Las enfermedades de la lengua pueden ser congénitas o adquiridas y son múltiples. Consideradas según un tamiz quirúrgico , a continuación se analizan algunos ejemplos de afecciones que pueden afectar la lengua. La glositis es un término general para la inflamación de la lengua , que puede tener diversas etiologías , por ejemplo, infección .
Anquiloglosia (frenillo lingual): donde el frenillo lingual sujeta la lengua al suelo de la boca. Si interfiere con la higiene bucal y la alimentación, puede estar indicada la frenectomía .
Macroglosia : lengua anormalmente grande, que se observa en algunos trastornos como el síndrome de Down (aunque la macroglosia también puede ser una afección adquirida).
Coristomas : por ejemplo, coristoma óseo de la lengua, una afección muy rara caracterizada por un nódulo en el dorso de la lengua que contiene hueso laminar maduro sin actividad osteoblástica ni osteoclástica . [1] : 808 Los coristomas cartilaginosos (condroides), [2] y gliales también pueden aparecer muy raramente en la lengua. [3]
Lengua hendida (lengua bífida): la lengua completamente hendida es una afección rara causada por la falta de fusión de las hinchazones linguales laterales. [4] Más común es una lengua hendida de forma incompleta, que aparece como una fisura en la línea media. Esto normalmente se clasifica como lengua fisurada .
Adquirido
Vascular
Lengua de caviar : las venas debajo de la lengua pueden dilatarse y resaltarse, dando a la superficie inferior de la lengua una apariencia similar a la del caviar.
La lengua puede traumatizarse por medios mecánicos, térmicos, eléctricos o químicos. Un escenario común es cuando la lengua se muerde accidentalmente mientras el efecto del bloqueo del nervio alveolar inferior con anestésico local está desapareciendo. La lengua puede desarrollar festones en los márgenes laterales, a veces denominada lengua crenada . Esta apariencia es el resultado de hendiduras de los dientes donde habitualmente la lengua se presiona contra los dientes ("empuje de la lengua", y ejemplo de parafunción oral ). Puede producirse una lesión similar a la morsicatio buccarum en la lengua (a veces llamada morsicatio linguarum), causada por la masticación crónica de la lengua. La superficie ventral (superficie inferior) de la lengua también puede resultar traumatizada durante la actividad sexual oral , como el cunnilingus (" lengua cunnilingus "). [6]
Los lados (laterales) y la superficie inferior (ventral) de la lengua son sitios de alto riesgo para el desarrollo de cáncer oral , más comúnmente carcinoma de células escamosas .
Degenerativo
La enfermedad de la neurona motora (enfermedad de Lou Gehrig) puede causar un control deficiente del movimiento de la lengua, lo que afecta el habla y la deglución.
Ambiental
Una mala alimentación puede provocar desnutrición y deficiencias nutricionales . La deficiencia de hierro, vitamina B y ácido fólico son causas comunes de glositis atrófica.
Lengua peluda negra : algunos factores que se cree que causan la lengua peluda negra son ambientales, como una dieta blanda, una mala higiene bucal, el tabaquismo y el uso de antibióticos.
Desconocido
Lengua geográfica (glositis migratoria benigna): un trastorno común que ocasionalmente causa una sensación de ardor pero que generalmente es indoloro. Se forman parches irregulares de depapilación en la lengua que dan la apariencia de un mapa. La causa es desconocida.
Saburra de la lengua: los restos de comida, las células epiteliales descamadas y las bacterias a menudo forman una saburra visible en la lengua. [7] Esta capa ha sido identificada como un factor importante que contribuye al mal aliento ( halitosis ), [7] que puede controlarse cepillando la lengua suavemente con un cepillo de dientes o utilizando instrumentos especiales de higiene bucal, como raspadores de lengua o cepillos bucales. [8]
Síndrome de boca ardiente : este trastorno de dolor crónico comúnmente afecta la lengua. Como reflejo de esto, algunos de los sinónimos de la afección incluyen términos específicos de la lengua, como "glosodinia" o "síndrome de lengua ardiente". El síndrome de boca ardiente se caracteriza por una sensación de ardor crónico en la lengua y otras membranas mucosas orales en ausencia de signos o causas identificables.
iatrogénico
Lengua paratricosis [9] - Cabello real implantado en la lengua.
