La Iglesia católica es un importante proveedor de atención médica para pacientes con VIH/SIDA . Gran parte de su labor se lleva a cabo en países en desarrollo, aunque también ha tenido presencia en el hemisferio norte. Su oposición a los preservativos , a pesar de su eficacia para prevenir la propagación del VIH, ha suscitado críticas de funcionarios de salud pública y activistas contra el SIDA.
La oposición de la Iglesia Católica a la anticoncepción incluye la prohibición de los condones. [1] [2] [3] Cree que la castidad debe ser el principal medio para prevenir la transmisión del SIDA. [4] [5] La postura de la Iglesia ha sido criticada como poco realista, ineficaz, irresponsable e inmoral por algunos funcionarios de salud pública y activistas del SIDA, [4] [6] [7] que comparten evidencia de que los condones previenen la transmisión del VIH. [8] [9] [10] [11] [12] [13]
El uso de preservativos específicamente para prevenir la propagación del SIDA ha involucrado a teólogos católicos que argumentan en ambos lados. [14] [15] [16] El Papa Benedicto XVI señaló que cuando un prostituto masculino usa un preservativo "con la intención de reducir el riesgo de infección, puede ser un primer paso en un movimiento hacia una forma diferente, una forma más humana, de vivir la sexualidad". [17] Dijo que la preocupación por los demás sugerida por esta acción es loable, pero no significa que ni la prostitución ni los preservativos sean buenos en sí mismos. [18] [19] [17]
En 1988, un debate dentro de la Iglesia Católica sobre el uso de condones para prevenir el SIDA provocó una intervención del Vaticano. La Iglesia en 1968 ya había declarado en Humanae Vitae que los métodos anticonceptivos químicos y de barrera iban en contra de las enseñanzas de la Iglesia. El debate giraba en torno a si los condones podían usarse o no, no como anticonceptivos, sino como un medio para prevenir la propagación del VIH/SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual . En 1987, la Conferencia de Obispos Católicos de los Estados Unidos publicó un documento en el que sugería que la educación sobre el uso de condones podría ser una parte aceptable de un programa contra el SIDA. En respuesta, Joseph Ratzinger , entonces prefecto de la Sagrada Congregación para la Doctrina de la Fe , declaró que tal enfoque "resultaría al menos en la facilitación del mal", no meramente en su tolerancia. [a]
En la década de 1980, los hospitales católicos recibieron una exención del Estado de Nueva York del requisito de ofrecer condones y otros servicios que entraran en conflicto con las enseñanzas de la Iglesia a cambio de financiación estatal. [5] En la misma década, la Arquidiócesis de Nueva York no arrendó espacio en las aulas a la Junta de Educación de Nueva York para impartir clases sobre educación sobre el SIDA a menos que la junta aceptara eximir partes del plan de estudios que la Iglesia considerara objetables. [5] También se opuso porque el plan de estudios "no mencionaba la modestia, la castidad, la abstinencia sexual prematrimonial o incluso la fidelidad marital". [5]
El Papa Juan Pablo II mantuvo la prohibición tradicional de la Iglesia sobre los condones. [20] Su posición fue duramente criticada por algunos médicos y activistas del SIDA que dijeron que condujo a muertes y millones de huérfanos por el SIDA . [20] También se sugirió que su posición sobre los condones le costó el Premio Nobel de la Paz , que se esperaba ampliamente que recibiera. [21]
En septiembre de 1990, Juan Pablo II visitó la pequeña ciudad de Mwanza , en el norte de Tanzania , y pronunció un discurso que muchos creen que marcó el tono de la crisis del SIDA en África . [22] Juan Pablo II dijo que los condones eran un pecado en cualquier circunstancia. [22] Elogió los valores familiares y elogió la fidelidad y la abstinencia como las únicas formas verdaderas de combatir la enfermedad. [22] En diciembre de 1995, el Consejo Pontificio para la Familia emitió directrices diciendo que "los padres también deben rechazar la promoción del llamado 'sexo seguro' o 'sexo más seguro', una política peligrosa e inmoral basada en la teoría engañosa de que el condón puede proporcionar una protección adecuada contra el SIDA". [23]
