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Antiparasitario

Los antiparasitarios son una clase de medicamentos que están indicados para el tratamiento de enfermedades parasitarias , como las causadas por helmintos , [1] amebas , [2] ectoparásitos , hongos parásitos , [3] y protozoos , [1] entre otros. Los antiparasitarios se dirigen a los agentes parasitarios de las infecciones destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento; [4] suelen ser eficaces contra un número limitado de parásitos dentro de una clase particular. Los antiparasitarios son uno de los fármacos antimicrobianos que incluyen antibióticos que se dirigen a las bacterias y antifúngicos que se dirigen a los hongos . Pueden administrarse por vía oral , intravenosa o tópica . [4] El uso excesivo o indebido de antiparasitarios puede conducir al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos .

Los antiparasitarios de amplio espectro, análogos a los antibióticos de amplio espectro para bacterias, son medicamentos antiparasitarios con eficacia en el tratamiento de una amplia gama de infecciones parasitarias causadas por parásitos de diferentes clases.

Tipos

De amplio espectro

Antiprotozoarios

Antihelmíntico

Antinematodos

Ancylostoma caninum, un tipo de anquilostoma , adherido a la mucosa intestinal.

Anticestodos

Antitrematodos

Antiamebianos

Antimicóticos

Usos médicos

Los antiparasitarios tratan enfermedades parasitarias, que afectan a unos 2 mil millones de personas. [1]

Administración

Los antiparasitarios pueden administrarse por distintas vías dependiendo del medicamento específico, incluidas la oral, la tópica y la intravenosa. [4]

La resistencia a los antiparasitarios ha sido una preocupación creciente, especialmente en medicina veterinaria. El ensayo de eclosión de huevos se puede utilizar para determinar si un parásito que causa una infección se ha vuelto resistente a los tratamientos farmacológicos estándar. [10]

Historia del desarrollo de fármacos

Los primeros antiparasitarios eran ineficaces, con frecuencia tóxicos para los pacientes y difíciles de administrar debido a la dificultad de distinguir entre el huésped y el parásito. [4]

Entre 1975 y 1999, sólo 13 de 1.300 nuevos medicamentos eran antiparasitarios, lo que suscitó la preocupación de que no existían suficientes incentivos para impulsar el desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades que afectan desproporcionadamente a los países de bajos ingresos. Esto dio lugar a nuevas asociaciones entre el sector público y el sector público-privado , incluida la inversión de la Fundación Bill y Melinda Gates . Entre 2000 y 2005, se desarrollaron o estaban en desarrollo veinte nuevos agentes antiparasitarios. [11] Los compuestos que contienen metales son objeto de otra línea de enfoque. [12]

Investigación

En las últimas décadas, las triazolopirimidinas y sus complejos metálicos han sido considerados como un fármaco alternativo a los antimoniales comerciales existentes, buscando una disminución de los efectos secundarios y del desarrollo de resistencia de los parásitos a los fármacos. [13]

