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esquizofrenia infantil

La esquizofrenia infantil (también conocida como esquizofrenia de inicio en la infancia y esquizofrenia de inicio muy temprano ) es similar en características a la esquizofrenia que se desarrolla a una edad más avanzada, pero comienza antes de los 13 años y es más difícil de diagnosticar. [3] La esquizofrenia se caracteriza por síntomas positivos que pueden incluir alucinaciones , delirios y habla desorganizada ; síntomas negativos , como embotamiento del afecto , abulia y apatía , y una serie de deterioros cognitivos . [1] [4] [5] El diagnóstico diferencial es problemático ya que varios otros trastornos del desarrollo neurológico, incluido el trastorno del espectro autista , el trastorno del lenguaje y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad , también tienen signos y síntomas similares a los de la esquizofrenia de inicio en la infancia. [4]

El trastorno presenta síntomas como alucinaciones auditivas y visuales , pensamientos o sentimientos delirantes y comportamiento anormal, lo que afecta profundamente la capacidad del niño para funcionar y mantener relaciones interpersonales normales. Los delirios suelen ser vagos y menos desarrollados que los de la esquizofrenia adulta, que presenta delirios más sistematizados. [6] Entre los síntomas psicóticos observados en la esquizofrenia infantil, las alucinaciones auditivas no verbales son las más comunes e incluyen ruidos como disparos, golpes y golpes. [ cita necesaria ] Otros síntomas pueden incluir irritabilidad, búsqueda de objetos imaginarios, bajo rendimiento y una mayor tasa de alucinaciones táctiles en comparación con la esquizofrenia adulta. Suele presentarse después de los siete años. [7] Alrededor del 50% de los niños pequeños diagnosticados con esquizofrenia experimentan síntomas neuropsiquiátricos graves . [8] Los estudios han demostrado que los criterios de diagnóstico son similares a los de la esquizofrenia en adultos. [9] [10] Ni el DSM-5 ni la CIE-11 enumeran la "esquizofrenia infantil" como un diagnóstico separado. El diagnóstico se basa en una historia clínica exhaustiva y un examen realizado por un psiquiatra infantil, la exclusión de las causas médicas de la psicosis (a menudo mediante pruebas exhaustivas), observaciones de los cuidadores y las escuelas y, en algunos casos (según la edad), informes propios de los pacientes pediátricos.

Clasificación de los trastornos mentales.

Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales

DSM-III. Asociación Americana de Psiquiatría contra la esquizofrenia infantil.

La esquizofrenia infantil no se añadió directamente al DSM hasta 1968, cuando se añadió al DSM-II , [11] que establecía criterios de diagnóstico similares a los de la esquizofrenia adulta. [12] "Esquizofrenia, tipo infantil" era un diagnóstico del DSM-II con el código de diagnóstico 295.8, [11] equivalente a "reacción esquizofrénica, tipo infantil" (código 000-x28) en el DSM-I (1952). [11] "Esquizofrenia, tipo infantil" se eliminó con éxito del DSM-III (1980), y en el Apéndice C escribieron: "actualmente no hay forma de predecir qué niños desarrollarán esquizofrenia cuando sean adultos". En lugar de esquizofrenia infantil, propusieron utilizar "autismo infantil" (299,0x) y "trastorno generalizado del desarrollo de inicio en la infancia" (299,9x). [13]

En el DSM-III-R (1987), DSM-IV (1994), DSM-IV-TR (2000), DSM-5 (2013) no existe "esquizofrenia infantil". El fundamento de este enfoque fue que, dado que los cuadros clínicos de la esquizofrenia adulta y la esquizofrenia infantil son idénticos, la esquizofrenia infantil no debería ser un trastorno separado. [14] Sin embargo, la sección del Desarrollo y curso de la esquizofrenia en el DSM-5 incluye referencias a la esquizofrenia de inicio en la infancia . [1]

Clasificación Internacional de Enfermedades

En la Clasificación Internacional de Enfermedades octava revisión (CIE-8, 1967) había una categoría (295.8) "Otros" en la sección de esquizofrenia (295). "Otros" incluye: formas atípicas de esquizofrenia, autismo infantil, esquizofrenia, tipo infantil, NOS ( no especificada de otra manera ), esquizofrenia de tipo específico no clasificable en 295.0–295.7, ataque esquizofreniforme o psicosis.

Las psicosis no especificadas con origen específico de la infancia (código 299.9) en la Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª revisión (CIE-9) incluyen "psicosis infantil NOS", "esquizofrenia, tipo infantil NOS" y "síndrome esquizofrénico de la infancia NOS". [15]

"Esquizofrenia de tipo infantil" disponible en la versión adoptada por la Unión Soviética de la CIE-9 (código 299.91) y la versión adoptada por Rusia de la 10.ª revisión de la CIE-10 (código F20.8xx3) [16] y los EE.UU. adoptaron la 10.ª revisión de la CIE-10. 10 (código F20.9x6) clasificado como "esquizofrenia, no especificada". [17]

Signos y síntomas

La esquizofrenia es un trastorno mental que se expresa en funciones mentales anormales, pérdida del sentido de identidad y de uno mismo, una percepción comprometida de la realidad y un comportamiento perturbado.

Los signos y síntomas de la esquizofrenia infantil son similares a los de la esquizofrenia de inicio en la edad adulta. Algunas de las primeras señales de que un niño pequeño puede desarrollar esquizofrenia son retrasos en el desarrollo motor y del lenguaje . Algunos niños participan en actividades como agitar los brazos o mecerse y pueden parecer ansiosos, confundidos o perturbadores con regularidad. Los niños pueden experimentar alucinaciones , pero a menudo son difíciles de diferenciar de la imaginación normal o el juego infantil. Las alucinaciones visuales son más comunes en niños que en adultos. [1] A menudo es difícil para los niños describir sus alucinaciones o delirios, lo que hace que la esquizofrenia de aparición muy temprana [18] sea especialmente difícil de diagnosticar en las primeras etapas. Las capacidades cognitivas de los niños con esquizofrenia también pueden faltar a menudo: el 20% de los pacientes muestran una discapacidad intelectual límite o total . [19]

Los síntomas negativos incluyen apatía , abulia , alogia, anhedonia, asocialidad y afecto emocional embotado .