En 2005, el Papa Benedicto XVI (anteriormente Ratzinger) enumeró varias maneras de combatir la propagación del VIH, incluyendo la castidad, la fidelidad en el matrimonio y los esfuerzos contra la pobreza; también rechazó el uso de condones. [24]
En 2005, un investigador científico de alto nivel de la Escuela de Salud Pública de Harvard , Edward C. Green , afirmó que si bien "en teoría, las promociones de preservativos deberían funcionar en todas partes... eso no es lo que muestran las investigaciones en África". [25] Green también indicó que las estrategias que funcionaban en África eran "estrategias que rompen estas redes sexuales múltiples y concurrentes -o, en lenguaje sencillo, monogamia mutua fiel o al menos reducción en el número de parejas, especialmente las concurrentes". [25]
Los comentarios de Benedicto XVI sobre el uso del preservativo recibieron mucha atención de los medios de comunicación después de su entrevista con Peter Seewald en 2010. En la entrevista, Benedicto XVI habló de cómo la Iglesia estaba ayudando a las personas con SIDA y de la necesidad de luchar contra la trivialización de la sexualidad. En respuesta al comentario del entrevistador de que "es una locura prohibir a una población de alto riesgo el uso del preservativo", Benedicto XVI afirmó:
Puede que en el caso de algunos individuos, como por ejemplo cuando un prostituto usa un preservativo, exista un primer paso en dirección a una moralización, a una primera asunción de responsabilidad, en el camino hacia la recuperación de la conciencia de que no todo está permitido y de que no se puede hacer todo lo que se quiere. Pero no es realmente la manera de afrontar el mal de la infección por VIH. Ésta sólo puede residir en una humanización de la sexualidad. [26]
Esta explicación fue interpretada por muchos como un cambio de rumbo por parte del Vaticano [27] que hizo necesaria una aclaración del Vaticano de que "el Papa no justifica moralmente el ejercicio desordenado de la sexualidad, sino que sostiene que el uso del condón para disminuir el peligro de infección puede ser "una primera asunción de responsabilidad", en contraposición a no usar el condón y exponer a la otra persona a un riesgo fatal". [28] Debido a la confusión sobre una traducción, más tarde se aclaró que los comentarios de Benedicto no se referían sólo a los hombres, sino también a las mujeres y los transexuales. [29]
Como señaló John Haas, presidente del Centro Católico Nacional Estadounidense para la Bioética, Benedicto XVI no abordó la cuestión de si los preservativos son eficaces para prevenir la transmisión del VIH. La nueva declaración de Benedicto XVI fue criticada por católicos conservadores como Jimmy Akin, quien calificó las declaraciones de Benedicto XVI como "opiniones privadas" en contraposición a la "enseñanza oficial de la Iglesia". [30]
Después de un viaje a África, en el que habló poco sobre el SIDA pero visitó a niños VIH positivos, el Papa Francisco desestimó la cuestión de si se deben o no usar condones para combatir la transmisión. [31] Un Francisco molesto dijo que las opiniones de la iglesia sobre el uso del condón eran un tema menor comparado con la falta de agua potable y la desnutrición. [31]
Ha habido un número de católicos y teólogos que han discrepado de la posición de la Iglesia sobre el uso de condones. [32]
Algunos obispos han sugerido que el uso del preservativo puede ser aceptable en algunas circunstancias para prevenir el SIDA. En 1996, la Comisión Social de la Conferencia Episcopal Francesa dijo que el uso del preservativo "puede entenderse en el caso de personas para quienes la actividad sexual es una parte arraigada de su estilo de vida y para quienes [esa actividad] representa un riesgo grave". [33] [34] En 1993, la Conferencia Episcopal Alemana señaló: "... debe tenerse en cuenta... la propagación del SIDA. Es un deber moral prevenir ese sufrimiento, incluso si el comportamiento subyacente no puede tolerarse en muchos casos..." [35]
