riesgo para la salud. [16]
El ministro Koca actualizó el número de personas infectadas a cuatro el 13 de marzo [5] , incluido un peregrino que había regresado de Arabia Saudita . Tras el recuento actualizado, Turquía extendió la prohibición de vuelos a muchos países europeos, entre ellos Austria , Francia y Alemania. [4]
El 16 de marzo, el Ministro del Interior, Soylu, ordenó a los comercios y lugares de culto que suspendieran sus actividades en espacios cerrados. [5] Con ese anuncio, más de 80 millones de personas en Turquía comenzaron a vivir bajo algún tipo de restricción a sus movimientos cuando los trenes y el transporte público se paralizaron en todo el país. [4]
El 20 de marzo, el Ministerio de Salud emitió un decreto que designaba como "hospitales pandémicos" a todos los hospitales que empleaban al menos a dos médicos especialistas en enfermedades infecciosas y microbiología clínica, neumología y enfermedades internas, y tenían camas de UCI para adultos de nivel 3. [nota 3] [4] Al mismo tiempo, Turquía comenzó a abrir clínicas de detección con servicio en el automóvil , basadas en el modelo pionero de Corea del Sur, que permite realizar pruebas sin costo, al tiempo que evita la transmisión nosocomial del SARS-CoV-2 . [4]
El 21 de marzo, Soylu anunció un toque de queda total, que entraría en vigor a partir de la medianoche del 22 de marzo, para las personas mayores de 65 años o cuyo sistema inmunológico estuviera comprometido por "enfermedades pulmonares crónicas, asma , EPOC , enfermedades cardiovasculares , enfermedades renales , hipertensión y enfermedades hepáticas ". [17]
El 23 de marzo, Koca anunció que el Ministerio de Salud autorizó el uso de emergencia del fármaco antigripal japonés Favipiravir , luego de que los primeros datos revelados por el Ministro de Ciencia y Tecnología de China, Wang Zhigang, mostraran que el fármaco acortaba el tiempo de recuperación de los pacientes con COVID-19 . [4]
El 31 de marzo, tras consultar con los sindicatos encabezados por TÜRK-İŞ y DİSK , el gobierno lanzó un programa de protección de salarios que ayudaba a las pequeñas empresas a mantener a los empleados en sus registros. [18] Los sindicatos criticaron este plan por no subsidiar directamente el empleo, lo que habría obligado a las empresas a mantener a los trabajadores empleados. El mismo día, el gobierno dio a conocer otras medidas de emergencia, incluida una moratoria sobre los desalojos, una suspensión de todas las deudas, embargos (excepto la pensión alimenticia y la manutención de los hijos) y procedimientos de quiebra hasta el 31 de diciembre. [4]
El 2 de abril, la Cámara Médica de Estambul expresó su preocupación por el recuento del Ministerio de Salud, que incluía solo los casos confirmados mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa , excluyendo así las pruebas ELISA administradas en hospitales privados. [19] Al criticar el uso por parte de los hospitales privados de nuevas tecnologías de prueba de antígenos [19] que tienen una sensibilidad mucho menor, [20] la Cámara de Médicos expresó su preocupación por la descentralización de la recopilación de datos. [19]
El 3 de abril, citando la posible transmisión asintomática del SARS-CoV-2 por parte de los niños, el Ministerio de Salud extendió el toque de queda, que inicialmente se aplicaba solo a los mayores de 65 años, a las personas de 20 años o menos. [4] En un discurso televisado el mismo día, el presidente Erdoğan anunció medidas que prohíben la entrada y salida de las ciudades más grandes de Turquía, incluida Estambul, durante 15 días. [21]
El 6 de abril, el gobierno anunció la construcción de dos hospitales en el aeropuerto de Estambul que podrían albergar a 2.000 pacientes [18] y se especializarían en técnicas comunes de soporte vital, como la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), para personas con casos graves de COVID-19. [18] El mismo día, para promover el uso de mascarillas, el gobierno comenzó a enviarlas por correo [nota 4] a todo el mundo. [18]
El 10 de abril, el Ministerio del Interior anunció el toque de queda con apenas dos horas de aviso. [21] Esto provocó un caos en el que los residentes hicieron cola en panaderías, tiendas y mercados para abastecerse de productos básicos. [21] Tras las críticas generalizadas, Soylu se vio obligado a disculparse y presentar su dimisión, que Erdoğan rechazó. [21]
El 13 de abril, Erdoğan anunció que los toques de queda los fines de semana continuarían, pero las restricciones serían menos estrictas durante la semana y muchos negocios no esenciales, incluidos los sitios de construcción, permanecieron abiertos. [21]
El 23 de abril, Turquía se convirtió en el séptimo país en reportar más de 100.000 casos de coronavirus. [22]
El 4 de mayo, el Consejo Científico Asesor sobre el Coronavirus afirmó que las intervenciones de salud pública (confinamientos y uso de mascarillas ) habían dado lugar a importantes descensos en el número de casos, lo que había reducido la presión sobre las salas de urgencias y las unidades de cuidados intensivos. El Ministerio de Salud explicó que la vida normal volvería gradualmente [4] y afirmó que Turquía tenía la oportunidad de crear y mejorar ciudades resistentes a la pandemia de forma permanente subvencionando a las empresas para que hicieran mejoras en la ventilación a fin de limitar la propagación del virus y abordar así la mala calidad del aire interior , que ha sido durante mucho tiempo una fuente de enfermedades [4] .