Estos síntomas negativos pueden afectar gravemente la capacidad de los niños y adolescentes para funcionar en la escuela y en otros entornos públicos.

La esquizofrenia de inicio muy temprano se refiere a la aparición antes de los trece años. La fase prodrómica , que precede a los síntomas psicóticos, se caracteriza por deterioro en el rendimiento escolar, retraimiento social , comportamiento desorganizado o inusual, disminución de la capacidad para realizar actividades diarias, deterioro de las habilidades de autocuidado, conductas extrañas de higiene y alimentación, cambios en el afecto. , falta de control de los impulsos , hostilidad y agresión y letargo. [19]

Las alucinaciones auditivas son el síntoma positivo más común en los niños. Las alucinaciones auditivas pueden incluir voces que conversan entre sí o voces que le hablan directamente a los propios niños. Muchos niños con alucinaciones auditivas creen que si no escuchan las voces, las voces les harán daño a ellos o a otra persona. Las alucinaciones táctiles y visuales parecen relativamente raras. Los niños suelen atribuir las voces alucinatorias a una variedad de seres, incluidos miembros de la familia u otras personas, fuerzas del mal ("el diablo ", "una bruja ", "un espíritu"), animales, personajes de películas de terror ( Bloody Mary , Freddy Krueger). ) y fuentes menos claramente reconocibles ("cosas malas", "los susurros"). [10] Se informan delirios en más de la mitad de los niños con esquizofrenia, pero generalmente son menos complejos que los de los adultos. [10] Los delirios a menudo están relacionados con experiencias alucinatorias. [10] Las alucinaciones auditivas de comando (también conocidas como alucinaciones imperativas) eran comunes y las experimentaban más de la mitad del grupo en un estudio realizado en la Unidad de Internación Psiquiátrica Infantil del Centro Hospitalario Bellevue . [10] En este estudio, los delirios se caracterizaron como persecutorios en su mayor parte, pero algunos niños informaron delirios de control. [10] Muchos dijeron que estaban siendo torturados por los seres que causaban sus alucinaciones visuales y auditivas; algunos pensaron que desobedecer sus voces les causaría daño. [10]

Se observó cierto grado de trastorno del pensamiento en un grupo de prueba de niños en el Hospital Bellevue. Mostraron falta de lógica, tangencialidad (una alteración grave en el proceso de pensamiento asociativo) y relajación de las asociaciones . [23]

Los síntomas negativos incluyen apatía , abulia y afecto emocional embotado . [ cita necesaria ]

Patogénesis

No se conoce una sola causa o causas de la esquizofrenia; sin embargo, es un trastorno hereditario. La heredabilidad está en el rango del 60-80%.

Varios factores ambientales , incluidas las complicaciones perinatales y las infecciones maternas prenatales , pueden contribuir a la etiología de la esquizofrenia. [9] Las infecciones prenatales por rubéola o influenza están asociadas con la esquizofrenia de inicio en la niñez. [24] La gravedad o la frecuencia de las infecciones prenatales también pueden contribuir a la aparición más temprana de los síntomas mediante malformaciones cerebrales congénitas, reducción o deterioro de la función cognitiva y trastornos psicológicos. [25] [24] Se cree que la exposición prenatal a la rubéola modifica el curso del desarrollo durante la infancia, aumentando el riesgo de esquizofrenia infantil. [24] La predisposición genética también es un factor importante; La enfermedad mental familiar se informa con mayor frecuencia en pacientes esquizofrénicos de inicio en la infancia. [26] Si bien es difícil de detectar, hay familiares que tienen más probabilidades de ser diagnosticados con esquizofrenia si son hijos de personas que padecen este trastorno. Se ha descubierto que los "familiares de primer grado" tienen mayores posibilidades de ser diagnosticados con esquizofrenia. Los hijos de personas con esquizofrenia tienen un 8,2% de posibilidades de padecer esquizofrenia, mientras que la población general tiene un 0,86% de posibilidades de padecer este trastorno. [27] Estos resultados indican que los genes desempeñan un papel importante en el desarrollo de esquizofrenia.

Genético

Existe una "superposición considerable" en la genética de la esquizofrenia de inicio en la infancia y de la edad adulta, pero en la esquizofrenia de inicio en la infancia hay un mayor número de "variantes alélicas raras". [28] Ha habido varios genes indicados en niños diagnosticados con esquizofrenia que incluyen: neuregulina, disbindina, D-aminoácido oxidasa, prolina deshidrogenasa, catecol-Ometiltransferasa y regulador de la señalización de la proteína G. También se han encontrado hallazgos sobre el receptor 5HT2A y D3 de dopamina. Un gen importante para la esquizofrenia de inicio en la adolescencia es el gen de la catecol-O-metiltransferasa , un gen que regula la dopamina . [29] Los niños con esquizofrenia tienen un aumento en las deleciones genéticas o mutaciones por duplicación [30] y algunos tienen una mutación específica llamada síndrome de deleción 22q11 , que representa hasta el 2% de los casos. [31] [32]

Neuroanatómico

Los estudios de neuroimagen han encontrado diferencias entre los cerebros medicados de personas con esquizofrenia y los cerebros neurotípicos, aunque las investigaciones no conocen la causa de la diferencia. [33] En la esquizofrenia de inicio en la infancia, parece haber una pérdida más rápida de materia gris cerebral durante la adolescencia. [33] [34] Los estudios han informado que las experiencias infantiles adversas (ACE) son la causa más prevenible del desarrollo de trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia. Las ACE tienen el potencial de afectar la estructura y función del cerebro; Los cambios estructurales revelados han estado relacionados con el estrés. Los hallazgos también informan que diferentes áreas del cerebro se ven afectadas por diferentes tipos de maltrato. [35]