Carlo Maria Martini , arzobispo de Milán , opinó que cuando uno de los cónyuges tiene VIH pero el otro no, el uso de preservativos podría considerarse "un mal menor". [36] [37] Pero rápidamente señaló que la Iglesia no debería reconocer estas consideraciones públicamente debido al "riesgo de promover una actitud irresponsable". [38]
Kevin Dowling , obispo de Rustenburg , cree que la Iglesia católica debería cambiar su posición sobre el uso de preservativos para prevenir la transmisión del VIH . [39] Después de esto, recibió una serie de reprimendas del nuncio papal sudafricano . La conferencia episcopal condenó sus palabras, describiendo los preservativos como "un arma inmoral y equivocada" en la lucha contra el VIH, y argumentó que el uso del preservativo podría incluso fomentar la propagación del VIH al promover el sexo extramatrimonial. [40]
Martin Rhonheimer , teólogo y profesor de Ética y Filosofía Política en la Pontificia Universidad de la Santa Cruz , cree que el uso del preservativo para prevenir el sida puede justificarse sobre la base del principio del doble efecto . Dado que la pareja utiliza el preservativo para prevenir la enfermedad, no la concepción , la infertilidad de este acto debería considerarse un efecto secundario del uso del preservativo. [41] Janet E. Smith no está de acuerdo y afirma que el "significado implícito" del uso del preservativo debe considerarse como su parte esencial.
Según los expertos en educación sexual, la educación sexual basada únicamente en la abstinencia no es eficaz y se debería utilizar en su lugar una educación sexual integral . [42] [43] [44] Las investigaciones han demostrado que la educación basada únicamente en la abstinencia no reduce los riesgos de transmisión de ETS en el mundo desarrollado. [45]
La postura de la Iglesia ha sido criticada por muchos funcionarios de salud pública y activistas del SIDA como poco realista, ineficaz, irresponsable e inmoral. [4] [6] [7] La evidencia empírica sugiere que los condones reducen el número de personas infectadas con una ETS, incluido el VIH. [8] [9] [10] [11] [12] [13] Algunos investigadores afirman que el principal desafío es lograr que la gente use condones todo el tiempo. [46]
La Iglesia Católica, con más de 117.000 centros de salud, es el mayor proveedor privado de atención al VIH/SIDA . [47] Si bien no permite el uso de condones, [48] las organizaciones relacionadas con la Iglesia Católica proporcionan más del 25% de todo el tratamiento, atención y apoyo contra el VIH en todo el mundo, [49] [47] [50] de los cuales el 12% proviene de organizaciones de la Iglesia Católica y el 13% de organizaciones no gubernamentales católicas. [51]
Según el Vaticano, los proveedores de atención incluyen 5.000 hospitales, 18.000 dispensarios y 9.000 orfanatos ubicados tanto en entornos rurales como urbanos. [49] [52] [48] Gran parte de los esfuerzos de ayuda de la Iglesia se concentran en los países en desarrollo: en África, Asia y América Latina. [53] [54] Los centros médicos católicos tratan a los ya infectados y hacen esfuerzos para prevenir la propagación de la enfermedad. Los hospitales católicos fueron de los primeros en tratar a pacientes con VIH/SIDA [55] [56] a principios de los años 1980. [57]
En 2008, Catholic Charities USA contaba con 1.600 agencias que prestaban servicios a personas con SIDA, incluidos servicios de vivienda y salud mental. [53] La Arquidiócesis de Nueva York abrió un refugio para pacientes con SIDA en 1985. [58] Ese mismo año, también abrieron una línea directa para que la gente pudiera llamar para solicitar recursos e información. [58] Las Misioneras de la Caridad , lideradas por la Madre Teresa , también abrieron hospicios en el barrio de Greenwich Village de Nueva York, Washington, DC y San Francisco en la década de 1980. [59] [58] Las parroquias individuales también comenzaron a abrir hospicios para pacientes con SIDA. [b] [58] [60]