La respuesta de los legisladores estatales a la gestión de la pandemia por parte del Ministerio de Salud se dividió en líneas partidistas. [4] El 5 de mayo, la oposición criticó el hecho de que las empresas no tenían desencadenantes claros sobre cuándo y cómo cerrar o reducir la capacidad de los edificios. [5]
El 7 de mayo, el gobierno reconoció que las medidas de distanciamiento social , incluido el cierre de oficinas y escuelas y la prohibición de reuniones masivas , se implementaron sin saber qué medidas funcionarían. [4] El Ministerio de Salud declaró que al relajar las restricciones gradualmente, podría hacer recomendaciones más informadas sobre las medidas de distanciamiento social en el futuro. [4]
El 1 de junio se reanudaron los vuelos nacionales y se abrieron la mayoría de los espacios públicos, incluidos restaurantes, piscinas, playas, parques, bibliotecas y museos. [5]
El 2 de junio, el Parlamento turco reanudó sus actividades plenas por primera vez en 48 días desde que se declaró una pausa debido a la pandemia. El parlamento comenzó a trabajar bajo "nuevas normas", que incluyen medidas de higiene mejoradas, uso de mascarillas y distanciamiento social. [5]
En julio, Erdoğan instó a reescribir las directrices del Consejo Asesor Científico del Coronavirus para desalentar la notificación de personas asintomáticas que dieran positivo en la prueba del SARS-CoV-2 . [15] A pesar de las objeciones de los científicos del Consejo Asesor Científico del Coronavirus , [15] el Ministerio de Salud comenzó a publicar recuentos incompletos de coronavirus el 29 de julio. [15]
El producto interno bruto se contrajo un 11% en el segundo trimestre, la mayor caída jamás publicada por el Instituto Estadístico Turco . [23] El sector más afectado fue el manufacturero, que se contrajo un 18%. [23]
El 30 de agosto, los alcaldes de Estambul y Ankara, Ekrem İmamoğlu y Mansur Yavaş, dijeron que había una discordancia entre las estadísticas reportadas por el Ministerio de Salud y los datos locales, y acusaron al gobierno nacional de encubrir el resurgimiento del coronavirus. [24]
El 18 de septiembre, como parte de las medidas legales adoptadas para contrarrestar el impacto de la pandemia en la economía, un decreto presidencial amplió la norma que limita los dividendos de las corporaciones al 25% de sus ganancias netas en 2019. [25] La norma, inicialmente incluida en el Código Comercial turco como artículo provisional 13, debía eliminarse gradualmente el 30 de septiembre. [25]
En octubre, las cifras oficiales mostraron que 9,3 millones de personas visitaron Turquía en los primeros ocho meses de este año, principalmente de Rusia, el Reino Unido, Ucrania , Alemania y Bulgaria , y 2,2 millones llegaron en agosto. [15]
El 2 de octubre, el Ministro del Interior, tras una opinión consultiva del Consejo Científico Asesor sobre el Coronavirus, ordenó a todas las provincias prohibir la celebración de grandes reuniones públicas hasta el 1 de diciembre. [26]
El 20 de noviembre, el Ministerio de Salud restableció el toque de queda para las personas de 65 años o más y de 20 años o menos. [27] El mismo día, el Ministro del Interior ordenó a los comercios y lugares de culto que suspendieran las actividades en espacios cerrados. [27] Las tiendas de comestibles y las farmacias permanecieron abiertas, con límites de capacidad impuestos por ley. [27]
El 30 de noviembre, las cifras oficiales mostraron que el producto interno bruto se expandió un 15,6% en comparación con el trimestre anterior y un 6,7% en comparación con el año anterior. [28]
El 6 de diciembre, el Ministro de Salud, Fahrettin Koca, anunció que 50 millones de dosis de CoronaVac deberían llegar a fines de febrero de 2021, y 10 millones de dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech contra la COVID-19 deberían comenzar a llegar durante diciembre. [30]
El 7 de diciembre, Pfizer y BioNTech finalizaron su presentación a la Agencia Turca de Medicamentos y Dispositivos Médicos (TMA), que había estado revisando los datos del ensayo clínico desde octubre. [31] La TMA dijo que recomendaría otorgar una autorización de uso de emergencia si concluía "que los beneficios de la vacuna superan sus riesgos en la protección contra la COVID-19", con base en la ley de 2004 que creó el proceso de la TMA. [32]