Diagnóstico

En 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría publicó la quinta edición del DSM ( DSM-5 ). Según el manual, para ser diagnosticado con esquizofrenia, se deben cumplir dos criterios diagnósticos durante gran parte de un período de al menos un mes, con un impacto significativo en el funcionamiento social u ocupacional durante al menos seis meses. Los criterios de diagnóstico del DSM establecen que la persona debe estar experimentando delirios, alucinaciones o habla desorganizada. En otras palabras, no es necesario que un individuo experimente delirios o alucinaciones para recibir un diagnóstico de esquizofrenia. Un segundo síntoma podrían ser síntomas negativos o un comportamiento catatónico o gravemente desorganizado. [36] Sólo se requieren dos síntomas para un diagnóstico de esquizofrenia, lo que da como resultado diferentes presentaciones para el mismo trastorno. [36]

En la práctica, el acuerdo entre los dos sistemas es alto. [37] Los criterios del DSM-5 ponen más énfasis en la disfunción social u ocupacional que la CIE-10. [38] La CIE-10, por otro lado, pone más énfasis en los síntomas de primer rango. [39] [40] La propuesta actual para los criterios de la CIE-11 para la esquizofrenia recomienda agregar el autotrastorno como síntoma. [41]

Cambios realizados

Ambos manuales han adoptado el título de capítulo Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos ; ICD modificando este como espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos primarios . [42] La definición de esquizofrenia sigue siendo esencialmente la misma que la especificada por el texto revisado del DSM-IV de 2000 ( DSM-IV-TR ). Sin embargo, con la publicación del DSM-5, la APA eliminó todas las subclasificaciones de la esquizofrenia. [42] La CIE-11 también ha eliminado los subtipos. El subtipo eliminado de ambos, de catatónico , se ha vuelto a incluir en la CIE-11 como un trastorno psicomotor que puede estar presente en la esquizofrenia. [42]

Otro cambio importante fue eliminar la importancia que anteriormente se daba a los síntomas de primer rango de Schneider . [43] El DSM-5 todavía utiliza la lista de trastorno esquizofreniforme , pero la CIE-11 ya no la incluye. [42] El DSM-5 también recomienda que se haga una mejor distinción entre una condición actual de esquizofrenia y su progreso histórico, para lograr una caracterización general más clara. [43]

En el DSM-5 se ha incluido una evaluación dimensional que cubre ocho dimensiones de síntomas que deben calificarse (utilizando la Escala para evaluar la gravedad de las dimensiones de los síntomas ); estas incluyen los cinco criterios de diagnóstico más los deterioros cognitivos, la manía y la depresión. [42] Esto puede agregar información relevante para el individuo con respecto al tratamiento, pronóstico y resultado funcional; también permite describir con mayor precisión la respuesta al tratamiento. [42] [44]

En ambos manuales se ha dado más importancia a dos de los síntomas negativos ( la abulia y la disminución de la expresión emocional ). [42]

Síntomas de primer rango

Los síntomas de primer rango son los síntomas psicóticos, especialmente característicos de la esquizofrenia, que fueron propuestos por Kurt Schneider en 1959. [45] Desde entonces, su fiabilidad para el diagnóstico de la esquizofrenia ha sido cuestionada. [46] Una revisión sistemática de 2015 investigó la precisión diagnóstica de los síntomas de primer rango:

Se utilizan los mismos criterios para diagnosticar a niños y adultos. [9] [10] El diagnóstico se basa en informes de los padres o cuidadores, maestros, funcionarios escolares y otras personas cercanas al niño.

Un profesional que cree que un niño tiene esquizofrenia suele realizar una serie de pruebas para descartar otras causas de la conducta y determinar un diagnóstico. Se realizan tres tipos diferentes de estudio: físico, de laboratorio y psicológico. Los exámenes físicos generalmente cubren las evaluaciones básicas, que incluyen, entre otras; altura, peso, presión arterial y controlar todos los signos vitales para asegurarse de que el niño esté sano. [48] ​​Las pruebas de laboratorio incluyen electroencefalograma, EEG y exploraciones por imágenes del cerebro . Los análisis de sangre se utilizan para descartar los efectos del alcohol o las drogas, [48] y los niveles de hormona tiroidea se analizan para descartar hiper o hipotiroidismo . [ cita médica necesaria ] Un psicólogo o psiquiatra habla con un niño sobre sus pensamientos, sentimientos y patrones de comportamiento. También indagan sobre la gravedad de los síntomas , y los efectos que tienen en la vida diaria del niño. También pueden hablar sobre pensamientos suicidas o autolesivos en estas sesiones individuales. [48] ​​Algunos síntomas que pueden examinarse son retrasos tempranos en el lenguaje, retrasos en el desarrollo motor temprano y problemas escolares. [48]

A muchas personas con esquizofrenia infantil se les diagnostica inicialmente erróneamente que padecen trastornos generalizados del desarrollo ( trastorno del espectro autista , por ejemplo). [5]

Edad del primer episodio de psicosis.