El SIDA llegó a Australia en la década de 1980. Poco después, las Hermanas de la Caridad comenzaron a admitir pacientes con la nueva enfermedad en el Hospital St Vincent's de Sydney , en el centro de la ciudad de Sydney, que se convirtió en un líder mundial en la investigación del VIH. [61] Sin embargo, a pesar de su proximidad geográfica a la comunidad infectada, se informó que la atmósfera en St Vincent's fue inicialmente homofóbica a principios de la década de 1980, pero los administradores del hospital tomaron medidas para corregir la situación. [62]
La Red Jesuita Africana contra el SIDA fue establecida en 2002 por jesuitas de África y Madagascar como una red de organizaciones que luchan contra el VIH/SIDA [63]. Con base en las afueras de Nairobi , desarrollan respuestas que satisfacen las necesidades en el contexto local de la enfermedad, incluyendo educación, prevención y tratamiento. [64] La fundación de la red fue en respuesta a un importante esfuerzo de los jesuitas para hacer del SIDA en África una prioridad principal. [65]
La Comunidad de Sant'Egidio se encuentra "entre los líderes mundiales en materia de VIH/SIDA" [66] y tiene una gran presencia en África. Su programa de Mejora de los Recursos Farmacéuticos contra el SIDA y la Malnutrición (DREAM, por sus siglas en inglés) es uno de los enfoques más estudiados para el tratamiento del VIH/SIDA en el mundo, y muchos de los aproximadamente 100 artículos que existen dan fe de su eficacia. [67] DREAM adopta un enfoque holístico, que combina la terapia antirretroviral de gran actividad (HAART, por sus siglas en inglés) con el tratamiento de la malnutrición, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades de transmisión sexual, al tiempo que hace hincapié en la educación sanitaria a todos los niveles. [68] El programa se inició en Mozambique en marzo de 2002 y se ha extendido por todo el continente en centros de salud dispersos. [69] La financiación ha procedido de varias organizaciones internacionales [70], entre ellas el Banco Mundial y la Fundación Bill y Melinda Gates , [71] así como de los viticultores italianos. [72]
Con la llegada del SIDA, la Iglesia inicialmente respondió con nerviosismo, pero pronto comenzó a proporcionar activamente ministerio y atención médica a las personas con SIDA. [73]
Las parroquias y diócesis han instituido diversas formas de atención pastoral remunerada y voluntaria y actividades especiales para personas con SIDA [74] [75] [76] [77] y en la década de 1980, algunas diócesis comenzaron a contratar personal [78] y a comisionar sacerdotes para el ministerio del SIDA. [79] En 1989, los principales servicios proporcionados en los Estados Unidos eran la atención médica y de hospicio, la defensa del SIDA y la educación y prevención; [80] otros eran programas de tratamiento de drogas, vivienda, servicios legales, defensa en nombre de las personas con SIDA, asistencia financiera, información sobre la enfermedad y referencias para servicios, apoyo psicológico y emocional tanto para pacientes como para miembros de la familia, comidas y comestibles, y servicios de transporte. [81] [74]
San Luis Gonzaga es el santo patrono de los enfermos de SIDA y de sus cuidadores. [82]
Durante una visita a San Francisco en 1987, una ciudad duramente golpeada por la pandemia, Juan Pablo II abrazó física y verbalmente a pacientes de SIDA en la Misión Dolores en el distrito Castro de San Francisco . [83] [84] [85] [86] Uno de los que abrazó era un niño de cuatro años que había contraído SIDA a través de una transfusión de sangre. [87] [85] Su visita no fue bien recibida por todos, y un paciente de SIDA la calificó de "una bofetada deliberada en la cara" dada la proximidad al distrito gay de la ciudad. [88] Juan Pablo II habló del activismo de la Iglesia para "prevenir el trasfondo moral" del VIH/SIDA y de la importancia de brindar atención médica a las personas con SIDA; [88] en declaraciones posteriores, condenaría la discriminación contra las personas con SIDA, al tiempo que decía que era resultado del "abuso de la sexualidad". [89]