El 10 de diciembre, los promedios de siete días para tres de las métricas principales (pruebas, casos, hospitalizaciones) alcanzaron máximos históricos. [5] En la primavera de 2020, durante el primer aumento repentino de COVID-19, el creciente número de muertes alcanzó un pico el 22 de abril, con un promedio de siete días de 122 muertes diarias. [5] En diciembre, el promedio de siete días de muertes por COVID-19 rompió ese récord, con 255 el 29 de diciembre. [5]
El 13 de diciembre, la TMA retrasó las evaluaciones formales de dos vacunas contra la COVID-19, retrasando la distribución de la vacuna Pfizer-BioNTech contra la COVID-19 y la de CoronaVac en Turquía hasta finales de diciembre. [31] [30] La TMA dijo que planeaba dar una opinión sobre la vacuna Pfizer-BioNTech contra la COVID-19 en una reunión el 29 de diciembre. [30] La TMA también retrasó la evaluación de la vacuna rival Moderna hasta el 12 de enero. [30]
El 1 de enero de 2021, Turquía detectó 15 casos de la variante británica del coronavirus. [33] El 14 de enero de 2021, Erdoğan recibió la vacuna contra la COVID-19. [34]
A principios de marzo, el gobierno turco flexibilizó las restricciones, pero las tasas de infección aumentaron a 21.030. Turquía tuvo una temporada turística muy mala debido a las restricciones, pero se permitió que los bares y restaurantes reabrieran a la mitad de su capacidad en las provincias con tasas de infección más bajas. [35]
El 30 de marzo, tras confirmar 37.303 nuevos casos, Turquía dijo que volvería a imponer confinamientos durante los fines de semana y restricciones durante el Ramadán. [36]
El 29 de abril de 2021, Turquía entró en su primer confinamiento a nivel nacional , con una tasa de infección entre las más altas de Europa . [6]
El 5 de febrero de 2022, Erdoğan y su esposa, Emine, dieron positivo en la prueba de COVID-19. Erdoğan anunció que se habían infectado con la variante ómicron y que presentaban síntomas leves. [37]
El 12 de marzo de 2020, el Ministerio de Educación Nacional anunció que, a excepción de las escuelas que atienden a estudiantes con necesidades especiales, todas las escuelas [5] cerrarían a partir del 16 de marzo. [18] Dadas las intensas necesidades de aprendizaje de los estudiantes con discapacidades, el Ministerio de Educación Nacional anunció que los estudiantes de primaria, secundaria y preparatoria con necesidades especiales seguirían asistiendo a la escuela en persona en pequeños grupos fijos, con adultos rotando en la clase, a fin de facilitar el rastreo de contactos . [18] Posteriormente, el Ministerio de Educación Nacional anunció que los maestros y el personal de las escuelas para estudiantes con necesidades especiales pueden optar por no impartir clases en persona si ellos o sus familias corren un riesgo para la salud. [18]
El 17 de marzo, el Ministro Selçuk dijo que un subconjunto de docentes se estaba centrando en la generación de contenido para la plataforma nacional en línea en TRT EBA TV, que comenzó a funcionar el 23 de marzo, [18] y que el resto de los docentes se asignaron a los estudiantes para brindar evaluación, entrenamiento y tutoría individual desde el 23 de marzo hasta el final del semestre. [5]
Después de que el Ministerio de Educación Nacional anunciara el 12 de marzo el cierre de todas las escuelas [5] (excepto las que atendían a estudiantes con necesidades especiales), el gobierno reconoció el impacto del cierre de las escuelas en el bienestar de los niños. Al observar que los niños con problemas de salud mental preexistentes [18] o que viven en entornos domésticos que no brindan apoyo probablemente sufrirían por no estar escolarizados, el gobierno anunció medidas de emergencia, incluidos aumentos de fondos para niños de acogida , expansión del programa de asistencia nutricional [18] , pagos directos a las familias y una moratoria nacional sobre los desalojos [38] . Para aliviar el aislamiento social de los estudiantes, Selçuk puso a prueba un proyecto el 27 de marzo, en el que el Ministerio de Educación Nacional comenzó a pagar a las escuelas para que ofrecieran actividades en grupos pequeños para los estudiantes los lunes y viernes, con sesiones de limpieza profunda entre medias [18] .