La esquizofrenia infantil se manifiesta antes de los 13 años y también se la conoce como esquizofrenia de aparición muy temprana. El inicio antes de los 18 años se conoce como esquizofrenia de inicio temprano y es poco común; el inicio muy temprano es aún más raro, con una frecuencia de 1 en 40.000. [49]

Diagnóstico diferencial

La aparición de la esquizofrenia infantil suele seguir a un período de desarrollo normal o casi normal . [50] Intereses extraños, creencias inusuales y deterioro social pueden ser síntomas prodrómicos de la esquizofrenia infantil, pero también pueden ser signos del trastorno del espectro autista . [50] Las alucinaciones y los delirios son típicos de la esquizofrenia, pero no son características del trastorno del espectro autista. [50] En los niños, las alucinaciones deben separarse de las fantasías infantiles típicas. [50] Dado que el trastorno desintegrativo infantil (CDD) tiene un conjunto muy similar de síntomas y una alta comorbilidad, puede diagnosticarse erróneamente como esquizofrenia infantil, lo que puede conducir a la prescripción de medicamentos ineficaces. [51]

La esquizofrenia infantil puede ser difícil de diagnosticar simplemente debido a la cantidad de trastornos que imitan los síntomas de la CS. Aunque puede resultar difícil, por eso es importante examinar todo el estado mental del niño en ese momento. Se sabe que las personas que experimentan trastornos como el trastorno depresivo mayor, el trastorno esquizoafectivo, el trastorno esquizofreniforme, el trastorno psicótico breve, el trastorno delirante y el trastorno esquizotípico de la personalidad presentan síntomas similares a los de los niños a los que se les ha diagnosticado CS. [52]

Los tres trastornos más comunes que son difíciles de distinguir son el trastorno bipolar (TB), el trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). BD, ASD y ADHD se superponen con los patrones de síntomas en CS [52] , pero algunos factores distintivos ayudan a diferenciar los trastornos. Comprender estas diferencias es crucial para diagnosticar al niño.

Las personas con trastorno bipolar y esquizofrenia infantil pueden presentar síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios y conductas desorganizadas. [52] Una característica distintiva en la esquizofrenia infantil, las alucinaciones, no se producen durante un episodio "depresivo o maníaco" como lo haría en un individuo diagnosticado con trastorno bipolar. Un individuo con trastorno bipolar tiene estados de ánimo tanto bajos como altos, mientras que uno con CS exhibe elementos de depresión. [52]

Los trastornos del espectro autista comparten muchas características que están presentes en la CS, como el habla desorganizada, los déficits sociales y los comportamientos extremadamente extraños y repetitivos. [52] Un sello distintivo de la CS y un factor distintivo es cuando las alucinaciones duran más de un mes. Si esto ocurre, serán necesarios más exámenes para determinar si el niño tiene TEA o CS.

A diferencia de los dos trastornos anteriores, el TDAH y el CS tienen menos puntos en común. [52] Tanto las personas que han sido diagnosticadas con SC como con TDAH pueden parecer que presentan poca capacidad de atención y desorganización. "Los episodios psicóticos están ausentes en el TDAH, una clara diferencia con la CS".

Es importante comprender que los niños diagnosticados con esquizofrenia infantil tienen tasas más altas de comorbilidad, por lo que es necesario explorar todos los recursos para diagnosticar adecuadamente al niño. [52]

Prevención

Los esfuerzos de investigación se centran en la prevención mediante la identificación de signos tempranos de familiares con trastornos asociados similares a la esquizofrenia y aquellos con complicaciones prenatales y de nacimiento. La prevención ha sido un desafío continuo porque los primeros signos del trastorno son similares a los de otros trastornos. Además, algunos de los síntomas relacionados con la esquizofrenia se encuentran a menudo en niños sin esquizofrenia ni ningún otro trastorno diagnosticable. [53]

Tratamiento

Los métodos actuales para tratar la esquizofrenia de aparición temprana siguen un enfoque similar al tratamiento de la esquizofrenia en adultos . Aunque los métodos de tratamiento para la esquizofrenia infantil no se han estudiado en gran medida, el uso de medicamentos antipsicóticos suele ser la principal línea de tratamiento para abordar los signos en el diagnóstico de esquizofrenia infantil. Las prácticas contemporáneas de tratamiento de la esquizofrenia son multidisciplinarias, orientadas a la recuperación y consisten en medicamentos, con intervenciones psicosociales que incluyen sistemas de apoyo familiar. [54] Sin embargo, las investigaciones han demostrado que los antipsicóticos atípicos pueden ser preferibles porque causan menos efectos secundarios a corto plazo. [55] Al sopesar las opciones de tratamiento, es necesario considerar los efectos adversos, como el síndrome metabólico , [56] de diversos medicamentos utilizados para tratar la esquizofrenia y las posibles implicaciones de estos efectos en el desarrollo. [57] Una revisión sistemática de 2013 comparó la eficacia de los antipsicóticos atípicos versus los antipsicóticos típicos para adolescentes:

Madaan et al. escribió que los estudios informan sobre la eficacia de los neurolépticos típicos como tioridazina, tiotixeno, loxapina y haloperidol, alta incidencia de efectos secundarios como síntomas extrapiramidales , acatisia , distonías , sedación , prolactina elevada, discinesia tardía . [59]

Pronóstico

Un diagnóstico muy temprano de esquizofrenia conduce a un peor pronóstico que otros trastornos psicóticos. [60] El área principal a la que los niños con esquizofrenia deben adaptarse es su entorno social. Sin embargo, se ha descubierto que la esquizofrenia de aparición muy temprana conlleva un pronóstico más grave que la esquizofrenia de aparición tardía. Independientemente del tratamiento, los niños diagnosticados con esquizofrenia a una edad temprana tienen habilidades sociales disminuidas, como las educativas y vocacionales. [61]

La materia gris de la corteza cerebral del cerebro se reduce con el tiempo en personas con esquizofrenia; la cuestión de si la medicación antipsicótica exacerba o causa esto ha sido controvertida. Un metanálisis de 2015 encontró que existe una correlación positiva entre la cantidad acumulada de antipsicóticos de primera generación que toman las personas con esquizofrenia y la cantidad de pérdida de materia gris, y una correlación negativa con la cantidad acumulada de antipsicóticos de segunda generación que toman. [62] [63]

Epidemiología

Los trastornos de esquizofrenia en niños son raros. [7] Los niños tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticados con esquizofrenia infantil. [64] A menudo hay un número desproporcionadamente grande de hombres con esquizofrenia infantil, porque la edad de aparición del trastorno es aproximadamente 5 años más temprana en los hombres que en las mujeres. [5] Los médicos han sido y siguen siendo reacios a diagnosticar la esquizofrenia en una fase temprana, principalmente debido al estigma que conlleva. [53]