El Papa Francisco visitó un hospicio el Jueves Santo mientras era arzobispo de Buenos Aires para lavar y besar los pies de 12 drogadictos con SIDA. [90] Mientras asistía a la Jornada Mundial de la Juventud en Panamá, visitó un hogar administrado por la Iglesia para personas infectadas con VIH. [91]
Aunque insistió en que existía una responsabilidad personal de evitar conductas de riesgo, la Conferencia de Obispos Católicos de los Estados Unidos rechazó la noción de que pudiera haber víctimas "inocentes" o "culpables" del virus. [92] Cualquier persona con la enfermedad, ya sea adquirida a través de una transfusión de sangre contaminada, sexo hetero u homosexual, uso de drogas o de otra manera, debería recibir la misma atención y compasión. [92]
La Conferencia fue el primer organismo de la Iglesia en abordar la pandemia en 1987 con un documento titulado "Sobre "Las múltiples caras del SIDA: una respuesta del Evangelio". [86] En el documento dijeron que la Iglesia debe proporcionar atención pastoral a las personas infectadas con el VIH, así como atención médica. [93] Calificó la discriminación contra las personas con SIDA de "injusta e inmoral". [93] También rechazó el sexo extramatrimonial y el uso de condones para detener la propagación de la enfermedad. [93] Reiteraron la enseñanza de la Iglesia de que la sexualidad humana era un don y debía usarse en matrimonios monógamos. [93]
En Always Our Children , su carta pastoral de 1997 sobre la homosexualidad, los obispos estadounidenses señalaron la "importancia y urgencia" de atender a los enfermos de SIDA, especialmente teniendo en cuenta el impacto que tuvo en la comunidad gay. [94] También en la década de 1980, los obispos de los Estados Unidos emitieron una carta pastoral, "Un llamado a la compasión", en la que decían que los enfermos de SIDA "merecen permanecer dentro de nuestra conciencia comunitaria y ser abrazados con amor incondicional". [88]
En 1986, el arzobispo de Chicago, Joseph L. Bernardin , publicó un documento de política de 12 páginas que describía las "amplias iniciativas pastorales" que su archidiócesis emprendería. [59] En 1987, los obispos de California publicaron un documento en el que decían que, así como Jesús amó y sanó a los leprosos, los ciegos, los cojos y otros, también los católicos deberían cuidar de los enfermos de SIDA. [58] El año anterior, denunciaron públicamente la Proposición 64 , una medida impulsada por Lyndon H. LaRouche para poner en cuarentena forzosa a los enfermos de SIDA, y alentaron a los católicos a votar en contra. [59]
Con la propagación de la enfermedad a América del Norte, la Iglesia en los Estados Unidos estableció la Red Católica Nacional del SIDA para brindar atención a los pacientes de SIDA, sus familias y seres queridos. [92] La Red organizó conferencias y sirvió como centro de intercambio de información para los ministerios católicos contra el SIDA. [92] La Asociación Nacional de Educación Católica publicó materiales a partir de 1988 para su uso en clases de primaria, secundaria y universidad. [92] [95]
En 1989, el Vaticano celebró una conferencia sobre el SIDA. [96] [97] [93] El evento de tres días atrajo a más de 1.000 delegados, incluidos líderes de la iglesia y los principales científicos e investigadores del SIDA del mundo, de 85 países. [96] [89] Incluyó a Robert Gallo , el codescubridor del VIH, ganadores del Premio Nobel , teólogos, administradores de hospitales y psicólogos. [98] [99]