Véase también

Referencias

  1. ^ abc Kappagoda, Shanthi; Singh, Upinder; Blackburn, Brian G. (2011). "Terapia antiparasitaria". Mayo Clin. Proc . 86 (6): 561–583. doi :10.4065/mcp.2011.0203. PMC 3104918.  PMID 21628620  .
  2. ^ Kusrini E, Hashim F, Azmi WN, Amin NM, Estuningtyas A (2016). "Un nuevo agente antiamebiano contra Acanthamoeba sp. - Un agente causante de la infección por queratitis ocular". Spectrochimica Acta Parte A: Espectroscopia molecular . 153 : 714–21. Código Bib : 2016AcSpA.153..714K. doi :10.1016/j.saa.2015.09.021. PMID  26474244.
  3. ^ ab Molina JM, Tourneur M, Sarfati C, et al. (junio de 2002). "Tratamiento con fumagilina de la microsporidiosis intestinal". N. inglés. J. Med . 346 (25): 1963–9. doi : 10.1056/NEJMoa012924 . PMID  12075057.
  4. ^ abcd "ANTIPARASITOS". Purdue University Cytology Laboratories . Purdue Research Foundation . Consultado el 30 de agosto de 2015 .
  5. ^ Di Santo N, Ehrisman J (2013). "Perspectiva de investigación: papel potencial de la nitazoxanida en el tratamiento del cáncer de ovario. ¿Antiguo fármaco, nuevo propósito?". Cánceres (Basilea) . 5 (3): 1163–1176. doi : 10.3390/cancers5031163 . PMC 3795384. PMID  24202339. La nitazoxanida [NTZ: 2-acetiloxi-N-(5-nitro-2-tiazolil)benzamida] es un agente antiparasitario tiazolídico con excelente actividad contra una amplia variedad de protozoos y helmintos. ... La nitazoxanida (NTZ) es un compuesto principal de una clase de compuestos antiparasitarios de amplio espectro llamados tiazolidas. Está compuesto por un anillo de nitrotiazol y una fracción de ácido salicílico que están unidos entre sí por un enlace amida... El NTZ es generalmente bien tolerado y no se han observado eventos adversos significativos en ensayos en humanos [13]. ... In vitro, el NTZ y la tizoxanida funcionan contra una amplia gama de organismos, incluidas las especies protozoarias Blastocystis hominis, C. parvum, Entamoeba histolytica, G. lamblia y Trichomonas vaginalis [13] 
  6. ^ White CA (2004). "Nitazoxanida: un nuevo agente antiparasitario de amplio espectro". Expert Rev Anti Infect Ther . 2 (1): 43–9. doi :10.1586/14787210.2.1.43. PMID  15482170. S2CID  219184877.
  7. ^ Hemphill A, Mueller J, Esposito M (2006). "Nitazoxanida, un agente antiinfeccioso tiazolídico de amplio espectro para el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Expert Opin Pharmacother . 7 (7): 953–64. doi :10.1517/14656566.7.7.953. PMID  16634717. S2CID  13436814.
  8. ^ Anderson, VR; Curran, MP (2007). "Nitazoxanida: una revisión de su uso en el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Drugs . 67 (13): 1947–1967. doi :10.2165/00003495-200767130-00015. PMID  17722965.
  9. ^ Lanternier F, Boutboul D, Menotti J, et al. (febrero de 2009). "Microsporidiosis en receptores de trasplantes de órganos sólidos: dos casos de Enterocytozoon bieneusi y revisión". Transpl Infect Dis . 11 (1): 83–8. doi :10.1111/j.1399-3062.2008.00347.x. PMID  18803616. S2CID  205423324.
  10. ^ Sargison, Neil (26 de enero de 2009). Salud del rebaño de ovejas: un enfoque planificado. John Wiley & Sons. ISBN 9781444302608.
  11. ^ Pink, Richard; Hudson, Alan; Mouries, Marie-Annick; Bendig, Mary (septiembre de 2005). "Oportunidades y desafíos en el descubrimiento de fármacos antiparasitarios". Nature . 4 (9): 727–740. doi : 10.1038/nrd1824 . PMID  16138106. S2CID  19379800.
  12. ^ Gambino, Dinorah; Otero Á, Lucía (14 de enero de 2019). "Compuestos metálicos en el desarrollo de agentes antiparasitarios: diseño racional desde la química básica hasta la clínica". Iones metálicos en ciencias de la vida . 19 : 331–357. doi :10.1515/9783110527872-019. ISSN  1559-0836. PMID  30855114.
  13. ^ Revisión (2017). "Actividad leishmanicida y tripanocida de complejos metálicos con 1,2,4-triazolo[1,5-a]pirimidinas: perspectivas sobre su potencial terapéutico contra la leishmaniasis y la enfermedad de Chagas". Curr. Med. Chem . 24 (25): 2796–2806. doi :10.2174/0929867324666170516122024. PMID  28521698.