Si bien la esquizofrenia de inicio muy temprano es un evento poco común, con una prevalencia de aproximadamente 1:40.000, la esquizofrenia de inicio temprano se manifiesta con mayor frecuencia, con una prevalencia estimada del 0,5%. [59]

Historia

Hasta finales del siglo XIX, a los niños a menudo se les diagnosticaba psicosis como esquizofrenia, pero en cambio se decía que tenían locura "pubescente" o "del desarrollo". A lo largo de la década de 1950, la psicosis infantil comenzó a volverse cada vez más común y los psiquiatras comenzaron a analizar más profundamente el problema. [12] [ verificación fallida ]

Sante De Sanctis escribió por primera vez sobre las psicosis infantiles en 1905. Llamó a la condición "dementia praecocissima" (en latín, "locura muy prematura"), por analogía con el término entonces utilizado para la esquizofrenia, " dementia praecox " (en latín, "locura prematura"). ). [65] De Sanctis caracterizó la condición por la presencia de catatonia. [66] Philip Bromberg piensa que la "demencia praecocissima" es en algunos casos indistinguible de la esquizofrenia infantil; Leo Kanner creía que la "demencia praecocissima" abarcaba una serie de condiciones patológicas. [66 ]

Theodor Heller descubrió un nuevo síndrome dementia infantilis (en latín, "locura infantil") en 1909 al que se denominó síndrome de Heller . [67] En la CIE-11, el síndrome de Heller se clasifica como un subtipo del espectro del autismo . [68]

En 1909, Julius Raecke informó sobre diez casos de catatonia en niños en el Hospital Psiquiátrico y Neurológico de la Universidad de Kiel , donde trabajaba. Describió síntomas similares a los registrados previamente por el Dr. Karl Ludwig Kahlbaum , que incluyen " estereotipias y impulsos extraños, erupciones motoras impulsivas y apatía ciega ". [67] También informó negativa a comer, estupor con mutismo , suciedad, indicios de flexibilidad cerosa y excentricidad desmotivada , y comportamiento infantil . [67]

Un artículo de 1913 de Karl Pönitz, "Contribución al reconocimiento de la catatonia temprana", [69] relata un estudio de caso de un niño que manifestaba "catatonía típica" desde los doce años, caracterizándolo por mostrar un "cuadro claro de esquizofrenia". " [67]

Antes de 1980, la literatura sobre la "esquizofrenia infantil" describía a menudo una "mezcla heterogénea" de diferentes trastornos, como el autismo , la "psicosis simbiótica" o un trastorno psicótico distinto de la esquizofrenia, los trastornos generalizados del desarrollo y la demencia infantil .