A lo largo de la pandemia, a pesar de otros obstáculos como las prohibiciones de Arabia Saudita [39] a los productos turcos, la economía turca tuvo un desempeño mucho mejor [40] que la de muchos de sus pares. El Fondo Monetario Internacional esperaba que la economía turca se contrajera un 3,6% en 2020, frente al 5,3% de Malasia , el 9% de México, el 9% de Grecia y el 11,3% de Argentina . [41]
Turquía dio un impulso a la economía con una serie de paquetes económicos históricamente grandes. [38] En el paquete de medidas económicas de ₺141 mil millones [nota 5] , el Parlamento proporcionó ₺500 mil millones ($63 mil millones) [38] en préstamos condonables [42] a pequeñas empresas [43] en parte aumentando el límite del Fondo de Garantía de Crédito (KGF); envió ₺1,500 cheques [38] a turcos jubilados; y desembolsó ₺2 mil millones como cheques de desempleo. [38]
El desempleo alcanzó un máximo del 12,7% en 2020 y disminuyó al 11,9% tras la expansión económica del tercer trimestre y los programas gubernamentales de retención de empleo. [43] [44] Pero el desempleo juvenil aumentó al 24,3%, [44] lo que significa que el grupo demográfico menos capaz de soportar el dolor financiero soportó la mayor parte. [38]
Durante la pandemia, Turquía proporcionó fondos, médicos, equipos médicos como EPP , kits de prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa y otra asistencia a al menos 55 países. [45]
Solo en abril, el equipo médico enviado incluyó 1.300.000 mascarillas N-95 y 300.000 kits de prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa . [45]
Al posicionarse como proveedor en lugar de receptor de ayuda, Turquía se presentó como un socio valioso en la lucha contra la propagación mundial del SARS-CoV-2 . [45]
Total de casos confirmados Casos activos Recuperaciones Fallecidos
Nuevos casos por día
Nuevas muertes por día
Pruebas por día
Las altas tasas de positividad de las pruebas pueden ayudar a identificar casos gravemente subregistrados. [46] La Organización Mundial de la Salud ha sugerido que una tasa adecuada de positividad de las pruebas debería estar entre el 3 y el 12 %. [46]
Tasa de positividad de las pruebas en Turquía
Tasa de letalidad en Turquía
El número de pruebas por caso es el inverso de la tasa de positividad de las pruebas. La OMS recomienda que se realicen entre 10 y 35 pruebas por caso. [46]
Número de pruebas por caso positivo en Turquía
La estrategia de ordenar a las personas mayores de 65 años que se queden en casa parece haber funcionado. Los más vulnerables escaparon de lo peor de la pandemia, mientras que los infectados, en su mayoría adultos en edad laboral, en general se recuperaron.
Son pocos los ancianos turcos que viven en residencias de ancianos, que se convirtieron en caldos de cultivo del virus en Europa y América.
La demografía importó. Entre los países de la OCDE, solo México y Colombia tienen una proporción menor de personas de 65 años o más que Turquía.
Alrededor de 120 estados solicitaron asistencia médica, que Turquía seguirá satisfaciendo en el período venidero.