Linda C. Giudice es una ginecóloga y obstetra estadounidense cuyas investigaciones se han centrado en la genética de la infertilidad , la endometriosis y los mecanismos del ciclo menstrual , junto con los impactos de los contaminantes ambientales en la fertilidad de las mujeres. Neoyorquina , tuvo una educación acelerada con un fuerte énfasis en las ciencias, atravesando múltiples disciplinas de ingeniería para sus títulos universitarios y de posgrado. Sus becas postdoctorales la introdujeron en la medicina traslacional y la genética de la salud de la mujer, lo que la llevó a regresar a sus estudios para obtener un título en medicina.
Posteriormente, ejerció su cátedra durante varias décadas en la Universidad de Stanford y luego en la Universidad de California en San Francisco , convirtiéndose en presidenta titular de varios departamentos de obstetricia y ginecología. Miembro de muchas organizaciones académicas profesionales, también ha sido y sigue siendo presidenta o miembro de la junta directiva de un conjunto de grupos de salud reproductiva y organizaciones sin fines de lucro. Ha recibido numerosos premios y cátedras honorarias por su trabajo y divulgación pública, a nivel nacional e internacional.
Nacida en Brooklyn, Nueva York, en una familia de inmigrantes, con un padre siciliano y una madre de segunda generación cuyos padres eran italianos, a Giudice se le enseñaron sólidos valores sobre la educación desde una edad temprana. Este enfoque la llevó a saltarse grados repetidamente tanto en la escuela primaria como en la secundaria y perseguir abiertamente sus intereses en matemáticas y ciencias, junto con muchos otros campos también. Mientras asistía a la escuela secundaria, su familia se mudó a Norfolk, Virginia , debido a que su padre fue transferido al ejército y ella completó su educación allí. [1]
Sus intereses en la química y la física la llevaron a obtener una licenciatura en ingeniería, con el objetivo de eventualmente dedicarse a la ingeniería nuclear . Sin embargo, después de comenzar sus clases en la Universidad de Columbia , descubrió que la química era de mayor interés para ella y cambió su especialización para obtener una Licenciatura en Ciencias en ingeniería química . Continuando con esto en la Universidad de Washington en St. Louis , recibió una maestría en ingeniería biomédica y luego estudió con John Pierce en la Universidad de California en Los Ángeles para obtener un doctorado. centrándose en la función biológica y la estructura molecular de las gonadotropinas . Esto también le permitió aprender más sobre las hormonas reproductivas y los fundamentos biológicos de cómo la genética da forma a la reproducción. [1]
Una vez que Giudice terminó sus estudios, comenzó una beca postdoctoral en la Universidad Rockefeller en el laboratorio del posterior ganador del Premio Nobel Günter Blobel . [2] Su trabajo se centró en la biología celular y específicamente en la bioquímica del ARN y el procesamiento de proteínas, incluida la forma en que las proteínas sufren modificaciones traslacionales. Continuó su trabajo con una segunda beca en el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver , donde trabajó en la Rama de Endocrinología Clínica de los NIH . Su investigación allí la hizo reenfocarse en lo que su doctorado. había estado en marcha, que involucraba la bioquímica de la hormona estimulante de la tiroides y los componentes químicos que la forman en el cuerpo. Trabajar junto a endocrinólogos internacionales de renombre le permitió comprender mejor la importancia de la medicina traslacional , lo que la hizo querer ir ella misma a la facultad de medicina para aprender más. Luego fue aceptada en el programa médico de la Universidad de Stanford . [1]
Al comenzar su pasantía de medicina interna en Stanford, fue asesorada por el entonces catedrático de obstetricia y ginecología de la universidad, Kent Ueland, y tuvo una rotación en labor de parto y parto y otra en la clínica de ginecología para pacientes ambulatorios . Su trabajo junto con otros obstetras, incluidos Jagdip Powar y Emmet Lamb, aumentó su interés en la medicina reproductiva. En los últimos años de su residencia, regresó a la Universidad de Washington para ser mentora de James Warren antes de finalmente terminar su formación en Stanford como becaria de endocrinología reproductiva e infertilidad. [1]