Referencias

  1. ^ abcd Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5 (5ª ed.). Asociación Estadounidense de Psiquiatría . 2013, págs. 99-104. ISBN 9780890425541.
  2. ^ abc Tiganov AS, Snezhnevsky AV, Orlovskaya DD (1999). "Шизофрения в детском и подростковом возрасте" [Esquizofrenia en la infancia y la adolescencia]. En Tiganov AS (ed.). Руководство по психиатрии в 2 томах [ Libro de texto de psiquiatría en 2 volúmenes ] (en ruso). vol. 1. Moscú : "Медицина" = ["Medicina"]. págs. 472–488. ISBN 5-225-02676-1.// Investigación de los tipos de esquizofrenia infantil realizada por el Centro de Investigación de Salud Mental (MHRC) (Rusia)
  3. ^ Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5 (5ª ed.). Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 2013, págs. 102-103. ISBN 9780890425541.
  4. ^ ab Kendhari J, Shankar R, Young-Walker L (julio de 2016). "Una revisión de la esquizofrenia de inicio en la infancia". Enfocar . 14 (3): 328–332. doi : 10.1176/appi.focus.20160007. PMC 6526799 . PMID  31975813. 
  5. ^ abc Ritsner MS, ed. (2011). Manual de trastornos del espectro de la esquizofrenia, vol. II . Dordrecht, Heidelberg, Londres, Nueva York: Springer Science+Business Media . págs. 195-205. doi :10.1007/978-94-007-0831-0. ISBN 978-94-007-0830-3.
  6. ^ Bettes BA, Walker E (julio de 1987). "Síntomas positivos y negativos en niños psicóticos y otros trastornos psiquiátricos". Revista de Psicología y Psiquiatría Infantil y Disciplinas Afines . Wiley-Blackwell. 28 (4): 555–68. doi :10.1111/j.1469-7610.1987.tb00223.x. PMID  3654807.
  7. ^ ab Baribeau DA, Anagnostou E (diciembre de 2013). "Una comparación de los hallazgos de neuroimagen en la esquizofrenia de inicio en la infancia y el trastorno del espectro autista: una revisión de la literatura". Fronteras en Psiquiatría . 4 : 175. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00175 . PMC 3869044 . PMID  24391605. 
  8. ^ Lambert LT (abril-junio de 2001). "Identificación y tratamiento de la esquizofrenia en la infancia". Revista de Enfermería Psiquiátrica Infantil y Adolescente . 14 (2): 73–80. doi :10.1111/j.1744-6171.2001.tb00295.x. PMID  11883626.
  9. ^ abc Nicolson R, Rapoport JL (noviembre de 1999). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: poco común pero vale la pena estudiarla". Psiquiatría biológica . Elsevier BV. 46 (10): 1418–28. doi :10.1016/s0006-3223(99)00231-0. PMID  10578456. S2CID  45154449.
  10. ^ abcdefgh Spencer EK, Campbell M (1994). "Niños con esquizofrenia: diagnóstico, fenomenología y farmacoterapia". Boletín de esquizofrenia . 20 (4): 713–25. doi : 10.1093/schbul/20.4.713 . PMID  7701278.
  11. ^ abc Asociación Estadounidense de Psiquiatría (1968). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 2ª edición. Washington, DC pág. 35. doi :10.1176/appi.books.9780890420355.dsm-ii (inactivo el 31 de enero de 2024). ISBN 978-0-89042-035-5.{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: DOI inactivo a partir de enero de 2024 ( enlace ) Mantenimiento de CS1: falta el editor de la ubicación ( enlace )
  12. ^ ab Remschmidt HE, Schulz E, Martin M, Warnke A, Trott GE (1994). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: historia del concepto y estudios recientes". Boletín de esquizofrenia . 20 (4): 727–45. doi :10.1093/schbul/20.4.727. PMID  7701279.
  13. ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (1980). "Apéndice C: Listado comparativo anotado de DSM-II y DSM-lll". Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, tercera edición (DSM-III) . Washington, DC: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses . pag. 375.
  14. ^ Spitzer RL, Cantwell DP (1980). "La clasificación DSM-III de los trastornos psiquiátricos de la infancia, niñez y adolescencia". Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil . Elsevier BV. 19 (3): 356–70. doi :10.1016/s0002-7138(09)61059-1. PMID  6157706.
  15. ^ Manual de clasificación estadística internacional de enfermedades, lesiones y causas de muerte (PDF) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. 1977. pág. 190.
  16. ^ "CIE-10. Esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y delirantes (F20—F29)" (en ruso) . Consultado el 3 de diciembre de 2017 .
  17. ^ "La clasificación CIE-10 de trastornos mentales y del comportamiento" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . pag. 83. Archivado (PDF) desde el original el 17 de octubre de 2004.
  18. ^ Jardri, Renaud (2014). "De la fenomenología a la comprensión neurofisiológica de las alucinaciones en niños y adolescentes". Boletín de esquizofrenia . 40 (Suplemento 4): S221–S232. doi :10.1093/schbul/sbu029. PMC 4141307 . PMID  24936083. 
  19. ^ ab Masi G, Mucci M, Pari C (2006). "Niños con esquizofrenia: cuadro clínico y tratamiento farmacológico". Fármacos del SNC . 20 (10): 841–66. doi :10.2165/00023210-200620100-00005. PMID  16999454. S2CID  41966134.
  20. ^ Strauss, Gregorio P.; Horan, William P.; Kirkpatrick, Brian; Fischer, Bernard A.; Keller, William R.; Miski, Pinar; Buchanan, Robert W.; Verde, Michael F.; Carpintero, William T. (1 de junio de 2013). "Deconstruyendo los síntomas negativos de la esquizofrenia: abulia-apatía y grupos de expresión disminuida predicen la presentación clínica y el resultado funcional". Revista de investigación psiquiátrica . 47 (6): 783–790. doi : 10.1016/j.jpsychires.2013.01.015. ISSN  0022-3956. PMC 3686506 . PMID  23453820. 
  21. ^ Vaya, Dylan G. (10 de abril de 2019). "Desmitificando la anhedonia en la infancia con redes a gran escala". Medicina traslacional de la ciencia . 11 (487): eax1723. doi : 10.1126/scitranslmed.aax1723. S2CID  111256918.
  22. ^ Gray, Susan W. (2016). Psicopatología: un modelo de evaluación basado en competencias para trabajadores sociales (4ª ed.). Boston, MA: Aprendizaje Cengage . ISBN 978-1-305-10193-7. OCLC  945782115.
  23. ^ "Acción y pensamiento: tratamiento hospitalario de trastornos graves de la personalidad dentro de un entorno psicoterapéutico", Trastorno de la personalidad y delitos graves , CRC Press, págs. 181–189, 2006-03-31, doi :10.1201/b13290-23, ISBN 978-0-429-25273-0, recuperado 2021-07-02