En la sesión de apertura de la conferencia, el cardenal John O'Connor instó a que se tratara al público con respeto y no como peligros para la salud pública, como parias o marginados y abandonados a su suerte. [96] [89] [97] Esto incluía, dijo, a los que estaban en prisión, a quienes a menudo se les ponía en régimen de aislamiento hasta que morían. [96] O'Connor también reiteró su oposición a los condones como método para prevenir la transmisión del VIH. [96]
Al cierre de la conferencia, Juan Pablo II pidió un plan global para combatir el SIDA y prometió el apoyo total de la Iglesia Católica a quienes luchaban contra él. [89] [100] [93] Hacerlo, dijo, era fundamental para la misión de la Iglesia. [89] Dijo que la Iglesia estaba llamada tanto a ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad como a cuidar de aquellos infectados con ella. [101] También deploró lo que él veía como los comportamientos destructivos que propagan la enfermedad. [93]
El Consejo Pontificio para la Pastoral de los Agentes Sanitarios celebró una conferencia de dos días en 2000 que coincidió con el Día Mundial del SIDA . [102] [103] Asistieron decenas de expertos en SIDA. [102] Se había pensado que la conferencia podría abrir la puerta al uso del condón , [103] pero la iglesia reafirmó su posición de que los condones eran moralmente inadmisibles. [103] [104] El arzobispo Javier Lozano Barragán , presidente del consejo y convocante de la conferencia, dijo en la apertura de la conferencia que el uso de condones "no respeta la dignidad absoluta de la persona humana". [103]
En la conferencia se presentó un borrador de un vademécum , o manual, para quienes atienden a personas con SIDA. [102] [104] Fiorenza Deriu Bagnato, investigadora social italiana, también habló en la conferencia. [104]
En mayo de 2011, el Vaticano patrocinó otra conferencia internacional con el tema de "La centralidad del cuidado de la persona en la prevención y el tratamiento de las enfermedades causadas por el VIH/SIDA", durante la cual los funcionarios de la iglesia continuaron enseñando que los condones eran inmorales e ineficaces" [105] [106] Debido a los comentarios a veces conflictivos de Benedicto, que no asistió a la conferencia, los activistas del SIDA habían esperado un cambio en la perspectiva de la Iglesia sobre el uso de condones, pero se sintieron decepcionados. [106] Los expertos en el campo discutieron "enfoques centrados en las personas" para prevenir la transmisión del VIH, el tratamiento y el cuidado de los infectados con él, y el apoyo económico a los más necesitados. [105] Entre los asistentes se encontraban teólogos, funcionarios de salud e investigadores del SIDA. [106]
El padre Zygmunt Zimowski , presidente del Consejo Pontificio para la Pastoral de los Agentes Sanitarios , subrayó que la conducta de las víctimas es una de las causas: "Si la promiscuidad no fuera endémica, el VIH no sería una epidemia". [105] [106] Dijo que no se puede considerar simplemente un problema médico o de salud pública y que se debe utilizar un enfoque holístico para la prevención y el tratamiento del SIDA. [105]
Los funcionarios de la Iglesia también condenaron el hecho de que quienes viven en las partes más pobres del mundo reciben atención médica deficiente. [106]
En todo el mundo, las autoridades católicas han hablado y escrito sobre la necesidad de que la Iglesia aborde la pandemia del SIDA de una manera coherente con su misión. [93] El arzobispo Fiorenzo Angelini , convocante de la Conferencia del Vaticano sobre el SIDA de 1989, dijo que "las víctimas son nuestros hermanos y no deberíamos juzgarlos". [99]
Durante una visita a Dar es Salaam en 1990 , en África Oriental, donde se registraba una de las tasas más altas de infecciones de SIDA en toda África, Juan Pablo II instó al mundo a trabajar en favor de los pacientes de SIDA y a promover "el verdadero bienestar de la familia humana". [107] Asimismo, condenó a las autoridades públicas que, ya sea por indiferencia, condena o discriminación, no actuaban para aliviar su sufrimiento. [107] Durante la Sesión Especial de las Naciones Unidas de 2001 sobre el VIH/SIDA, Juan Pablo II expresó especial preocupación por la transmisión del virus de madre a hijo y el acceso a la atención médica y a los medicamentos que salvan vidas. [108]