Epidemiología
Las lesiones en la lengua son muy comunes. Por ejemplo, en los Estados Unidos una prevalencia puntual estimada fue del 15,5% en adultos. [10] Las lesiones en la lengua son más comunes en personas que usan dentaduras postizas y consumidores de tabaco. [10] Las afecciones de la lengua más comunes son la lengua geográfica, seguida de la lengua fisurada y la lengua peluda. [10]
Historia
Hipócrates , Galeno y otros consideraban la lengua como un " barómetro " de la salud y enfatizaban la importancia diagnóstica y pronóstica de la lengua. [11] La evaluación de la lengua ha sido históricamente una parte importante de un examen médico. [12] La forma y el color de la lengua se examinan y observan con fines diagnósticos en la medicina tradicional china . Por ejemplo, se dice que el festoneado de la lengua indica vacío de qi . [13] Algunas fuentes médicas modernas todavía describen la lengua como "el espejo de la salud física". [14] Esto está relacionado con la alta tasa de renovación de la mucosa oral en comparación con la piel, lo que significa que las condiciones sistémicas pueden manifestarse antes en la boca que en la piel. Las apariencias físicas como la cianosis también suelen ser más evidentes en la boca.
^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
^ Yaqoob, N; Ahmed, Z; Muzaffar, S (diciembre de 2002). "Coristoma condroide de la lengua: una entidad rara". La Revista de la Asociación Médica de Pakistán . 52 (12): 584–5. PMID 12627912.
^ Ventilador, SQ; Oh, YM; Liang, QC (abril de 2008). "Coristoma glial de la lengua: reporte de un caso y revisión de la literatura". Cirugía Pediátrica Internacional . 24 (4): 515–9. doi :10.1007/s00383-007-2061-0. PMID 17972083. S2CID 29538827.
^ Rajendran R (1 de enero de 2009). Libro de texto de patología bucal de Shafer (6ª ed.). Elsevier India. pag. 27.ISBN978-81-312-1570-8.
^ Hodgson TA, Greenspan D, Greenspan JS (abril de 2006). "Lesiones bucales de la enfermedad por VIH y TARGA en países industrializados". Res. avanzada de abolladuras . 19 (1): 57–62. doi :10.1177/154407370601900112. PMID 16672551. S2CID 9526698.
^ Ravikiran Ongole; Praveen BN (10 de febrero de 2014). Libro de texto de Medicina Bucal, Diagnóstico Bucal y Radiología Bucal. Ciencias de la Salud Elsevier. pag. 1245.ISBN9788131237991.
^ ab Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. (2012). Periodoncia clínica de Carranza (11ª ed.). St. Louis, Missouri: Elsevier/Saunders. págs. 84–96. ISBN978-1-4377-0416-7.
^ Letrina, TL; Al-Alawi, R; Fedorowicz, Z; Keenan, JV (19 de abril de 2006). Letrina, Trent L (ed.). "Raspado de lengua para el tratamiento de la halitosis". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (2): CD005519. doi : 10.1002/14651858.CD005519.pub2. PMID 16625641.(Retractado, consulte doi :10.1002/14651858.CD005519.pub3, PMID 27227886. Si se trata de una cita intencional a un artículo retractado, sustitúyalo por ) .{{retracted|...}}{{retracted|...|intentional=yes}}
^ abc Reamy, BV; Derbi, R; Bunt, CW (1 de marzo de 2010). "Afecciones comunes de la lengua en atención primaria". Médico de familia estadounidense . 81 (5): 627–34. PMID 20187599.
^ "Lenguas extrañas: la prevalencia de enfermedades linguales". El Centro Maxilofacial de Diagnóstico e Investigación . Consultado el 11 de septiembre de 2013 .
^ Haller JS (septiembre de 1982). "La lengua sucia: un índice de enfermedad del siglo XIX". Oeste. J. Med . 137 (3): 258–64. PMC 1274095 . PMID 6755914.
^ Marnae C. Ergil; Kevin V. Ergil, eds. (2009). Atlas de bolsillo de la medicina china. Thiéme. ISBN9783131416117.
^ Kostka, E; Wittekindt, C; Guntinas-Lichius, O (agosto de 2008). "[Sabor de la lengua, olor bucal, trastorno del sentido del gusto: opciones de tratamiento nuevas y anteriores mediante raspador de lengua]". Laringo-Rhino-Otologie . 87 (8): 546–50. doi :10.1055/s-2007-995614. PMID 18654938.