  24. ^ abc Brown, Alan S. (1 de enero de 2011). "El medio ambiente y la susceptibilidad a la esquizofrenia". Avances en Neurobiología . 93 (1): 23–58. doi :10.1016/j.pneurobio.2010.09.003. ISSN  0301-0082. PMC 3521525 . PMID  20955757. 
  25. ^ Nicolson R, Rapoport JL (noviembre de 1999). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: poco común pero vale la pena estudiarla". Psiquiatría biológica . Elsevier BV. 46 (10): 1418–28. doi :10.1016/s0006-3223(99)00231-0. PMID  10578456. S2CID  45154449.
  26. ^ Kallmann FJ, Roth B (febrero de 1956). "Aspectos genéticos de la esquizofrenia preadolescente". La Revista Estadounidense de Psiquiatría . Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. 112 (8): 599–606. doi :10.1176/ajp.112.8.599. PMID  13292546.
  27. ^ Zahari, Zalina; Teh, Lay Kek; Ismail, Rusli; Razali, Salleh Mohd (agosto de 2011). "Influencia de los polimorfismos DRD2 en los resultados clínicos de pacientes con esquizofrenia". Genética Psiquiátrica . 21 (4): 183–189. doi :10.1097/ypg.0b013e3283437250. ISSN  0955-8829. PMID  21206399. S2CID  42218254.
  28. ^ Asarnow RF, Forsyth JK (octubre de 2013). "Genética de la esquizofrenia de inicio en la infancia". Clínicas Psiquiátricas para Niños y Adolescentes de América del Norte . 22 (4): 675–87. doi :10.1016/j.chc.2013.06.004. PMC 4364758 . PMID  24012080. 
  29. ^ Godar SC, Bortolato M (2014). "Interacciones gen-sexo en la esquizofrenia: centrarse en la neurotransmisión de dopamina". Fronteras en neurociencia conductual . 8 : 71. doi : 10.3389/fnbeh.2014.00071 . PMC 3944784 . PMID  24639636. 
  30. ^ Squarcione, Chiaras; Torti, María Chiara; Fabio, Fabio Di; Biondi, Massimo (4 de diciembre de 2013). "Síndrome de deleción 22q11: una revisión de las características neuropsiquiátricas y su base neurobiológica". Enfermedades y tratamientos neuropsiquiátricos . 9 : 1873–1884. doi : 10.2147/ndt.s52188 . PMC 3862513 . PMID  24353423. 
  31. ^ Squarcione C, Torti MC, Di Fabio F, Biondi M (2013). "Síndrome de deleción 22q11: una revisión de las características neuropsiquiátricas y su base neurobiológica". Enfermedades y tratamientos neuropsiquiátricos . 9 : 1873–84. doi : 10.2147/NDT.S52188 . PMC 3862513 . PMID  24353423. 
  32. ^ Giusti-Rodríguez P, Sullivan PF (noviembre de 2013). "La genómica de la esquizofrenia: actualización e implicaciones". La Revista de Investigación Clínica . 123 (11): 4557–63. doi :10.1172/JCI66031. PMC 3809776 . PMID  24177465. 
  33. ^ ab Brent BK, Thermenos HW, Keshavan MS, Seidman LJ (octubre de 2013). "Alteraciones de la materia gris en jóvenes de alto riesgo con esquizofrenia y esquizofrenia de inicio temprano: una revisión de los hallazgos estructurales de la resonancia magnética". Clínicas Psiquiátricas para Niños y Adolescentes de América del Norte . 22 (4): 689–714. doi :10.1016/j.chc.2013.06.003. PMC 3767930 . PMID  24012081. 
  34. ^ Shaw P, Gogtay N, Rapoport J (junio de 2010). "Los trastornos psiquiátricos infantiles como anomalías en las trayectorias del neurodesarrollo". Mapeo del cerebro humano . Wiley-Blackwell. 31 (6): 917–25. doi :10.1002/hbm.21028. PMC 6870870 . PMID  20496382. S2CID  18033463. 
  35. ^ Teicher MH, Samson JA (marzo de 2016). "Revisión anual de la investigación: efectos neurobiológicos duraderos del abuso y la negligencia infantil". Revista de Psicología y Psiquiatría Infantil y Disciplinas Afines . 57 (3): 241–66. doi :10.1111/jcpp.12507. PMC 4760853 . PMID  26831814. 
  36. ^ ab Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Arlington: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. ISBN 978-0-89042-555-8.
  37. ^ Jakobsen KD, Frederiksen JN, Hansen T, Jansson LB, Parnas J, Werge T (2005). "Fiabilidad de los diagnósticos clínicos de esquizofrenia CIE-10". Revista Nórdica de Psiquiatría . 59 (3): 209–12. doi :10.1080/08039480510027698. PMID  16195122. S2CID  24590483.
  38. ^ Tandon R, Gaebel W, Barch DM, Bustillo J, Gur RE, Heckers S, et al. (Octubre 2013). "Definición y descripción de esquizofrenia en el DSM-5". Investigación sobre esquizofrenia . 150 (1): 3–10. doi :10.1016/j.schres.2013.05.028. PMID  23800613. S2CID  17314600.
  39. ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Quinta ed.). Arlington, VA: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. págs. 5–25. ISBN 978-0-89042-555-8.
  40. ^ "La clasificación CIE-10 de trastornos mentales y del comportamiento" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . pag. 26. Archivado (PDF) desde el original el 18 de junio de 2016 . Consultado el 9 de abril de 2022 .
  41. ^ Heinz A, Voss M, Lawrie SM, Mishara A, Bauer M, Gallinat J, et al. (septiembre de 2016). "¿De verdad nos despedimos de los síntomas de primer orden?". Psiquiatría europea . 37 : 8-13. doi :10.1016/j.eurpsy.2016.04.010. PMID  27429167. S2CID  13761854.
  42. ^ abcdefg Biedermann F, Fleischhacker WW (agosto de 2016). "Trastornos psicóticos en DSM-5 y CIE-11". Espectros del SNC . 21 (4): 349–54. doi :10.1017/S1092852916000316. PMID  27418328. S2CID  24728447.
  43. ^ ab Tandon R, Gaebel W, Barch DM y col. (Octubre 2013). "Definición y descripción de esquizofrenia en el DSM-5". Investigación sobre esquizofrenia . 150 (1): 3–10. doi :10.1016/j.schres.2013.05.028. PMID  23800613. S2CID  17314600.
  44. ^ Barch DM, Bustillo J, Gaebel W, et al. (Octubre 2013). "Lógica y justificación de la evaluación dimensional de los síntomas y fenómenos clínicos relacionados en la psicosis: relevancia para el DSM-5". Investigación sobre esquizofrenia . 150 (1): 15-20. doi :10.1016/j.schres.2013.04.027. PMID  23706415. S2CID  10052003.
  45. ^ Schneider, K. Psicopatología clínica . Nueva York: Grune y Stratton. 1959.
  46. ^ Bertelsen A (2002). "Esquizofrenia y trastornos relacionados: experiencia con los sistemas de diagnóstico actuales". Psicopatología . 35 (2–3): 89–93. doi :10.1159/000065125. PMID  12145490. S2CID  41076230.
