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Psiquiatría ortomolecular

La psiquiatría ortomolecular es el uso de la medicina ortomolecular para las enfermedades mentales . La psiquiatría ortomolecular ha sido rechazada por la medicina basada en la evidencia y se la ha llamado curanderismo. El enfoque utiliza formas poco ortodoxas de pruebas y diagnósticos individualizados para intentar establecer una etiología para los síntomas específicos de cada paciente , y afirma adaptar el tratamiento en consecuencia, utilizando una combinación de nutrientes, cambios en la dieta y medicamentos que se afirma que mejoran la calidad de vida y la funcionalidad, así como para reducir o eliminar los síntomas y el uso de fármacos xenobióticos . Los estudios científicos han mostrado resultados mixtos; aunque hay algunos resultados prometedores de la psiquiatría nutricional , algunas formas de psiquiatría ortomolecular son ineficaces.

Historia

La psiquiatría ortomolecular comenzó con Abram Hoffer y Humphry Osmond en la década de 1950 y fue continuada por Carl Pfeiffer , [1] aunque los defensores de la psiquiatría ortomolecular dicen que las ideas detrás de su enfoque se remontan a las décadas de 1920 y 1930. [2] [3] El objetivo de la psiquiatría ortomolecular de destetar a los pacientes de los fármacos neurolépticos convencionales [4] sigue la "Ley de Pfeiffer": "Por cada fármaco que beneficia a un paciente, hay una sustancia natural que puede lograr el mismo efecto". [5] En 1968, Linus Pauling utilizó por primera vez el término ortomolecular . [6] [7]

Las terapias de Hoffer se centraron en el uso de niacina , entre otros nutrientes, para tratar lo que diagnosticó como esquizofrenia aguda basándose en una prueba no aceptada. En 1973, un grupo de trabajo de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría examinó la monoterapia con niacina en poblaciones de pacientes con esquizofrenia crónica y trastorno bipolar y rechazó la práctica junto con la fiabilidad del enfoque diagnóstico de Hoffer. [8]

Las afirmaciones de los defensores de la psiquiatría ortomolecular fueron rechazadas en 1973 por un panel de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría . [8] [9] [10] Sin embargo, las ideas subyacentes de la psiquiatría ortomolecular se han vuelto populares en los círculos médicos alternativos como un medio para explicar afecciones como el autismo , la toxicidad de metales pesados ​​​​y la enfermedad inflamatoria crónica. Después de 1975, la investigación en psiquiatría ortomolecular se informó principalmente en Orthomolecular Psychiatry , ahora Journal of Orthomolecular Medicine , una publicación fundada por Hoffer para contrarrestar lo que él consideraba una conspiración médica contra sus ideas. [11]

Diagnóstico

Los defensores de la psiquiatría ortomolecular afirman haber identificado las causas de algunos síndromes psiquiátricos, en particular los que causan psicosis ; según los defensores de la psiquiatría ortomolecular, la detección de estas causas orienta el diagnóstico y el tratamiento. Las medidas de diagnóstico y las terapias que se emplean habitualmente incluyen "evaluación bioquímica individual", ayuno , identificación de alergias sugeridas , cambios en la dieta, terapia con megavitaminas , aminoácidos y otros denominados "nutrientes farmacológicos". [4] Estos diagnósticos no han sido aceptados por la medicina convencional. [12]

Condiciones específicas

Los ortomolecularistas afirman que las causas de los trastornos psicóticos incluyen alergia alimentaria , hipoglucemia , hipotiroidismo en presencia de valores tiroideos normales, intoxicaciones por metales pesados ​​incluyendo aquellas supuestamente debidas a empastes dentales , así como varias condiciones hipotéticas que ellos llaman pirroluria , histadelia e histapenia . [4]

Pirroluria

La pirroluria (o malvaria del término factor malva ) implica niveles excesivos hipotéticos de pirroles en el cuerpo como resultado de una síntesis inadecuada de hemoglobina. [13] Carl Pfeiffer creía que la pirroluria es una forma de porfiria esquizofrénica , similar a la porfiria intermitente aguda donde tanto los pirroles como las porfirinas se excretan en la orina humana en un grado excesivo. [14] y los psiquiatras ortomoleculares han alegado que la pirroluria está relacionada con diagnósticos de TDAH , alcoholismo , autismo , depresión , síndrome de Down , depresión maníaca , esquizofrenia , enfermedad celíaca , epilepsia y psicosis . [15] Los métodos de Pfeiffer no se han probado rigurosamente, [16] y no se considera que los pirroles estén relacionados con la esquizofrenia. Los estudios no han podido detectar hemopirrol y criptopirrol en la orina de controles normales y esquizofrénicos, o no han encontrado correlación entre estos químicos y enfermedades mentales. [17] [18] [19] [20] [21] [22] Pocos expertos médicos, si es que hay alguno, consideran que la condición sea genuina, y se encuentran pocos o ningún artículo sobre pirroluria en la literatura médica moderna; [23] el enfoque es descrito como "aceite de serpiente" por el pediatra y autor Julian Haber. [16]

Histadelia

La histadelia es una afección que Carl Pfeiffer [24] [25] planteó como hipótesis que implica niveles séricos elevados de histamina y basófilos [4] , que según él se pueden tratar con megadosis de metionina y vitamina B 6. [26] Pfeiffer afirma que la "histadelia" puede causar depresión con o sin psicosis, pero ningún ensayo clínico publicado ha probado la eficacia de esta terapia. [27]

Histapenia

La histapenia en medicina ortomolecular es la condición de alto nivel sérico de cobre con bajo nivel de histamina.

Relación con la psiquiatría convencional

La psiquiatría ortomolecular ha sido rechazada por la comunidad médica convencional. [28] Los críticos han señalado que las afirmaciones presentadas por sus defensores no tienen fundamento e incluso son falsas. Organismos autorizados como el Instituto Nacional de Salud Mental [12] y la Academia Estadounidense de Pediatría [29] han criticado los tratamientos ortomoleculares por ineficaces y tóxicos.

Un grupo de trabajo de 1973 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría encargado de investigar las afirmaciones ortomoleculares concluyó:

En este artículo se ha examinado cuidadosamente la literatura producida por los defensores de las megavitaminas y por aquellos que han intentado reproducir su trabajo básico y clínico. Se concluye a este respecto que la credibilidad de los defensores de las megavitaminas es baja. Su credibilidad se ve aún más disminuida por una negativa constante durante la última década a realizar experimentos controlados y a informar sobre sus nuevos resultados de una manera científicamente aceptable. En estas circunstancias, este grupo de trabajo considera deplorable la publicidad masiva que promulgan a través de la radio, la prensa no especializada y los libros populares, utilizando frases hechas que en realidad son nombres inapropiados como "terapia con megavitaminas" y "tratamiento ortomolecular". [30]

Referencias

  1. ^ Saul, AW; Jolliffe M; Hoffer A. "Bibliografía de las publicaciones de Carl Pfeiffer, MD, PhD". doctoryourself.com . Consultado el 19 de abril de 2007 .
  2. ^ Reiter, PJ (1927). "Behandlung von Dementia Praecox mit metallsalzen. Mangan. Z". Neur . 108 : 464–80. doi :10.1007/bf02863975.citado en Pfeiffer, C; LaMola, S (1983). "Zinc y manganeso en las esquizofrenias". Journal of Orthomolecular Psychiatry . 12 (3).
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Bibliografía

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