Una vez completada su formación médica, fue aceptada en Stanford como profesora asistente y dirigió su propio laboratorio de investigación sobre infertilidad y hormonas reproductivas y de crecimiento. [1] Pasó dos décadas en Stanford antes de transferirse a la Universidad de California, San Francisco (UCSF) en 2005 para convertirse en presidenta del Departamento de Obstetricia, Ginecología y Ciencias Reproductivas. Trabajó para mejorar y ampliar la investigación realizada por el departamento, logrando el primer puesto en la universidad por la cantidad de financiación de investigación de los NIH. Reclutó a varios profesores nuevos durante su mandato y también trabajó con Kaiser Permanente para financiar el Programa de pasantías de investigación de pregrado de la Universidad de California, Berkeley . Esto llevó a la creación de un programa de verano en UCSF para pasantes. [1]
Además, Giudice estuvo a cargo del traslado en 2015 del departamento de UCSF desde su ubicación en Parnassus Heights al nuevo campus de Mission Bay . [1] Durante este período, también fue nombrada presidenta emérita del departamento y Robert B. Jaffe, MD, profesor titular de Ciencias Reproductivas de la UCSF. [2] También es profesora emérita en Stanford, ahora como profesora en memoria de Stanley McCormick. [3]
Ha abogado por el uso de la FIV para tratar problemas de infertilidad y, en general, sugirió que utilizar el proceso para retrasar la maternidad es una opción para las mujeres. [4] En relación con esto, fue nombrada en 2002 presidenta del Comité Asesor de Medicamentos para la Salud Reproductiva de la Administración de Alimentos y Medicamentos . [5]
Debido a su asistencia a las reuniones del laboratorio de endocrinología pediátrica , Giudice desarrolló una pasión por los factores de crecimiento similares a la insulina (IGF) y, en particular, la proteína fijadora del factor de crecimiento similar a la insulina (IGFBP), debido a su participación en la decidua uterina . El trabajo de su laboratorio en el suero de mujeres embarazadas encontró que los IGF-I y II aumentan debido a la acción de una proteasa en la escisión de IGFBP-3 . Este descubrimiento requirió el uso de una proteína clonada creada por Genentech , que también fue encontrada simultáneamente por un laboratorio francés. Al presentar lo que encontraron conjuntamente en la reunión anual de la Endocrine Society , decidieron escribir artículos por separado sobre diferentes componentes de lo que se había encontrado y publicarlos uno tras otro en The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism . Este hallazgo, junto con la revelación posterior de su laboratorio de que la proteasa de IGFBP-4 proviene del trofoblasto , ayudó a explicar mejor cómo funcionan los IGF en su conjunto y su importancia más allá de la reproducción, sino también en el campo de la investigación de la oncología sobre el desarrollo del cáncer. [1]
Luego, a principios de la década de 1990, se creó la empresa de investigación Affymetrix para producir micromatrices de ADN para los científicos. Giudice aprovechó esta nueva herramienta y la aplicó para identificar qué genes están regulados hacia arriba y hacia abajo durante el ciclo menstrual . Su laboratorio descubrió que los genes del sistema inmunológico tenían la mayor variación, siendo la citoquina CXCL14 la que más se activaba para reclutar células durante la fase de implantación . También descubrieron información sobre la infertilidad, mediante la cual la regulación positiva del factor inhibidor de la leucemia (LIF) de citocinas influía en la implantación y las mujeres con niveles más bajos del factor tenían problemas de fertilidad y abortos espontáneos . Estos y muchos otros fueron identificados a partir de los microarrays y Giudice los utilizó para crear un transcriptoma de endometrio completo para permitir aislar más factores y potencialmente encontrar formas de prevenir la endometriosis . Esto también los llevó, junto con Karen Smith-McCune, a determinar que ciertos anticonceptivos orales y dispositivos intrauterinos que usaban levonorgestrel provocaban la aparición de marcadores proinflamatorios con posibles efectos sobre la salud. [1]