  47. ^ ab Soares-Weiser K, Maayan N, Bergman H, Davenport C, Kirkham AJ, Grabowski S, Adams CE (enero de 2015). "Síntomas de primer rango de la esquizofrenia". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 1 (1): CD010653. doi : 10.1002/14651858.CD010653.pub2. PMC 7079421 . PMID  25879096. Archivado desde el original el 3 de marzo de 2021 . Consultado el 9 de abril de 2022 . 
  48. ^ abcd "Esquizofrenia infantil: pruebas y diagnóstico". Clínica Mayo. 17 de diciembre de 2010.
  49. ^ Hayes, D; Kyriakopoulos, M (agosto de 2018). "Dilemas en el tratamiento del primer episodio de psicosis de aparición temprana". Avances Terapéuticos en Psicofarmacología . 8 (8): 231–239. doi :10.1177/2045125318765725. PMC 6058451 . PMID  30065814. 
  50. ^ abcd Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). "Trastorno del espectro autista. 299.00 (F84.0). Diagnóstico diferencial". Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5) . Arlington, VA: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. pag. 58. doi : 10.1176/appi.books.9780890425596. hdl :2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-559-6.
  51. ^ Sawant, Neena Sanjiv; Parkar, Shubhangi; Kulkarni, Prathamesh (30 de agosto de 2014). "Trastorno desintegrativo infantil mal diagnosticado como esquizofrenia de inicio en la infancia". Revista Sudafricana de Psiquiatría . 20 (3): 2. doi : 10.4102/sajpsychiatry.v20i3.518 . ISSN  2078-6786.
  52. ^ abcdefg Bartlett, Jennifer (1 de enero de 2014). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: ¿qué sabemos realmente?". Psicología de la Salud y Medicina del Comportamiento . 2 (1): 735–747. doi :10.1080/21642850.2014.927738. ISSN  2164-2850. PMC 4345999 . PMID  25750815. 
  53. ^ ab Wicks-Nelson R, Israel AC (2009). "Trastornos generalizados del desarrollo y esquizofrenia". En Jewell L (ed.). Psicología infantil y adolescente anormal . Upper Saddle River, Nueva Jersey: Educación superior de Prentice Hall. págs. 327–359. ISBN 978-0-13-235978-8.
  54. ^ Chan, Vivien (26 de abril de 2017). "Esquizofrenia y psicosis". Clínicas Psiquiátricas para Niños y Adolescentes de América del Norte . 26 (2): 341–366. doi : 10.1016/j.chc.2016.12.014 . PMID  28314460.
  55. ^ Kumar, Ajit; Datta, Soumitra S; Wright, Stephen D; Furtado, Vivek A; Russell, Paul S (15 de octubre de 2013). "Antipsicóticos atípicos para la psicosis en adolescentes". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (10): CD009582. doi : 10.1002/14651858.cd009582.pub2. ISSN  1465-1858. PMID  24129841.
  56. ^ DE HERT, MARC; SCHREURS, VINCENT; VANCAMPFORT, DAVY; VAN WINKEL, RUUD (febrero de 2009). "Síndrome metabólico en personas con esquizofrenia: una revisión". Psiquiatría mundial . 8 (1): 15-22. doi :10.1002/j.2051-5545.2009.tb00199.x. ISSN  1723-8617. PMC 2656262 . PMID  19293950. 
  57. ^ Cohen D, Bonnot O, Bodeau N, Consoli A, Laurent C (junio de 2012). "Efectos adversos de los antipsicóticos de segunda generación en niños y adolescentes: un metanálisis bayesiano". Revista de Psicofarmacología Clínica . 32 (3): 309–16. doi :10.1097/JCP.0b013e3182549259. PMID  22544019. S2CID  5920580.
  58. ^ ab Kumar A, Datta SS, Wright SD, Furtado VA, Russell PS (octubre de 2013). "Antipsicóticos atípicos para la psicosis en adolescentes". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 10 (10): CD009582. doi : 10.1002/14651858.CD009582.pub2. PMID  24129841.
  59. ^ ab Madaan V, Dvir Y, Wilson DR (agosto de 2008). "Esquizofrenia infantil y adolescente: enfoques farmacológicos". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . Información sanitaria. 9 (12): 2053–68. doi :10.1517/14656566.9.12.2053. PMID  18671461. S2CID  71397213.
  60. ^ Clemmensen L, Vernal DL, Steinhausen HC (septiembre de 2012). "Una revisión sistemática del resultado a largo plazo de la esquizofrenia de aparición temprana". Psiquiatría BMC . 12 : 150. doi : 10.1186/1471-244X-12-150 . PMC 3521197 . PMID  22992395. 
  61. ^ Bartlett, Jennifer (1 de enero de 2014). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: ¿qué sabemos realmente?". Psicología de la Salud y Medicina del Comportamiento . 2 (1): 735–747. doi :10.1080/21642850.2014.927738. ISSN  2164-2850. PMC 4345999 . PMID  25750815. 
  62. ^ Vita A, De Peri L, Deste G, Barlati S, Sacchetti E (septiembre de 2015). "El efecto del tratamiento antipsicótico sobre los cambios de la materia gris cortical en la esquizofrenia: ¿Importa la clase? Un metanálisis y metarregresión de estudios longitudinales de imágenes por resonancia magnética". Psiquiatría biológica . 78 (6): 403–12. doi :10.1016/j.biopsych.2015.02.008. hdl : 11379/458510 . PMID  25802081. S2CID  27008041.
  63. ^ Navari S, Dazzan P (noviembre de 2009). "¿Los fármacos antipsicóticos afectan la estructura del cerebro? Una revisión sistemática y crítica de los hallazgos de la resonancia magnética". Medicina Psicológica . 39 (11): 1763–77. doi :10.1017/S0033291709005315. PMID  19338710. S2CID  4919922.
  64. ^ Gonthier M, Lyon MA (22 de julio de 2004). "Esquizofrenia de inicio en la infancia: una descripción general". Psicología en las Escuelas . 41 (7): 803–811. doi : 10.1002/pits.20013.
  65. ^ Richard Noll (2009). La enciclopedia de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Publicación de bases de datos. pag. 131.ISBN​ 978-0-8160-7508-9.
  66. ^ ab Robert Jean Campbell (2009). Diccionario psiquiátrico de Campbell. Prensa de la Universidad de Oxford. págs. 265–266. ISBN 978-0-19-534159-1.
  67. ^ abcd Dirk Marcel Dhossche (2006). Catatonia en los trastornos del espectro autista. Elsevier. págs. 4–5. ISBN 978-0-08-046338-4.
  68. ^ "CIE-11 - Estadísticas de mortalidad y morbilidad". icd.who.int . Consultado el 27 de noviembre de 2020 .
  69. ^ Leonhard K (1995). Clasificación de psicosis endógenas y su etiología diferenciada (2ª ed.). Medios de ciencia y negocios de Springer. pag. 335.ISBN​ 3-211-83259-9. Consultado el 25 de septiembre de 2018 .

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