Cláudio Hummes , entonces arzobispo de São Paulo , hablando en la Sesión Plenaria de 2003 de las Naciones Unidas sobre la Aplicación de la Declaración de Compromiso sobre el VIH/SIDA, criticó a las compañías farmacéuticas por fabricar medicamentos prohibitivamente caros para muchos de los más pobres del mundo. [108]
La especialista en ética Lisa Sowle Cahill ha dicho que la "causa principal de la propagación de esta horrenda enfermedad es la pobreza. Las barreras relacionadas con la prevención del SIDA son el racismo; el bajo estatus de las mujeres; y un sistema económico global explotador que influye en la comercialización de los recursos médicos". [109] El antropólogo médico y médico Paul Farmer y David Walton, junto con el sacerdote y teólogo moral Kevin T. Kelly , han argumentado que para abordar la crisis del SIDA, la sociedad también debe abordar la pobreza y el bajo estatus de las mujeres. [109] Sus argumentos, junto con otros publicados en Catholic Ethicists on HIV/AIDS Prevention , examinaron la cuestión del VIH/SIDA en el contexto de consideraciones de justicia social. [50] [110]
En 1989, la Conferencia Episcopal de los Estados Unidos, en un intento de trasladar el discurso sobre el SIDA de un contexto médico a uno social, dijo que el SIDA era "un producto de acciones humanas en contextos sociales... moldeados por estructuras culturales y sociales más amplias". [111] Colocaron la epidemia en un contexto diferente de cómo muchos funcionarios de salud pública consideraban típicamente el tema. [111] Argumentar que los factores sociales, incluida la opresión política y social histórica y la marginación de las poblaciones infectadas, desempeñaron un papel en la propagación de la pandemia era similar a lo que hacían los teóricos del SIDA de tendencia izquierdista . [111] Los diversos factores sociales mencionados, incluidos los cambios en las costumbres sexuales, la pobreza económica y el uso de drogas que a menudo la acompaña, eran causas impulsoras de la epidemia. [112] Los obispos dijeron que ignorar estas cuestiones al abordar el SIDA no solo era intelectualmente deshonesto sino también injusto para quienes pertenecen a poblaciones propensas al riesgo. [112]
Según el Catholic News Service , los funcionarios de la Iglesia han presionado constantemente a los fabricantes de medicamentos y a los gobiernos de las naciones pobres para que aumenten el suministro de medicamentos antirretrovirales a los niños. [113] El Papa Francisco invitó a los ejecutivos farmacéuticos a reuniones en Roma con funcionarios de la Academia Pontificia de Ciencias y representantes de las Naciones Unidas y los Estados Unidos. [113] [114] En la reunión, la directora del Programa de Apoyo Comunitario, Justicia Social e Inclusión de ONUSIDA, Deborah Von Zinkernagel, recordó a los funcionarios de la iglesia que también era importante trabajar para disminuir el estigma de tener SIDA. [114]
Los funcionarios de la Iglesia reconocieron que no se podían obtener grandes beneficios vendiendo medicamentos a este grupo demográfico, por lo que en su lugar presentaron argumentos morales sobre por qué las empresas debían trabajar en esta área. [113] [114] Después de esas reuniones en abril y mayo de 2016, se escribieron nuevos objetivos en un documento firmado en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas para Poner Fin al SIDA en junio. [113] Los objetivos exigían que se hiciera llegar medicamentos a 1,6 millones de niños en dos años. [113]
El Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA , una agencia del gobierno de los Estados Unidos que financia los esfuerzos globales de respuesta al SIDA, y el Consejo Mundial de Iglesias reconocieron que la serie de reuniones había logrado avances en un área donde los esfuerzos anteriores se habían estancado. [114] En el plazo de un año, el programa se amplió para incluir la entrega de equipos de diagnóstico a áreas pobres y remotas del África subsahariana para que los niños y sus padres pudieran conocer su estado serológico respecto del VIH. [114]