Continuando con las investigaciones sobre el endometrio, el laboratorio de Giudice recurrió a la epigenética debido a que se sabía previamente que los cambios hormonales en el ciclo menstrual también cambiaban los marcadores epigenéticos en las células relacionadas. Hicieron una descripción completa del metiloma de las células endometriales y encontraron correlaciones con cambios de expresión en el transcriptoma ya creado, lo que permitió una mayor comprensión y tratamiento de los problemas reproductivos con terapia hormonal dirigida. Su investigación sobre los efectos de la progesterona en los fibroblastos endometriales y su impacto en el inicio del embarazo ayudó a desarrollar una comprensión clínica de cómo se produce la resistencia a la progesterona. [1]
Cuando una paciente le preguntó si sus problemas de infertilidad podrían estar relacionados con la contaminación del agua local con disruptores endocrinos , Giudice decidió realizar una investigación sobre esa posibilidad. Si bien la literatura científica tenía alguna evidencia basada en estudios con animales, en ese momento no se había realizado ninguna investigación a nivel humano. [1] La investigación que realizó encontró que el bisfenol A tiene una correlación mensurable con la concentración de disruptores en la orina de las mujeres embarazadas y la probabilidad de aborto espontáneo. [6] Al organizar una conferencia sobre el tema con otros endocrinólogos reproductivos, organizaciones de fertilidad y políticos nacionales, presentó sus hallazgos preliminares y mantuvo una discusión sobre los posibles impactos. Esto también la llevó a crear el Programa de Salud Reproductiva y Medio Ambiente (PRHE) en la UCSF y una segunda conferencia posterior, cuyos hallazgos eventualmente llevaron a la publicación del libro de texto Impactos ambientales en la salud reproductiva y la fertilidad . [1] También presentó sus hallazgos en 2015 en la conferencia de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), convenciendo exitosamente a los delegados asistentes para que publicaran una declaración oficial de la FIGO pidiendo una acción global sobre el tema. [7]
En total, ha publicado más de 350 artículos en su campo de investigación. [1]
Después de haber ocupado puestos de membresía y liderazgo en múltiples sociedades profesionales, Giudice también ha estado en el consejo de la organización sin fines de lucro March of Dimes y en el comité directivo de la UCSF para la Medicina de Precisión para Mujeres. [1] Es miembro oficial de la Academia Nacional de Medicina de EE. UU. y de la Academia Nacional de Inventores de EE. UU . Anteriormente, ocupó el cargo de presidenta de la Sociedad de Investigación Ginecológica, la Sociedad de Endocrinología Reproductiva e Infertilidad , [8] la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva y la Sociedad Mundial de Endometriosis. [9]
Giudice es el presidente de la Federación Internacional de Sociedades de Fertilidad y ocupa un puesto de presidente en el Comité de Salud Ambiental Reproductiva y del Desarrollo de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia . [8] También es miembro de la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia . [9]
Giudice ha recibido numerosos premios y reconocimientos por su trabajo a lo largo de su vida. La Sociedad de Investigación Reproductiva le otorgó el Premio Fredrick Naftolin de Mentoría para los más de 250 estudiantes universitarios y de posgrado a los que ha asesorado durante su mandato como profesora. [1] La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva le otorgó el Premio a la Investigadora Distinguida [10] y la Asociación Estadounidense de Mujeres Médicas la nombró ganadora del Premio Mujeres en la Ciencia 2008. [1] Por su investigación sobre los efectos ambientales sobre la infertilidad, la Asociación Estadounidense de Infertilidad le otorgó su Premio Illumination. El premio Lifetime Alumni Achievement Award 2013 le fue otorgado por el Centro Médico de Stanford. [9]
La Universidad de Florencia y la Universidad de Aarhus le otorgaron dos cátedras honorarias , [1] además de ser nombrada miembro honorario del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos . [9] También obtuvo múltiples puestos de conferenciante oficial, como el del NIH, el puesto de conferenciante Sadler del NICHD y el puesto y medalla de Oración de Fundadores de la Royal Reproductive Biology Society. [1]
Giudice está casada con el biólogo vegetal Dr. Athanasios "Sakis" Theologis después de conocerlo durante la escuela de posgrado. Ellos tienen dos niños. [1]