En la década de 1980, las diócesis de los Estados Unidos variaban en su forma de responder al clero con SIDA. [115] [116] Algunas eran compasivas mientras que otras condenaban al ostracismo a los infectados. [116] [115] No había una política nacional sobre cómo manejar a los sacerdotes con SIDA en ese momento, pero un portavoz de la conferencia de obispos dijo que la iglesia no debería ser punitiva sino más bien brindarles el mismo cuidado y apoyo que a cualquier otra persona enferma. [115] En 1998, la evidencia sugería que la gran mayoría de los sacerdotes con SIDA eran tratados con dignidad y se les proporcionaba amplia atención médica. [117] En 2005, la mayoría de las diócesis ofrecieron atención médica y vivienda a los sacerdotes con SIDA hasta su muerte. [118] No existe una política global sobre cómo manejar a los sacerdotes con SIDA. [118]
En 1987, al menos 12 de los 57.000 sacerdotes de los Estados Unidos habían muerto de SIDA. [115] [116] En 2001, más de 300 sacerdotes habían muerto de SIDA. [119] [118] En 2000, el Kansas City Star publicó un informe de tres partes que afirmaba que los sacerdotes estaban muriendo de SIDA a un ritmo cuatro veces mayor que la población general. [119] [120] El informe obtuvo una amplia cobertura en los medios, pero el estudio fue criticado por no ser representativo y tener "poco, si es que hay alguno, valor real". [120] Se desconoce el número total de sacerdotes que tienen o han muerto de SIDA, en parte debido a su deseo de mantener sus diagnósticos confidenciales, y las estimaciones varían ampliamente. [118]
Muchos sacerdotes adquirieron la enfermedad al tener relaciones sexuales con otros hombres. [119] [118] Otros se infectaron mientras trabajaban como misioneros en partes del mundo con malas prácticas y sistemas de salud. [118] En el pasado, los seminarios no enseñaban nada a los seminaristas sobre cómo manejar su sexualidad. [118] Esto fue, según el obispo auxiliar Thomas Gumbleton , un "fracaso por parte de la iglesia" que llevó a los sacerdotes a lidiar con ello de maneras poco saludables. [118] Un informe de 1972 encontró que la gran mayoría de los sacerdotes no tenían una identidad sexual saludable y estaban psicológicamente subdesarrollados. [118] Muchas diócesis y órdenes religiosas ahora requieren que los solicitantes se realicen una prueba de VIH antes de ser admitidos como seminaristas. [118]
Uno de los primeros sacerdotes que ganó amplia atención debido a su condición de sida fue Michael R. Peterson. [118] El mes antes de morir, Peterson y su obispo, James Hickey , enviaron una carta a cada diócesis y superior religioso en los Estados Unidos. [118] Peterson dijo que al presentarse esperaba ganar compasión y comprensión para sí mismo y para otros con sida. [118] Hickey dijo que el diagnóstico de Peterson fue un llamado a acercarse con compasión a otros con la enfermedad. [118]
El primer (y quizás único) obispo católico conocido públicamente que murió de SIDA fue el obispo auxiliar Emerson John Moore de Nueva York en 1995. [121]
La condena de la homosexualidad por parte de la Iglesia, incluso mientras brinda atención a pacientes de SIDA, ha sido un foco de controversia con respecto a su relación con el SIDA. [117] Los casos de homofobia y fobia al SIDA relacionada con la Iglesia han llevado a prácticas y actitudes dañinas entre algunos miembros del clero y los laicos. [92] La enseñanza católica sobre los condones y la oposición a la homosexualidad, considerada como un factor agravante de la pandemia, ha llevado a grupos como ACT UP a realizar protestas como Stop the Church . [117] Sin embargo, la mayoría de las principales organizaciones contra el SIDA han trabajado con la Iglesia para poner fin a la pandemia. [117]